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保教工作中的幼儿心理护理工作

保教工作中的幼儿心理护理工作市级机关幼儿园谢鑫市级机关幼儿园谢鑫提纲：

一、幼儿园心理护理工作的概述：

1、提纲：

一、幼儿园心理护理工作的概述：

1、幼儿心理护理的概念；2、幼儿心理护理的概念；2、幼儿心理健康的一般标准；*认知正常*情绪健康*良好的社会适应能力3、健康幼儿的心理护理技巧；*丰富情感生活*塑造良好的行为*培养创造的个性二、如何对待幼儿的心理问题：

1、二、如何对待幼儿的心理问题：

1、幼儿的心理诊断；*心理诊断的概念*心理诊断的方法2、幼儿行为障碍与行为偏差；*行为障碍与行为偏差的区别*幼儿行为问题的判断依据3、幼儿异常行为的矫正；*习惯性口腔动作*儿童期恐惧*冲动性攻击性反应*手淫*语言障碍*神经性呕吐*遗尿*睡眠障碍三、案例研讨三、案例研讨各位老师:

大家好!

今天我将和大家一起来探讨关于保教工作中的心理护理工作的相关问题。

谈到心理，我想在2008年，我们每一个人的心理都经受了一次次的冲击和考验，在面对各种大喜大悲的事件时，我们每一个人都对自己的心理承受能力有了更深的了解。

而让我们思考的更多的则是：

在变幻莫测的未来面前，如何让我们的下一代具备强有力的心理素质，让他们无论面对什么问题，都不能被自己的心理打倒。

我们老师们在幼儿心理这个问题上，其实在读幼师的时候就专门学习了幼儿心理学这门课程，在幼儿园工作以后，也发现了很多关于幼儿心理方面的问题和案例，很多老师在私下交流工作经验的时候，常常谈到对某某孩子产生的心理问题，自己是怎样引导的？

效果如何？

今天，我们就一起来把我们多年前曾学过的一些幼儿心理护理的理论和现在工作中常遇到的幼儿心理问题的实践结合起来，共同整理出一些这方面工作的经验。

一、首先，我们来了解一下幼儿心理护理的概述：

1、幼儿心理护理的概念：

幼儿心理护理是指维护和增进幼儿心理健康的心理学原则、方法和措施。

它要求按照儿童心理发展规律和年龄特征，通过合理的教育训练和医疗防治措施，培养幼儿健康的心理、健全的人格和良好的适应能力。

一、首先，我们来了解一下幼儿心理护理的概述：

1、幼儿心理护理的概念：

幼儿心理护理是指维护和增进幼儿心理健康的心理学原则、方法和措施。

它要求按照儿童心理发展规律和年龄特征，通过合理的教育训练和医疗防治措施，培养幼儿健康的心理、健全的人格和良好的适应能力。

了解了这个概念后，我们也许会思考这样一个问题：

怎样才算心理健康？

也就是说幼儿心理健康的标准是什么？

2、幼儿心理健康的一般标准对于躯体健康可以根据医学标准作出诊断，但是对心理健康，至尽还没有一个公认的、完全一致的标准，这是因为心理现象极其复杂，心理健康和不健康之间并没有一个绝对的界限。

一般认为，心理健康的幼儿具有以下一些特点：

*认知正常心理健康的幼儿在认知发展方面一般表现为智力正常和自我意识良好。

智力正常一般表现为有丰富的想象力、好奇心强、求知欲旺盛，动手能力和动作协调能力较强。

一般来说，我们现在的这些孩子都属于智力正常的范围，而且，据调查，独生子女的智力发展是占优势的。

而我们也可以发现有一些孩子对幼儿园的教学活动表现比较冷漠，很多家长反映：

孩子上课老是不专心，看电视却非常专注，看一个小时也不会分神。

这种现象就不属于他的智力发展不正常，只是对教学活动和形式不太感兴趣。

这样的孩子我们可以在活动区活动和自由游戏中观察他们的认知发展情况。

这里还谈到了自我意识良好，请大家注意：

自我意识良好和自我意识过强是有很大区别的。

当孩子的语言中出现我字的时候，就已经有了自我意识，自我意识良好的幼儿，能了解自己，悦纳自己，体验到自己存在的价值，在他们身上积极的肯定的自我观念占有时，对自己表现出自爱、自尊、自豪感，对他人则表现出友善、同情、尊敬和信任。

而自我意识过强的孩子则表现出完全以自我为中心，任性、焦躁，不顾他人的想法和感受，不接受别人的意见。

*情绪健康情绪健康的幼儿表现为情绪安定、积极向上，具有对他人的爱和同情心。

在他们身上，愉快、乐观、满意等积极情感状态站优势，能较长时间地保持良好的心境，没有不必要的紧张感和不安感。

即使在不良因素的刺激下，也能逐步学会适度地调节和控制自己的情绪。

案例：

在5.12汶川地震发生那天，我们宜宾震感也非常强烈，当时，我们幼儿园的孩子正在午睡，一个个都被老师从睡梦中叫醒，还来不及穿衣服裤子就慌张地和老师一起跑到户外，当时，他们并不知道发生了什么事。

案例：

可是过后，我们的老师和家长对他们进行了地震的专门教育，很多孩子又在家里和大人一起看了一些关于地震灾区的营救场面，还和家长一起去户外躲避余震，在这样的特殊时期，他们处于这种谈震色变的特殊环境里，我们发现：

孩子们不同的情绪就表现出来了。

情绪健康的孩子在这样的情况下，依然是玩得高高兴兴的，只是在谈到这些话题的时候，会有一些紧张，过一会儿就忘了。

而另一些情绪敏感的孩子就表现出不愿上幼儿园，甚至来了幼儿园，不愿午睡，或是午睡时不敢脱掉衣服、裤子。

这时他们的情绪就已经受到了地震的严重影响，而且心理出现了问题，我们应该对他们进行心理疏导。

但是这还不能说是心理疾病，心理疾病和心理异常是有很大区别的，后面我会给大家介绍一些识别的方法。

*良好的社会适应能力社会适应能力良好的幼儿，在与环境相互作用的过程中，能逐渐学会与现实环境建立起和谐的关系，在心理*良好的社会适应能力社会适应能力良好的幼儿，在与环境相互作用的过程中，能逐渐学会与现实环境建立起和谐的关系，在心理和行为上作出健全而有效的反应。

案例：

有家长曾经在和老师交流经验的时候谈到：

为什么孩子不原和人打招呼，想和别的小朋友玩，却又不愿主动去和小朋友交流？

和行为上作出健全而有效的反应。

案例：

有家长曾经在和老师交流经验的时候谈到：

为什么孩子不原和人打招呼，想和别的小朋友玩，却又不愿主动去和小朋友交流？

其实这些都是欠缺社会适应能力的表现。

我们可以告诉家长，这是因为家长做得还不够好，孩子喜欢模仿成人，如果我们在遇到熟人的时候都是热情开朗的态度，孩子自然会学会用这样的方式招呼朋友；孩子不愿主动去和小朋友玩，也许是因为他不知道该如何开口，家长应该告诉他一些和小朋友交流的语言和方法。

因此，在建立良好的社会适应能力方面，家长和老师起到很重要的作用。

4、行为适度行为适度通常表现为既不过敏，又不迟钝，面对新的刺激情境能作出合理的反应。

行为适度最主要是指幼儿应该具有与大多数同龄幼儿基本符合的行为特征。

如果严重偏离自己的年龄特点，则是不健康的表现。

我们作为幼儿园的老师，除了按照以上这些标准来评判一个孩子的心理发展是否健康，更重要的是要为幼儿创设良好的心理发展环境，让他们的心理发展不偏离正常的轨道，也就是作好幼儿的心理护理工作，我们应该从哪些方面入手呢？

3、健康幼儿的心理护理技巧：

*丰富情感生活幼儿期如果情感被剥夺，不仅会使幼儿身体发育迟滞，而且有可能导致智力发展落后和个性缺陷。

因此，尊重幼儿的情感，发展他们的积极情感，对幼儿身心健康发育有着极其重要的作用。

3、健康幼儿的心理护理技巧：

*丰富情感生活幼儿期如果情感被剥夺，不仅会使幼儿身体发育迟滞，而且有可能导致智力发展落后和个性缺陷。

因此，尊重幼儿的情感，发展他们的积极情感，对幼儿身心健康发育有着极其重要的作用。

。

首先，要尊重幼儿的情感，让幼儿有自由表达的机会。

尊重幼儿这一点说起来容易，要坚持做到却很难，因为我们都知道孩子有时会提出各种无理的要求，那么，在面对这些要求的时候，什么时候可以满足他们，什么时候不能满足他们，用什么方式去拒绝才不会伤害到他们，都需要技巧。

孩子哭的时候，我们不能武断地制止他们不许哭，而是应该给他们倾诉的机会，了解他们为什么哭？

再决定采用何种方法让他们停止哭泣。

其次，要让幼儿在集体活动中发展积极的情感。

幼儿在集体中生活，可以体验到不同于父母和其他成人的人际关系，产生对生活的充实感和满足感。

在集体活动中，幼儿发展了自己的才能和兴趣，支持了自尊心和自信心；了解到自己的弱点和不足，增进了承受挫折的能力；学会了关心他人的疾苦和困难，逐步建立起对他人的同情心和助人精神；学会如何寻求别人的支持和帮助，以摆脱烦恼和孤独，并由此增加了情绪的自控力。

第三、要尊重幼儿的兴趣和自发性，鼓励他们的创造性。

不要把幼儿不喜欢的活动强加给幼儿，或对他们的自发活动给以过多的干预和限制，更不能包办代替。

不然，有可能使幼儿失去对活动的兴趣和信心，阻碍幼儿独立性的发展，使他们丧失意志力和创造精神。

*塑造良好的行为塑造良好行为的基本前提是：

教师必须全面了解每一个幼儿身心发展的状况，包括他们的家庭生活和父母的养育态度。

家庭生活不正常往往是幼儿产生不良行为的重要原因。

案例：

扬扬是一名小班的男孩子，他特别爱打人，每天要打四五*塑造良好的行为塑造良好行为的基本前提是：

教师必须全面了解每一个幼儿身心发展的状况，包括他们的家庭生活和父母的养育态度。

家庭生活不正常往往是幼儿产生不良行为的重要原因。

案例：

扬扬是一名小班的男孩子，他特别爱打人，每天要打四五个小朋友，老师经过多次批评教育，他仍然不改正。

这时，老师应该和扬扬的父母进行交流，了解他的家庭生活情况以及家长的教育方式，分析出他打人的原因，这样的情况一般是由于家长溺爱，或者家长对孩子长期采用暴力教育，对孩子造成了影响，让他以为打人是解决问题的唯一方式，孩子不过是在父母的身上学到了用这样的方式与人相处。

虽然幼儿教师的教育方法可以是多样化的，但主要通过良好的集体风气、为幼儿提供多种有特定规则的活动以及教师与幼儿相互作用的方法来塑造幼儿的良好行为。

简而言之就是，在幼儿园这个小社会里建立一定的社会规则，并引导幼儿去遵守这些规则。

*培养创造的个性心理健康的最高标准是充分发挥人的潜能，人格健全和自我实现。

其中，独立性是创造性的重要人格特征。

家长和教师应当尊重幼儿的独立愿望，鼓励他们表达自己的思想和情感，提出独立见解，进行创造性的尝试。

坚持性是创造性不可缺少的人格特征。

应鼓励幼儿在失败到成功的反复试验中，经受锻炼，提高意志力水平。

二、如何对待幼儿的心理问题：

以上所讲的是幼儿心理健康的标准，然而，幼儿的心理发展不是一帆风顺的，幼儿总会在发展过程中遇到一些困难，如出现暂时退步，或暂停一段时间，或重复旧问题，然后重新回到健康发展的轨道上来，我们需要做的就是给予他们关注，帮助他们解决。

这就要求我们在保教工作中时刻关注幼儿的心理，对其心理问题进行鉴别和诊断。

1、幼儿的心理诊断*心理诊断又叫心理评估，是指用心理学的方法对人的状态和行为表现进行评定。

幼儿的心理诊断*心理诊断又叫心理评估，是指用心理学的方法对人的状态和行为表现进行评定。

心理诊断的对象包括病人和健康人，其范围涉及疾病，也涉及健康，但更重视对健康人的评估。

心理诊断的任务是全面评估影响人体健康的生理、心理、社会因素；评估个体的心理过程包括认知、情感、行为、社会化对心理的影响；评估日常生活方式和行为习惯对心理的影响，以及对身心疾病的的心理病理作出判断，寻找各类心理疾病的原因和特征，以预防疾病，提高心理健康水平。

*心理诊断的方法个案法指从不同角度对某个幼儿收集尽可能详尽的资料，从中探讨幼儿心理活动状况和发展变化的过程和原因，并做出诊断。

个案记录包括幼儿的健康史、生活经历、心理发展和教育状况，幼儿家庭生活、人际关系，重要生活时间和精神创伤状况，以及幼儿的气质、性格、智力及能力倾向、作业成就等。

比如：

我们常写的一些观察记录、随笔、反思里面可能都有关于关注幼儿的行为，解析行为背后的心理问题等方面的内容。

（加宝宝档案的照片或幼儿绘画作品）观察法指有目的、有计划地观察幼儿在一定条件下言行的变化，揭示其心理行为和行为变化特点的方法。

观察法包括自然观察和有控制的观察。

指有目的、有计划地观察幼儿在一定条件下言行的变化，揭示其心理行为和行为变化特点的方法。

观察法包括自然观察和有控制的观察。

自然观察指在自然状态下对幼儿行为进行观察，观察者根据幼儿尚不充分的语言，微小的动作、表情、体态等，敏锐的觉察幼儿的内心活动，个性特点和行为方式。

比如：

我们在进行集体游戏的时候，某个小朋友在游戏中被罚表演节目，这就值得我们好好观察一下他在面对这种情况的时候所做出的反映，从而分析出他的心理行为。

有控制的观察则是在标准化的情境中，根据预先设计的方案，按一定程序进行较系统的观察。

谈话法谈话法是心理诊断的基本方法。

其核心是通过与幼儿进行情感和思想方面的沟通，从中收集资料，分析结果，做出诊断。

谈话法谈话法是心理诊断的基本方法。

其核心是通过与幼儿进行情感和思想方面的沟通，从中收集资料，分析结果，做出诊断。

交谈者要以平等的身份，与幼儿建立起和睦的关系，从而取得幼儿的信任和合作。

要用幼儿易懂的语言提问和解答问题。

谈话法对老师语言能力的要求较高，在谈话中不仅要向用简单亲切的语言对幼儿提出问题，更要懂得倾听幼儿的讲述，并迅速分析和回馈幼儿。

案例：

心理测验法心理测验法是心理评估的标准化手段之一，通常采用标准化的项目，按规定程序对幼儿心理的某个方面进行测验或评定。

通过心理测验，可以获得幼儿心理和行为方面的大量资料；通过比较，最后做出诊断。

这一点在幼儿园的保教工作中极少运用，一般是在进行心理方面的课题研究中使用。

无论采用何种方法进行心理诊断，都是建立在教师对幼儿有充分全面的了解的基础上，都要求教师做一个善于观察和思考的有心人。

但是，幼儿心理发展的健康与不健康之间很难有一个严格的界定，当幼儿的心理出现异常，我们该怎么办？

2、幼儿行为障碍与行为偏差多数幼儿的发展性问题并没有严重到需要专门的心理咨询和治疗幼儿行为障碍与行为偏差多数幼儿的发展性问题并没有严重到需要专门的心理咨询和治疗的程度，这时，我们只要给予他们短时的支持和引导，就能很快恢复到健康发展的轨道上来。

*我们可以用三种情况区分幼儿的心理行为：

第一是正常心理行为现象，第二是行为偏差，第三是行为障碍。

的程度，这时，我们只要给予他们短时的支持和引导，就能很快恢复到健康发展的轨道上来。

*我们可以用三种情况区分幼儿的心理行为：

第一是正常心理行为现象，第二是行为偏差，第三是行为障碍。

所谓行为偏差就是指儿童正常心理发展过程中所出现的一些发展性问题。

行为障碍指的是已经够得上临床诊断的精神障碍。

所以，我们首先要学会依据以上标准对其相关的发展问题进行鉴别。

例如：

同伴之间打架和嫉妒是正常发展的一部分，儿童在受到挑衅时回出现愤怒情绪，窘迫时会脸红。

不同年龄阶段的幼儿虽然体验到的是不同水平的恐惧，但相关研究表明：

少量的焦虑有助于他们完成任务，而过量的焦虑对他们完成任务是不利的。

随着幼儿的成长，他们会从家庭、同伴以及社会等角度的反馈情况反过来看待和界定自己。

在期间会产生一些心理发展性问题。

通常我们会根据自己的经验来建立一套标准，评价幼儿的行为是否合适，但是这种依靠直觉判断问题严重程度的方法常会造成误导。

为此，心理学家总结了六个方面的基本问题作为判断依据。

*幼儿行为问题的判断依据：

幼儿行为是否与其年龄和发展水平相称*幼儿行为问题的判断依据：

幼儿行为是否与其年龄和发展水平相称正常的个体差异、发育是否迟缓都应该被考虑在内。

关键是要看幼儿在起具体年龄阶段是否能恰当的处理与其发展水平相称的问题。

案例：

某幼儿园有一个五岁的孩子，有一次，他和父母外出参加朋友的聚会，聚会中有一对夫妇由于当天刚吵了架，因此情绪不好，在聚会中气氛比较紧张。

这个孩子感受到了这种气氛，并且看出了其中的端倪，他没有说出来，而是在后来的活动中找机会让那两夫妇和好。

他这样的行为与自己的年龄特点不相符合，属于过分敏感。

而他面对问题时所作出的反应和采取的措施，更是超乎常人，一般我们会说：

这孩子真聪明。

但是，他的心理发展是与其年龄特点不相称的。

幼儿行为是否与当时环境相吻合对于幼儿在某个情景下出现的问题我们是否能够给出一个比较合理的解释。

如果幼儿的行为在其情境中找不到合理的解释，例如，一个孩子无缘无故的挑衅或攻击别人，或者对于别人的攻击总是表现得麻木不仁或反应不足，甚至根本没有反应，这些都是值得关注的线索。

幼儿问题行为的出现频率发展不是一帆风顺的，幼儿经常会退行或倒退到更幼稚的发展水平。

关键在于这种倒退的情况是否经常发生，如果频繁出现倒退的现象，通常提示幼儿的行为需要被重视。

例如：

杰杰虽然已经是一个7岁的孩子，但在过去的一年中他已经在多种不同场合尿湿了裤子。

通常在杰杰表现出对某些事情焦虑或兴奋的时候，或者当他周围都是其他孩子时，他便容易尿湿裤子。

随着年龄的增长，问题出现的频率不但没有下降，反而更加突出了，这种现象显然是不恰当的。

幼儿问题存在时间长短了解问题存在的时间有助于我们决定孩子的心理问题属于何种程度，因为很多发展问题的幼儿在问题出现不久会自然消失，但也有一些相反的情况。

出现这种情况也提示幼儿行为的严重性。

例如：

娜娜4岁，害怕黑暗，没有等就不肯睡觉，她说床底下有怪兽。

为此，父母得花很长时间讲故事给她听，并且询问她的感受，他们甚至拿出手电筒在床下找，向她证明里面没有怪兽。

现在娜娜已经6岁，尽管她知道床底下没有怪兽，但是她仍然得开着灯睡觉，这时就需要考虑寻求专业帮助了。

幼儿行为是否出现了剧变当幼儿出现问题的时候，我们需要判断这种问题是不是突然偏离了幼儿正常行为发展模式。

如果是的话，就要找出当前环境中究竟是什么引起了这种变化。

有时行为的突然变化通常表明幼儿受到虐待，或者亲人丧失、离婚或遭遇家庭暴力引起的家庭破碎。

所出现的问题对幼儿其他行为功能的影响情况当问题行为出现后，幼儿感到非常痛苦，甚至影响正常行为功能的时候，通常提示问题行为是比较严重的。

如果问题行为导致幼儿受到同伴的拒绝，或使孩子无法学习，阻碍其健康情绪的表达，或难以得到快乐体验，也是需要引起重视的。

例如：

杰杰6岁，已经无数次昼夜尿湿了裤子。

他没有跟其他幼儿一起玩，因为他害怕自己会尿湿裤子。

父母不允许他睡在其他人家里，也仅仅因为担心他会尿床。

显然，杰杰的问题已经严重妨碍了他的日常生活和正常的同伴交往。

当我们对幼儿的心理问题作出判断后，应运用相关的心理学知识，对幼儿的异常行为进行矫正，这对于维护幼儿的心理健康有着重要的意义。

3、幼儿异常行为的矫正幼儿期异常行为可能是发育过程中的暂时现象，如果症状明显或迁延日久，有可能发展成病态。

因此，掌握幼儿常见的异常行为及其矫正方法将有助于培养幼儿健康的心理、健全的性格和良好的适应能力。

*习惯性口腔动作表现吃指头、咬指甲或咬衣物、舔嘴唇等习惯性口腔运动。

原因吃指头的幼儿多曾在哺乳期经历过挫折，如断奶过早、过急，造成饥饿时吃手指，并形成习惯，咬指甲和衣物通常是幼儿内心焦虑、反抗的一种表现，舔嘴唇本属生理性缺水反应，如不及时纠正，也可能形成不良习惯。

矫正消除引起幼儿过度紧张的因素，丰富幼儿的一日活动消除寂寞感和厌倦情绪。

当幼儿有上述表现时，转移幼儿的注意力。

*儿童期恐惧表现幼儿对特定的动物、人、物品或情景所产生的过分的或不合理的恐惧和回避反应。

幼儿期

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