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急诊急救

急诊急救

[单项选择题]

1、院前急救人员应熟练掌握()。

A.快速控制伤情,对伤情分类

B.止血、包扎

C.固定、搬运

D.特殊类型伤情的处理

E.以上都是

参考答案:

E

参考解析:

一个合格的院前急救人员,应快速控制患者的致命伤情,并准确进行伤情分类,迅速包扎伤口以止血,对骨折进行固定后搬运,防止搬运途中骨折刺破血管,损伤神经,也可减少疼痛,有些特殊的伤情如颈椎损伤等亦应如此处理。

[单项选择题]

2、容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是()。

A.肉制品,剩米饭

B.鱼虾蟹贝类等

C.禽蛋类

D.面包、面条等食品

E.臭豆腐、豆酱等

参考答案:

B

参考解析:

副溶血性弧菌食物中毒的特点如下:

①病原体:

副溶血性弧菌在含盐3%~4%培养基上和食物中生长良好。

无盐条件下不生长,故又称嗜盐菌。

该菌不耐热,20%醋酸或50%食醋1~3分钟也可将其杀死。

该菌可致胃肠道黏膜炎症,并产生肠毒素和耐热性溶血素;其溶血素对心脏、肝脏等重要器官均有毒性。

②引起该类中毒的食品,多为鱼、虾、蟹、贝类等海产品和咸菜。

近海的海产品平均带菌率45.6%~48.7%,以7~9月份带菌率最高。

[多项选择题]

3、以下符合急性肾衰竭表现的有()。

A.恶心、呕吐

B.高血压

C.代谢性酸中毒

D.高血钾

E.以上均正确

参考答案:

A,B,C,D,E

[填空题]

4心肺复苏抢救中首选的药物是(),若心肺复苏无效,至少要在抢救()分钟后才能终止抢救。

参考答案:

肾上腺素;30

[单项选择题]

5、50岁女性,腹胀并少尿1周加重并胸闷半天,有肛门排气及大便。

平时能适应中等强度体力劳动,不饮酒,有类风湿关节炎20年,糖尿病1年,最近2个月服偏方治疗糖尿病导致视物模糊,无高血压病及冠心病,无肝炎及血吸虫病史。

查体:

体温37.3℃,血压95/65mmHg,脉搏86/min,呼吸26/min,肝颈静脉回流征阴性,腹部高度鼓胀,脐疝,移动性浊音阳性,双下肢高度水肿。

急诊须检查的项目是()。

A.腹腔积液检验

B.肾功能检查

C.肝、胆、胰、脾超声检查

D.肝炎系列及自身抗体检查

E.以上均须检查

参考答案:

E

[单项选择题]

6、50岁女性,腹胀并少尿1周加重并胸闷半天,有肛门排气及大便。

平时能适应中等强度体力劳动,不饮酒,有类风湿关节炎20年,糖尿病1年,最近2个月服偏方治疗糖尿病导致视物模糊,无高血压病及冠心病,无肝炎及血吸虫病史。

查体:

体温37.3℃,血压95/65mmHg,脉搏86/min,呼吸26/min,肝颈静脉回流征阴性,腹部高度鼓胀,脐疝,移动性浊音阳性,双下肢高度水肿。

若通过检查排除肾源性及心源性腹腔积液,肝炎系列及自身抗体检查阴性,血清一腹腔积液清蛋白梯度大于11g/L,腹腔积液结核PCR检查阴性,脱离细胞未见癌细胞,腹部CT平扫及子宫附件未见明显异常,进一步确定诊断的检查为()。

A.腹部CT增强

B.下腔静脉、肝静脉超声及血管造影检查

C.妇科检查

D.剖腹探查

E.MRCP

参考答案:

B

[单项选择题]

7、50岁女性,腹胀并少尿1周加重并胸闷半天,有肛门排气及大便。

平时能适应中等强度体力劳动,不饮酒,有类风湿关节炎20年,糖尿病1年,最近2个月服偏方治疗糖尿病导致视物模糊,无高血压病及冠心病,无肝炎及血吸虫病史。

查体:

体温37.3℃,血压95/65mmHg,脉搏86/min,呼吸26/min,肝颈静脉回流征阴性,腹部高度鼓胀,脐疝,移动性浊音阳性,双下肢高度水肿。

急诊处理最优先的是()。

A.完善各项检查,待检查结果出来后根据病因迅速处理

B.保持呼吸道通畅,必要时行气管插管,呼吸机辅助通气

C.严格控制血糖

D.行腹腔穿刺引流

E.防治消化道出血

参考答案:

D

[单项选择题]

8、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。

若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤,有助于进一步确定诊断的检查是()。

A.通气/血流比值

B.C反应蛋白

C.胸部CT平扫

D.胸部CT增强

E.连续血压监测

参考答案:

D

[单项选择题]

9、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。

根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是()。

A.反流性食管炎

B.主动脉夹层动脉瘤

C.心肌梗死

D.肺栓塞

E.张力性气胸

参考答案:

A

[单项选择题]

10、45岁男性,1h前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。

既往未做过健康体检,家人诉:

患者平时身体状况较好,不服药。

查体:

体温37.0℃,血压:

130/90mmHg,脉搏80/min,呼吸18/min,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。

下列对GCS评分描述不正确的是()。

A.GCS评分为评定中枢神经损害程度的常规指标

B.对非创伤性昏迷,GCS评分的预测性差

C.头颅外伤导致的昏迷,预后与GCS评分呈明显相关

D.此患者GCS评分为8分

E.GCS评分最低为3分,最高为15分

参考答案:

D

[单项选择题]

11、45岁男性,1h前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。

既往未做过健康体检,家人诉:

患者平时身体状况较好,不服药。

查体:

体温37.0℃,血压:

130/90mmHg,脉搏80/min,呼吸18/min,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。

下列哪些是昏迷的可能原因()。

A.创伤性疾病

B.代谢性疾病

C.血管性疾病

D.中毒及感染性疾病

E.以上都是

参考答案:

E

[单项选择题]

12、45岁男性,1h前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。

既往未做过健康体检,家人诉:

患者平时身体状况较好,不服药。

查体:

体温37.0℃,血压:

130/90mmHg,脉搏80/min,呼吸18/min,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。

下列哪些急诊处理不恰当()。

A.给氧

B.进一步检查病人,特别是神经系统查体,并行GCS评估

C.立即予50%葡萄糖50ml静脉推注,以排除低血糖性昏迷

D.计划进一步检查项目

E.密切观察病情变化,对恶化的症状体征予迅速治疗

参考答案:

C

[多项选择题]

13、男性,33岁。

近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。

今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。

检查:

T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。

腹平,腹式呼吸消失。

全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。

肝浊音界未叩出。

肠鸣音弱。

若施行胃大部切除手术(毕Ⅱ式),较常见的早期并发症有()。

A.吻合口出血

B.低血糖综合征

C.倾倒综合征

D.贫血

E.十二指肠残端瘘

F.胃排空障碍

参考答案:

A,E,F

[多项选择题]

14、男性,33岁。

近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。

今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。

检查:

T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。

腹平,腹式呼吸消失。

全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。

肝浊音界未叩出。

肠鸣音弱。

应立即采取的治疗措施是()。

A.留置胃管,持续胃肠减压

B.胃大部切除术

C.穿孔修补,高选择性迷走神经切断术

D.积极术前准备

E.抗感染、补液

F.全胃切除术

参考答案:

A,B,D,E

[多项选择题]

15、男性,33岁。

近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。

今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。

检查:

T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。

腹平,腹式呼吸消失。

全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。

肝浊音界未叩出。

肠鸣音弱。

常见的处理办法是()。

A.禁食、胃肠减压

B.胃镜下球囊扩张术

C.立即手术探查

D.观察1周,如症状不缓解,手术探查

E.观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查

F.加强全身营养支持

参考答案:

A,E,F

[单项选择题]

16、男性,33岁。

近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。

今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。

检查:

T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。

腹平,腹式呼吸消失。

全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。

肝浊音界未叩出。

肠鸣音弱。

对诊断最有价值的首选检查是()。

A.腹部B超

B.上消化道造影

C.肛门指诊

D.腹部X线平片

E.胃镜检查

F.腹部CT

参考答案:

D

[单项选择题]

17、男性,33岁。

近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。

今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。

检查:

T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。

腹平,腹式呼吸消失。

全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。

肝浊音界未叩出。

肠鸣音弱。

可能的原因是()。

A.术后胃滞留

B.胃肠吻合口梗阻

C.输出袢空肠口梗阻

D.胃肠吻合口输入袢梗阻

E.胃肠吻合口狭窄

F.胃空肠吻合口水肿

参考答案:

C

[多项选择题]

18、男性,33岁。

近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。

今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。

检查:

T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。

腹平,腹式呼吸消失。

全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。

肝浊音界未叩出。

肠鸣音弱。

下列检查有助于诊断的是()。

A.血常规、肝功能

B.X线胸片

C.血培养

D.腹腔B超检查

E.痰培养

F.胃镜检查

参考答案:

A,B,C,D,E

[单项选择题]

19、男性,30岁。

餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射.伴有恶心、呕吐。

发病3小时后来院就诊。

体检:

血压120/70mmHg。

腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。

进行立位腹部X线平片检查:

未见膈下游离气体。

诊断首先应考虑()。

A.胆囊穿孔

B.急性胰腺炎

C.异位急性阑尾炎穿孔

D.急性肠扭转

E.胃十二指肠溃疡穿孔

参考答案:

E

[单项选择题]

20、男性,30岁。

餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射.伴有恶心、呕吐。

发病3小时后来院就诊。

体检:

血压120/70mmHg。

腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。

患者腹膜炎的性质是()。

A.细菌性腹膜炎

B.化学性腹膜炎

C.渗出性腹膜炎

D.毒素性腹膜炎

E.化脓性腹膜炎

参考答案:

B

[单项选择题]

21、男性,30岁。

餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射.伴有恶心、呕吐。

发病3小时后来院就诊。

体检:

血压120/70mmHg。

腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。

合理、有效的治疗措施是()。

A.对症处理后行剖腹探查术

B.全身支持治疗后行剖腹探查术

C.胃肠减压,补液观察后行剖腹探查术

D.体液维持平衡后行剖腹探查术

E.立即行剖腹探查术

参考答案:

E

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[单项选择题]

22、女,25岁。

10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。

体格检查:

昏迷,瞳孔缩小,流涎.多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。

明确诊断需做的检查是()。

A.血液碳氧血红蛋白测定

B.全血胆碱酯酶活力测定

C.血乙醇浓度

D.血铅测定

E.血氨浓度

参考答案:

B

[单项选择题]

23、女,25岁。

10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。

体格检查:

昏迷,瞳孔缩小,流涎.多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。

患者出现肺水肿表现,最主要的抗肺水肿药物是()。

A.西地兰

B.氨茶碱

C.利尿药

D.阿托品

E.糖皮质激素

参考答案:

D

[单项选择题]

24、女,25岁。

10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。

体格检查:

昏迷,瞳孔缩小,流涎.多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。

对该患者立即洗胃,下列哪项不正确()。

A.插胃管要准确,到位

B.洗胃液一般用温开水,也可选用解毒物质

C.每次注入量200~250ml,每次灌注后尽量排出

D.洗胃液总量达1L后停洗胃

E.患者取左侧卧位

参考答案:

D

[单项选择题]

25、女,25岁。

10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。

体格检查:

昏迷,瞳孔缩小,流涎.多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。

对该患者立即处理的措施是()。

A.阿托品1mg静脉注射

B.1%亚美蓝10ml静脉注射

C.20%甘露醇滴注

D.维生素K110mg静脉注射

E.阿托品10mg静脉注射

参考答案:

E

[单项选择题]

26、女性,20岁。

1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。

今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。

首选哪种药物治疗()。

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.利多卡因

D.苯巴比妥

E.副醛灌肠

参考答案:

A

[单项选择题]

27、女性,20岁。

1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。

今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。

患者目前处于哪一种状态()。

A.癫痫持续状态

B.癫痫强直阵挛性发作

C.癫痫发作后昏睡期

D.单纯部分性发作继全面性发作

E.复杂部分性发作继全面性发作

参考答案:

A

[单项选择题]

28、男性,50岁,体育老师。

游泳课时突然出现胸痛,休息后无缓解。

呼叫救护车,医护到场后检查,BP90/60mmHg,R12次/分,神清,双肺呼吸音清,HR80次/分,偶可闻及早搏,EKG提示:

V1-5ST段抬高,偶有室性早搏。

回院途中,突然抽搐,意识丧失,唇面发绀,大动脉搏动消失。

此时应立即()。

A.静注利多卡因

B.静注胺碘酮

C.静注阿托品

D.电复律

E.静注肾上腺素

参考答案:

D

[单项选择题]

29、男性,50岁,体育老师。

游泳课时突然出现胸痛,休息后无缓解。

呼叫救护车,医护到场后检查,BP90/60mmHg,R12次/分,神清,双肺呼吸音清,HR80次/分,偶可闻及早搏,EKG提示:

V1-5ST段抬高,偶有室性早搏。

回院途中,突然抽搐,意识丧失,唇面发绀,大动脉搏动消失。

患者最可能是()。

A.Ⅲ度AVB

B.窒息

C.室颤

D.主动脉夹层破裂

E.房颤

参考答案:

C

[单项选择题]

30、上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。

出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。

查体:

BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。

诊断考虑为()。

A.大咯血并休克

B.大咯血并肺不张

C.大咯血并窒息

D.大咯血并吸入性肺炎

E.大咯血并急性左心衰

参考答案:

C

[单项选择题]

31、上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。

出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。

查体:

BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。

下列哪项处理不恰当()。

A.左侧卧位,头低,脚高

B.可待因镇咳

C.气管插管吸出积血

D.纤支镜下止血

E.抗感染

参考答案:

B

[单项选择题]

32、某男性患者,80岁。

因反复咯脓臭痰10余年,咯血1次就诊。

该次咯血量约200ml鲜红色,无发热、胸痛。

查体:

BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。

患者的初步诊断最可能是()。

A.慢性支气管炎合并大量咯血

B.慢性支气管炎合并中量咯血

C.支气管扩张合并大量咯血

D.支气管扩张合并中量咯血

E.左下肺炎合并中量咯血

参考答案:

C

[单项选择题]

33、某男性患者,80岁。

因反复咯脓臭痰10余年,咯血1次就诊。

该次咯血量约200ml鲜红色,无发热、胸痛。

查体:

BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。

以下哪项止血措施不恰当()。

A.止血芳酸

B.安络血

C.立止血

D.垂体后叶素

E.硝酸甘油

参考答案:

D

[单项选择题]

34、某男性患者,80岁。

因反复咯脓臭痰10余年,咯血1次就诊。

该次咯血量约200ml鲜红色,无发热、胸痛。

查体:

BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。

为明确诊断首选哪项检查()。

A.凝血常规

B.痰检查

C.胸部X线检查

D.肺动脉造影

E.支气管动脉造影

参考答案:

C

[单项选择题]

35、有一胃肠炎患者,男,69岁。

腹痛、腹泻、呕吐3天,突然发生寒战,继而高烧。

不久,体温不高,白细胞升高明显,心率130/分,血压70/45mmHg,皮肤花纹,黏膜苍白,四肢冰冷、发绀,尿量少于30ml/h。

治疗原则为()。

A.纠正休克、控制感染

B.糖皮质激素的应用

C.防止心、肺、肾功能不全

D.注意水、电解质平衡及纠正酸、碱平衡紊乱

E.都需要使用

参考答案:

E

[单项选择题]

36、有一胃肠炎患者,男,69岁。

腹痛、腹泻、呕吐3天,突然发生寒战,继而高烧。

不久,体温不高,白细胞升高明显,心率130/分,血压70/45mmHg,皮肤花纹,黏膜苍白,四肢冰冷、发绀,尿量少于30ml/h。

根据以上临床表现,应诊断为()。

A.感染性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

E.神经源性休克

参考答案:

A

[单项选择题]

37、男性患者,20岁,溺水10分钟后被人从水中救起。

查体:

血压:

0/0mmHg,呼吸:

2次/分,脉搏:

12次/分,大动脉搏动不明显,心率12次/分,律欠齐,口周和鼻腔发现水草和污泥。

经过抢救,患者心跳呼吸均恢复。

在转送和搬运的过程中,以下哪点不正确()。

A.保持呼吸道通畅

B.吸氧

C.维持静脉通路

D.监测生命体征

E.予口服药物

参考答案:

E

[单项选择题]

38、男性患者,20岁,溺水10分钟后被人从水中救起。

查体:

血压:

0/0mmHg,呼吸:

2次/分,脉搏:

12次/分,大动脉搏动不明显,心率12次/分,律欠齐,口周和鼻腔发现水草和污泥。

现场医疗急救第一步应该是()。

A.吸氧

B.倒水

C.建立静脉通路

D.心肺复苏

E.清除口腔和鼻腔异物,保持呼吸道通畅。

参考答案:

E

[单项选择题]

39、患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。

查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。

首先应做的检查是()。

A.腹部CT

B.腹部B超

C.腹部X线片

D.尿常规

E.腹腔穿刺

参考答案:

E

[单项选择题]

40、患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。

查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。

该例应诊断为()。

A.肝破裂失血性休克

B.脾破裂失血性休克

C.肾破裂失血性休克

D.胰腺破裂失血性休克

E.肠破裂失血性休克

参考答案:

A

[单项选择题]

41、患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。

查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。

应采取的治疗原则()。

A.输血补液,并用升压药物抗休克

B.抗休克待血压好转后手术

C.先抗休克后手术

D.抗休克同时手术

E.大量止血药物不手术

参考答案:

D

[单项选择题]

42、男性,20岁。

车祸致伤,来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,呼吸困难,烦躁不安。

左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg)四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。

最紧急的抢救措施是()。

A.请外科医师会诊

B.左大腿固定

C.输血

D.吸氧

E.清除呼吸道异物,保持呼吸道通畅

参考答案:

E

[单项选择题]

43、男性,20岁。

车祸致伤,来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,呼吸困难,烦躁不安。

左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg)四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。

下列处理中不必紧急实施的是()。

A.吸氧

B.左下肢包扎

C.多科会诊

D.输血

E.颅脑、胸部、左股骨X线平片

参考答案:

D

[单项选择题]

44、男性,20岁。

车祸致伤,来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,呼吸困难,烦躁不安。

左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg)四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。

下列哪个诊断不予考虑()。

A.颅脑外伤

B.鼻骨骨折

C.肋骨骨折

D.左股骨骨折

E.血气胸

参考答案:

D

[单项选择题]

45、患者,男性。

18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS15′,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。

右大腿行外固定不正确的是()。

A.上端应起于腰部,下端应起于踝关节上方

B.为防止患肢旋转,将患肢捆到健侧肢体上,双侧踝关节“8”字固定

C.骨折近端和远端起码缚扎两道

D.骨突部位应加垫保护

E.夹板外固定应松紧适中

参考答案:

A

[单项选择题]

46、患者,男性。

18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS15′,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。

“120”救护人员到达现场检查头颅、胸、腹、脊柱、双上肢、左下肢皆为阴性。

转运前处理正确的是()。

A.为了节省时间,右下肢不需要外固定

B.右大腿应做外固定、

C.搬运前必须开放静脉通道

D.“120”到达现场,到将伤者抬起整个操作过程,应4分钟内完成

E.如果患者出血较多,有休克表现,则瘟开放静脉通道,挂上葡萄糖液补液

参考答案:

B

[单项选择题]

47、男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,呼“120”,车前往,检查胸段后凸畸形并压痛,上下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。

正确的搬运方法是()。

A.一人抬头,另一人抬身放于木板上

B.一人指肩,一人抬臀放于担架上

C.用铲式或扣式担架分开,分别放置在伤员两侧,两人分别在头、脚位将担架合上。

如没有铲式或扣式担架,则两人(或三人)将其躯干成一体,滚动至木板上

D.三人分别将其头和两腿放于担架上

E.两人架其上肢助其走上担架上

参考答案:

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