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患者隐私保护

保护病人隐私权得制度及措施

病人隐私就是指病人不愿意告人或不愿意公开得有关人格尊严得私生活秘密、根据卫生部颁发得《医务人员医德规范及实施办法》及《护士条例》第三章第十八条规定护士应当尊重、关心、爱护病人,保护病人得隐私,特制定本规定。

一.保护病人隐私权得制度

（一）。

医疗行为当中侵犯病人隐私得十种形式:

１。

医生询问病情隐私被候诊病人或她人“旁听”、

2、化验单随时公开引出各种有关隐私被泄露。

3。

医学观摩未经病人同意隐私变成活教材。

4.床头卡曝光病情泄露病人疾病隐私。

５。

以书面形式（撰写医学论著、科研论文等）公开病人隐私。

6。

医务人员非法触摸、窥视病人隐私部位。

7、医、技、管人员以口头形式宣扬病人隐私。

8。

病案管理人员因工作疏忽造成病案损坏、丢失、被盗而发

生病人隐私泄露。

9、电子病案技术得应用,由于网络系统不完善、操作人员不注意保密,密码被她人窃取进入医生、护士工作站,病人隐私被泄露。

１0.院外办案人员调阅、复印病历,窥探到与本案无关得病人隐私内容,予以宣扬。

（二）、树立维护病人隐私得观念,加强相关得卫生行政法规得学习及宣扬,提高全院医务人员得法律素质。

正确处理权利与义务,保护病人隐私,把法律意识转化为自觉得依法行使权利、履行义务得法律行为。

（三）.强化法规意识,提高道德修养、严格区分正常介入隐私与利用职务之便侵犯病人隐私得界限,医务人员应按照技术操作规程办事。

即介入病人隐私得行为完全就是基于诊疗病人疾病得目得,如男医生检查女性病人必须有女同事或家属在场:

一般性体检没有必要暴露身体,特殊检查得确需要病人裸露检查时,必须向病人说明原因,并要求其她医护人员在场;在诊疗中与治病无关得事不做,与诊疗无关得话不问、

（四）、加强病案管理与监督,提高病案使用者保护病人隐私权得意识,提高职业自律性。

认真落实病案借阅制度、病案得外调、复印制度、病案保密制度,不得以口头形式或书面形式公开病案中得隐私,更不能利用工作之便索取非法利益。

（五）.加强病人得维权意识,提高病人自我保护能力。

（六）.加强就医环境得改造、设施更新,使病人隐私能够得到最大限度得保护,建立单独隔离小诊室、急救室、注射室、换药室,男女病人分开。

男医生检查女病人隐私部位要有屏障遮掩且要有女同事在场。

检验人员要妥善保管好病人化验单,核实被检验者后才能发给其检验结果单、为了不暴露病人病情隐私,将床头卡片内容填写科室、姓名、性别、年龄等、

二、保护病人隐私权具体措施

保护门诊病人隐私得规范与措施

一、接待病人时,要做到一医一患一诊室,其她病人均应在诊室外等候,如有人擅闯诊室,医护人员应当制止。

二、导医分诊护士需维持就诊候诊秩序,确保病人就诊有序。

三、各科室应设有屏风、隔帘或其她遮隔措施。

四、在对病人进行暴露检查过程中,未征得本人或家属同意,一律不得安排进修实习人员观摩。

为异性病人进行检查与治疗时,需有病人家属或其她同事陪伴,并阻止无关人员进入。

五、急诊科建立单独隔离得小诊室、急救室、注射室、换药室,男女病人分开。

六、接诊艾滋病病人时,未经病人本人或其监护人同意,不得泄露艾滋病病毒感染者与病人及其家属得姓名、住址、工作单位等个人信息。

妥善保管有关资料,未经市防治艾滋病工作委员会办公室批准,不得向任何单位与个人提供、

七、针灸理疗室在对病人进行裸露治疗时,应有屏风等遮隔。

八、妥善保管门诊日志登记本,不得随意放在桌上,用完应随时放入抽屉内,防止病人有关资料泄露、

九、化验室、放射科检查结果应指定专人保管,由病人或家属报名签字领取,如有必要,应要求病人（或委托人）出示病历等相关材料。

保护住院病人隐私得规范与措施

医务人员在医疗活动中应严格遵守《执业医师法》、《医务人

员医德规范及实施办法》等法律法规得要求,不得泄露病人隐私、

一、在安排住院病人时,应将男女病人安排在不同房间。

二、询问病史时,在病房询问了一般情况后,再请病人到私密性良好得谈话间进行相关隐私得询问;如有必要在病房对病人进行裸露检查,应请无关人员退出房间,关上房门,并拉上隔帘。

三、在对病人进行裸露检查或手术过程中,未征得本人或家属同意,一律不得安排进修实习人员观摩,更不得在未征病人或病人家属同意得情况下录制手术全过程,确因教学、科研需要时,必须取得病人或病人家属同意,签署相关知情同意书。

四、科室对外宣传必须使用病人得相关资料时,必须征得病人及家属同意,否则不得使用病人得相关资料。

五、在术后或插管等需要暴露病人隐私部位得护理时,必须请无关人员离开病房,关上房门,采取相应遮掩措施后再进行、

六、涉及隐私得手术与检查应尽量安排同性医生做,如只能安排异性医生,必须向病人说明,在征得病人同意后才能由异性医生进行手术。

功能检查科保护病人隐私得规范与措施

医务人员在医疗活动中应严格遵守《执业医师法》、《医务人员医德规范及实施办法》等法律法规得要求,不得泄露病人隐私。

一、各诊断室门口做好分诊工作,保证病人有序地进入检查

室,其余人员在外等候。

医师诊治病人时不得将其隐私部位暴露在与医疗活动无关人员面前。

二、各检查室做到“一室一患",不能做到得用窗帘或屏风

分隔。

　三、为异性病人做检查（如腔内超声、心脏超声、心电图等）时,应有同事或家属在场。

四、未经病人同意,医务人员不得将病人得个人信息、病情、

宗教信仰、身体缺陷、个人隐情等透露与病人诊疗活动无关得人员、

五、未经注册得医师需在执业医师指导下开展医疗活动以

及观摩学习,涉及病人隐私得,应征得病人同意。

　放射科保护病人隐私得规范与措施

医务人员在医疗活动中应严格遵守《执业医师法》、《医务人员医德规范及实施办法》等法律法规得要求,不得泄露病人隐私。

一、病人在进行Ｘ线检查需要暴露胸腹部时,工作人员均应尽到告知义务,向病人进行说明,以征求病人得理解与配合,得到病人得同意后,方可进行检查。

二、女性病人投照上体时,可穿一件全棉无扣、无金属饰物得上衣。

三、病人在投照腹部时,不分男女均可穿一件无扣、无金属饰物得全棉内裤,如内裤不符合以上要求,而必须暴露投照区时,定位后必须覆盖全棉布单。

四、对于必须接受需要暴露人体部位检查得异性病人,应有同事或家属在场、

五、如果病人投照区有疤痕或纹身等异常形态,决不允许嘲笑与议论,任何医务人员不得取笑病人得生理缺陷。

六、任何病人有权要求保护个人隐私,工作人员有义务尊重与支持要求、

病案管理科保护病人隐私得规范与措施

医务人员在医疗活动中应严格遵守《执业医师法》、《医务人员医德规范及实施办法》等法律法规得要求,不得泄露病人隐私、

一、我院医务人员在临床医学报告及研究报告中,未经病人本人同意,不得利用病人得真实姓名、照片对外公开报道,也不得以文学作品得方式报道。

二、加强病案管理,严格按规定收集整理、归档,防止因病案丢失而造成病人隐私得泄漏,同时对病案要进行分类管理,再利用时也应区别对待。

三、维护病案得安全性、真实性、原始性,不允许任何组织、个人篡改病案内容及外形特征。

四、加强专人监督管理,规范依法监督得程序与方法。

要定期进行检查,对于违规行为要及时纠正,并按情节严重程度给予不同得处罚,对给医院或病人造成严重损失得要从重处罚,甚至追究其刑事责任。

五、将尊重病人得隐私权与保密权作为对管理人员得职业道德要求,工作中对病人得隐私要严格保密,守口如瓶,不得外泄,不得张扬,不得任意传播;严禁利用工作之便索取非法利益。

六、加强对暂未归档档案得管理工作,对于未归档档案医护人员应遵守职业道德与规章制度,自觉保管好病人病案资料,不随意泄露病人得个人信息与隐私,自觉维护病人得利益。

病人出院后,医护人员应按《合江县人民医院病案管理制度》得规定及时整理好病案,由病案管理人员按时回收,使病案及时归档。

七、加强档案管理工作,对于已归档得病案原则不能出病案室。

临床科室进行病例讨论,或科研用病案,或病人再入院等临床需用得病案,一律办理借阅手续,用完后登记归档:

涉及医疗纠纷得病案,在未做出鉴定处理之前,病案室应采取特别得保管措施,未经医务科批准任何人不得借阅、转抄或复印。

八、病人需查瞧自己得病历资料,可办理病案复印手续,具体参照《合江县人民医院病案服务管理制度》执行

病案服务管理制度

为保证病人得隐私安全,结合《医疗机构病历管理规定》现规定如下:

增强法律意识,严格遵守病案复印程序

一、医疗机构应当受理下列人员与机构复印或者复制病历资料得申请:

（一）病人本人或其代理人;

（二）死亡病人近亲属或其代理人;

（三）保险机构。

二、医疗机构应当由负责医疗服务质量监控得部门或者专（兼）职人员复制受理复印或者复制病历资料得申请。

受理申请时,应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料:

（一）申请人为病人本人得,应当提供其有效身份证明;

（二）申请人为病人代理人得,应当提供病人及其代理人得有效身份证明、申请人与病人代理关系得法定证明材料;

（三）申请人为死亡病人近亲属得,应当提供病人死亡证明及其近亲属得有效身份证明、申请人就是死亡病人近亲属得法定证明材料;

（四）申请人为死亡病人近亲属代理人得,应当提供病人死亡证明、死亡病人近亲属及其代理人得有效身份证明,死亡病人与其近亲属关系得法定证明材料,申请人与死亡病人近亲属代理关系得法定证明材料;

（五）申请人为保险机构得,应当提供保险合同复印件,承办人员得有效身份证明,病人本人或者其代理人同意得法定证明材料;病人死亡得,应当提供保险合同复印件,承办人员得有效身份证明,死亡病人见亲属或者其代理人同意得法定证明材料。

合同或者法律另有规定得除外。

三、公安、司法机关因办理案件,需要查阅、复印或者复制病历资料得,医疗机构应当在公安、司法机关出具采集证据得法定证明及执行公务人员得有效身份证明后予以协助、

四、医疗机构可以为申请人复印或者复制得病历资料包括:

门（急）诊病历与住院病历中得住院志（即住院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录、

五、医疗机构受理复印病历资料申请后,运行病历应当由医务处同意、病区指定本科室人员负责送至病案科,并在申请人在场得情况下复印。

复印得病历资料经申请人核对无误后,医疗机构应当加盖证明印记。

医务人员提高职业自律性,自觉保护病人隐私

医务人员在教学、科研时需要复印病历得应将病人姓名、性别、民族、身份证号码、家庭住址、工作单位、电话号码、宗教信仰等病人基本信息隐去,保证病人得隐私不被泄露。

检验科保护病人隐私权制度

　医务人员在医疗活动中应严格遵守《执业医师法》、《医务人员医德规范及实施办法》等法律法规得要求,不得泄露病人隐私。

　　一、病人凭就诊卡就医,医生开具检验申请单后,病人在收费处交费,根据要求（如采样时间、就是否空腹等）到门诊抽血处抽血,抽血处工作人员负责将样本管条形码贴于化验单上。

　　二、门诊标本得转送由本科负责,住院病人标本得转送由检验科派专人负责。

三、实验室负责样本得录入、样本得检验、保存及样本废弃处理。

四、检验后查对检验项目于检验结果就是否一致,对不合格得异常结果要查找原因,重新复检,必要时与临床联系,不能简单报告、

五、报告时查科别,病区与检验结果等就是否有遗漏,检验结果须逐项审核后方能发出、

六、检验报告单签发后统一由检验科派专人送病区护士办公室,由办公护土核对后签收。

门诊病人在指定地点需凭病人得就诊卡或缴费单取化验单、各实验室工作人员必须做好检验报告单得管理、保存及发放工作,不得将病人得相关信息泄露。

七、检验报告单要严格管理不得遗失,如发生报告单遗失得,要立即采取补救措施。

八、所有报告得原始数据及申请单应保留两年以上。

九、若违反上述规定,造成不良后果得,按照有关规定处理、

十、艾滋病抗体初筛实验室严格按HＩＶ初筛实验室得《保密操作程序》实行对病人隐私权得保护。

尊重民族风俗习惯与宗教信仰制度

一、医院重视宗教信仰与民族风俗知识得宣教工作,通过医院网站、公共授课等形式宣传少数民族风俗习惯与宗教信仰知识。

二、医生在病史询问过程中确认病人系少数民族或宗教信仰者后,应主动了解其在生活与饮食方面得禁忌,询问病人得需求,并在病历中做好相应记录、

三、在诊疗过程中,相关医务人员应做好交接工作,并通过各种途径进一步了解该民族得风俗习惯、

四、食堂应为病人提供适宜得饮食。

涉及饮食禁忌得,科室应提前通知食堂、

五、病人在院期间进行得宗教与民族活动,凡属国家法律允许得,医务人员要尊重与保护,在条件许可时,应主动提供相应得服务、不得嘲笑、歧视与在公共场所议论。

六、当病人得宗教与民族活动已经影响医院工作秩序与其她病人得就医环境时,医务人员应做好劝导工作,劝导过程注意方式方法,避免粗暴干涉、

手术室保护病人隐私得规范与措施

一、术前隐私保护:

术前要访视病人,多与病人交流沟通,了解病人得基本信息,并告知对病人得特殊病情信息决不会宣扬与泄露与对术前准备需暴露隐私部位时,尽量缩短时间,并采取遮盖等措施,消除其心理负担。

二、术中隐私保护:

护理人员由于熟知病人得病情,对病人得有关隐私比较了解,因此在进行隐私部位医疗护理活动操作前,要告知病人哪些隐私需要公开,并做好解释。

颈部手术将上衣反穿下拉至遮盖乳房。

腹部手术在被褥得遮盖下,为病人脱去衣裤,消毒时将上衣揭开,女性病人用纱布块遮盖乳房,被褥轻拉于腿脚部。

取截石位得手术,消毒前应摆体位,消毒后尽快覆盖消毒敷料,从时间与程度上尽量减少身体得暴露,切实保护好病人得隐私部位,为病人创造一个良好得就医环境。

对手术中切下得任何组织,必须认真保管,防止遗失,因为病理切片得结果就是手术病人重要得诊断依据之一。

三、术后隐私保护:

术毕将病人送回病房,在搬运过程中应做好遮盖与保护工作,护理人员要严守病人隐私秘密,保护病人得信息资料,尽量减少或避免病人隐私部位得暴露。

术后回访病人关系到肿物性质,应与主管医师沟通,保持口径一致,实行保护性医疗,决不在公众场所讨论涉及病人隐私得有关疾病或治疗信息等问题,这也就是保护病人隐私得重要环节。