4职业体系.docx

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4职业体系

职业健康管理体系

一、总则

为了加强中铁广州工程局集团有限公司盐通铁路站前工程YTZQ-2标职业健康管理，指挥部建立本项目职业健康体系，制订实施职业健康等各项制度和措施。

保证职工生活及工作场所干净整洁、施工现场粉尘及有害气体不超过国家规定标准、劳动保护符合有关规定；防止食物中毒、传染病扩散、职业病、地方病发生。

本办法依据国家和盐城市有关职业健康管理的法律、法规、标准以及苏北铁路有限公司和中铁广州工程局集团有限公司有关规定，结合实际情况而制定。

二、编制依据

根据《GB/T28001-2011职业健康安全管理体系》、《（JGJ59-99）建筑施工安全检查标准》、《（JGJ46-2005）施工现场临时用电安全技术规范》、《（JGJ80-91）建筑施工高处作业安全技术规范》、《（JGJ88-92）龙门吊》、《（GB5144-94）轮式起重机安全规程》、《（JGJ33-2001）建筑机械使用安全技术规程》、《建筑施工手册（第三版）》、苏北铁路有限公司、集团公司等相关文件。

三、职业健康安全保障领导小组、方针、目标、设施

指挥长是指挥部施工范围内职业健康管理工作的直接负责人，指挥部成立职业健康管理领导小组，由指挥长任组长，项目书记、副指挥长、项目部总工、安全总监、工会主席任副组长，各部门负责人、架子队队长、各劳务队负责人为组员。

3.1职业健康领导小组

组长：

指挥长

副组长：

总工程师、（常务）副指挥长、安全总监、党工委书记、工会主席

组员：

质量总监、副总工程师、安质环保部长、工程部长、成本合约部长、物资部长、机电部长、财务部长、办公室主任、中心试验室主任、架子队队长、各劳务队负责人

3.2职业健康领导小组职责

负责整个标段职工的医疗、保健和早期抢救工作，保证职工伤病及时得到有效救治；加强对职工进行健康教育；开展卫生防病卫生监护工作，杜绝传染病、地方病和疫源性疾病的发生和流行；对可以在工地诊断和治疗的常见病、多发病进行诊治；急症、外伤的早期抢救处理。

3.3职业健康方针

预防为主、防治结合的方针,实行分类管理、综合治理。

3.4职业健康目标

加强作业场所有毒有害气体、粉尘、噪声的检测和治理，达到国家和行业卫生标准；强化劳动防护用品的使用监督，为作业人员提供符合安全卫生标准的劳动保护设施和个人防护用品；控制职业病，杜绝急性、大范围、群体性职业中毒事件。

3.5职业健康设施

（1）职工生活区集中建立在避风、向阳、静辟处，与施工现场保持一定的距离，以防止施工对宿舍的污染，尽可能给员工营造一个清洁舒适的生活环境。

（2）在生活房屋、办公室内安装空调或风扇及取暖设施等，以利夏季防暑降温及冬季保暖；

（3）在生活区设立职工活动场所，配备一定数量的运动设施，以利于职工在空闲时间锻炼身体；

（4）生活区设置足够数量的卫生设施，保持员工宿舍区内的卫生。

室内外卫生经常清扫，保持地面干净，日常用品摆放整齐，保持室内通风良好，空气清新；在室外种植花草，美化环境；

（5）在生活区外围偏僻处设立生活垃圾池，生活垃圾在生活区内采用封闭式容器收集，然后统一倒入垃圾池，再按当地环保规定运至指定垃圾处理地点统一处理。

严禁随地丢弃生活垃圾；

（6）生活区内设置有取暖设施的公共洗澡间，洗澡间内设置冷热水管，保证员工在工作后能洗澡，保持个人的清洁卫生。

四、职业健康安全保障体系

针对本标段工程情况，从多层次、多方位建立健全职业健康安全保障体系，贯彻国家有关职业健康和劳动卫生保护方面的法律、法规，建立健全劳动安全卫生制度，监督检查劳动卫生安全设施，制定劳动卫生措施计划，针对不同的作业场所，根据国家规定发放个体防护用品。

定期不定期地召开劳动卫生保障会议，研究项目劳动卫生保障工作，对施工生产存在的事故隐患和职业危害及时提出合理解决方案，维护职工安全健康权益，充分体现施工生产“以人为本”的原则。

4.1职业健康管理人员框图

职业健康管理框图

4.2职业健康管理体系框图

职业健康管理体系框图

五、职业健康管理职责

5.1安质环保部职责

（1）贯彻落实国家有关职业病防治的法律、法规。

（2）负责职业健康监督日常管理，定期（每月一次）、不定期对危害职业健康场所安全防护措施、操作人员进行监督检查。

（3）负责职工职业健康教育、培训。

（4）建立职业病防治档案（法律、法规学习记录、教育、培训资料、检查、整改记录）。

5.2办公室职责

（1）负责定期（每年至少一次）组织从事职业病危害员工健康体检，建立本指挥部健康管理档案及台帐。

（2）负责安排患有职业病员工治疗。

5.3物资部职责

（1）向从事有职业病危害的员工提供齐全、合格的安全防护用品。

（2）参与定期（每月一次）、不定期对危害职业健康场所、操作人员进行监督检查，主要对安全防护用品发放、使用进行监督检查。

5.4机电部职责

（1）负责对职业危害相关的机电设施、设备与材料供应与应用的严格把关，最大限度地降低因此而来的各种职业危害，从源头治理因机电设施、设备、材料选用不当带来的附加噪声、高温、电频辐射、应用功效不佳等各种职业危害。

（2）做好相关职业危害防护设施设备的检修记录，定期向职业健康管理科提供相关职业危害防护设施、设备的设置、运行、检修的情况报告与维护记录。

（3）参与定期（每月一次）、不定期对危害职业健康场所、操作人员进行监督检查，主要对用电、设备防护设施的设置、运行、检修情况监督检查。

5.5工程部职责

（1）掌握职业危害防治的各类信息，积极推广先进技术，改善作业条件。

（2）对本标段的新建、改建、扩建基本建设，提出职业危害防护措施和方案，并对项目施工过程进行监督。

（3）参与职业危害防治工作检查，查找工艺、设备设施、现场环境、个体防护用品等存在的问题和隐患，提出整改技术措施。

5.6成本合约部职责

（1）与从业人员签订劳动合同，并告知从业人员工作过程中可能遭受的职业危害及其后果、作业场所设臵的职业危害防护措施等。

（2）协同职业健康管理部门组织新进员工的职业健康宣传教育培训及考核工作。

（3）依法为从业人员办理工伤保险，缴纳保险费。

（4）负责工伤待遇的处理，并按国家有关职业禁忌症的规定合理安排用工。

5.7财务部职责

（1）保证职业危害防治措施资金到位，并监督资金专款专用。

（2）保证职业危害隐患治理、职业健康教育培训等资金到位，并监督资金专款专用。

（3）保证作业场所职业危害因素检测、评价资金到位，并监督资金专款专用。

（4）保证职业危害防护设备设施和个体防护用品的配臵、更新和检修维护资金到位，并监督资金专款专用。

5.8中心试验室职责

（1）负责制定所属检测化验岗位操作规程、规章制度，并监督执行。

（2）负责对本部门员工进行环境职业健康安全知识的教育和培训，不断提高本部门员工的环保意识。

（3）参与定期（每月一次）、不定期对危害职业健康场所、操作人员进行监督检查。

六、职业健康管理基本要求

6.1职业病预防

（1）职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针,实行分类管理、综合治理。

（2）优先考虑采用先进技术或有效治理措施，改善劳动条件，确保作业场所职业危害因素浓度或强度符合国家要求。

（3）加强设备和工艺管理，杜绝跑、冒、滴、漏，严格执行操作规程，加强职业安全卫生管理。

（4）在改革工艺和技术革新时，应采用低毒物质替代高毒物质，加强通风排毒、排尘，实现机械化、密闭化和自动化生产。

（5）必须对有毒有害作业员工进行上岗前和定期的职业卫生健康教育知识培训，主要包括教育职工严格遵守安全卫生制度和操作规程，正确使用劳动防护用品和器材等。

（6）对有毒有害作业场所配备必要的职业卫生防护设施，安排专人负责管理，定期维护，确保其正常运转，不得擅自拆除或停止使用。

（7）对易发生急性中毒事故及其它职业危害的作业场所，应设警示牌，配备有效的紧急防范设施和医疗急救用品，并有应急救援的组织措施。

（8）指挥部必须为从事有害作业的员工定期体检，并提供符合国家标准的个人防护用品，并指导和监督其正确使用。

（9）易发生急性中毒事故的作业，指挥部必须加强安全卫生管理，在作业前制定出切实可行的防范措施，并保证贯彻执行。

（10）各工区必须配合指挥部对其进行职业卫生监督管理，对作业场所有毒有害因素的定期检测。

（11）配合地方卫生监督部门进行职业卫生监督检查和职业卫生调查，如实反映职业卫生的现状和实际情况。

（12）生产、使用和引进新的化学品，必须具备毒性鉴定资料、安全技术说明书、安全标签。

6.2职业病危害因素检测

（1）职业危害因素监测点的确定、变更或取消由安质环保部报分管领导审批后确定。

（2）生产环境中存在的职业危害因素必须定期进行检测。

由安质环保部组织每季度对毒物、粉尘、噪音检测一次。

（3）上级有关部门对指挥部职业危害因素的检测和有毒有害作业人员健康状况的检查，由安质环保部负责统一协调。

6.3职业病健康监护与职业病处理

（1）按照有关规定安排在职员工进行健康检查，并为从事有害作业的员工建立职业健康监护档案。

（2）指挥部安排人员接触职业危害因素或对健康有特殊要求时，必须考虑其健康情况，符合要求的方可安排作业。

（3）指挥部不得安排有职业禁忌症患者，从事与该禁忌症相关的有毒有害作业。

（4）疑似职业病、慢性职业病和急性职业病医疗结束，疑有后遗症的，由当地卫生防疫部门根据国家诊断标准做出诊断，并出具证明，同时向工伤保险机构报告，进行相关认定。

（5）指挥部出现急性职业中毒事故时，要立即通知安质环保部，按照事故上报程序，组织有关部门组成调查小组进行调查，并提出处理意见。

（6）对患有职业病的员工综合部应及时安排治疗、定期复查。

对确定不宜从事原有毒有害作业的，应调离原作业岗位，并妥善安排新的工作。

（7）职业病和疑似职业病患者诊断和治疗所需费用按照国家有关规定执行。

（8）各班组（作业队）按此规定做好职业病防治管理。

加强员工劳动保护与职业健康管理。

七、职业健康安全管理体系运行与保持

7.1体系的试运行 

7.1.1全面的教育、培训 

全面的教育、培训是体系开始运行的第一步。

体系的运行，需要组织全体人员的积极参与，各个岗位的人员只有理解了系统化职业健康安全管理的重要性及个人在其中的作用，才能主动、有效地参与其管理活动。

从体系开始运行的角度，需要对全体员工进行如下几方面的教育、培训：

组织还应开展经常性的职业安全卫生培训和教育，并为此建立并保持一套程序，以使员工逐步提高如下几个方面的意识：

7.2体系文件的分发、定位 

体系文件是组织进行职业健康安全管理的具体准则，它是按体系标准要求制定的，对组织内部各个岗位开展职业健康安全工作具有指导作用的、一个具体的、可操作的规范性文件。

体系文件是有针对性和分层次的，组织内各个岗位都应有其主导性文件和相关性文件。

要使组织的体系有效地运行起来，必须使必要的体系文件分发到位。

7.2.1文件拟定

文件需要达到的要求：

对管理体系核心要素及其相互作用要做出描述。

形式采用三个层次的文件编写方法：

管理手册；

程序文件；作业指导书和管理制度等三级支持文件。

要建立查询职业安全卫生管理体系相关文件的途径，它在横向纵向上都要建立查询相关文件的途径。

文件需要达到：

1，完整性和符合性2，逻辑性，协调一致性3，结构和层次的合理性4，重要工作岗位能及时得到相应文本的现行版本。

7.3职业健康安全管理方案的实施和严格执行程序文件规定 

职业健康安全管理方案的有效实施是降低组织职业健康安全风险、实现持续改进的关键。

组织的职业健康安全程序文件及其相关三级文件，在组织内部都是具有法定效应的，必须严格执行，只有这样才能使体系正确运行，才能达到标准的要求。

对组织生产活动中的职业安全卫生风险，大部分是需要采取控制措施加以控制的，那么运行控制是指，与这些需要采取控制措施的风险相关联的运行与活动都要处于受控状态。

这种受控状态是指对具体生产活动在职业安全卫生方面的规划，而这种规划是指制定具体指导工作活动的程序，这种程序大体包含三方面内容：

（1）组织工作场所中与需要采取控制措施的风险相关联的工作活动，都要有相应成文的运行控制程序，且要在程序中规定运行标准。

（2）相关方给组织带来的风险，对其要有成文的管理程序。

相关方给组织带来的风险，可能包含在供方给组织提供的货物、设备中，以及承包方给组织提供的服务中。

（3）对组织新增加的工作项目，要针对其设计和人力配置，建立并保持消除或降低其职业安全卫生风险的控制程序。

7.4体系的保持 

职业安全卫生管理体系标准要求组织不但要建立体系，而且要予以保持。

保持体系要体现持续改进的核心思想。

（1）严格监视体系的运行情况，对不符合要采取及时、有效的纠正和预防措施 

（2）应急准备与响应 

组织应建立并保持计划和程序，以确定潜在的事故或紧急情况，做出响应，用来预防或减少可能伴随的疾病和伤害。

特别是在事故或紧急情况发生后，组织应评审应急准备和响应的计划和程序。

可行时，组织还应定期检验上述程序。

内部审核 

体系经过一段时期的运行后，在整体上是否正确运行，需要通过完整的内部审核来判定。

职业健康安全管理者代表应亲自组织内审，如果条件许可，组织可聘请外部专家参与或主持内审。

（3）组织的最高管理者要定期组织管理评审工程职业健康安全管理体系的建立与运行，进一步完善了体系文件，同时规范了工程安全管理行为，明确了各级人员的职责和权限，是进入作业场的所有人员都有章可循，职工所处的作业环境及各种设备和设施均处于可控状态，实现了矿井安全文明生产，改善了矿井职业健康安全绩效。

八、职业健康安全保障措施

8.1劳动保护措施

（1）健全制度，严格执行劳动安全卫生的法律、法规和技术标准、规则。

指挥部对易产生职业危害的工点、工序、项目，如：

砼拌和场、钻孔爆破、运输便道、夏季施工等重点项目列出重点检查内容和规定日期。

（2）对职工进行劳动安全卫生知识培训，普及劳动安全卫生知识，增强职工的自我防护意识和能力。

发动班组、全体职工查隐患、堵漏洞、自觉遵纪守法，使有关政策、法规、标准落实到班组和工作岗位。

（3）做好劳动保护工作，确保施工人员身体健康。

认真组织从事接触职业病作业的职工进行健康检查，并建立职工健康档案。

根据劳动强度等级，合理安排施工人员。

充分做好生产物资、生活资料供应准备。

劳动保护用品和生活物资采购供应由专人负责，采购供应严把质量关，严格审核产品的“生产许可证”、“产品合格证”和“安全鉴定”等有关资料。

（4）制定劳动防护用品发放标准及管理办法。

根据施工需要配备劳动保护用品。

并按规定配发、穿戴和使用。

对在使用中的劳动防护用品定期检查，做到有效防护，安全使用。

建立防护用品收发台帐，指定专人管理，建立职工个人劳动防护用品登记卡（册）。

（5）加强施工机械化程度，减轻作业人员劳动强度。

（6）对进行砼拌和等经常接触粉尘作业的人员定期检查身体。

（7）对在高噪音环境工作人员，采取必要的劳动保护措施。

戴耳罩、防声头盔、耳塞、塞耳棉等。

安排间隔施工的方法，确保劳动者的健康。

（8）不使用未满16周岁的儿童、少年从事该工程的施工作业。

8.2定期体检措施

（1）施工前上场体检；

我们将对所有上场人员进行严格体检，并对施工人员建立健康档案，实行全程动态健康监护。

（2）施工过程中体检；

①每年统一组织进行一次工中体检，以便尽早发现各类疾病患者，并严密监测各种传染病，及时采取预防、治疗措施。

②每次体检按健康监护要求认真记录，以完成全程动态监护。

8.3实行劳逸结合

（1）施工现场由于工序施工、工作条件及特殊性需要，工作日不受固定工作时间限制，采用无定时工作日工作。

因此要合理安排职工的工作时间和休息时间，做到有劳有逸，劳逸结合。

（2）加强施工生产的计划性，根据本标段施工组织方案，制定更加合理的劳动组织，充分利用工作时间，提高工作效率。

如工序需要延长工作时间，采取部分职工轮岗休息方式。

严格控制加班加点，长时间延长工作时间。

让职工经过必要、充分的休息，再进行更好地工作。

8.4医疗卫生保障措施

（1）组建工地卫生所，配备必要的医疗抢救设备和药品。

生活营区内每个架子队配一名具有执业医师资格专职医务人员，负责平时的伤、病处理和联系定点医院进行定期身体检查工作，健全医疗卫生保障措施。

（2）保持驻地环境整洁，定期消毒、杀虫和灭鼠，归类处理生活垃圾，做到卫生工作经常化。

树立职工责任心，建立卫生检查评比制度。

（3）严格执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》和有关卫生法律、法规、规章，建立健全完善的各项卫生管理制度，配置具备相应卫生知识的专职（兼）人员定期向食品卫生监督部门报告。

（4）严格实行食品卫生监督和管理，接受上级和地方管理。

（5）饮用水源进行防疫检验，感官、理化和微生物各项指标符合饮用水卫生标准后方可饮用。

（6）保障饮用水洁净，保证职工喝上开水。

（7）职工生活区配备电动净水机，净化水质，供职工饮用。

（8）驻地设置盥洗室、洗澡间和文娱活动室及其他设施，解决好施工人员洗澡、理发等实际问题。

配置体育活动设施，让职工有劳有逸。

8.5食物中毒应急救援措施

（1）发现异常情况及时报告。

（2）指挥部立即召集抢救小组，进入应急状态。

（3）由卫生所长判明中毒性质，初步采取相应排毒救治措施。

（4）经工地医生诊断后如果需要将患者送医院救治，联络组与医院取得联系。

（5）组织安排使用适宜的运输设备（含医院救护车）尽快将患者送至医院。

（6）由副指挥长组织对现场进行必要的可行的保护。

8.6突发传染病应急救援措施

（1）发现疫情后，立即封锁现场，并及时报告项目副指挥长、指挥长和所在地区卫生防疫站。

（2）指挥长召集救护组进入应急状态。

（3）由卫生所长组织调查发病原因，查明发病人数。

（4）指挥部由项目副指挥长负责控制传染源，对病人采取隔离措施，并派专人管理，及时通知就近医院救治。

（5）切断传播途径，工地医生对病人接触过的物品，用84消毒液进行消毒，操作时戴一次性口罩和手套，避免接触传染。

（6）保护易感染人群，发生传染病爆发流行时，生活区采取封闭措施，禁止人员随便流动，防止疾病蔓延。

8.7职业病传染疾病防治措施

（1）指挥部、指挥部职业健康安全保障领导小组，除自身坚持不懈的努力搞好防尘防毒工作外，还要经常保持和当地防疫部门、卫生部门、劳动部门的联系，以便取得当地权威部门的支持和帮助。

（2）配合劳务队不断改进设备的选型和改进施工工艺、施工方法，通力合作，使作业点的尘、毒浓度达到国家卫生标准以下。

（3）采取合理措施，避免因施工方法不当而引起尘、毒污染，并防止噪声和其它原因造成对作业人员的伤害。

（4）加强机械设备的保养和正常操作，使机械噪声维持其最低级水平。

严防油品泄露。

（5）对拌和站采取设置隔挡装置的措施，防止粉尘飞扬。

（6）工程垃圾、生活垃圾按有关规定排放、处理。

（7）做好疾病和突发病传染病的预防工作，一旦发生，及时与专科医院取得联系，抓紧采取措施进行治疗。

按规定发放防暑降温用品；配备齐全的粉尘施工的保护用品。

九、突发性公共安全卫生事件的应急处理预案

指挥部建立公共安全卫生事件应急处理预案，工地一旦发生传染性疾病等突发性公共安全卫生事件时，遵守并执行国家或当地医疗或卫生部门为处理及消灭此类公共安全卫生事件所制定的有关规章、指令和要求，立即启用应急预案，确保人身安全。

9.1处理程序

突发性公共卫生事件处理程序图“突发性公共卫生事件处理程序”。

突发性公共卫生事件处理程序

9.2处理原则

四不放过原则：

事故原因未查清不放过；责任者和职工没有受到教育不放过；事件隐患不整改不放过；事件责任者没有处理不放过。

方针：

预防为主、控制保护；强化监督、有法可依；以人为本、提高素质；科学管理、持续改进。

中铁广州工程局集团有限公司

新建盐城至南通铁路站前工程YTZQ-2标

2018年04月25日