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XXXX医院环评报告

第一章总论

1.1项目背景及任务由来

XX县地处豫、皖两省交界处，XX省6个扩权县之一，是全省第一农业大县，同时也是国家级贫困县、第一批新型农村合作医疗试点县。

全县168万人，其中农业人口111万人。

XX县为乙肝、痢疾、结核病等地方病高发区，县现有公立医疗卫生机构41个，病床1779张，医卫技术人员3181人，医疗资源短缺的问题十分突出，广大人民群众看病难、看病贵的矛盾十分明显。

XXXX建设投资集团（原XX县XX房地产开发有限公司）成立于1998年9月，公司注册资金3000万元人民币，现有总资产38000万元，年纳税额1000万元，主营房地产开发，同时积极向教育等其他产业拓展业务。

XXXX建设投资集团拟投资2亿元在XX县城郊乡建设XXXX医院项目，厂址规划占地面积120000m2，本次工程建筑面积86520m2、病床位480张。

本次工程实施后，能够为周边人民群众提供快捷、便利、优质的医疗服务，满足城乡居民不同层次的就医需求，提高新城品位和档次，完善新城的服务功能。

进而拉动相关产业的综合、快速发展，加快XX县区域性中心城市的建设步伐。

根据国家和XX省有关环保法规和建设项目管理的规定和要求，受XX县XX房地产开发有限公司委托，南阳市环境科学研究所与信阳市环境科学研究所共同承担此次评价工作，在实地踏勘、收集相关技术资料、充分类比分析的基础上，本着客观、公正、科学、严谨、规范的精神，编制完成了本项目的环境影响报告书。

1.2编制依据

1.2.1法律、法规依据

1、《中华人民共和国环境保护法》（1989.12.26）

2、《中华人民共和国大气污染防治法》（2000.4.29）

3、《中华人民共和国水污染防治法》（20XX.6.1）

4、《中华人民共和国环境噪声污染防治法》（1996.10.29）

5、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》（20XX.4.1）

6、《中华人民共和国环境影响评价法》（20XX.10.8）

7、《中华人民共和国清洁生产促进法》（20XX.6.29）

8、《中华人民共和国水法》（20XX.8.29）

9、《中华人民共和国防洪法》（1998.1.1）

10、《建设项目环境保护管理条例》（国务院令第253号）

11、《环境影响评价公众参与暂行办法（国家环保总局，环发20XX【28号】）》

12、《XX省建设项目环境保护管理条例》

13、《建设项目环境影响评价分类管理名录》

14、《信阳市环境保护“十一五”规划》

15、《全国生态功能区划》（国家环保部公告20XX年第35号）

16、《促进产业结构调整暂行规定》（国发[20XX]40号）

17、《产业结构调整指导目录（20XX年本》（国家发改委20XX.12.2）

18、《XX省人民政府办公厅关于进一步推进墙体材料革新和推广节能建筑的通知》（豫政办［20XX］86号）

1.2.2技术规范

1、《环境影响评价技术导则》（HJ/T2.1～2.3）

2、《环境影响评价技术导则（声环境）》（HJ/T2.4-1995）

3、《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-20XX）

4、《声环境质量标准》（GB3096-20XX）

5、《大气污染物综合排放标准》（GB16297-1996）

6、《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-20XX）

7、《建筑施工场界噪声限值》GB12523-1990

8、《防治城市扬尘污染技术规范》（HJ/T393-20XX）

9、《水和废水监测分析方法》（第四版）

10、《国家危险废物名录》（20XX）

11、《医疗废物集中处置技术规范》

12、《医用X射线诊断卫生防护标准》（GBZ130-20XX）

13、《建筑给水排水设计规范》（GB50015-20XX）

14、《建筑设计防火规范》

15、《公共建筑节能设计标准》（GB50189-20XX）

16、《地表水环境质量标准》（GB3838-20XX）

17、《环境空气质量标准》（GB3095-1996）

18、《公路建设项目环评规范》（JTGB03-20XX）

19、《生活垃圾转运站技术规范》（CJJ47-20XX）

20、《电磁辐射管理办法》（环保总局十八号令）

21、《电力工程电气设计手册》

22、《辐射环境监测技术规范》（HJ/T61-20XX）

1.2.3项目依据

1、项目环境影响评价委托书

2、项目可研、初步设计、XX县XX房地产开发有限公司提供的其他相关材料

3、XX县环境保护局文件《关于新建XX县XX医院项目环境影响评价执行环境质量标准、污染物排放标准的函》（固环字[20XX]17号）

4、XX县环境保护局文件《关于下达XXXX医院项目污染物排放总量控制指标的通知》（固环字[20XX]18号）

1.2.4参考资料

1、《健康住宅建设技术要点20XX》

2、《环境统计手册》

3、《环境保护实用数据手册》

1.3评价对象

本次评价对象为XXXX医院建设项目

1.4评价目的及环境保护目标

1.4.1评价目的

（1）利用现有资料和现场监测资料对项目所在区域环境质量现状进行评价。

（2）通过对产污环节的分析，采用类比分析、收集资料的方法，确定工程污染物产生的种类、数量、浓度及排放量，算清工程实施前后污染物排放“三笔帐”；预测迁建项目实施后对周围环境的影响程度及范围。

（3）分析项目实施后的社会、经济效益，对工程拟采取的防染防治措施进行评价，针对潜在的问题，提出可行的对策建议，确保污染物达标排放。

（4）根据工程特点，制定相应的环境监测和管理计划，为环保主管部门决策提供科学依据。

1.4.2环境保护目标

根据项目特点、周边环境属性和XX县环保局环评执行标准，评价确定本次工程环境保护目标为：

地表水：

史河，Ⅲ类水体；大气环境：

2类区；声环境：

病房区为1类区，周边居住区为2类区。

1.5评价等级、范围、标准及评价方法

1.5.1地表水环境影响评价工作等级及范围

项目排水经自建污水处理站处理后排放，区域污水处理厂及城市污水管网建成前，工程废水经院内自建污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》GB18466-20XX表2排放标准后通过自建管网排入东侧护城河，最终进入史河；区域污水处理厂及城市污水管网建成后，工程废水经院内自建污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》GB18466-20XX表2预处理标准后排入城市污水管网，输送至污水处理厂深度处理，水量228.2m3/d，根据地表水环境影响评价工作等级划分原则，地表水环境影响评价等级确定为三级。

评价范围：

背景断面：

项目污水管网入护城河前护城河段上游1000m；控制断面：

灌河入史河处，史河河段下游2000m。

1.5.2大气环境影响评价等级及范围

项目锅炉、食堂采用清洁能源天然气，采用SCREEN3模式估算，锅炉尾气SO2、NO2最大落地浓度占标率分别为0.09%、9.07%，大气环境影响评价等级定为三级。

评价范围：

以项目厂址为中心，5×5km范围。

1.5.3噪声环境影响评价等级及范围

本工程厂址项目建设前后声级增加量在3dB（A）以内且受影响人口变化不大，根据《环境影响评价技术导则声环境》（HJ2.4-20XX）声环境影响评价工作等级划分原则，声环境影响评价工作等级定为三级；

评价范围：

厂界外200m。

1.5.4评价标准

根据XX县保护局关于本次评价执行标准的意见，本次评价执行以下标准。

（1）污染物排放标准

本次评价执行的污染物排放标准，详见表1-3。

表1-3本次评价执行的污染物排放标准

污染物

标准名称及级（类）别

污染因子

排放浓度

标准限值

最高允许排放负荷

XX县污水厂进水设计指标

废水

《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-20XX）

表2排放标准

pH

6~9

6~9

COD

60mg/L

60g/床位·d

350mg/L

NH3-N

/

/

40mg/L

BOD5

20mg/L

20g/床位·d

160mg/L

SS

20mg/L

20g/床位·d

250mg/L

大肠菌群数

500个/L

/

废气

《锅炉大气污染物排放标准》（GB13271-20XX）Ⅱ时段燃气锅炉

SO2

4mg/Nm3

100mg/Nm3

NO2

185mg/Nm3

400mg/Nm3

《大气污染物综合排放标准》表2颗粒物无组织排放标准

TSP

1.0mg/m3

噪声

《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB22337-20XX）

1类区对应标准

等效声级

昼间55dB（A）

夜间45dB（A）

《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB22337-20XX）

2类区对应标准

昼间60dB（A）

夜间50dB（A）

《建筑施工场界噪声限值》（GB12532-90）

昼间85dB（A）

夜间55dB（A）

（2）环境质量标准

评价执行的环境质量标准，详见表1-4。

表1-4评价执行的环境质量标准

环境要素

标准名称及级（类）别

项目

标准限值

地表水

《地表水环境质量标准》（GB3838-20XX）Ⅲ类

pH

6～9

COD

≤20mg/L

BOD5

≤4mg/L

NH3-N

≤1mg/L

粪大肠菌群

≤10000个/L

环境空气

《环境空气质量标准》（GB3095-1996）二级

SO2

小时平均

≤0.50mg/m3

日均

≤0.15mg/m3

NO2

小时平均

≤0.24mg/m3

日均

≤0.12mg/m3

TSP

日均

≤0.30mg/m3

声环境

《声环境质量标准》（GB3096-20XX）1类

噪声

昼间

≤55dB（A）

夜间

≤45dB（A）

《声环境质量标准》（GB3096-20XX）2类

噪声

昼间

≤60dB（A）

夜间

≤50dB（A）

1.6环境影响识别及污染因素筛选

1.6.1环境影响识别

项目环境影响因素识别见表1-5。

1.6.2污染因素筛选

根据工程特点及环境影响识别，筛选评价因素见表1-6。

1.7评价工作总体思路

针对工程特点，结合区域环境特征，本次评价总体思路为：

（1）在对迁建项目周围的自然环境、社会环境进行调研及环境质量现状监测的基础上，评价其环境质量现状。

（2）通过类比和资料复用的方法对本次工程产污情况进行分析，确定工程污染物产生源强。

分析工程各污染物所采取的治理措施的技术成熟性、稳定性及可靠性，并根据所采取的污染治理措施的治理效果，对工程所排放的各类污染物进行达标分析。

（3）根据工程及环境特点，采用适当的预测模式预测及定性分析等手段，分析本工程污染物对周围环境的影响，从而分析环境的可接受性。

（4）根据工程自身产污特点，提出运行管理要求，制订相应的环境监测计划，为工程环保设计、环境管理和环保主管部门决策提供科学依据。

（5）从环保角度对工程的环境可行性做出明确的结论。

表1—5工程环境影响识别一览表

阶段

污染因素

环境要素

大气

地表水

地下水

声

生态

水土流失

人类生活

施

工

期

厂区

施工噪声

○

○

○

●S

△S

○

△S

扬尘

●S

○

○

○

○

△S

▲S

施工废水

○

▲S

○

○

△S

△S

○

车辆运输

▲S

○

○

▲S

○

○

▲S

服

务

期

厂区

食堂废气

▲L

○

○

○

○

○

▲L

工程废水

△

▲L

△L

○

△L

△L

○

机械噪声

○

○

○

●L

○

○

▲L

危险固废

○

△L

△L

○

○

○

△L

医疗辐射

△L

○

○

○

○

○

△L

车辆运行

▲L

○

○

▲L

○

○

▲L

●有影响，▲有轻微影响，△可能有影响，○没有影响，S短期影响，L长期影响

表1—6评价因子筛选结果表

环境类别

评价因子

建设期

营运期

厂区

厂区

交通运输

大气

环境

扬尘

烟尘、SO2

水环境

SS、BOD5、COD、石油类、NH3-N

COD、NH3-N、BOD5、SS、大肠杆菌群数等

声环境

Leq

Leq

Leq

固体废物

生活垃圾、建筑垃圾

医疗垃圾、污水站污泥、生活垃圾等

1.8评价专题设置

本次评价设置以下专题：

1、总论

2、工程分析

3、区域环境概况与规划相符性分析

4、环境质量现状监测与评价

5、环境影响分析

6、工程污染防治措施分析

7、公众参与

8、环境管理与监测计划

9、环境经济损益分析

10、评价结论与建议

1.9评价重点

本工程的重点评价专题为：

1、工程分析

2、环境影响分析

3、工程污染防治措施分析

第1章第二章工程分析

2.1拟建项目及承建单位概况

2.1.1工程概况

2.1.1.1工程名称、性质、建设地点及投资总额

项目名称：

XXXX医院建设项目

项目性质：

新建

行业类别：

卫生、社会保障和社会福利业

行业代码：

综合医院Q8511

建设地点：

XX县城郊乡，北环路北侧，光明路与古城路之间

投资总额：

20000万元。

环保投资599万元，占总投资的3.0%。

2.1.1.2评价对象及地理位置

本次评价对象为XXXX医院建设项目。

厂址地理位置见附图1，本次工程平面布置见附图3。

2.1.1.3工程厂址及周边现状

本次工程厂址位于XX县北环路以北，光明路以东，古城路以西，总用地面积120000m2。

根据环评现场调查，厂区已平场，门诊医技楼、病房大楼正在建设。

厂址区域情况及周边200m范围内现有环境敏感点情况见表2-1：

表2-1工程厂址周边现有环境敏感点一览表

序号

名称

方位

距离

备注

1

城区居民

S

150～200m

97户、约310人

2

城区居民

N

180～200m

5户、约18人

3

城区居民

NE

180～200m

2户、约7人

2.2工程分析

2.2.1工程建设内容

2.2.1.1工程基本情况

本次工程基本情况见表2-3，本次工程科室设置见表2-4，工程主要设备见表2-5。

表2-5本次工程主要设备一览表

科室

设备名称

数量

规格

科室

设备名称

数量

规格

影像中心

永磁磁共振

1台

1.5T

手术室

层流净化手术室

10间

螺旋CT

1台

64排

字母式无影灯

10台

放射科

DR

1台

240

手术床

9个

数字胃肠

1台

心外手术床

1个

数字血管造影机

1台

1200mA

手术推车

10台

X光机

1台

500mA

病人推车

5台

X光机

1台

钼靶

麻醉呼吸机

10台

检验科

血球自动化分析仪

4台

三分类

心电监护仪

10台

血球自动化分析仪

1台

五分类

麻醉深度监测

3台

血生化分析仪

1台

1600速

除颤仪

2台

血生化分析仪

4台

800速

高频电刀

10台

尿8-11A

4台

腹腔镜

2台

电解质分析仪

1台

胆道镜

1台

血凝

2台

自动、半自动

关节镜

1台

微量元素分析仪

1台

椎间盘镜

1台

功能科

彩超

3台

四维

手术显微镜

1台

普通彩超

6台

C型臂

1台

心电图

6台

6-12导

体外循环设备

1套

动态心电图

3台

取皮机

1套

骨密度仪

1台

医用体重磅

1台

脑电图

1台

妇产科

宫腔镜

1台

肌电图

1台

阴道镜

1台

内镜中心

电子胃镜

2台

产床

4张

结肠镜

1台

产程监护仪

4台

膀胱镜

1台

无痛可视人流

2套

支气管镜

1台

激光治疗设备

1套

五官科

综合治疗椅

10台

儿科

新生儿恒温箱

20台

鼻内窥镜

1台

正压通气呼吸机

5台

裂隙灯显微镜

2台

婴儿磅

3台

AB超

1台

ICU科

心电监护仪

20台

电子测听设备

一套

除颤仪

1台

透析中心

血液透析治疗机

20台

其他

体外碎石设备

1套

放疗中心

直线加速器

1台

紫外线消毒车

34台

高压氧

高压氧舱设备

1套

普通病床

450张

急救中心

除颤仪

2台

骨科牵引床

30张

洗胃机

2台

全自动

救护车

2台

推车

5辆

高压灭菌设备

病房

心电监护仪

30台

理疗设备

表2-3本次工程基本情况一览表

序号

名称

单位

数量

1

占地

m2

120000

2

总建筑面积

m2

86520

2.1

门急诊医技综合楼

m2

44390

2.2

病房楼

m2

32350

2.3

地下面积

m2

1367.4

3

病床位

张

480

4

绿地率

%

41

5

停车位

个

350

6

定员

人

768

10

总投资

万元

20000

注：

1、总平图中感染楼为远景规划，本次工程不建设；2、本次工程地下建筑面积1367.40m2，地下层布设中心供氧、中心负压吸引、设备机房（中央空调、电梯、电力设备）、通讯机房、监控室、消防控制室、其他辅助用房等；3、本次建设不含后勤楼，本次工程设医患食堂，病床被褥的消毒、洗涤设在门诊楼、住院楼的独立操作间内。

表2-4本次工程科室设置情况一览表

分类

科室设置

门诊医技综合楼

内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤性病科、生殖科、中内科、针灸科、推拿科、麻醉科、手术室、康复科、中医科、病历科、急诊部及其他科室

病房楼

药房、手术室、ICU病房、各科住院病房及其他

注：

工程可研中门诊医技楼设传染科、感染性疾病科，根据企业进一步说明本次建设的门诊医技综合楼不设感染性疾病科，该科将在XXXX医院远期建设的感染病综合楼中实施。

2.2.1.2本次工程平面布局

根据项目方案设计，项目用地及总平面布置情况见附图3-1，附图3-2。

由图可见，项目用地位于光明路与古城路之间，由西至东分为三块，以将军路、拟建道路相分隔，本次工程建筑设在中间地块，东、西两地块为远期配套住宅用地。

本次工程建设门诊住院综合楼地上5层，设置在场区南部，其北侧为病房大楼，病房大楼地上13层，地下1层。

污水站规划为地埋式，布设在厂区北侧，场区北部安排绿化，预留二期住院楼、传染病楼用地。

中间地块本次工程用地部分共规划5个出入口。

主出入口在厂区南侧，临北环路，正对门急诊医技综合楼大门，方便人员进出；病房大楼与门诊医技楼之间东西道路两端各设1个出入口，方便病员与探视人员进出；二期后勤综合楼南部环道东端设1处出入口，方便工作人员进出；二期传染病房东侧便道北端设1处出入口，作为传染病患进出以及医院污物出口通道。

工程出入口的设计既可方便人员出入、又可使传染病员相对独立进出，从而可实现医务人员、探视人员、普通病员、传染病号的相对分流，污物外运设独立出口，方便污物运输。

停车主要分布在场址南部主出入口广场、门急诊医技综合楼两侧。

由项目总平面布置图可见，门急诊医技综合楼布置在厂区北部，退北环路50m建设，病房大楼位于门诊医技综合楼的北部，距北环路红线210m，可以使住院病人几乎不受交通干道噪声影响。

院内各主体楼之间、主体楼与厂界间均设绿化带。

医院不设生活垃圾站，生活垃圾设垃圾箱收集委托环卫部门清运，各病房楼、门诊楼、医技楼内均有公用厕所设施，不设独立公厕。

医院内设置环形交通道路，方便内外交通及各分区交通。

楼层平面设计基本上做到了医患分流、清污分流，医疗抢救与消防疏散分流，满足了护理单元的功能要求，又做到了所有房间直接对外开窗，有利于人与自然环境的接触。

2.2.1.3道路系统

院内道路环状布置，道路连通院出入口与各主体楼出入口，方便人员进出。

消防路线结合院内环道布置，每栋建筑周边留有足够的绿化场地。

2.2.1.4停车场

设计停车位约350个，主要分布在场址南部门诊医技综合楼两侧，临近南侧主入口，方便车辆行驶出入。

2.2.1.5绿化

绿化包含：

周界绿化、主体楼间绿化，项目用地总体绿化率46%，本次工程中间地块的绿化率未细分。

2.2.1.6给排水工程

（1）给水设计

医院给水由市政管网供水，拟在北环路接入2根DN150给水管，在院内形成环状供水管网。

工程各建筑按楼层数分区供水，-1F～4F为Ⅰ区，5F～9F为Ⅱ区，10F～屋顶为Ⅲ区，每区各设一套全自动变频给水泵组供水，每个泵组2台给水主泵（一用一备）。

根据项目初步设计医院热水供应在各楼层设电热水器集中制备，设备消毒蒸汽供应采用2t锅炉制备。

根据环评进一步咨询建设单位，建设单位表示消毒蒸汽锅炉采用天然气锅炉。

根据项目初设，项目按高层医院建筑进行室内消火栓设计，自动喷水灭火系统按中危险级Ⅰ级，消防用水按各单体一次火灾用水量计算，室外消防用水量20L/s，室内消防用水量30L/s，自动喷水灭火系统用水量30L/s，项目设地下消防水池1处，容积340m3。

根据环评进一步咨询，建设单位表示项目空调采用地热空调。

冷源为地下一层冷冻机房，设3台电制冷冷水机组，2台制冷量为3516kW的离心式冷水机组，1台制冷量为1406kW的螺杆式冷水机组，共提供冷量8438kW，制冷剂为R134a。

R134A分子式CH2FCF3，分子中不含Cl元素，不破坏臭氧层，性质较稳定，无毒不可燃，由于其性能与R12（CCl2F2）接近，作为R12的替代制冷剂。

热源由地下一层的热交换站集中供给，热媒为50～60℃热水，环评进一步咨询建设单位，确认空调循环换热用水采用地下水，地下水井开采深度140m，冬季取暖循环换热水加热采用电制热锅炉。

医院用水水量按《建筑给水排水设计规范》（GB50015-20XX）及医院设计规模并参考同类医院进行核算，见表2-5。

本次工程水平衡图见图2-1。

（2）排水设计

医院排水采用雨污分流制。

雨水经院内雨水管网进入城市雨水管网。

污水分类收集，进自建污水处理站处理达标后外排。

可研未说明排水去向，工程院址与城市规划区相邻，但区域内暂无城市污水收集管网，评价建议：

区域城市污水管网建成前的过渡期，工程废水经院内自建污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》GB18466-20XX表2标准后通过自建管网排入东侧护城河，最终进入史河；区域城市污水管网建成后，工程废水经院内自建污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》GB18466-20XX表2预处理标准后排入城市污水管网，输送至污水处理厂深度处理。

须处理达标的污水含门诊、病房、医务人员、食堂、洗涤等排水，合计排水规模228.2m3/d，自建污水处理站处理