临床类别医师考核题.docx

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临床类别医师考核题

临床类别医师考核题

一、中医药基本知识

1.阴阳学说的基本内容：

对立制约，互根互用，消长平衡，相互转化。

2.五行相生的次序：

木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

木火土金水

3.五行相克的次序：

木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

木土水火金

4.五行与五脏的关系：

心属火，肝属木，脾属土，肺属金，肾属水。

五行：

木火土金水

五脏：

肝心脾肺肾

五腑：

胆小肠胃大肠膀胱

五情：

怒喜思忧恐

五液：

泪汗涎涕唾

形体：

筋脉肌肉皮骨

华：

爪面唇毛发

五官：

目舌口鼻耳

五味：

酸苦甘辛咸

5.五脏是指：

心、肝、脾、肺、肾。

6.六腑是指：

胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。

7.奇恒之府包括：

脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。

8.心的主要生理功能：

主血脉，主神志，在志为喜，在液为汗，在体合脉，其华在面，在窍为舌。

9.肺的主要生理功能：

主气，司呼吸，主宣发和肃降，通调水道，朝百脉、主治节，在志为忧，在液为涕，在体合皮、其华在毛，在窍为鼻。

10.脾的主要生理功能：

主运化，主升清，主统血，在志为思，在液为涎，在体合肌肉、主四肢，在窍为口，其华在唇。

11.肝的主要生理功能：

主疏泄，主藏血，在志为怒，在液为泪，在体合筋，其华在爪，在窍为目。

12.肾的主要生理功能：

藏精，主生长、发育与生殖，主水，主纳气，在志为恐，在液为唾，在体为骨、主骨生髓，其华在发，在窍为耳及二阴。

13.气的生理功能：

推动作用，温煦作用，防御作用，固摄作用，气化作用。

14.气、血、津液的关系：

气能生血，气能行血，气能摄血，血为气之母；气能生津，气能行津，气能摂津、津能载气，津血同源。

15.气的运动形式：

升、降、出、入。

16.气的分类：

元气、宗气，营气，卫气。

17.六淫是指：

风、寒、暑、湿、燥、火。

18.风邪的性质及致病特点：

风为阳邪，其性开泄，易袭阳位，风性善行而数变，风为百病之长。

19.寒邪的性质及致病特点：

寒为阴邪，易伤阳气，寒性凝滞，寒性收引。

20.暑邪的性质及致病特点：

暑为阳邪，其性炎热，暑性升散，耗气伤津，暑多挟湿。

21.湿邪的性质及致病特点：

湿性重浊，湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气，湿性粘滞，湿性趋下，易袭阴位。

22.燥邪的性质及致病特点：

燥性干涩，易伤津液，燥易伤肺。

23.火邪的性质及致病特点：

火热为阳邪，其性炎上，火易耗气伤津，火易生风动血，火易致肿疡。

24.奇经八脉是指：

督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。

25.中医“治未病”包括哪几个方面：

未病先防、既病防变和瘥后防复。

二、常用中药方剂药物组成及功用主治

四逆散：

柴胡、枳实、芍药、炙甘草

功用：

透邪解郁，疏肝理气。

主治：

阳郁厥逆证，肝脾不和证。

方歌：

四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须；

此是阳郁成厥逆，疏和抑郁厥自除。

甘草、枳实、柴胡、芍药（各10-15g）

君：

柴胡。

臣：

白芍。

佐：

枳实。

佐使：

炙甘草

2.生脉散：

人参、麦冬、五味子

功用：

益气生津，敛阴止汗。

主治:

温热、暑热、耗气伤阴证；久咳肺虚，气阴两虚证。

生脉麦味与人参，保肺生津又提神；

气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。

人参9-15g、麦冬9-15g、五味子6-10g。

君：

人参。

臣：

麦冬。

佐：

五味子

3.四物汤：

生地黄、川芎、当归、芍药

功用：

补血活血。

主治:

营血虚滞证。

四物当归地芍芎，营血虚滞此方宗；

妇女经病凭加减，临证之时可变通。

熟地15-30g、当归10-15g、白芍10-15g、川芎5-10g。

君：

熟地。

臣：

当归。

佐：

白芍、川芎

4.补阳还五汤：

生黄芪、当归尾、赤芍、川芎、地龙、桃仁、红花功用：

补气活血通络。

主治:

中风。

补阳还五芪归芎，桃红赤芍加地龙；

半身不遂中风证，益气活血经络通。

黄芪80-150g、当归9-15g、赤芍5-10g、地龙5-10g、川芎5-10g、红花5-10g、桃仁5-10g

5.小柴胡汤：

柴胡，黄芩，人参，半夏，甘草，生姜，大枣

功用：

和解少阳。

主治:

伤寒少阳证，妇人热入血室。

小柴胡汤和解方，半夏人参甘草藏；

更用黄芩加姜枣，少阳寒热用之良。

柴胡20-30g，黄芩10-15g，人参10-15g，半夏10-15g，炙甘草10-15g，生姜10-15g，大枣4枚。

君：

柴胡。

臣：

黄芩。

佐：

半夏、生姜、人参、大枣。

使：

炙甘草

6.血府逐瘀汤：

生地黄、桃仁、红花、当归、甘草、赤芍、桔梗、枳壳、柴胡、川芎、牛膝

功用：

活血祛瘀，行气止痛

主治:

胸中血瘀证。

血府当归生地桃，红花赤芍枳壳草；

柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作痨。

桃仁12-20g、红花9-15g、当归9-15g、生地9-15g、川芎5-8g、赤芍6-9g、牛膝9-15g、桔梗5-8g、柴胡3-5g、枳壳6-10g、甘草3-5g

7.六味地黄丸：

熟地黄、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓

功用：

滋阴补肾主治:

肾阴虚证。

六味地黄山茱萸，山药泽泻苓丹皮，

滋阴补肾功独擅，肝肾阴虚可建功。

熟地24-40g，山萸肉、山药（各12-20g），泽泻、牡丹皮、茯苓（各9-15g）

君：

熟地。

臣：

山茱萸、山药。

佐：

泽泻、茯苓、丹皮

8.银翘散：

金银花、连翘、竹叶、荆芥穗、牛蒡子、豆豉、薄荷、生甘草、桔梗

功用：

辛凉透表，清热解毒。

主治:

温病初起。

银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷；

甘桔芦根凉解法，发热咽痛服之瘥。

金银花15-30g，连翘15-30g，桔梗10-18g，薄荷10-18g，牛蒡子10-18g，竹叶6-12g，荆芥穗6-12g，淡豆豉8-15g，生甘草8-15g。

君：

银花、连翘。

臣：

薄荷、牛蒡子。

荆芥穗、淡豆豉。

佐：

芦根、竹叶、桔梗。

佐使：

甘草

9.五苓散：

猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝

功用：

利水渗湿，温阳化气。

主治：

蓄水证，水湿内停，痰饮。

五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓茯；

桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。

猪苓10-15g、泽泻20-30g、白术10-15g、茯苓10-15g、桂枝6-9g。

水煎服，多饮暖水，取微汗。

君：

泽泻。

臣：

茯苓、猪苓。

佐：

白术、桂枝

10.止嗽散：

桔梗、荆芥、紫苑、百部、白前、甘草、陈皮

功用：

宣利肺气，疏风止咳。

主治：

风邪犯肺证。

止嗽散内用桔梗，紫菀荆芥百部陈，

白前甘草共为末，姜汤调服止嗽频。

桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前各1000g、甘草375g、陈皮500g、汤剂，按原方比例酌减。

君：

紫菀、百部。

臣：

桔梗、白前。

佐：

荆芥、陈皮。

佐使：

甘草

11.四君子汤：

人参、茯苓、白术、甘草

功用：

益气健脾。

主治：

脾胃气虚证

参苓术草四君汤，益气健脾养胃方。

人参、白术、茯苓、甘草（各6-10g）。

君：

人参。

臣：

白术。

佐：

茯苓。

使：

炙甘草

12.保和丸：

山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、萝卜子

功用：

消食和胃。

主治：

食积。

保和神曲与山楂，陈翘莱菔苓半夏；

消食化滞和胃气，煎服亦可加麦芽。

山楂15-20g、神曲10-15g、半夏、茯苓（各10-15g）、陈皮、连翘、萝卜子（各5-10g）。

汤剂，水煎服。

君：

山楂。

臣：

神曲、莱菔子。

佐：

连翘、半夏、陈皮、茯苓。

炊饼（蒸饼）为丸，现代水泛为丸

13.小承气汤：

大黄，厚朴，枳实

功用：

轻下热结。

主治：

阳明腑实证。

去硝名曰小承气，便硬痞满泻热良。

大黄12g，厚朴6g，枳实9g

大承气汤用硝黄，配以枳朴泻力强；

阳明腑实真阴灼，急下存阴第一方。

大黄15-25g，厚朴30-40g，枳实15-25g，芒硝6-10g。

先煎厚朴、枳实，大黄后下，芒硝溶服。

君：

大黄。

臣：

芒硝。

佐：

厚朴、枳实。

使：

14.二陈汤：

陈皮、半夏、茯苓、炙甘草

功用：

燥湿化痰，理气和中。

主治：

湿痰咳嗽。

二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存；

利气祛痰兼燥湿；湿痰为患此方珍。

半夏9-15g，陈皮9-15g，茯苓6-9g，甘草5-7g。

加生姜3片，乌梅1个，水煎服。

君：

半夏。

臣：

橘红。

佐：

茯苓、生姜、乌梅。

佐使：

甘草

15.玉屏风散：

生黄芪、白术、防风

功用：

益气固表止汗。

主治：

表虚自汗

玉屏组合少而精，芪术防风鼎足形；

表虚汗多易感冒，固卫敛汗效特灵。

16.小蓟饮子：

生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、炙甘草

功用：

凉血止血，利水通淋。

主治：

血淋、尿血。

小蓟饮子藕蒲黄，木通滑石生地襄；

归草黑栀淡竹叶，血淋热结服之康。

生地30-50g、小蓟根15-25g、滑石15-25g、通草6-10g、蒲黄9-15g、藕节9-15g、淡竹叶9-15g、当归6-10g、山栀子9-15g、炙甘草6-10g。

君：

小蓟。

臣：

生地、蒲黄、藕节。

佐：

滑石、竹叶、木通、栀子、当归。

佐使：

甘草

17.理中丸：

人参、干姜、甘草、白术

功用：

温中散寒，补气健脾。

主治：

脾胃虚寒证。

理中丸主理中乡，甘草人参术干姜，

呕利腹痛阴寒盛，或加附子总扶阳。

人参、干姜、炙甘草、白术（各10-15g）

18.酸枣仁汤：

酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草

功用：

养血安神，清热除烦。

主治：

虚烦不眠证。

酸枣二升先煮汤，茯知二两用之良，

芎二甘一相调剂，服后安然入梦乡。

酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎；

养血除烦清虚热，安然入睡梦乡甜。

酸枣仁30-50g、茯苓6-10g、知母6-10g、川芎6-10g、甘草3-5g。

君：

酸枣仁。

臣：

茯苓、知母。

佐：

川芎。

使：

甘草

19.清胃散：

生地黄、当归身、牡丹皮、黄连、升麻

功用：

清胃凉血。

主治：

胃火牙痛。

清胃散中当归连，生地丹皮升麻全；

或加石膏泻胃火，能消牙痛与牙宣。

生地黄6-10g，当归6-10g，牡丹皮10-15g，黄连10-15g（夏月倍之），升麻10-15g。

君：

黄连。

臣：

升麻、生地、丹皮。

佐：

当归。

使：

升麻（兼以引经）

20.五味消毒饮：

金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子

功用：

清热解毒，消散疔疮。

主治：

疔疮初起，发热恶寒，疮形如栗，坚硬根深，状如铁钉，以及痈疡疖肿，红肿热痛。

五味消毒疗诸疔，银花野菊蒲公英；

紫花地丁天癸子，煎加酒服效非轻。

金银花20g，野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子各15g