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临床医学试题doc

A1型题

  1.与血液病分类无关的项目为

  A.病因学

  B.发病机制

  C.疾病性质

  D.临床表现

  E.细胞形态学

  答案:

D

  2.血液病最基本的诊断技术为

  A.血液生化检查

  B.细胞遗传学检查

  C.骨髓造血细胞形态学检查

  D.凝血功能检测

  E.DNA印迹分析及多聚酶链反应技术

  答案:

C

  3.在我国贫血的诊断标准为

  A.男:

Hb<150g/L,女:

Hb<140g/L

  B.男:

Hb<140g/L,女:

Hb<130g/L

  C.男:

Hb<130g/L,女:

Hb<120g/L

  D.男:

Hb<120g/L,女:

Hb<110g/L

  E.男:

Hb<110g/L,女:

Hb<100g/L

  答案:

D

  4.与贫血无关的表现为

  A.皮肤粘膜苍白

  B.疲乏无力

  C.头痛、头晕

  D.心悸及呼吸困难

  E.发绀

  答案:

E

  5.反映骨髓红系造血功能的最佳指标为

  A.红细胞计数

  B.血红蛋白测定

  C.红细胞压积测定

  D.红细胞形态学观察

  E.网织红细胞计数

  答案:

E

  6.慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于

  A.血流速度加快

  B.呼吸频率加快

  C.组织需氧量减少

  D.Hb的携O2能力增强

  E.Hb在组织中O2释放量增多

  答案:

E

  7.在我国诱发再障的最主要因素为

  A.核事故

  B.职业性接触有害物质

  C.药物滥用

  D.环境污染

  E.遗传原因

  答案:

C

  8.在再障的发病机制中,最重要的环节为

  A.造血干细胞受损

  B.造血微环境缺陷

  C.免疫机制异常

  D.核苷酸代谢异常

  E.遗传基因缺陷

  答案:

A

  9.鉴别再障与白血病最有价值的是

  A.贫血的程度

  B.感染的种类

  C.出血的部位

  D.浸润症状

  E.白细胞数目

  答案:

D

  10.急性再障早期最突出的表现为

  A.重度贫血

  B.感染与出血

  C.头痛头晕

  D.疲乏无力

  E.心悸、呼吸困难

  答案:

B

11.再障的典型血象特点为

  A.全血细胞减少

  B.淋巴细胞比例减少

  C.网织红细胞<1.5%

  D.嗜多色性红细胞比例增多

  E.形态学上属于大细胞性贫血

  答案:

A

  12.支持重型再障之诊断的项目是

  A.Hb<60g/L

  B.网织红细胞绝对值<25乘以十的九次方/L

  C.中性粒细胞绝对值<1.0乘以十的九次方/L

  D.血小板<25乘以十的九次方/L

  E.多部位穿刺显示骨髓增生重度低下

  答案:

E

  13.诊断再障的必备条件为

  A.全血细胞减少

  B.网织红细胞绝对值<15乘以十的九次方几

  C.骨髓有核细胞增生低下

  D.骨髓非造血细胞增多

  E.骨髓巨核细胞数量明显减少

  答案:

E

  14.与再障关系最密切的疾病为

  A.恶性组织细胞增生症

  B.骨髓增生异常综合征

  C.巨幼细胞性贫血

  D.脾功能亢进

  E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  答案:

E

  15.治疗普通型再障时应首选

  A.造血干细胞移植

  B.联合应用造血刺激因子

  C.免疫抑制剂

  D.山莨菪碱+一叶秋碱+硝酸士的宁

  E.以雄性激素为主的综合治疗

  答案:

E

  16.再障治疗有效时首先表现为

  A.网织红细胞上升

  B.红细胞上升

  C.血红蛋白上升

  D.白细胞上升

  E.血小板上升

  答案:

A

  17.在全球范围内,发病率最高的贫血为

  A.海洋性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.镰状红细胞贫血

  D.巨幼细胞性贫血

  E.再生障碍性贫血

  答案:

B

  18.关于铁吸收,错误的为

  A.主要在十二指肠和空肠上段吸收

  B.以亚铁的形式吸收

  C.饮茶有利于铁的吸收

  D.动物源性食物中的铁吸收率较高

  E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节

  答案:

C

  19.在我国引起缺铁性贫血的主要原因是

  A.营养不良

  B.慢性失血

  C.慢性腹泻

  D.吸收障碍

  E.需要增多

  答案:

B

  20.生理情况下,1ml血含铁量约为

  A.0.1mg

  B.0.3mg

  C.0.5mg

  D.0.75mg

  E.1mg

  答案:

C

21.最常见的小细胞低色素性贫血是

  A.再生障碍性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.慢性病性贫血

  D.溶血性贫-血

  E.急性失血性贫血

  答案:

B

  22.反映机体缺铁最敏感的指标为

  A.红细胞计数

  B.血红蛋白测定

  C.血清铁

  D.血清铁蛋白

  E.转铁蛋白饱和度

  答案:

D

  23.机体缺铁时首先表现为

  A.血红蛋白降低

  B.红细胞计数减少

  C.红细胞形态学改变

  D.骨髓铁粒幼红细胞减少

  E.骨髓幼红细胞外铁消失

  答案:

E

  24.与缺铁性贫血无关的表现是:

  A.舌炎与口角炎

  B.吞咽困难

  C.黄疸

  D.小儿行为异常

  E.反甲现象

  答案:

C

  25.测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)及转铁蛋白饱和度(TS)可了解机体铁代谢情况,缺铁性贫血时

  A.SI↓,SF↑,TIBC↓,TS↑

  B.SI↑,SF↓,TIBC↑,TS↓

  C.SI↓,SF↓,TIBC↓,TS↑

  D.SI↑,SF↑,TIBC↑,TS↑

  E.SI↓,SF↓,TIBC↑,TS↓

  答案:

E

  26.缺铁性贫血病人补铁剂治疗后首先表现为

  A.病人自觉症状改善

  B.血清铁蛋白上升

  C.网织红细胞上升

  D.血红蛋白上升

  E.红细胞平均体积恢复正常

  答案:

A

  27.缺铁性贫血治疗的目标为

  A.病人自觉症状改善

  B.红细胞数及Hb量恢复正常

  C.红细胞形态恢复正常

  D.血清铁恢复正常

  E.血清铁蛋白恢复正常

  答案:

E

  28.应选择注射铁剂治疗的患者为

  A.重度缺铁性贫血患者

  B.强烈要求使用注射铁剂者

  C.胃次全切除后发生缺铁性贫血者

  D.妊娠中期患缺铁性贫血的患者

  E.婴幼儿缺铁性贫血患者

  答案:

C

  29.巨幼细胞性贫血发病的本质为

  A.DNA代谢障碍

  B.能量代谢障碍

  C.磷酯代谢障碍

  D.血红蛋白合成障碍

  E.细胞凋亡过度

  答案:

A

  30.在我国成年巨幼细胞性贫血患者中

  A.以缺乏叶酸为主

  B.以缺乏维生素B12为主

  C.以缺乏维生素C为主

  D.叶酸、维生素B12同时缺乏为主

  E.叶酸缺乏与维生素B12缺乏不分主次

  答案:

A

31.正常成人骨髓红系造血的代偿能力是

  A.1~2倍

  B.4~8倍

  C.6~8倍

  D.8~10倍

  E.8~12倍

  答案:

C

  32.溶血性黄疸的尿液检查结果是

  A.尿胆原阴性,尿胆红素阴性

  B.尿胆原阳性,尿胆红素阴性

  C.尿胆原阴性,尿胆红素阳性

  D.尿胆原阳性,尿胆红素阳性

  E.尿胆原阳性,尿胆红素强阳性

  答案:

B

  33.关于溶血的概念,错误的是

  A.溶血是指红细胞寿命缩短,破坏加速

  B.有溶血存在,就一定有贫血

  C.有溶血存在,不一定有黄疸

  D.溶血有血管内与血管外之分

  E.红细胞本身正常也会发生溶血

  答案:

B

  34.应首选脾切除治疗的溶血性贫血是

  A.自身免疫性溶血性贫血

  B.遗传性球形细胞增多症

  C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  D.丙酮酸激酶缺乏症

  E.海洋性贫血

  答案:

B

  35.诊断溶血最可靠的指标是

  A.网织红细胞比例升高

  B.血清结合珠蛋白减少

  C.红细胞寿命缩短

  D.骨髓幼红细胞显著增生

  E.外周血中出现少量幼红细胞

  答案:

C

  36.溶血的直接证据是

  A.急剧发生的贫血

  B.网织红细胞明显增多

  C.外周血出现幼红细胞

  D.骨髓幼红细胞显著增生

  E.血清游离胆红素增多

  答案:

E

  37.支持慢性血管内溶血的项目是

  A.血清结合珠蛋白降低

  B.血清游离胆红素增高

  C.尿胆原排泄量增加

  D.尿含铁血黄素阳性

  E.骨髓幼红细胞比例增多

  答案:

D

  38.应首选糖皮质激素治疗的贫血是

  A.海洋性贫血

  B.遗传性球型红细胞增多症

  C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  D.自身免疫性溶血性贫血

  E.再生障碍性贫血

  答案:

D

  39.属于剂量依赖性骨髓抑制剂的是

  A.阿糖胞苷

  B.氨基比林

  C.磺胺药

  D.他巴唑

  E.异烟肼

  答案:

A

  40.粒细胞缺乏症的诊断标准是

  A.外周血中性粒细胞<1.8乘以十的九次方/L

  B.外周血中性粒细胞<1.5乘以十的九次方/L

  C.外周血中性粒细胞<1.0乘以十的九次方/L

  D.外周血中性粒细胞<0.5乘以十的九次方/L

  E.骨髓粒系细胞增生极度减低

  答案:

D

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