中医妇科学口诀.docx

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中医妇科学口诀

妇科口诀（自己整理版）之樊仲川亿创作

妇科月经先期证治歌诀：

　　先期连续早七天，--月经先期：

1.提前7天以上。

2.连续两个周期　　气虚血热两因连。

--先期的病因：

1.气虚。

2.血热　　脾虚归脾补中益，--脾气虚证，用归脾汤或补中益气汤　　肾虚归肾固阴煎。

--肾气虚证，用固阴煎或归肾丸　　阳盛血热用清经，--阳盛血热证，用清经散　　阴虚两地凉血痊。

--阴虚血热证，用两地汤（生地，地骨皮）　　肝郁血热不难治，--肝郁血热证，用丹栀逍遥散　　方用丹栀逍遥丹

妇科月经后期证治歌诀：

　　后期推后多七日，--月经后期：

1.周期推后7天以上，2.连续两个周期。

　　欠亨不荣两因迟。

--病机：

1.欠亨（寒凝，痰湿，气滞），2.不荣（血虚，肾虚）。

　　当归地黄应肾虚，--肾虚证：

当归地黄饮　　血虚补元煎来治。

--血虚证：

大补元煎　　实寒良方虚金匮，--实寒：

良方温经汤。

虚寒：

金匮温经汤　　乌药专治是气滞。

--气滞证：

乌药汤　　辨证清楚用方明。

　　芎归二陈去痰湿。

--痰湿证：

芎归二陈汤。

妇科月经先后不定期证治歌诀：

先后不定期，　　责之脾肾肝。

--先后不定期，与肝脾肾密切相关　　肝郁逍遥散，--肝郁证，用逍遥散　　肾虚固阴煎。

--肾虚证，用固阴煎　　肝肾定经汤，--肝郁肾虚证，用定经汤　　脾虚归脾丸。

--脾虚证，用归脾丸。

妇科月经过多证治歌诀：

　　月经过多辨分明，--经量大于100ml　　脾虚举元或安冲。

--脾虚证，用举元煎或安冲汤　　血热通用保阴煎，--血热证，用保阴煎　　失笑一下血瘀通。

--血瘀证，用失笑散

妇科证月经过少治歌诀：

　　过少欠亨与不荣，--过少之因分虚（肾虚，血虚），实（血瘀，痰湿）　　血虚滋血或小营。

--血虚证用滋血汤，或小营煎　　归肾归地补肾虚，--肾虚证用归肾丸，或当归地黄汤　　血瘀通瘀或桃红。

--血瘀证用桃红四物汤，或通瘀煎　　痰湿苍附导痰妙，--痰湿证用苍附导痰丸，或二陈加芎归汤　　二陈芎归亦有功。

妇科经期延长证治歌诀：

　　经期延长仔细辨，　　气虚便下举元煎。

--气虚证，用举元煎　　虚热两地合二至，--虚热证，用两地汤合二至丸，或四乌贼骨一芦茹丸，或固经丸　　血瘀亦致经期延。

　　桃红四物合失笑，--血瘀证，用桃红四物汤合失笑散，或桂枝茯苓丸　　或用桂枝茯苓丸。

妇科经期出血证治歌诀：

　　经间出血病复杂，　　阴虚两地二至法。

--肾阴虚证，用两地汤合二至丸，或加减一阴煎　　脾虚通用是归脾，--脾虚证，用归脾汤　　湿热清肝止淋下。

--湿热证，用清肝止淋汤　　血瘀逐瘀止血用，--血瘀证，用逐瘀止血汤　　辨证论治效堪夸。

妇科崩漏证治歌诀：

　　崩漏辨证须分明，　　脾虚固本或固冲。

--脾虚证，用固本止崩汤，或固冲汤　　肾虚又分阴阳气，　　阳虚右归气苁蓉。

--肾阳虚证，用右归丸。

肾气虚证，用加减苁蓉菟丝子丸　　阴虚左归合二至，--肾阴虚证，用左归丸合二至丸，或滋阴固气汤　　血瘀逐瘀将军通。

--血瘀证，用逐瘀止血汤，或将军斩关汤　　血热再分虚实热，　　虚热相资实固经。

--虚热证用上下相资汤，实热证用清热固经汤

妇科闭经证治歌诀：

　　闭经三虚三实分，--三虚证：

气血虚，肾气虚，阴虚。

三实证：

气滞血瘀，痰湿，寒凝血瘀证　　气血虚弱用人参。

--气血虚弱证，用人参养荣汤　　肾气亏损苁蓉菟，--肾气亏损证，用加减苁蓉菟丝子丸　　阴虚血燥用一阴。

--阴虚血燥证，用加减一阴煎　　气滞血瘀两逐瘀，--气滞血瘀证，用血府逐瘀汤，或膈下逐瘀汤　　痰湿苍附合四君。

--痰湿阻滞证，用苍附导痰丸合四君子汤　　寒凝血滞用良方，--寒凝血瘀证，用良方温经汤　　辨证当时细思忖。

妇科痛经证治歌诀：

　　痛经一病易分辨，　　前痛为实后虚按。

--经前痛，拒按为实，经后痛，喜按为虚　　湿热清热调血治，--湿热瘀阻证，用清热调血汤或银甲丸　　气滞膈下少腹寒。

--气滞血郁证用膈下逐瘀汤，寒凝血瘀证用少腹逐瘀汤　　气血两虚用圣愈，--气血虚弱证用圣愈汤，或黄芪建中汤，或养血活血汤　　肾亏益肾或调肝。

--肾气亏损证用益肾调经汤，或调肝汤　　阳虚内寒用金匮，--阳虚内寒证用金匮温经汤　　温经汤下痛即痊。

妇科行经乳房胀痛证治歌诀：

　　经行乳胀寻三脏，　　肝胃肾经入乳房。

--经行乳胀与肝，胃，肾三脏关系密切　　肝郁逍遥自逍遥，--肝郁证，用逍遥散　　胃虚四物二陈汤。

--胃虚痰滞证，用四物汤合二陈汤　　肝肾亏虚一贯煎，　　或下滋水清肝方。

--肝肾亏虚证，用一贯煎或滋水清肝饮

妇科行经头痛证治歌诀：

　　经行头痛皆内因，--经行头痛都属于内伤范畴　　欠亨不荣仔细分。

--欠亨包含：

肝火，痰湿，瘀血，不荣包含血虚　　肝火羚角钩藤下，--肝火证用羚角钩藤汤　　瘀血通窍活血吞，--血瘀证用通窍活血汤　　半夏白术治痰湿，--痰湿证用半夏白术天麻汤　　血虚头痛用八珍。

--血虚证用八珍汤

妇科经期感冒证治歌诀：

　　经行感冒莫疏忽，　　风寒即下荆四物。

---风寒证用荆穗四物汤。

　　风热特殊用桑菊，---风热证用桑菊饮，比较特殊　　邪入少阳小柴胡。

---少阳证用小柴胡汤

妇科经期全身痛证治歌诀：

　　经行身痛是血病，--经行身痛分血虚，血瘀两个证型　　血虚当归补血行。

--血虚证用当归补血汤（李东垣）　　血瘀舌黯有寒象，　　见此即可用趁痛。

--血瘀证用趁痛散

妇科行经泄泻证治歌诀：

　　经行泄泻是重点，　　脾虚参苓白术散。

--脾虚泄泻用参苓白术散　　肾虚腰膝会酸软，　　健固再合四神丸。

--肾虚泄泻用健固汤合四神丸

妇科行经期浮肿证治歌诀：

　　经行浮肿辨清楚，　　脾肾阳虚占多数。

　　苓桂术甘合肾气，--脾肾阳虚证，用肾气丸合苓桂术甘汤　　气滞血瘀用八物。

--气滞血郁证，用八物汤

妇科行经吐衄证治歌诀：

　　经行吐衄倒逆经，--经行吐衄也叫倒经，逆经　　清肝引经肝火清。

--肝火证，用清肝引经汤　　肺肾阴虚不难辨，　　顺经汤或麦门冬。

--肺肾阴虚，用顺经汤或麦门冬汤

妇科行经期异常证治歌诀：

　　经行情志会异常，　　肝经郁热丹栀汤。

---肝经郁热证，用丹栀逍遥散　　甘麦大枣合养心，　　心血缺乏乃成伤。

---心血缺乏证，用甘麦大枣汤合养心汤　　痰火扰神燥烦乱，　　生铁落饮对症方。

---痰火扰神证，用生铁落饮

妇科绝经期前后诸证治歌诀：

　　绝经前后诸证三，--绝经前后期诸证有三个证型　　阴虚左归二至丸。

--肾阴虚，用左归丸合二至丸　　肾阳亏虚用右归，--肾阳虚，用右归丸　　两虚二至合二仙。

--阴阳两虚，用二至丸合二仙

妇科证带下过多治歌诀：

　　带下过多证型多，　　脾虚完带病可瘥。

--脾虚证，用完带汤　　肾阳亏虚内补丸，--肾阳虚证，用内补丸　　阴虚夹湿知柏托。

--阴虚夹湿证，用知柏地黄丸　　湿热止带方正用，--湿热证，用止带方　　热毒五味消毒活。

--热毒证，用五味消毒饮

妇科带下过少证治歌诀：

　　阴液缺乏带下少，--带下过少的病机为阴液过少　　肝肾亏虚左归找。

--肝肾亏虚证，用左归丸　　血枯瘀阻用小营，--血枯瘀阻证，用小营煎　　服后安然乐陶陶。

妇科妊娠恶阻证治歌诀：

妊娠恶阻孕妇常，--妊娠恶阻是孕妇罕见病香砂六君脾虚方。

--脾胃虚弱证，用香砂六君子汤肝胃和睦也多见，对症橘皮竹茹汤。

--肝胃和睦证，用橘皮竹茹汤，或苏叶黄连汤

妇科妊娠腹痛证治歌诀：

妊娠腹痛仔细辨，血虚当归芍药散。

--血虚证，用当归芍药散虚寒胶艾有奇效，--虚寒证，用胶艾汤气滞逍遥莫迟延。

--气滞证，用逍遥散血瘀活血须安胎，桂枝茯苓寿胎丸。

--血瘀证，用桂枝茯苓丸合寿胎丸

妇科胎漏胎动证治歌诀：

胎漏胎动须辨清，胎漏出血无腰痛。

气血虚弱胎元饮，--气血虚弱证，用胎元饮肾虚寿胎功分明。

--肾虚证，用寿胎丸血热总用保阴煎，--血热证，用保阴煎，或当归散血瘀寿胎合桂苓。

--血瘀证，用桂枝茯苓丸合寿胎丸

妇科滑胎证治歌诀：

　　滑胎七证重点病，--滑胎分七个证型　　肾虚气阳精分清。

--肾虚分肾气虚，肾阳虚，肾精亏损　　阳虚肾气去泽泻，--肾阳虚证，用肾气丸去泽泻（体会六味地黄丸三补三泻，本就虚）　　气虚用补肾固冲。

--肾气虚证，用补肾固冲汤　　肾精缺乏育阴汤，--肾精缺乏证，用育阴汤　　脾肾两虚安奠功。

--脾肾两虚证，用安奠二天汤（先天后天）　　气血虚弱泰山磐，--气血虚弱证，用泰山磐石散　　血热保阴二至共。

--血热证，用保阴煎合二至丸　　血瘀活血须安胎，

妇科子肿证治歌诀：

　　子肿子气皱脆脚，--子肿，古人又称之为子气，皱脚，脆脚　　脾虚光亮白术消。

--脾虚证，皮薄光亮，按之不起，用白术散或健脾利水汤　　肾虚如泥下肢甚，--肾虚证下肢肿甚，按之如泥。

用真武汤或肾气丸　　真武肾气功自高。

　　气滞肢肿随按起，--气滞证肢体水肿，随按随起，用天仙藤散或正气天香散　　天仙藤散对症药。

妇科产后发热证治歌诀：

　　产后发热证多端，　　邪毒五味失笑散。

--感染邪毒证，用五味消毒饮合失笑散，或解毒活血汤　　外感风热用银翘，--外感风热证，用银翘散（与内科相同，经行感冒则用桑菊饮）　　荆穗四物治风寒。

--外感风寒正，用荆穗四物汤（经行感冒同），或参苏饮（内科气虚感冒同）　　邪入少阳小柴胡，--邪入少阳证，用小柴胡汤（经行感冒同）　　清暑益气暑湿沾。

--感染暑湿，用王氏清暑益气汤

　　产后血瘀服生化，--血瘀证，用生化汤或桃红逐瘀汤　　血虚补中益气丹。

--血虚证，用补中益气汤（甘温除热法）

妇科产后腹痛证治歌诀：

　　产后腹痛证分明，　　欠亨不荣两元凶。

--产后腹痛的病机：

欠亨则痛，不荣则痛　　气虚血弱肠宁汤，--气血虚弱证，用肠宁汤，或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤　　生化治瘀通用功。

--血瘀证，用生化汤，或散结定痛汤或补血定痛汤

刘氏妇科产后身痛证治歌诀：

　　产后身痛四证见，--产后身痛，分四个证型　　肾虚血虚瘀风寒。

--四证依次为肾虚，血虚，血瘀，风寒　　养荣壮肾黄芪桂，--用方对应上句之顺序依次为：

养荣壮肾汤，黄芪桂枝五物汤　　独活防风趁痛散。

--风寒证，用独活寄生汤（湿盛），防风汤（风盛），趁痛散（寒盛）　　产后身痛血瘀证，　　身痛逐瘀服后欢。

--血瘀证，用身痛逐瘀汤　　--内科腰痛之血瘀证亦用身痛逐瘀汤

妇科产后恶露不断证治歌诀：

　　恶露不断三证分，--产后恶露不断有三个证型　　气虚补中益气吞。

--气虚证，用补中益气汤　　产后血瘀用生化，--瘀血证，用生化汤　　血热总是用保阴。

--血热证，用保阴煎

妇科癥瘕证治歌诀：

　　癥瘕包块有四证，--癥瘕有四个证型，皆有包块，皆有血瘀之象。

　　气滞香棱或蜇虫。

--气滞血瘀证，用香棱丸，或大黄

虫丸　　肾虚补肾祛瘀服，--肾虚血瘀证，用补肾祛瘀方，或益肾调经汤　　痰湿苍附合桂苓。

--痰湿瘀滞证，用苍附导痰丸合桂枝茯苓丸　　湿热瘀阻黄牡丹，--湿热瘀阻证，用大黄牡丹汤　　辨证论治有奇功。

妇科盆腔炎证治歌诀：

　　急性盆腔高热痛，--急性盆腔炎特点是高热，疼痛较剧，急性发作。

　　湿热下仙方活命。

--湿热瘀结证，用仙方活命饮　　五味消毒黄牡丹，　　最是对症热毒盛。

--热毒炽盛证，用五味消毒饮合大黄牡丹汤　　慢性盆腔分四种，　　湿热瘀结银甲用。

--湿热郁结证，用银甲丸，或当归芍药散　　气滞膈下寒少腹，--气滞血瘀证用膈下逐瘀汤，寒凝血瘀证用少腹逐瘀汤　　气虚血瘀用理冲。

--气虚血瘀证，用理冲汤

妇科不孕证治歌诀：

　　不孕病机虚实端，--不孕之病机，无非虚实两端，即欠亨与不荣　　肾虚气阳阴共三。

--肾虚分三个证型：

肾气虚，肾阳虚，肾阴虚　　气虚毓麟阳温胞，--肾气虚证用毓麟珠，肾阳虚用温胞饮，或右归丸　　阴亏养阴种玉堪。

--肾虚证证用养精种玉汤　　肝郁开郁种玉治，--肝气郁结证用开郁种玉汤，或百灵调肝汤　　瘀滞少腹膈下安。

--瘀滞胞宫证用少腹逐瘀汤，或膈下逐瘀汤　　痰湿内阻苍附下，--痰湿内阻证用苍附导痰丸　　抱得麟儿笑开颜。

妇科阴痒证治歌诀：

　　阴痒只有两证型，--阴痒只有两个证型：

肝经湿热证，肝肾阴虚证　　湿热龙胆泻肝用。

--肝经湿热证，用龙胆泻肝汤，或萆薢渗湿汤　　湿盛萆薢渗湿汤，--萆薢渗湿汤用于偏于湿盛者　　阴虚知柏地黄功。

--肝肾阴虚证用知柏地黄汤

妇科阴挺证治歌诀：

　　阴挺也是两证型，--阴挺有两个证型：

气虚，肾虚　　气虚益气又补中。

--气虚证，用补中益气汤　　大补元煎治肾虚，--肾虚证，用大补元煎　　辨证论治自建功。