口腔执业医师1042.docx
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口腔执业医师1042
口腔执业医师-104-2
（总分：
50.00，做题时间：
90分钟）
一、A1型选择题（总题数：
35，分数：
35.00）
1.龋病的二级预防包括
∙A．应用氟化物
∙B．窝沟封闭
∙C．早期充填
∙D．合理饮食
∙E．口腔健康教育
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
早期充填是龋病的二级预防内容，应用氟化物、窝沟封闭、合理饮食和口腔健康教育都是龋病的一级预防内容。
2.关于全口义齿印模的叙述中，错误的有
∙A．根据取印模的次数，可以分为一次
∙B．根据取印模时患者张口或闭口，分为开口式印模和闭口式印模
∙C．根据取印模时是否对黏膜造成压力，分为黏膜静止式印模和黏膜运动式印模
∙D．二次印模法又称联合印模法，是指在患者口中制取两次印模后完成工作印模的方法
∙E．用成品托盘所取印模为初印模，用个别托盘所取印模为终印模
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
先用印模膏或海藻酸印模材料制取初印模，用该印模灌注石膏模型，在其上制作个别托盘，然后再用终印模材料（流动性好的印模材料）取得精确度高的终印模。
3.学龄前儿童用含氟牙膏刷牙，含氟牙膏用量是
∙A．豌豆粒大小
∙B．牙刷长度的1/5
∙C．牙刷长度的1/4
∙D．牙刷长度的1/3
∙E．牙刷长度的1/2
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
为避免学龄前儿童吞服过量含氟牙膏，推荐其使用量为豌豆粒大小。
4.临床窝沟封闭术失败的原因最主要是
∙A．适应证选择不当
∙B．酸蚀面积不够大
∙C．酸蚀后唾液污染
∙D．光固化时间太短
∙E．涂布封闭剂有气泡
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
临床窝沟封闭术失败的最主要原因是隔湿不好，造成酸蚀后唾液污染封闭剂脱落。
5.牙周维护期中，保持口腔卫生最重要的因素是
∙A．牙刷头的设计
∙B．刷牙所用的时间
∙C．患者的重视度
∙D．刷牙的次数
∙E．是否用含氟牙膏
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
牙周维护期中，保持口腔卫生最重要的因素是患者对保持口腔卫生的重视程度。
6.确定低氟区饮水是否加氟的条件因素不包括
∙A．低氟区饮水氟含量
∙B．低氟区氟牙症指数
∙C．低氟区15岁儿童龋均
∙D．低氟区饮食习惯
∙E．低氟区季节、气温变化
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
饮水加氟与否及加氟浓度的制度应依据患龋情况、氟牙症流行情况、水氟浓度与饮水量而定。
7.龈下刮治放入器械时，工作端平面与牙根面之间的最佳角度是
∙A．0°
∙B．40°
∙C．80°
∙D．90°
∙E．110°
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
龈下刮治中，放入器械时，工作端平面与牙根面之间的最佳角度是0°；刮除牙石时的最佳角度是80°。
8.窝沟封闭成功的关键是
∙A．清洁牙面要彻底
∙B．酸蚀时间要足
∙C．酸蚀剂量要适当
∙D．酸蚀剂要冲洗干净
∙E．封闭前保持牙面干燥，不被唾液污染
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
9.流行病学研究方法之一的横断面调查也称
∙A．病例对照研究
∙B．现况调查
∙C．现场实验
∙D．群组研究
∙E．常规资料分析
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
描述性研究包括横断面调查和常规资料分析，横断面调查也称为现况调查。
病例对照研究和群组研究属于分析研究的范畴。
因此B是正确答案。
10.窝沟封闭操作方法不需要
∙A．清洁牙面
∙B．酸蚀
∙C．冲洗、干燥
∙D．粘结剂
∙E．涂布封闭剂，光照
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
窝沟封闭的操作步骤为清洁牙面，酸蚀，冲洗干燥。
涂布封闭剂，固化和检查。
所需材料有酸蚀剂和封闭剂。
粘结剂常用于正畸，口外等釉质和托槽粘接等项，窝沟封闭不需要粘结剂。
11.口腔流行病学的作用不是用于研究
∙A．统计资料的分析
∙B．疾病的流行因素
∙C．疾病预防措施的效果
∙D．规划保健工作
∙E．口腔疾病的自然史
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
统计资料的分析属于统计学范畴而不属于口腔流行病学的作用。
12.作为一项公共卫生措施的氟化物防龋方法是
∙A．饮水加氟
∙B．含氟牙膏
∙C．牛奶加氟
∙D．口服氟片
∙E．氟凝胶
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
可以作为公共卫生措施的氟化物防龋方法只有饮水加氟一项。
13.在釉质结构中，抗龋能力较强的一层是
∙A．表层0.3mm以上
∙B．表层0.1～0.2mm
∙C．表层0.25～0.3mm
∙D．表层下
∙E．各层抗龋能力一致
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
釉质中的有机和无机成分在外、中、内层里不尽相同。
表层釉质0.1～0.2mm，含微量元素氟，锌和铅等较多而水较少，由于氟较多而碳酸盐浓度低，故在酸中的溶解度也低，抗龋力较强。
答案A较笼统，C，D和E是错误的。
14.氟化胺的特点不包括
∙A．典型的表面活性剂
∙B．有金属味
∙C．可增加牙釉质的氟摄取和沉积
∙D．增强釉质的抗酸能力并促进早期龋损的再矿化
∙E．毒性低
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
15.关于制锁力大小的描述，下面不正确的是
∙A．制锁角越小，制锁力越小
∙B．制锁角越大，制锁力越小
∙C．基牙强度越大，制锁力越大
∙D．义齿强度越大，制锁力越大
∙E．脱位力越大，制锁力越大
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
制锁力是指进入制锁角的义齿部件与阻止及脱位的牙体之间的摩擦力，其大小取决于脱位力的大小、牙体及进入制锁角的义齿部件的强度。
制锁角越大，越能维持制锁状态，则固位力越大。
选项A、C、D、E都是对制锁力的正确描述，只有B是错误的。
16.氟水漱口不适用于
∙A．作为公共卫生项目和家庭使用
∙B．对龋病活跃性较高或易感患者
∙C．牙矫正期间戴固定矫正器的患者
∙D．不能实行口腔自我健康护理的残疾患者
∙E．龋病低发区
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
龋病低发区无加氟防龋的必要。
17.检测致龋菌时MSBB法结果判断为（+）是
∙A．无菌落附着
∙B．菌落为20个以下
∙C．菌落为20～100个
∙D．菌落＞100个
∙E．龋活性显著
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
MSBB为一种试管附着方法，用于变形链球菌的检测。
当试管壁上阴着菌落数在20个以下时，结果以（+）表示。
18.龋均（DMFT）指的是受检人群中平均每人
∙A．患龋牙数
∙B．患龋牙面数
∙C．患龋失补牙数
∙D．患龋失补牙面数
∙E．患龋拔补牙面数
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
龋均指的是受检人群中平均每人患龋（D）失（M）补（F）的牙数（T）。
19.牙周病维护治疗中复查间隔应是
∙A．每年一次
∙B．每2年一次
∙C．根据患者具体情况而定
∙D．出现症状时复查
∙E．每月一次
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
牙周病维护治疗中复查间隔应是根据患者具体情况而定。
20.WHO制定的2010年口腔健康目标中5～6岁儿童无龋率应该是
∙A．50%
∙B．60%
∙C．70%
∙D．80%
∙E．90%
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
WTO1994年制定的2010年口腔健康目标之一是5～6岁儿童90%无龋。
21.无牙颌患者戴全口义齿时发现，吸附力良好，但无法发“嘶”音，分析最可能的原因是
∙A．基托后缘过长
∙B．咬合有高点
∙C．垂直距离过高
∙D．垂直距离过低
∙E．前伸不平衡
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
咬合垂直距离过高时由于人工牙占据了息止颌间隙，使讲话时上下牙发生碰触，表现为发“嘶”音受阻。
22.下面哪项三级预防的概念是不对的
∙A．三级预防包括龋齿早期充填
∙B．二级预防不包括恢复口腔功能
∙C．二级预防是“干预”性治疗
∙D．初级预防又称一级预防
∙E．窝沟封闭属于初级预防
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
三级预防的主要内容是恢复口腔功能（疾病后期复杂治疗），而龋齿早期充填是疾病中期“干预”性治疗。
23.WHO确定的龋病诊断标准是
∙A．釉质上的白斑
∙B．釉质上的着色不平坦区
∙C．探针可插入着色窝沟，底部不发软
∙D．探诊窝沟底部发软，釉质有潜在损害或沟壁软化
∙E．釉质上硬的凹陷
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
龋病的临床表现主要是牙的窝沟点隙和光滑面的病损有底部软化，釉质潜在损害或沟壁软化。
除了龋病，任何牙体硬组织病损都没有软化问题，因此，正确答案是D。
仅有颜色或形态的改变不能诊断为龋，必须有色形质三方面的改变特别是质软才能诊断为龋。
其他备选答案属于牙体非龋疾病或症状。
24.能够清洁牙齿邻面菌斑的口腔保健品是
∙A．漱口液
∙B．含氟牙膏
∙C．保健牙刷
∙D．牙线
∙E．口香糖
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
在5个选项里只有牙线是能够清洁牙齿邻面菌斑的口腔保健品。
25.龋病流行的人群分布因素中包括
∙A．氟化物
∙B．饮食
∙C．性别
∙D．家族遗传
∙E．糖类
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
龋病流行的人群分布因素中包括年龄、性别、城乡和民族，正确回答应该是C，其他几项是影响龋病流行的有关因素。
26.牙石对牙周组织的危害最主要的是
∙A．机械刺激
∙B．增加了牙面的光滑度
∙C．牙石表面菌斑的致病性
∙D．不利于刮治器的进入
∙E．妨碍洁治
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
牙石对牙周组织的危害最主要的是牙石表面存在的菌斑具有的致病性。
27.口腔预防医学的主要研究对象是
∙A．个体
∙B．群体
∙C．儿童
∙D．残疾人
∙E．老年人
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
口腔预防医学的主要研究对象是社区群体的口腔保健，口腔临床医学的主要研究对象是个体。
28.较为公认的牙周病致病微生物主要是
∙A．需氧菌
∙B．外源性特异致病菌
∙C．病毒
∙D．外源性感染的真菌
∙E．厌氧菌
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
龈下菌斑中的厌氧菌是牙周炎的主要致病菌。
29.乳牙患龋的高峰时期是
∙A．半岁～2.5岁
∙B．3～4岁
∙C．5～6岁
∙D．7～8岁
∙E．9～10岁
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
乳牙龋病发生早，患病率高，7～8岁时为86%，达到高峰。
30.氯己定是一种
∙A．一价的阳离子表面活性剂
∙B．二价的阳离子表面活性剂
∙C．一价的阴离子表面活性剂
∙D．二价的阴离子表面活性剂
∙E．中性离子表面活性剂
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
氯己定属于二价的阳离子表面活性剂。
31.用四环素族类药物可致恒牙发生四环素牙的时期是
∙A．胚胎4个月
∙B．胚胎6个月
∙C．出生以前
∙D．7岁以前
∙E．8岁以后
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
用四环素族类药物可致恒牙发生四环素牙的时期是7岁以前，即牙齿的发育矿化期。
32.口腔疾病的分布与地区、城乡、年龄等有关，下列说法错误的是
∙A．在我国城市唇腭裂的发生率高于农村
∙B．口腔癌在全世界都有发生，以东南亚地区发病率最高
∙C．一般认为饮水氟含量以0.8～1.0mg/L为适宜浓度
∙D．错畸形的患病率在恒牙期最高
∙E．牙周病患病情况与地区经济状况有一定的关系，农村高于城市
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
我国唇腭裂发生率农村高于城市。
33.为减轻Kennedy第一、第二类缺损者游离端基牙的负担，除采用RPI卡环以外，还可采用
∙A．对半卡环
∙B．延伸卡环
∙C．圈形卡环
∙D．回力卡环
∙E．圆环形卡环
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
回力卡环位于基牙远中的卡体和支托部分不直接与游离鞍基相连，而是在其舌侧卡臂尖处通过小连接体与义齿支架相连，具有应力中断作用，可以减小游离端缺失末端基牙所受到的扭力和负担。
34.效果最差的器械消毒方法是
∙A．高压蒸汽灭菌法
∙B．化学蒸汽压力灭菌法
∙C．干热灭菌法
∙D．酒精浸泡法
∙E．碘伏表面消毒法
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
酒精为低效消毒剂，旦-浓度不稳定，浸润消毒效果难以保证。
35.可能发生龋病的危险信号不包括
∙A．致龋菌数量变化
∙B．牙龈出血
∙C．菌斑内酸性产物量
∙D．菌斑内及唾液内pH值，糖代谢反应
∙E．唾液缓冲能力
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
牙龈出血不是龋敏感试验。
二、A2型题选择（总题数：
15，分数：
15.00）
36.一下颌游离端局部义齿初戴时，发现形成支点，游离端轻微翘动。
处理方法是
∙A．去除颊侧卡环臂
∙B．调整卡环体的位置
∙C．调磨基牙相对应的颊轴角处
∙D．缓冲卡环体
∙E．游离端基托组织面重衬
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
卡体处形成支点时，不能缓冲卡体以免影响卡环的强度，可适当缓冲基牙颊轴角处。
37.女，70岁。
下颌为无牙颌，颊系带附着于牙槽嵴顶，义齿固位不佳。
此时应行
∙A．牙槽嵴加高术
∙B．颊系带成形术
∙C．牙槽突修整术
∙D．调磨义齿，进行缓冲
∙E．重新安装义齿
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
患者义齿固位不好主要是由于颊系带附丽过高，功能运动时破坏边缘封闭所致，所以应该进行颊系带成形术。
38.患者女性31岁，滞留，不松动。
X线片示横向埋伏阻生牙根之间，牙根无吸收。
该患者的最佳处理方案为
∙A．拔除，缺牙区义齿择期修复
∙B．保留，观察
∙C．拔除及，缺牙区择期活动义齿修复
∙D．拔除，用正畸方法将开窗牵引于牙区
∙E．拔除及，择期种植义齿修复
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
其余方案均不适合该牙现在的情况。
39.患者，男性，29岁，左上颌中切牙冠2/5缺损，已露髓，相应的检查和治疗过程不包括
∙A．前牙区牙片
∙B．患牙根管治疗
∙C．根充后观察1～2周
∙D．患牙桩核冠修复
∙E．盖髓后直接树脂充填
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
40.患者，女性，28岁，为一残冠，根面位于龈上，X线显示已行完善的根管治疗，如何处理残冠
∙A．平龈缘去除
∙B．颊舌斜面
∙C．拔除残冠
∙D．保留残冠所有的牙体组织
∙E．尽量保留冠部健康的牙体组织
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
患牙的强度主要取决剩余牙体组织的量，尽量保存剩余牙体硬组织是桩核冠修复中的基本原则。
根据所选择的最终全冠修复体的要求对剩余牙体组织进行预备，然后去除龋坏、薄壁等，其余的则为要求保存的部分。
这部分剩余牙体与核一起形成全冠预备体。
41.患者，男性，47岁。
为残根，位于龈上1～1.5mm，叩（-），无松动。
患者要求仅修复，选用桩核冠修复。
则最宜选用的桩核为
∙A．纤维桩核
∙B．预成桩核
∙C．银粉玻璃离子桩核
∙D．银汞桩核
∙E．金属铸造桩核
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
核：
当牙冠缺损严重，无法利用牙冠固位进行修复时，用人工的方法恢复牙冠部所需要的形态，以利修复体的固位。
此即称为核。
桩：
插入牙根内的固位装置，例如桩冠的桩。
桩与核合称为桩核。
金属铸造桩核有强度。
42.一患者缺失，可摘局部义齿上圈形卡环的卡臂尖位于基牙的
∙A．舌面近中
∙B．舌面远中
∙C．颊面近中
∙D．颊面远中
∙E．远中邻面
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
上颌后牙通常向颊侧倾斜，基牙的倒凹集中在颊侧近中。
因此，[*]圈形卡环的卡臂尖应位于基牙的颊面近中。
43.一戴用全口义齿的患者，主诉经常咬舌，无其他不适。
检查发现：
两侧后牙面低，排列偏舌侧。
最好的处理方法是
∙A．自凝树脂加高下后牙面
∙B．调磨下后牙舌面
∙C．磨低下后牙舌尖
∙D．磨低上后牙舌尖
∙E．重新制作义齿，矫正后牙位置
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
后牙[*]面低造成咬舌，只能重新制作义齿，才能矫正后牙位置。
44.全口义齿摘戴时疼痛，定位明确，戴入后无明显不适。
其原因是
∙A．基托边缘过长
∙B．基托进入组织倒凹
∙C．基托组织面有小结节
∙D．骨隆突处未缓冲
∙E．基托不密合
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
基托进入组织倒凹会造成义齿摘戴过程中压迫黏膜导致疼痛。
45.一下颌第二磨牙，MOD银汞充填，剩余颊舌壁硬组织强壮，但牙冠高度仅约4mm。
若全冠修复，以下增加固位的措施错误的是
∙A．龈下边缘
∙B．适当增加龈边缘宽度
∙C．设计嵌体冠
∙D．增加钉洞或箱型辅助固位形
∙E．在轴壁上制备倒凹
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
为增加全冠的固位力，可以通过选择龈下边缘，适当增加龈边缘宽度、设计嵌体冠利用洞型固位、增加钉洞或箱型辅助固位形等方法。
但在轴壁上制备倒凹会影响全冠就位，是不正确的。
46.男性，32岁，缺失，伸长，龈间隙3mm，患者要求活动修复，以下哪种处理较恰当
∙A．义齿用铸造金属面
∙B．义齿面和支托整体铸造
∙C．义齿支架和支托整体铸造
∙D．根管治疗后截冠，常规活动义齿修复
∙E．根管治疗后截冠，常规固定桥修复
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
47.患者，女性，27岁，冠折2/3，已做完善根管治疗，咬合关系正常，以下哪种修复方案较恰当
∙A．金属桩核烤瓷冠
∙B．金属舌面桩冠
∙C．成品桩桩冠
∙D．不锈钢丝弯制桩桩冠
∙E．金属桩塑料冠
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
桩冠适应证：
牙冠大部分缺损，而无法充填治疗或全冠修复固位不良者；牙冠缺损至龈下2毫米以内，牙周健康，牙根有足够长度，龈切后能暴露出缺损面者；前牙畸形错位扭转而难以矫正者；牙髓变色或牙冠短小，不易做全冠修复者；作为固定桥固位体的残根、残冠。
48.患者，男性，32岁，有一铸造全冠，探查冠边缘悬突，邻接不良，周围龈缘红肿。
如何进行治疗
∙A．拆除重做
∙B．药物治疗
∙C．牙周治疗
∙D．边缘抛光
∙E．局部处理
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
修复体轴面外形不良，如短冠修复体轴面突度不足，食物冲击牙龈；轴面突度过大，食物向龈方滑动时无法与龈组织接触，使龈组织失去生理按摩作用，也可造成局部龈缘炎。
49.男，45岁。
左下活动义齿初戴三天。
摘戴义齿时疼痛，咀嚼食物无痛感查：
可摘局部义齿，义齿固位及稳定性好，基牙与对颌牙接触良好，下颌舌骨嵴隆突处黏膜破溃。
造成摘戴义齿疼痛的原因是
∙A．过大
∙B．卡环过低，压迫牙龈
∙C．基托进入软组织倒凹内
∙D．基托与黏膜贴合过紧
∙E．摘戴义齿时用力过大
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
下颌舌骨嵴隆突处一般有组织倒凹。
属于缓冲区。
结合临床所见该处黏膜破溃并且摘戴义齿时疼痛可以判断是义齿进入组织倒凹导致的疼痛。
50.死髓牙，经根管治疗后以金属烤瓷冠修复，在牙体预备取模后和金属烤瓷冠初戴之前，尚需
∙A．用金属全冠作保护性修复
∙B．用塑料全冠作保护性修复
∙C．制作间隙保护器
∙D．不作任何处理
∙E．用牙龈保护剂保护牙龈
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
全冠牙体预备后，在最后戴入粘固以前应戴用临时冠，用以保护预备体，保持预备体的位置。
临时冠一般用塑料制作。
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