妇产科学各章节试题.docx
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妇产科学各章节试题
第一章女性生殖系统解剖与生理是
一、名词解释9.宫颈黏液开始出现羊齿状结晶,相当于月经周期的A.
1子宫峡部:
在子宫体部与子宫颈之间形成最狭窄的部A.第6-7日B.第9-10日C.第12-13日.D.第
分15-16日E.第18-19日
2.月经:
有规律性周期性的子宫内膜出血。
三、多选题
二、单选题1、构成骨盆入口平面周界的有:
B.C.
1.未生育过的成年妇女,其子宫大小,子宫腔容积分别为CA.耻骨联合下缘B.骶岬C.髂耻线D.耻骨降支E.
A.7cm×5cm×3cm,10mlB.8cm×6cm×4cm,10ml
坐骨棘
C.7cm×5cm×3cm,5ml2、融合成髋骨的有:
ADE.
D.5cm×4cm×2cm,5mlE.5cm×3cm×2cm,3mlA.髂骨B.骶骨C.尾骨D.坐骨E.耻骨
2.关于子宫峡部,下列哪项是正确的?
C3、与维持子宫前倾位置有关的韧带是:
AD
A.为子宫颈的一部分B.上端为组织学内口A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.、骶韧带
C.非孕时长度为1cmE.子宫固有韧带
D.妊娠期变软不明显E.临产后形成子宫下段达4、卵巢可分泌:
ABC
脐平A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.、黄体生成素动
3.维持子宫正常位置,主要依靠CE.前列腺素
A.子宫韧带B.盆底组织支托C.子宫韧带及盆底组
四、填空题
织支托D.腹肌和膈肌收缩力E.膀胱、直肠支托1、内生殖器包括______________、子宫、______________
4.关于卵巢生理,下列哪项正确?
E.及卵巢,后两者被称为______________.阴道、输卵管、子宫
A.卵巢卵泡外膜细胞是排卵前产生雌激素的部位B.
附件
在月经周期中,雌激素出现一次高峰在排卵后2、中骨盆平面最狭窄呈______________形,其前为
C.当卵泡成熟时,尿中孕二醇值明显增高D.成熟______________下缘,两侧为______________,后为骶骨下端.
卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵
纵椭圆形、耻骨联合、坐骨棘
E.卵巢合成和分泌少量雄激素3、排卵常发生在______________左右。
月经来潮前14天
5.月经周期为32日的妇女,其排卵日期一般在C.
左右
A.本次月经来潮后14日左右B.本次月经干净后14日4、子宫内膜的周期变化包括_________、_________
左右C.下次月经来潮前14日左右和_________三期。
增生期、分泌期、月经期
D.两次月经周期中间E.以上都不是5、骨盆由______________、______________及髋骨组成.
6.属于雌激素生理作用是B.
骶骨、尾骨
A.降低妊娠子宫对催产素的敏感性B.使子宫内膜增生
五、简答题
C.使宫颈黏液减少变稠,拉丝度减少1、试述雌孕激素的生理作用?
D.使阴道上皮细胞脱落加快E.通过中枢神经系统有升答:
(1)雌激素的生理作用
温作用。
1.子宫肌:
促进子宫肌细胞增生和肥大,使肌层增厚;增
7.属于孕激素的生理作用是A.进血运,促使和维持子宫发育;增加子宫平滑肌对缩宫素的敏
A.使增生期子宫内膜转化为分泌期B.促使子宫发育感性.
及肌层变厚2.子宫内膜:
使字宫内膜腺体及间质增生、修复。
使乳腺腺管增生D.使阴道上皮细胞增生、角化3.宫颈:
使宫颈口松弛、扩张,宫颈粘液分泌增加,性状
E.促使钠水潴留
变稀薄,富有弹性易拉成丝状。
8.关于雌孕激素的周期性变化,下列哪项正确?
E.4.输卵管:
促进输卵管肌层发育及上皮的分泌活动,并可
A.雌激素有一个高峰B.孕激素有两个高峰
加强输卵管肌节律性收缩的振幅。
C.雌激素仅在排卵后7-8日出现一平坦高峰5.阴道上皮:
使阴道上皮细胞增生和角化,粘膜变厚,并
D.孕激素在排卵前2日出现一陡直高峰E.以上都不增加细胞内糖原含量,使阴道维持酸性环境。
1
3.
外生殖器:
使阴唇发育、丰满、色素加深。
三、选择题(每题1分)
4.第二性征:
促使乳腺管增生,乳头、乳晕着色,促进其1、关于胎盘功能,下列哪项是错误的:
C
他第二性征的发育。
A.胎盘同物质交换方式有简单扩散和主动运输等不同方
5.卵巢:
协同FSH促进卵泡发育。
式
6.下丘脑、垂体:
通过对下丘脑和垂体的正负反馈调节,B.胎盘会有多种酶,可将复杂化合物分解为简单物质,
控制促性腺激素的分泌。
也能将简单物质合成后供给胎儿
7.代谢作用:
促进水钠潴留;;维持和促进骨基质代谢。
C.母体血与胎儿血在胎盘中循环相通,进行气体交换
(2)孕激素progE.stinD.胎盘可将胎儿代谢产物送入母血,由母体排出,替代
①松弛子宫,对外界刺激反应力降低;降低妊娠子宫对胎儿泌尿系统功能
催产素的敏感性。
E.胎盘合成的激素有蛋白激素和甾体激素两大类。
②使增生期内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床作准2、关于胎儿发育,下列哪项正确?
E
备。
A.妊娠8周末,从外观可分辨男女B.妊娠20周末,
③闭宫口,粘液少,稠,拉丝度减少。
胎儿体重约为500g
④抑制输卵管节律性收缩的振幅。
C.妊娠24周末,胎儿体重约为1000gD.妊娠32周末,
⑤使阴道上皮细胞脱落加快。
胎儿体重约为2000g
⑥在雌激素的基础上,促进乳腺腺泡发育。
E.妊娠36周末,胎儿体重约为2500g
⑦排卵后体温生高0.3-0.5度.3、正常妊娠的生理变化,下列哪项是正确的?
C
⑧代谢作用及呼吸系统作用..A.血容量增加,至近足月时达高峰B.血液稀释,
9.骨盆的构成、分界与特点?
红细胞压积降至0.35到0.38
答:
1)骨骼:
骶骨,尾骨,髋骨(髂骨坐骨耻骨)C.白细胞增加,孕晚期约为10×10
9LD.血浆纤
2)髂耻缘—骶岬上缘的连线-耻骨联合上缘
维蛋白原由于血液稀释而略降低
E.血浆纤维蛋白溶酶减少,因而血量呈高凝状态
第三章妊娠生理4、妊娠期子宫变化,下列哪项是错误的?
A.
一、名词解释(每题3分)A.妊娠10周子宫底出盆腔B.随妊娠进展
1、妊娠:
妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程.
子宫峡部逐渐伸展变长而形成子宫下段
卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物自母体排出是妊娠C.妊娠12到14周起子宫就可有不规则无痛性收缩D.妊娠
的终止.
后期孕妇仰卧位会减少子宫血流量
2、BraxtonHicks收缩:
自妊娠12~14周起,子宫出现E.妊娠后期大多数子宫稍向右旋
不规则无痛性收缩,称BraxtonHicks收缩5、正常脐带含有:
C
3、初乳:
妊娠未期,尤其在接近分娩期挤压乳房时,可A.一条动脉,一条静脉B.一条动脉,两条静脉
有数滴稀薄液体溢出,称为初乳.C.二条动脉,一条静脉D.二条动脉,两条静脉E.
4、仰卧位低血压综合征:
孕妇若长时间处于仰卧姿势,
以上都不是
能引起回心血量减少,心排出量随随之减少使血压下降,称6、绒毛的血管与胚胎的血管相通,建立起胎儿胎盘循环,
仰卧位低血压综合征是在受精后的:
C
二、填空(每空1分)A.1周内B.第2周内C.第3周内D.第4周内
1、胎盘由_______、________和_________构成.底蜕膜E.第5周内
叶状绒毛膜羊膜7、卵子从卵巢排出后,正常受精部位在:
E
2、正常足月妊娠羊水量为__________.800mlA.子宫腔B.输卵管峡部C.输卵管伞部D.输卵
3、脐带含______条脐静脉和_________条脐动脉。
1管间质部E.输卵管峡部与壶腹部连接处
2
4、无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加_________。
四、多选题:
(每题2分)
妊娠晚期每周体重增加不超过_________。
12.5kg350g1、胎盘的功能;A.B.C.D.E.
2
A.免疫功能B.合成功能C.排泄功能D.气体交换
有关。
功能E.防御功能(3)子宫腔容量、子宫重量均增加,自妊娠12~14周起,
2、不属于横产式的胎位有;ABE出现不规律无痛性子宫收缩,称为BrAxtonHiCks收缩。
A.枕左前B.枕左横C.肩左前D.肩左后(4)子宫峡部:
位于宫体之间最狭窄部位。
非孕时长1Cm,
E.骶左横临产后伸展至7~10Cm,成为产道一部分,此时称为子宫下段。
3、腹部四步触诊可了解;A.B.C.E.(5)宫颈:
充血、水肿、紫蓝色及变软。
A.胎儿大小B.胎先露C.胎方位D.胎儿有否
第四章妊娠诊断
先天性畸形E.估计羊水量多少一、名词解释(每题3分)
4、骨盆外测量主要测量的经线是;A.B.C.E.1.HegarSign:
双合诊检查发现宫颈变软,子宫峡部极
A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.对角径
软,感觉宫颈与宫体似不相连称黑加征。
E.坐骨结节间径2.胎产式:
胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。
五、简答题(每题5分)3.胎先露:
最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。
1、胎儿附属物是指的是哪些?
4.胎方位:
胎儿先露部的指示点与母体内盆的关系称胎
答:
胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、方位。
脐带和羊水。
二、填空(每空1分)
2、叙述胎盘的功能?
1、孕妇于妊娠______________时开始自觉有胎动,胎动
答:
(1)气体交换:
维持胎儿生命最重要的物质是O2在每小时约___________.1、16~20周3~5次/h
母胎之间,O2与CO2、正常的胎心率为_______________.2、120~160次/分
2是以简单扩散的方式进行交换。
(2)供给营养:
可替代胎儿消化系统的功能。
三、选择题(每题1分)
(3)排泄废物:
胎儿代谢产物如尿素、肌酐、肌酸等,1、Hegar征是指:
C.
经胎盘渗入母血而排出,故可代替胎儿泌尿系统的功能。
A..子宫前倾前屈位B.子宫增大变软C.子
(4)防御功能:
正常胎盘能防止一般细菌及其他病原体宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连
直接通过,但各种病毒(如风疹病毒、巨细胞病毒)、分子D.子宫颈充血变软,呈紫蓝色E.乳头和乳晕色素加
量小对胎儿有害的药物,均可通过胎盘产生致畸作用甚至导深,乳头周围有多个褐色小结节
致胎儿死亡。
3、下列各胎方位的指示点哪项是错误的?
C.
(5)合成功能:
胎盘具有合成物质的能力,主要合成激A.LOA—枕骨B.LMA—颏骨C.LSA—臀部
素和酶。
主要有人绒毛膜促性腺激素(HCG)、胎盘生乳素D.RSCA—肩胛骨E.ROA—枕骨
(HPL)、妊娠特异性β1糖蛋白(PSβ1G)、雌激素、孕激4、女,27岁,已婚,以往月经正常,因月经过期7天,
素等。
合成的酶主要为缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶等。
前来就诊,要求明确是否怀孕,下列哪项检查对诊断帮助最
大?
B.
3、羊水的功能?
A.B型超声B.酶免疫法测定β-HCGC.基础体温D.宫
答:
(1)保护胎儿:
胎儿在羊水中自由活动,羊水可防颈黏液图片镜检E.孕酮撤退试验
止胎体畸形、外伤及粘连;保持子宫腔内温度恒定;适量羊5、早孕出现最早及最重要的症状是:
A
水可避免子宫肌壁或胎儿对脐带直接压迫所致的胎儿窘迫;A.停经史B.恶心呕吐C.尿频D.腹痛E.乳
有利于胎儿体液平衡,临产宫缩时,羊水传递宫缩压力使压房胀痛
力均匀分布,避免胎儿受压。
6、孕妇开始自觉胎动的时间是:
B
(2)保护母体:
减少胎动所致的不适感,临产后,前羊A.妊娠12-16周B.妊娠18-20周C.妊娠22-24周
水囊扩张子宫颈中及阴道;破膜后羊水冲洗阴道减少感染。
D.妊娠25-26周E.妊娠27周以上
4、妊娠期母体生殖系统的变化有哪些变化?
四、简答
答:
(1)宫体:
逐渐增大变软,妊娠12周后增大子宫逐1、试述妊娠20周末28周末40周末子宫底高度?
渐均匀对称并超出盆腔,在耻骨联合上方可触及。
答:
妊娠20周末为脐下1横指,28周末为脐上3横指,40
(2)妊娠晚期的子宫右旋,与乙状结肠在盆腔左侧占据
周末为脐与剑突之间或略高。
3
2、试述胎儿心音的正常值,特点。
长度减去1.5—2厘米即为骨盆入口前后径长度
答:
胎儿心音呈双音,第一音和第二音很接近,速度较E.粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度
快,每分钟120-160次,在胎儿背部所在处听得最清楚。
三、简答(每题5分)
五、病案分折1、试述产前系列检查的时间?
1、xx,女,已婚,26岁,既往月经规律,现停经49天,答:
产前检查从确诊为早孕时开始,应于妊娠20周起进
无明显早孕反映,来院就诊:
行产前系列检查,于妊娠20-36周期间每4周检查一次,自妊
(1)首先考虑的诊断是什么?
可采用哪些娠36周起每周检查一次,即于妊娠20、24、28、32、36、37、
方法进一步确诊?
38、39、40周共作产前检查9次。
若属高危孕妇,应酌情增加
(2)如果确诊为妊娠,经过一段时间后,自
产前系列检查次数。
觉胎动,宫底高度为脐上1横指。
请判断其可能的2、试述推算预产期的方法?
妊娠周数?
此时胎心听诊一般选择在什么部位?
答:
问清末次月经第一日,月份加9或减3,日数加7,即
答:
1.早孕,B超、妊娠试验为预产期。
例如:
末次月经为阳历1997年5月8日,月份减3为
2.24W,脐下偏左或偏右2,日数加7为15,预产期应为1998年2月15日。
第五章产前检查3、产科检查通常包括哪些内容?
。
答:
产科检查通常包括腹部检查(视诊、四步触诊法、
一、名词解释(每题3分)
听胎心率)、骨盆测量、阴道检查或肛门检查及绘制妊娠图。
1、髂棘间径:
孕妇取伸腿仰卧位,测面髂前上棘外侧间4、骨盆外测量有哪几条径线?
的距离.正常值23~26Cm.
答:
骨盆外测量通常测量髂棘间径(两髂前上棘外缘距
2、髂嵴间径:
体位同上,测两髂嵴外缘间最宽距离.正
离)、髂嵴间径(两髂嵴外缘最宽距离)、粗隆间径(两股
常值25~28Cm.骨粗隆外缘距离)、骶耻外径(第5腰椎棘突下至耻骨联合上
3、骶耻外径:
孕妇左侧卧位,左腿屈曲,右腿伸直,测
缘中点距离)和坐骨结节间径(两坐骨结节内侧缘距离)。
第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离.正常值18~
20Cm.
第六章正常分娩
4、坐骨结节间径:
孕妇仰抱膝,测两坐骨结节内侧缘间一、名词解释(每题3分)
的距离.正常值8.5~9.5Cm.1、分娩机制:
胎儿先露部在通过产道时,为适应产道的
5、出口后矢状径:
为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长
形状和径线而被动产生的一系列适应性转动,使胎先露以最
度.正常值为8~9Cm.
小径线通过产道的全过程。
二、选择(每题1分)2、衔接:
胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低
A.型题
点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。
1、推算预产期的依据,以下哪项最不可靠?
E.3、分娩、早产、足月产、过期产:
妊娠满28周后,胎儿
A.末次月经B.妊娠反应C.初觉胎动D.早
及其附属物由母体产道娩出的过程称分娩。
孕期妇科检查E.基础体温记录妊娠满28周至不满37足周间分娩称为早产。
妊娠满
2、首次产前检查下列哪个时间最合适?
E.37周至不满42足周间分娩称为足月产。
A.妊娠6周B.妊娠12周C.妊娠14周D.妊娠妊娠满42周及其后为过期产。
20周E.确诊早孕时4、潜伏期:
从临产规律宫缩开始至宫口扩张3CM称为潜伏
3、尿妊娠试验对下列哪项无诊断价值?
B.
期。
A.早期妊娠B.过期流产C.异位妊娠D.先兆5、活跃期:
从宫口扩张3CM开始至宫口开全称为活跃期。
流产E.葡萄胎6、产力:
将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。
4、关于骨盆径线下列哪项错误?
C.二、填空(每空1分)
A.髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离B.髂耻外径小于1、产力包括___________、____________、___________
18厘米时,有可能骨盆入口狭窄其中最主要的产力为___________其特点有___________
C.坐骨结节间径小于8厘米表示骨盆出口狭窄D.对角径______________________。
(子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩
4
力、肛提肌收缩力、子宫收缩力、节律性、对称性极性、缩失,口唇青紫,全身皮肤苍白,有轻微喉反射,Apgar评分应
复作用)为:
B
2、骨盆入口前后径正常值为_____________两坐骨结节A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分
间距离正常值为_________。
(11cm、9cm)多选题:
(每题2分)
3、正常分娩时,胎头以___________周径通过产道。
(枕1.下列哪些情况不能灌肠:
ABCDE.
下前囟径或小斜径)A.有阴道流血B.胎位异常C.胎膜已破D.先兆
4、进入第二产程的标志是___________。
(宫口开全)早产E.重度妊娠高血压疾病
5、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是___________。
2.产后在产房观察2小时应该注意;ABCDE
(坐骨棘)A.子宫的高度B.阴道的流血量C.膀胱是否充盈
6、枕先露肛查胎头下降程度为+2是指___________。
(胎D.血压E.脉搏
头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm)3.下列哪些是正确的;A.B.C.D.
三、选择题A.妊28周末-37周末以前分娩称为早产B.腹肌,隔
1关于正常产道,下列哪项是正确的?
D
肌,肛提肌收缩力是分娩的辅助力
A.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径C.宫口开全是10厘米大小D.胎头是胎
B.入口平面前后径比横径长
体的最大的部分
C.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前E.见红,规律宫缩,宫颈口扩张是分娩的象征
D.出口平面横径比前后径长四、简答(每题5分)
E.骨盆正常倾斜度为70度1、试述临产的诊断标准。
2、正常枕先露分娩时,仰伸发生于?
D.
答:
临产开始的标志为有规律且逐渐增强的宫缩,持续
A.胎头拨露时B.胎头着冠时C.胎头枕骨在耻骨弓后时D.30秒或以上,间歇5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、宫
胎头枕部在耻骨弓下露出时E.胎头后囟在耻骨弓后时
口扩张和胎先露部下降。
3、临产的重要标志是E2、何谓为分娩机制?
枕左前位的分娩机制的实际顺序。
A.见红、破膜、规律宫缩B.见红、规律宫缩、宫口开
答:
胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动地进行
张不明显C.见红、先露下降、伴有尿频
一系列适应性转动,以其最小径线通过产道全过程,称为分
D.规律宫缩、破膜、伴有见红E.规律宫缩、逐渐增强、
娩机制。
枕左前位的分娩机制顺序为衔接、下降、俯屈、内
伴随进行性宫口开张和先露下降旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。
4、临产4小时,宫缩25到35秒,间隔4到5分钟,胎心140次/3、何谓总产程?
临床分为几个产程?
分,先露浮,突然阴道流水,色清,宫口开一指.下列哪项处理
答:
总产程是指分娩全过程,即从开始出现规律宫缩直
不当?
C至胎儿胎盘娩出。
临床分为3个产程。
第一产程又称宫颈扩张
A.立即听胎心B.记录破膜时间C.鼓励产妇在宫缩时,期,从开始出现规律宫缩至宫口开全。
初产妇约需11-12小时,
运用腹压加速产程进展经产妇约需6—8小时。
第二产程又称胎儿娩出期,从宫口开
D.超过12小时尚未分娩加用抗生素E.卧床,抬高臀部全至胎儿娩出。
初产妇约需1-2小时,经产妇多在数分钟完成。
5、初产妇第二产程中,何时应开始保护会阴?
B第三产程又称胎盘娩出期,从胎儿娩出至胎盘娩出,约需5-15
A.宫口开全时B.胎头拨露使阴唇后联合紧张时C.胎头着分钟,不超过30分钟。
冠时D.胎头仰伸时E.阴道口见胎头时4、试述接正常接产的要领和开始保护会阴的时机。
6、产程进展的标志为:
D
答:
接正常产的要领,是在保护会阴的同时,协助胎头
A.宫缩增强B.宫缩频率C.胎心率D.胎头下降及
俯屈使胎头以最小径线——枕下前囟径娩出,在宫缩间歇时
宫口扩张E.胎方位
缓慢通过阴道口。
开始保护会阴的时机,应是在胎头拨露使
7、初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间应是:
C
阴唇后联合紧张时。
A.宫口开全B.胎头可以见到时C.胎头拨露使阴唇5、试述胎盘剥离有哪些征象?
后联后紧张时D.胎头着冠时E.胎头复位时答:
胎盘剥离的征象有:
1)宫体变硬呈球形,宫底升高
8、新生儿出生后,心率<100次/min,呼吸浅,肌张力消达脐上;2)阴道口外露的一段脐带自行延长;3)阴道少量
5
流血;4)在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露的脐带2、产后早期活动的好处是:
ABCE
不再回缩。
A.有利子宫复旧B.有利大小便通畅C.有利于盆底肌张力
第七章正常产褥恢复D.有利于泌乳E.防止下肢静脉血栓形成
1、产褥期:
从胎盘出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或3、外阴的护理中,下列哪项是错误的:
C.E.
接近正常未孕状态所需的一段时间,称产褥期。
A.产后应保持外阴清洁干燥B.每日清洗外阴1-2次
2、子宫复旧:
胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的C.会阴切开缝合者,应向患侧卧
过程称为子宫复旧,主要表现为宫体肌纤维复和宫内膜再生。
D.会阴红肿者,可用红外线照射E.正常会阴伤口7
3、产后宫缩痛:
在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧
天拆线
烈疼痛,称产后宫缩痛。
4、产后妇科检查应注意:
A.B.C.D.E
4、恶露:
产生随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的A.会阴伤口愈合情况B.宫颈口是否闭合C.子宫大小D.
脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出。
生殖系统有无炎症E.生殖系