考研中医综合大纲变化.docx
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考研中医综合大纲变化
2017年考研大纲要求变化
一、考试名称的变化
由中医综合考试→临床医学综合能力（中医）
二、考查目标的变化
1.学科分布
简单的六科笼统分布加以细化
（1）临床医学人文精神
要求最基本的职业素养→医学职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理法规
（2）基础医学（中医基础、中医诊断、中药学、方剂学）
基本理论知识、理论联系实际的能力
（3）临床医学（中医内科学、针灸学）
常见病辨证论治（没变化）
2.培养目标
强调能力
3.层次
仍然为熟悉记忆、分析判断、综合运用三个层次→仅为细化了。
三、科目变化
增加了临床医学人文精神
四、试卷结构变化
科目
题数变化
比例变化
分值变化
中医基础理论
30
23
16.7
13
50
39.5
中医诊断学
30
23
16.7
13
50
39.5
中药学
30
23
16.7
13
50
39.5
方剂学
30
23
16.7
13
50
39.5
中医内科学
30
43
19.5
28
58.5
84
针灸学
30
22
13.5
14
41.5
42
临床医学人文精神
0
8
0
6
0
8
五、题型的变化
A型题中增加了一道病例共用题干题（之前出过）→分值为2分。
中内→12题
针灸→6题
六、试题顺序
（一）A型题
1.基础题（1.5分）
1～9→中医基础理论
10～18→中医诊断学
19～27→中药学
28～36→方剂学
37～51→中医内科学
52～55→针灸学
2.共有题干（临床题→2分）
56～67→中医内科学
68～73→针灸学
（二）B型题（1.5分）
82～85→中医基础理论
86～89→中医诊断学
90～93→中药学
94～97→方剂学
98～101→中医内科学
102～105→针灸学
（三）X型题（2分）
106～115→中医基础理论
116～125→中医诊断学
126～135→中药学
136～145→方剂学
146～157→中医内科学
158～165→针灸学
七、各科变化（很多地方看似变化，其实只是说法变化→简练，但要求内涵未变）
（一）中医基础理论→变化不大
章节
去除内容
增加内容
绪论
《神农本草经》对中医理论体系形成的奠基作用和意义
阴阳五行
阴阳学说和五行说学的特点及综合运用
气血津液
人体精的概念、生成、功能
精气互生互化、精血互生互化
体质
体质的概念、体质学说的应用
病因与发病
外感六淫与内生五邪的区别
发病的类型
病机
脏腑病机学说的形成及沿革
（二）中医诊断学→变化不大
章节
去除内容
增加内容
绪论
中医诊断学的发展简史
望诊
望诊的概念和原理
面部的脏腑分属部位
危重舌象诊法
闻诊
哈欠
问诊
黄汗
问男子→阳痿、阳强、遗精、早泄的表现特征及临床意义
问小儿→出生前后情况、预防接种情况、传染病史、发病原因
切诊
相似脉的鉴别
脉诊的注意事项
真脏脉的概念、特征和临床意义
诊妇人脉与小儿脉
病因辨证
劳伤、食积、虫积、外伤所致证候的表现
气血津液辨证
内湿证的概念、临床表现、证候分析
脏腑辨证
寒滞胃脘证、肾不纳气证
其他辨证
经络辨证的概念，十二经脉病证和奇经八脉病证的基本特点
（六经辨证之临床表现与）证候分析
（三）中药学→变化不大（位置变化、药名以药典为主→总体上单味中药均去除了来源）
药名变化具体有：
重楼→蚤休；巴豆→巴豆霜；大戟→京大戟；藿香→广藿香；白豆蔻→豆蔻；茵陈蒿→茵陈；陈皮→橘皮；绿鄂梅→梅花；紫珠→紫珠叶；禹白附→白附子；白芥子→芥子；鸡血藤→大血藤；升药→红粉。
调整：
将降香由止血药调到了活血化瘀药。
章节
去除内容
增加内容
理气药
青木香
甘松
止血药
花蕊石、降香
活血化瘀药
夏天无
降香、银杏叶、月季花
最后的总数未变→仍然是重点药250味；非重点药120味。
（四）方剂学→变化较大
重点方剂→加三个（香苏散、柴胡疏肝散、二妙散），总计130首。
非重点方剂→101首。
章节
去除内容
增加内容
解表剂
加味香苏饮
香苏散、正柴胡饮、葱白七味饮
和解剂
当归芍药散
清热剂
栀子豉汤、泻黄汤
祛暑剂
香薷散
补益剂
人参蛤蚧散、八珍汤、人参养荣汤、石斛夜光丸、七宝美髯丹、左归饮、右归饮、龟鹿二仙胶
安神剂
交泰丸
固涩剂
易黄汤、清带汤
理气剂
四磨汤、加味乌药汤
理血剂
丹参饮
治燥剂
益胃汤
祛湿剂
当归拈痛汤
祛痰剂
小半夏汤、滚痰丸、苓甘五味姜辛汤、定痫丸
消导化积剂
鳖甲煎丸、海藻玉壶汤、消瘰丸
驱虫剂
化虫丸、布袋丸、伐木丸
（五）中医内科学→变化不大
1.常见病→增加了心衰
2.调整→将“自汗盗汗”从掌握辨证论治规律调整到需要全面掌握项。
3.以下列方药为主方治疗的病证：
去除“失笑散”加入“血府逐瘀汤”
4.去除具体内容
（1）失笑散为主方治疗的病证。
（2）苓桂术甘汤与甘遂半夏汤治疗饮停于胃。
（3）活人败毒散与葛根芩连汤治疗痢疾。
（4）痢疾的预后与转归。
（5）历代医家在内科学发展中的主要成就。
（六）针灸学→变化较大
1.增加腧穴→总计需要掌握172个腧穴。
手阳明大肠经
阳溪、手三里、臂臑
足阳明胃经
四白、人迎、归来、下巨虚
足太阴脾经
大横
手少阴心经
极泉、阴郄
手太阳小肠经
肩贞
足太阳膀胱经
大杼、三焦俞、小肠俞、承扶、委阳、膏肓、束骨
足少阴肾经
然谷、阴谷
手厥阴心包经
天池、郄门
手少阳三焦经
阳池
足少阳胆经
听会、阳白、带脉
督脉
长强、身柱、印堂
任脉
建里、承浆
奇穴
球后、安眠、牵正、金津、玉液、子宫、四缝、二白、腰痛点
2.其他增加去除内容
章节
去除内容
增加内容
毫针刺法
创伤性气胸、刺伤内脏等针刺异常表现、处理、预防
灸法
回旋灸
拔罐法
留针拔罐法
电针
电针的操作方法、适用范围及注意事项
针灸治疗总论
常用配穴方法→远近配穴
刺灸方法的选择
内科病
落枕、漏肩风
消渴、胁痛
妇儿病
缺乳、注意力缺陷多动障碍
皮外骨科
灯火灸法治疗痄腮的取穴与操作
湿疹、神经性皮炎、项痹、膝骨关节炎
扭伤、项痹、落枕、漏肩风、膝骨关节炎的经络辨证
（七）临床医学人文精神→新增加内容
（一）医学职业素养
1.医德规范的基本内容。
2.医学专业精神的三项基本原则及十项专业责任。
（二）医患关系
1.医患关系的性质。
2.患者的权利和义务。
3.医生的权利和义务。
4.医患沟通的基本原则、内容与方法。
（三）临床伦理
1.临床医疗的伦理原则及应用。
2.临床试验的伦理原则及应用。
（四）卫生法律法规
1.《中华人民共和国执业医师法》。
2.《中华人民共和国侵权责任法》。
3.《医疗事故处理条例》。
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