海珠花园高层住宅工程监理用表.docx
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海珠花园高层住宅工程监理用表
海珠花园高层住宅工程
主要施工设备进场报审表
表号：
A9.1
山东金钥匙监理公司
编号：
jys-9.1-
致（监理单位）
我方承担的工程，按合同规定的主要施工用设备、机具及检测设备、工具已进场，请查验，准予使用。
附件：
施工用设备、机具表
检测设备、工具表
EPC单位（章）：
项目经理：
日期：
监理单位审查意见：
项目监理机构：
专业监理工程师：
总监理工程师：
日期：
海珠花园高层住宅工程
报验申请表
表号：
A4
山东金钥匙监理公司
编号：
JYS-A4-
致（监理单位）
我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
EPC单位（章）：
项目经理：
日期：
监理单位审查意见：
项目监理机构：
专业监理工程师：
日期：
海珠花园高层住宅工程
工程质量问题（事故）报告单
表号：
A9.2
山东金钥匙监理公司
编号：
JYS-A9.2-
致（监理单位）
年月日在（工程部位）发生工程质量问题（事故），现报上问题经过情况和性质、原因初步分析、以及我单位已采取的临时应急措施，待进行现场调查后，再作详细报告，并提交处理方案。
EPC单位（章）：
项目经理：
日期：
海珠花园高层住宅工程
工程质量事故处理方案报审表
表号：
A9.3
山东金钥匙监理公司
编号：
JYS-A9.3-
致（监理单位）
年月日在（工程部位）发生工程质量事故，已于月日发出号工程质量问题（事故）报告单，经我方组织对该质量事故进行详细调查、分析和研究，现将详情及处理方案报告于后，请审查。
附：
事故详情及处理方案。
EPC单位（章）：
项目经理：
日期：
监理单位审核意见：
☐同意此事故处理方案。
☐不同意此事故处理方案。
☐按以下之意见修改后执行：
项目监理机构：
总监理工程师：
日期：
海珠花园高层住宅工程
工程进度计划报审表
表号：
A7.1
山东金钥匙监理公司
编号：
jys-A7.1-
致：
（监理单位）
兹提交年月日至年月日的：
☐工程总进度计划
☐工程月进度计划
☐工程周进度计划
请审查，我们将严格按审查通过的进度计划组织设计、采购和施工。
附：
示意图表、说明书。
EPC单位（章）：
项目经理：
日期：
监理单位审核意见：
☐同意此进度计划。
☐不同意此进度计划，请按以下之要求修改再报：
项目监理机构：
总监理工程师：
日期：
海珠花园高层住宅工程
（）月工程计量报审表
表号：
A5.1
山东金钥匙监理公司
编号：
JYS-A5.1-
致监理单位：
兹申报年月日至年月日完成的工程量统计如附表，现报请核定，核定结果将作为我单位申请工程进度（月）付款的依据。
附件：
（）月工程量统计表和说明。
EPC单位（章）：
项目经理：
日期：
监理单位审核结果：
统计报表号
项目名称
单位
申报数量
核定数量
简要说明
总计
经复核，本月工程各项合格的可计量工程量如以上核定数，可据此提出本月工程进度付款申请。
项目监理机构：
专业监理工程师：
总监理工程师：
日期：
海珠花园高层住宅工程
工程延期申请表
表号：
A7
山东金钥匙监理公司
编号：
jys-A7-
致（监理单位）
根据（合同编号）合同条款条的规定，由于原因，我方申请工程延期，请予以批准。
合同竣工日期：
申请延长竣工日期：
。
附件：
1.工程延期的依据及工期计算
2.证明材料
EPC单位（章）：
项目经理：
日期：
监理单位审查意见：
☐暂时同意工期延长日历天。
使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日。
请你方执行。
☐不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。
说明：
项目监理机构：
总监理工程师：
日期：
海珠花园高层住宅工程
工程款支付申请表
表号：
A5
山东金钥匙监理公司
编号：
jys-A5-
致（监理单位）
我方已完成了工作，按承包合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：
1.工程量清单；
2.计算方法。
EPC单位（章）：
项目经理：
日期：
海珠花园高层住宅工程
工程安全问题（事故）报告单
表号：
A9.4
山东金钥匙监理公司
编号：
jys-A9.4-
致：
年月日在发生工程安全问题（事故），现报告上安全问题经过情况及性质、原因初步分析、以及我单位已采取的临时应急措施，待进行现场调查后，再作详细报告，并提交处理方案。
EPC单位（章）：
项目经理：
日期：
海珠花园高层住宅工程
工程安全事故处理方案报审表
表号：
A9.5
山东金钥匙监理公司
编号：
jys-A9.5-
致：
年月日在发生工程安全事故，已于月日发出号工程安全问题（事故）报告单，经我方组织对该安全事故进行详细调查、分析和研究，现将详情及处理方案报告于后，请审查。
附：
事故详情及处理方案。
EPC单位（章）：
项目经理：
日期：
监理单位审核意见：
☐同意此事故处理方案。
☐不同意此事故处理方案。
☐按以下之意见修改后执行：
项目监理机构：
总监理工程师：
日期：
海珠花园高层住宅工程
分包单位资格报审表
表号：
A3
山东金钥匙监理公司
编号：
jys-A3-
致（监理单位）
经考察，（分包单位）具有承担工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
请予以审查和批准。
附1.分包单位资质材料；
2.分包单位业绩材料。
EPC单位（章）：
项目经理：
日期：
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
日期：
总监理工程师审核意见：
项目监理机构：
总监理工程师：
日期：
海珠花园高层住宅工程
工程材料/构配件/设备报审表
表号：
A9
山东金钥匙监理公司
编号：
jys-A9-
致（监理单位）
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
，请予以审核。
附件：
1.数量清单
2.质量证明文件
3.自检结果
EPC单位（章）：
项目经理：
日期：
监理单位审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构：
专业监理工程师：
日期：
海珠花园高层住宅工程
工程开工/复工报审表
表号：
A1
山东金钥匙监理公司
编号：
jys-A1-
致（监理单位）
我单位承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附：
1.开工报告
2.（证明文件）
EPC单位（章）：
项目经理：
日期：
监理单位审查意见：
项目监理机构：
总监理工程师：
日期：
海珠花园高层住宅工程
监理工程师通知回复单
表号：
A6
山东金钥匙监理公司
编号：
jys-A6-
致：
（监理单位）
我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。
详细内容：
EPC单位（章）：
项目经理：
日期：
海珠花园高层住宅工程
施工组织设计（方案）报审表
表号：
A2
山东金钥匙监理公司
编号：
jys-A2-
致（监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：
施工组织设计/施工方案
EPC单位（章）：
项目经理：
日期：
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
日期：
总监理工程师审核意见：
项目监理机构：
总监理工程师：
日期：
海珠花园高层住宅工程
单位工程划分报审表
表号：
A2.1
山东金钥匙监理公司
编号：
jys-A2.1-
致：
根据工程需要，我单位提交单位工程划分报审表，请予以审查批准。
附件：
单位工程划分表
EPC单位（章）：
项目经理：
日期：
监理单位审核意见：
项目监理机构：
专业监理工程师：
总监理工程师：
日期：
海珠花园高层住宅工程
特殊工种人员资质审查表
表号：
A3.2
山东金钥匙监理公司
编号：
JYS-A3.2-
致：
（监理单位）
兹有我公司特殊工种作业人员（人数）在我公司承担的（工程名称）中从事（特殊作业种类），现报上作业人员资质证明材料，请予以审查。
附件：
1.人员列表；
2.人员资质证明材料及复印件。
EPC单位：
项目经理：
日期：
审查意见：
☐同意进场作业
☐不同意进场作业，原因：
项目监理机构：
专业监理工程师：
总监理工程师：
日期：
海珠花园高层住宅工程
承包单位项目经理及主要成员资质审查表
表号：
A3.1
山东金钥匙监理公司
编号：
JYS-A3.1-
致：
（监理单位）
兹有我公司（项目部名称）（人数）人在（工程名称）中代表我公司进行工程项目管理工作，现报上项目经理及项目部主要管理人员资质证明材料，请予以审查。
附件：
1.项目部人员一览表（包括姓名、职务、联系方式）；
2.项目经理资质证明材料及复印件。
EPC单位：
项目经理：
日期：
审查意见：
☐同意
☐不同意，原因：
项目监理机构：
总监理工程师：
日期：
海珠花园高层住宅工程
监理归档资料交接单
表号：
B13
山东金钥匙监理公司
编号：
JS-ZLJL-01
致：
海南汉邦投资有限公司：
我单位已完成海珠花园高层住宅项目监理工程竣工资料归档工作，请予以审查接受。
附件：
1.海珠花园监理资料归档目录（4页）
项目监理机构：
山东金钥匙工程监理有限公司
交接人：
日期：
业主单位审核意见：
业主单位：
接受人：
日期：
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