江苏教育工作先进个人.docx
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江苏教育工作先进个人
江苏省教育工作先进个人
（教学名师）候选人推荐表
（本科院校）
候选人
主讲课程
学校名称（盖章）
填表时间
年月日
江苏省教育厅制
填表说明
1．本表需用计算机录入后一并打印、复印。
请勿以剪贴代填。
2．表中需申请人填写的内容，学校需负责审核，确保真实、靠得住。
涉及年月格式均用数字表示，如：
。
3．教学论文及高作一栏中，所填论著需为正式发表或出版，截止时间是评选年度的上一年12月底。
4．“教学手腕”是指多媒体课件、幻灯、投影等，“应用情况”指是不是常常利用及熟练程度。
5．“何时受何单位奖励”参照格式为：
享受国务院政府特殊津贴（2015年，国务院）；江苏省教学功效（高等教育类）一等奖（2014年，江苏省政府）。
6．如表格篇幅不够，可另附纸，但最后一页请勿变更。
一、候选人大体情况
姓名
性别
出生
年月
政治
面貌
所在院系
及行政职务
现任专业技术
职务及任职时间
最高学历
（学位）
所学
专业
毕业
学校
参加工作时间
从事高等教育
教学工作工龄
年
固定电话
移动电话
传真
电子信箱
联系地址、邮编
何时
受何
单位
奖励
主要学习、工作简历（从高校学习经历填起）
起止时间
学习/工作单位
所学专业/所从事学科领域
和担任的行政职务
二、候选人教学工作情况
1.主讲本科课程情况
课程名称
起止时间
（以学年计）
本人本校实际课堂教学学时
授课班级名称
总人数
选用教材或主要参考书情况
名称
作者
出版社
出版时间
教学内容更新或教学方法改革情况
教学手段开发、应用情况
2.同时承担的其他课程情况
课程名称
起止时间
学时
授课班级名称
3.其他教学环节
（含指导本科生实习、课程设计、毕业论文、毕业设计以及指导研究生等）
4.承担教学改革项目情况
项目名称
项目来源
经费（万元）
主持/参加（排名）
起止日期
5.主要教学改革与研究论文、高作及自编教材情况（提交原件的论文论著在前，其他按发表时间排序）
共出版专著（译著等）部，发表论文篇（其中核期刊篇）。
论文（著）题目/教材名称
期刊名称、卷次/出版社
出版时间
本人排名
6.教学获奖及功效推行应用情况
限填省部级以上奖励，并附奖励证书复印件（加盖单位公章），注明获奖时间、推广应用范围及本人排名。
7.候选人近期教学改革假想
8.候选人对青年教师的培育情况
三、候选人科研工作情况
科
研
简
况
汇
总
出版专著（译著等）部，论文篇（其中核期刊篇）。
获奖成果共项；其中：
国家级项，省部级项。
目前承担项目共项；其中：
国家级项目项，省部级项目项。
近六年（2011-2015年）支配科研经费共万元，年均万元
主
要
科
研
获
奖
序号
成果（获奖项目、论文、专著）名称
获奖名称、等级及时间
（限填省部级以上政府奖励）
本人排名
1
2
3
目
前
承
担
的
主
要
项
目
序号
项目名称
项目来源
起讫时间
科研
经费
本人承担工作
1
2
3
代表性科研论著
序号
论著名称
作者（*）
发表日期
所发刊物或出版社名称
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
注：
（*）作者姓名后括号内填写候选人签名顺序。
本表一至三项均由本人填写并对内容真实性负责。
本人签字年月日
四、推荐、评审意见
学生评
价情况
申报学校
教务处对
候选人课
堂教学效
果的评价
意见
（公章）
负责人（签字）年月日
申报学校
学术委员会
（或校长办公会等）意见
（公章）
负责人（签字）年月日
申报学校
意见
（公章）
校长（签字）年月日
省教育厅
审批意见
（公章）
年月日
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