有机米生产履历纪录簿.docx
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有机米生产履历纪录簿
有機米生產履歷紀錄簿
（農場）
經營單位：
輔導單位：
栽培年期：
年期
目 錄
頁次
1.基本資料………………………………………………
1
2.農場位置與配置圖……………………………………
2
3.緩衝帶維護紀錄表……………………………………
3
4.年度生產計畫表…………………………………
4
5.種子（苗）登記表………………………………………
5
6.農場工作紀錄表………………………………………
6
7.肥料採購及施用紀錄表………………………………
8
8.病蟲草害等防治資材採購及使用紀錄表……………
10
9.其他資材採購紀錄表…………………………………
12
10.採收及採收後處理紀錄表……………………………
14
11.出貨紀錄表……………………………………………
15
12.各種資材採購單據黏貼處……………………………
16
13.各種檢驗報告黏貼處…………………………………
18
14.其他記事………………………………………………
20
1、基本資料
生產履歷編號
2吋
正面
照片
產銷班或農場名稱
經營農戶姓名
聯絡電話
電話（）傳真（）
行動電話
住址
E-mail
通過有機農產品驗證機構驗證之栽培總面積公頃
序號
農地地號
面 積
1
縣（市）鄉（鎮、市） 段 小段 號
公頃
2
縣（市）鄉（鎮、市） 段 小段 號
公頃
3
縣（市）鄉（鎮、市） 段 小段 號
公頃
4
縣（市）鄉（鎮、市） 段 小段 號
公頃
5
縣（市）鄉（鎮、市） 段 小段 號
公頃
6
縣（市）鄉（鎮、市） 段 小段 號
公頃
7
縣（市）鄉（鎮、市） 段 小段 號
公頃
8
縣（市）鄉（鎮、市） 段 小段 號
公頃
有機農產品驗證
有機農產品驗證機構
驗證機構：
證書編號：
通過有機農產品驗證之作物種類
產品項目（請勾選）
農作物名稱
□米□大漿果
□雜糧□小漿果
□包葉菜□核果
□短期葉菜□梨果
□根莖菜□柑桔
□花菜□茶
□菇類□甘蔗
□果菜□堅果
□瓜菜□其他
□豆菜
□瓜果
水稻
產銷履歷有機作物類驗證
驗證機構：
證書編號：
備註
2、農場位置與配置圖
北
《注意事項》
1.請將有機農場各種植田區畫於圖上，並標示地號及各田區代號（以Ａ、Ｂ、Ｃ或1、2、3表示）。
2.請標示農場內及隣近之各種地形地物，包括緩衝帶、道路、溝渠、樹木、建築物、住家等。
3、緩衝帶（含隔離或阻絕污染設施）維護紀錄表
田區代號/方向
緩衝帶類型
緩衝帶寬度
（公尺）
屏障
高度
（公尺）
鄰地使用情形（）
緩衝帶作物種類
緩衝帶作物用途
備註
有機
慣行
休耕
其他
（說明）
不採收
採收
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
註：
1.為確保有機完整性，生產者必要時應設置合理的緩衝帶（含隔離或阻絕污染設施），以隔絕鄰田可能之農藥飛濺或灌溉水溢流滲入等污染。
2.緩衝帶類型：
綠籬、塑膠布、樹林、溪流、溝渠、土堤、建築物等。
4、年度生產計畫表
田區
種植作物、預估產量（公斤）
備註
代號
面積
（公頃）
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
總產量預估
作物
種類
產量（公斤）
範例：
田區
種植作物、預估產量（公斤）
代號
面積
（公頃）
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
備註
A
0.25
小白菜/1000
莧菜/1000
菠菜/1000
間作及
敷蓋稻草
B
3.00
葉用蘿蔔/2000
空心葉/1000
芥藍菜/2000
間作及
敷蓋稻草
5、種子（苗）登記表
栽培
種子（苗）來源
作物名稱
品種
（或商品名）
購買
自行育苗
種類
日期
出售廠商
種子
秧苗
6、農場工作紀錄表
工作日期
（年月日）
田區代號
工作項目（可填寫代碼）及內容
備註
1.各工作項目之代碼如下：
土壤改良
（1）
整地
（2）
水土保持（3）
育苗（4）
播種（5）
插秧（6）
灌溉（7）
排水（8）
曬田（9）
施肥（10）
雜草防除（11）
病蟲害防治（12）
收穫（13）
出貨（14）
田間作業用具、機械及容器維護（15）
其他（16）
2.如為”其他”工作，除填寫代碼外，並予註明工作內容。
6、農場工作紀錄表（續）
工作日期
（年月日）
田區代號
工作項目（可填寫代碼）及內容
備註
1.各工作項目之代碼如下：
土壤改良
（1）
整地
（2）
水土保持（3）
育苗（4）
播種（5）
插秧（6）
灌溉（7）
排水（8）
曬田（9）
施肥（10）
雜草防除（11）
病蟲害防治（12）
收穫（13）
出貨（14）
田間作業用具、機械及容器維護（15）
其他（16）
2.如為”其他”工作，除填寫代碼外，並予註明工作內容。
7、肥料採購及施用紀錄表
（1）肥料採購
採購日期
（年月日）
肥料資材
廠牌
批號
出售廠商
數量
（包、桶、瓶）
每包、桶、瓶
重量
（公斤或公升）
單價
（元）
名稱
代碼
註：
肥料資材可自行編寫代碼（Ａ、Ｂ、Ｃ．．．或１、２、３等）以方便相關紀錄。
（2）肥料施用
施用日期
（年月日）
田區代號
作物名稱
施肥別（ˇ）
施用資材
施用量
（）
稀釋倍數
基肥
追肥
名稱或代碼
批號
8、病蟲草害等防治資材採購及使用紀錄表
（1）病蟲草害等防治資材採購
採購日期
（年月日）
防治資材
廠牌
批號
出售廠商
數量
（包、桶、瓶）
每包、桶、瓶
重量
（公斤或公升）
單價
（元）
名稱
代碼
註：
防治資材可自行編寫代碼（Ａ、Ｂ、Ｃ．．．或１、２、３等）以方便相關紀錄。
（2）病蟲草害等防治資材使用
使用日期
（年月日）
田區代號
作物
名稱
防治
對象
使用資材
使用量
（）
稀釋倍數
其他防治方法
（請敘明）
名稱或代碼
批號
9、其他資材採購紀錄表
採購日期
（年月日）
資材
廠牌
批號
出售廠商
數量
單價/單位
名稱
代碼
9、其他資材採購紀錄表（續）
採購日期
（年月日）
資材
廠牌
批號
出售廠商
數量
單價/單位
名稱
代碼
10、採收及採收後處理紀錄表
採收日期
（年月日）
田區代號
作物名稱
採收批號
採收重量
（）
處理日期
採收後處理內容
處理後重量
（）
倉庫代碼及倉儲批號
備註
註：
「採收後處理內容」欄位請依各種有機作物採收後處理方式之差異填報分級、預冷、包裝、冷藏或乾燥等作業名稱，以便勾選。
11、出貨紀錄表
出貨日期
（年月日）
採收批號
／採收日
銷售對象
出貨量
（）
包裝重量
（公斤）
銷售金額（元）
標章流水編號
（起迄）
12、各種資材採購單據黏貼處
12、各種資材採購單據黏貼處（續）
13、各種檢驗報告黏貼處
13、各種檢驗報告黏貼處（續）
14、其他記事
日 期
（年月日）
內容
（包括機械器具與運輸車輛之維護清潔、緩衝帶維護及產品檢查與抽驗結果之相關改善事項等之記錄）
14、其他記事（續）
日 期
（年月日）
內容
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