生理学第三章循环生理.docx

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生理学第三章循环生理

第三章循环生理

【习题】

一、名词解释

1.心肌自动节律性2.窦性心律3.异位心律4.房室延搁5.期前收缩6.代偿间歇7.心率8.心动周期9.每搏输出量10.心输出量11.射血分数12.心指数

13.心力储备14.动脉血压15.收缩压16.舒张压17.平均动脉压18.脉搏压

19.中心静脉压20.微循环

二、填空题

1.心室肌细胞动作电位1期复极是因外流产生的。

2.心室肌细胞的阈电位相当于通道的激活电位。

3.心肌细胞的生理特性有、、和。

4自律性最高。

其原因是由于期自动速度快，被称为正常心脏。

5.主要根据心肌细胞动作电位期去极机制的不同，把心肌细胞分为快反应细胞及慢反应细胞。

6.心脏中传导速度最快的是。

7和是慢反应心肌细胞。

8.心肌快反应细胞动作电位0期是由内流所致，2期是由负载内向离子流和携带外向离子流所形成。

9.窦房结细胞0期去极化是由负载内向离子流所致，3期是由外流所致。

10.决定和影响自律性的最重要因素是。

11.决定和影响传导性的最重要因素是。

12.心肌兴奋性周期变化经历，和。

13.决定和影响兴奋性的因素有，，。

14.心肌发生兴奋后，有一段时间，无论给它多强的刺激，都不能引起它再兴奋，此期称为。

15.成人正常心率为～次。

16.在一个心动周期中，心室容积保持相对不变的时期是和。

17.用心音图描记心脏有四个心音。

第一个心发生于；第二心音发生于；第三心音发生于；第四心音发生于。

18.正常成人安静状态下，心脏每分输出量为。

19.正常成人安静时每搏输出量为，心指数约为。

20.心脏的射血与充盈过程主要动力来源于的舒缩活动。

21.心率加快时，心动周期缩短，其中主要缩短的是。

22.在一定范围内，增加心脏后负荷，会同时增加，使心室收缩张力。

23.剧烈运动可使心舒末期容积从140增加到160，此称储备。

24.典型心电图包括五个基本波，，，，。

25波群出现在开始收缩之前，其波幅与T波相比通常较。

26.心电图上的间期是冲动从窦房结传到房室束所需要的时间。

27.心动周期中室内压最高在期末；最低在期末。

28.每搏输出量与心舒末期容积百分比称。

29.影响每搏输出量的因素有，和。

30.安静和空腹状态下，每平方米体表面积的心输出量称。

31.血流动力学中，血流阻力与和成正?

龋4次方成反比。

32.在体循环中，平均血流速度在最快，在最慢。

血压以最高，最低。

33.平均动脉压等于。

34.正常成人安静时的收缩压值为，舒张压为，脉压为。

35.影响动脉血压的因素有，，和。

36.增加每搏输出量将导致收缩压，脉搏压。

37.每搏输出量正常的高血压患者，由于其动脉顺应性减小，脉压则。

38.伴有高血压和外周阻力增高的动脉硬化患者，通常收缩压，舒张压。

39.中心静脉压的正常值约为，它是指和的压力。

40.组织液生成的有效滤过压公式＝＋－－。

41.血液与组织之间物质交换的方式有、和。

42.在其他条件不变的情况下，微循环的灌流量与总闸门的开放程度呈比；微循环内血流分配则取决于的开放比例。

43.动脉血压形成的基础是，和相互作用的结果。

44.外周阻力增加引起动脉血压升高，其主要表现为压升高，脉压。

45.心室收缩射血时，动脉血压快速上升，达最高值称为压；心室舒张动脉血压降低，于心舒末期至最低称为压。

46.支配心脏的副交感神经是。

47.刺激心交感神经引起心肌兴奋性，心肌收缩力。

48.颈动脉窦、主动脉弓感受器是感受器，它们的传入神经大部分包含在和对脑神经内。

49.血压升高时，通过压力感受器反射引起心率，血管紧张度。

50.血液中2分压高，通过对颈动脉体和主动脉体感受器作用，反射性地使外周血管。

51.失血后，出现最快的反应是系统兴奋，传出冲动增多，使阻力血管和容量血管。

52.与去甲肾上腺素相比，肾上腺素增加外周阻力的效应较。

53.心舒期长短和压是决定冠脉血流量的重要因素；改变口径是机体调节冠脉血流量的主要方式。

54.由于脑组织代谢水平，而且对缺氧的耐受性，因此必须有充足的供应，才能保证脑的正常功能。

55.心交感神经节后纤维兴奋时，其末梢释放的递质是，它与心肌细胞膜上受体结合，使心率，心肌收缩力，房室传导，故心输出量。

56.心迷走神经节后纤维兴奋时，其末梢释放的递质是，它与心肌细胞膜上受体结合，使心率，心肌收缩力，房室传导。

57.交感缩血管神经节后纤维释放的递质是，它与血管平滑肌上受体结合能力较强，而与受体结合能力较弱，故以效应为主。

58.夹闭兔两则的颈总动脉，可引起动脉血压，其产生原因是。

59.压力感受器反射是一种调节机制，其生理意义在于。

60.引起冠脉血管舒张的最重要的心肌代谢产物是。

三、判断题

1.由于窦房结细胞动作电位4期自动去极速度快，所以它的传导速度最快。

（）

2.当心肌细胞动作电位3期K＋外流加快时，动作电位时程将缩短。

（）

3.心室肌细胞动作电位4期2＋的复原是由钠泵提供能量的。

（）

4.心肌自律细胞最大复极电位负值越大，则自律性越高。

（）

5.心室肌细胞兴奋时，2＋除由终池释放入肌浆外，尚需来自细胞外液。

（）

6.在心肌有效不应期内，无论给予多强的刺激也不会产生膜的任何程度的去极化。

（）

7.在相对不应期内，无论多强的刺激也不会引起细胞发生兴奋。

（）

8.心房收缩，使房内压升高，迫使房室瓣开放，血由心房流入心室。

（）

9.每分钟由两侧心室共同射出的血量称每分输出量。

（）

10.左心室肌肉肥厚，收缩力强，所以每搏输出量比右心室多。

（）

11.在一定范围内，心室肌收缩前被拉得愈长，收缩力就愈大。

（）

12.心肌收缩力增强，若心舒末期容积不变，则射血分数不变。

（）

13.心输出量等于每搏输出量乘以心率，所以心率越快，心输出量越大。

（）

14.第一心音标志心室收缩开始，心室收缩力增强则第一心音加强。

（）

15.心电图可反映心脏机械收缩、舒张过程。

（）

16.全身阻力血管指的是小动脉和微动脉。

（）

17.平均动脉压是收缩和舒张压之和的平均值。

（）

18.当外周阻力增加时，动脉血压升高，脉压减小。

（）

19.动脉脉搏图的上升支表示心室收缩期，下降支表示心室舒张期。

（）

20.血液流向静脉已无搏动，故无静脉脉搏。

（）

21.心交感神经末梢释放去甲肾上腺素，作用于心肌细胞膜上的α受体，使心跳加快加强。

（）

22.安静时用相同刺激强度，同时刺激心交感和心迷走神经时，心率不变。

（）

23.支配血管的交感神经末梢释放去甲肾上腺素，引起全身小动脉收缩，外周阻力增加。

（）

24.体内多数血管舒张是由于交感神经紧张性降低所致。

（）

25.颈动脉窦压力感受器反射是加压反射。

（）

26.刺激迷走神经或按压颈动脉窦区可导致心率减慢或心脏停搏。

（）

27.颈动脉体，主动脉体化学感受器反射是加压反射。

（）

28.减压反射是维持动脉血压相对恒定调节机制中的最重要反射。

（）

29.肾上腺素、去甲肾上腺素及血管紧张素Ⅱ都具有很强收缩血管的作用。

（）

30.冠脉虽受交感神经支配，但交感神经兴奋时对冠脉的收缩作用不明显。

（）

31.微动脉的舒缩活动主要受交感缩血管神经活动的影响；毛细血管前括约肌的舒缩活动主要受局部代谢产物的影响。

（）

32.中心静脉压升高的原因有二：

一是回心血量增多；二是心肌收缩力减弱，使输出量减少。

（）

33.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器感受的血压范围是8～24（60～180），尤对搏动性血压变化敏感。

（）

34.颈动脉体和主动脉体的感受装置对牵张、压力等刺激敏感。

（）

35.静脉注射肾上腺素和去甲肾上腺素引起血管和心脏活动的变化是相同的。

（）

四、各项选择题

（一）单项选择

1.心肌动作电位与神经纤维动作电位的主要区别是（）

A.具有快速去极过程B.有较大的振幅

C.有较长的持续时间D.复极过程较短

2.心肌快反应细胞动作电位0期是由于哪种离子流动引起的（）

＋内流2＋内流

＋外流－内流

3.心室肌细胞的生物电活动下述哪项是错误的（）

A.0期去极为＋内流B.复极1期为K＋外流

C.复极3期为K＋外流D.4期有K＋外流

4.心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因是（）

A.1期复极时程长B.2期复极时程长

C.3期复极时程长D.4期时程长

5.窦房结细胞的阈电位相当于（）

＋平衡电位＋平衡电位

C.慢钙通道激活电位D.快钠通道激活电位

6.心肌细胞0期去极速度主要决定了（）

A.兴奋性的高低B.自律性高低

C.传导速度快慢D.收缩性的强弱

7.心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果（）

＋内流，－外流＋内流，K＋外流

＋内流，2＋外流2＋内流，K＋外流

8.窦房结细胞的起搏电活动主要是由于（）

＋外流衰减＋内流衰减

＋内流＋外流

9.心室肌细胞的生物电活动，下述哪项错误（）

A.静息电位稳定B.0期去极速度快

C.复极速度也快D.属快反应细胞

10.心室肌细胞动作电位快速复极末期（）

A.因＋内流而产生B.因K＋外流而产生

C.因2＋内流而产生D.因－内流而产生

11.心肌工作细胞没有（）

A.兴奋性B.传导性

C.自律性D.收缩性

12.以下组织传导速度最慢是（）

A.窦房结B.心房肌

C.心室肌D.浦氏纤维

13.动作电位传播速度最慢，可低至0.02的?

宋?

（）

A.心房肌纤维B.房室交界纤维

C.浦肯野纤维D.心室肌纤维

14.临床上较易发生传导阻滞的部位是（）

A.房室交界B.房室束

C.左束支D.右束支

15.房室延搁的生理意义是（）

A.增强心肌收缩力

B.使心房和心室不同时收缩

C.使心室肌不会产生强直收缩

D.使心室肌动作电位幅度增加

16.自律细胞区别于非自律细胞的主要特征是（）

A.0期去极速度慢B.无平台期

C.4期可自动去极D.复极时程长

17.关于心脏特殊传导系统，下述哪项错误（）

A.它包括窦房结，房内传导

B.它包括房室交界区，房室束及其分支

C.它们传导兴奋的速度都比心室肌快

D.其末梢是浦氏纤维

18.属于快反应自律细胞的是（）

A.心房肌，心室肌B.浦氏纤维

C.房室交界D.窦房结

19.属于快反应非自律细胞的是（）

A.心房肌，心室肌B.浦氏纤维

C.房室交界D.窦房结

20.属于慢反应自律细胞的是（）

A.心房肌，心室肌B.浦氏纤维

C.房室交界（结区）D.窦房结

21.结区的生物电特征，下述哪一项错误（）

A.没有自律性B.传导速度很慢

C.有明显的平台期D.4期不自动去极

22.心肌传导细胞4期自动去极是由于（）

A.主要是＋循通道引起的舒张期去极

B.主要是2＋内流

C.主要是K＋内流

D.主要是K＋外流

23.心脏自律性最高的部位是（）

A.房室交界B.窦房结

C.房室束D.浦氏纤维

24.心室有效不应期的长短主要取决于（）

A.动作电位0期去极的速度

B.阈电位水平的高低

C.动作电位2期的长短

D.动作电位复极末期的长短

25.心肌细胞超常期内兴奋性高于正常，因为（）

A.刺激阈值小于正常

B.兴奋传导速度