住院部护士护理服务用语.docx
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住院部护士护理服务用语
住院部护士护理服务用语
1、接待患者入院
（1）主班护士：
起立面对患者、家属：
“女士（先生、同志等）您好！
请坐，我是主班护士XXX，请把入院手续给我，我马上为您安排床位。
”接收住院证等，同时说：
“您好，这是XXX病房，您的床位是XX床。
”“请您先测体重。
”同时用手势引导患者到体重秤前，（如为老人、体弱者，需协助搀扶），并记录结果。
（2）责任护士：
“现在我送您到病房，请跟我来，这是您的病床，请坐。
”同时测血压，量体温：
“请您把胳膊伸过来，我为您测血压。
”“请您量一下体温，更换衣服。
”进行入院介绍或卫生宣教时，：
“XXX同志，您好!
您的主管医生是XXX，我是您的责任护士XXX，我是护士长XXX，现在我向您介绍一下有关情况：
这是您的床柜和椅子。
。
。
（环境、作息时间、主管医生姓名、探视陪护制度、卫生清洁、用餐等管理制度），这是入院介绍本，请进一步了解，并协助我们搞好病区管理，如果您有贵重物品，请小心存放，请不要随便走动，如有事，请按呼唤器（告诉其正确使用方法），我随时会来，请您放心，我们会尽力照顾好您的，如果有服务不周的地方，请您随时提出来，我将及时弥补，希望我们的服务能让您满意！
”
离开病室时，应说：
“您先休息，请不要离开，您的管床医生马上会来为您诊治。
”
（3）科室护士长：
“您好，我是科室护士长XXX，负责全科的护理工作，您有什么要求，请尽管告诉我们，我们一定会尽力满足，同时您的宝贵意见我们也会认真听取、积极改进的，希望我们的能让您满意。
”
2、护理人员日常护理时
治疗、护理
（1）“您好，我现在为您坐治疗，请配合一下好吗？
”
（2）您好，请问您叫什么名字，现在要给您输液，大约需要X小时，是否去一下卫生间。
“
（3）手术前还要为您做皮试、备皮等、现在做可以吗？
（4）对不起，给您增加痛苦了，再配合一次好吗？
“连续失误两次（穿刺）以上，应说：
”实在是不好意思，我还是打不好，请另外一位护士或护士长给您注射好吗？
“
（5）这是您的药，请服下好吗？
要注意多喝水。
“
（6）您好，明天上（下）午XX时要给您做手术（XX检查），请您明天早晨（中午）不要吃东西，不要喝水。
“
（7）您的液体马上就要输完了（刀口敷药湿了），请不要着急，我马上给您处理（找医生来处理）
3、巡视病房：
护理人员应做到主动巡视病房，多给予病人关怀和照顾，不允许在病区环境（工作时间）聊天、喧哗、嬉闹。
（1）“您别着急，手术后需要一个恢复过程，您手术第一天，刀口有疼痛是常见的，白天可以忍受，最好不用止痛药，晚上再痛时会给您处理的，请您不要着急
（2）XX同志，现在是晚上XX点请您把电视机音量调小一点好吗？
以免影响其他病人休息。
“
（3）您早点休息，我帮您把灯关了，如有什么不舒服或睡不着可以叫我。
“
（4）输上液体后：
“如有不适请及时告诉我们，输液的手尽量不要活动，以防液体渗漏于皮下。
”
（5）“您好，我是护士XXX，今天晚上我值班，现在来看看您，感觉怎么样？
晚上如有什么事，请按呼叫器，好！
休息吧！
一会再来看您。
”
（6）观察病人的病情应说：
“您现在还有什么不舒服？
服药（或手术）后怎么样？
您有什么需要我转告或办理的，尽管吩咐，不必客气。
“对发现或病人提出的问题自己无力解决时，应主动说：
”我去叫护士长（或您的管床医生）。
“
（7）病人传呼器响后，应及时来到床边并亲切询问：
“请问您有什么需要帮助的吗？
如果发现病情变化，应说：
“请您稍等一下，别着急，我就去请医生来。
”
（8）进出病房时应养成先敲门的习惯，进入病房先问候病人：
“请问，今天感觉怎么样？
今天好点了吗？
”“XX（根据年龄，性别恰当地称呼），“我现在为您测一下体温，请您伸出手，我为您数一下脉搏。
”退出病房时，应说：
“您还有什么需要吗？
您请休息！
您有什么需要请随时找我。
”出门后轻轻关上门。
（9）病房护士应对病人做到上班一声问候，下班一声祝福。
例如：
晨间交接班
护士长带领全体护士，到新入院患者床前：
“XX同志，我们现在交接班，护士都来看望您，希望您安心养病，配合治疗，有什么事情我们会帮助您解决。
”对一级重症患者：
“您好，今天觉得怎么样，夜里睡得好吗？
早晨吃东西了吗？
“
接班护士：
“您好，我是XXX护士，今天我值班，如果有什么事情，可立即找我或与护士站联系。
“
（10）为病人做到晨间护理时说：
“早上好！
请问您昨晚休息的怎么样，我们现在为您整理床铺，如能下床的话，请先下床坐一会，等我为那您整理平整后再下床下休息，谢谢！
”面对重症患者：
“XXX同志，我来给您扫床，给您翻身。
”翻身后：
“您看这样行吗？
”
（11）进行基础护理时：
在护理时，可询问患者的睡眠饮食情况，或对患者进行一些必要的嘱咐，如：
“请问您需要我协助洗漱吗？
”今天天气不好，需加件衣服，不要着凉了。
“或告知患者很快出院等好消息。
”
晚间护理：
“XXX同志（一级护理员），您好点吗？
“我帮您洗脸、洗脚（洗头和擦身等）。
”
（12）夜里熄灯前：
“请您回房间洗漱准备睡觉吧！
”
为患者拉上窗帘：
“请您睡觉吧！
我要关上灯了。
”
面对卧床患者：
“您还有什么事要帮忙吗？
。
。
。
。
好，您睡觉吧，晚安！
”
（13）早上起床前：
轻开门，随手轻关门。
“起床时间了，你们该起床了。
”（同时拉开窗帘）
面对卧床患者：
“我来帮你洗漱。
”
（14）冬天为病人未经允许外出时，应诚恳地说：
“同志，住院期间应自觉遵守医院院规，有什么事要办，您可以与我们联系，休息不好，对您的身体恢复不利，希望您以后注意。
”
（16）“您好，为了改进我们的服务，请您多提宝贵意见和建议！
”或：
“您提出的意见很好，我们一定会认真改进的。
感谢您对我们工作的理解和支持。
”
3、患者出院
（1）明天您就可以出院了，请您或者您的亲戚明天XX点带预交款收费单到X楼住院处办理一下出院手续,办完后请把出院通知单送回护士站，然后领取出院病历和带药。
“
（2）当病人出院时，交代注意事项应说：
“您好，经过这段时间的住院治疗，您的病已基本痊愈，这是医生给您开的药，请您饭前（后）服用，注意多喝水，一定要记得按时用药，出院后活动要适量，饮食要注意。
。
。
。
。
并定期到医院复查，住院期间我们的的工作还有不周到的地方，请您谅解。
”或：
”目前，您的病情已基本稳定，回去后按时服药，如病情有变化，请随时来院就诊。
“并询问：
“您还有什么需要帮助的吗？
”“需要我为您送一下行李吗？
”病人出院后时，道声：
“请慢走！
”或：
“祝您早日康复”。
临床常用护理操作规范用语
1、体温、脉搏、呼吸、血压的测量
您好：
“我来帮您量体温、脉搏、呼吸、血压，您在半小时内喝过热水吗？
进行过剧烈运动吗？
”
操作中指导：
护士：
“请您将衣服解开，我给您用纱布擦干汗液。
”
请您将体温计夹紧，要求屈臂过胸10分钟看结果（边说边帮病人摆正姿势）
“请您安静片刻，我来给您数脉搏、测呼吸。
”
“现在给您测血压，请您脱下一侧袖子。
”
2、肌肉注射：
“请您侧卧，把裤带解开，上面的腿伸直，下面的腿稍稍歪曲。
”
3、常规消毒皮肤：
“请您放松，不要紧张。
（进针、注药，一边推药一边说，分散病人的注意力）青霉素对气管炎效果很好，您很快就会康复的。
”
（感到病人局部有些紧张）“有些疼是吗？
我再推慢些，请坚持一下，马上就打完了。
”
4、灌肠:
（1）操作前解释：
“XXX女士，看见您睡着了，真抱歉打搅您，为了清洁肠道，医生让我给您灌肠，这是600毫升肥皂水，要从肛门灌入肠道，清洁积存的粪便，刺激肠道蠕动，只是稍微有些不舒服，您放心，我会尽量小心轻柔地为您操作，请不要紧张。
”
（2）操作中指导：
1）“请您把裤子脱到膝部，朝左侧躺好，两腿屈曲。
对，就是这样。
”（护士协助病人取正确体位，开始操作）；
2）“我刚刚量过水温38度，适宜灌肠，您感觉水温怎么样？
”
3）“已经灌了一多半了，如果您感觉憋不住了，就告诉我。
。
。
。
。
。
我知道，您深呼吸，这样可以放松腹肌，我已将把灌肠桶放低了，这样能减轻压力，您觉得好一些了吗？
马上就灌完了，您再坚持一下。
。
。
。
。
。
好了，灌完了。
（3）操作后嘱咐：
“请您平躺下，尽量坚持5-10分钟，再去卫生间大便。
“
5、导尿术：
（1）操作前解释：
“XXX女士（先生），早晨好！
您上午8点要做子宫肌瘤手术时吗？
请您配合我做一些术前准备好吗？
您需要留置导尿管，这样是为了排空膀胱，避免手术中误伤。
我保证为您小心轻柔操作，您不要紧张，插尿管时间能有些难受，只要您腹部放松，不适感会减轻的。
”
（2）操作中指导：
“您先清洗一下外阴，这样可以减少分泌物，避免细菌感染。
”
“您平躺，脱下左侧裤腿，两腿分开、外展，就是这样，很好。
。
。
。
。
。
您放松，不要用力……好吗？
……您用的是气囊导尿管，现在就向气囊内注入15毫升生理盐水，气囊腹胀不会把尿管脱出，不需要再用胶布固定了……好了，我帮你盖好被子吧！
”
（3）操作后嘱咐“您注意不要用力牵拉尿管，强行将尿管拽出会损伤尿道的，您翻身活动是时要注意身上还有尿管，要小心。
一会手术室的护士就来接您去手术室，您不要紧张，在手术后病情稳定尿管就会拔掉，拔尿管前我会为您定时开放尿管以使膀胱功能恢复，您不必担心，祝您手术顺利！
”
6、拔导尿管时护理用语
（1）XXX女士/先生，您的尿管不需要继续留置了，因为您按时夹闭尿管，膀胱有涨的感觉，我们现在就把尿管拔掉，好吗？
（2）“请您把腿弯一弯，打开一点，我先把水囊内的水抽出来……请您用力排尿，看看能不能把尿管冲出来。
”
（3）若尿管不能顺利冲出，打上水囊，继续留置：
“您现在排尿力量还不够，还需要留置一段时间。
（4）“谢谢配合，呼唤器给您放这儿，有时请按铃.”
7、氧气吸入法
（1）操作前解释
“XXX，您现在喘得很厉害，需要吸氧治疗，现在我给您吸上氧气，吸氧可以提高肺泡内氧分压，纠正缺氧状态，您会感到舒服些的。
”
（2）操作中指导
“您感觉如何？
面罩松紧合适吗？
我为您调节一下，现在可以了吗？
您感觉好一些吗？
”（XXX,我已经帮您把鼻导管戴上了，感觉有氧气进去吗？
这样松紧合适吗？
”）“请尽量用鼻子吸气，用嘴巴呼气，以保证有效吸氧。
”
（3）操作后嘱咐：
“XXX，我现在已经帮您把氧气吸上，待会您就会感觉舒服一点的。
”“病房有氧气，请家属注意遵守医院规定，注意用氧安全，氧气要求防火、防震、放油、放热。
请家属注意不要使用电炉、酒精炉，不要随意扭动湿化瓶上的流量开关，也请您不要自行摘下鼻导管或者调节氧流量，以免影响治疗效果，如果感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气，请按呼唤器及时告诉我们，我也会经常过来看您的，您安心休息吧。
”
（给氧期间常规观察患者的病情，用氧后的效果，定时观察氧流量，湿化甁内水量，检查用氧设备工作状态是否良好，供氧管道是否通畅，保证用氧安全）
“XXX，您的缺氧状况得到了改善；XXX医生下达停用医嘱了，我帮您把面罩（鼻导管）拿掉，好吗？
”然后关掉流量开关，取下氧气表。
记录停氧的时间后：
“谢谢您的配合。
”
8、静脉输血
（1）操作前嘱咐：
“X阿姨我现在为您打点滴输注生理盐水，冲一下输血器，血液刚从血库冰箱取回来，要在室温放15-20分钟才能输入，为了保证输血通畅，今天要用9号针头皮针，比平时输液的针头要粗一点，所以比平时输液要疼一些，请您忍耐一下。
”
“女士，现在您要打一针笨海拉明，这是抗过敏药，可以防止输血反应发生，您侧身躺一下，。
。
。
。
小心您输液的胳膊。
。
。
。
。
我帮您把裤带解开。
”
“女士，为了慎重，现在我和小王再与您核对一下，您的姓名是XXX，（护士换上止血袋）我先给您调的速度慢一些，（观察15分钟）齐阿姨，没有不适应的感觉吧？
我再给您调快一些。
”
（2）操作后嘱咐
“XXX，您有不舒服的感觉吧？
有事情请马上按呼唤器。
”
9、会阴冲洗
（1）操作前解释
“XXX您配合一下，平躺脱下裤子（护士帮助病人，遮挡屏风），抬起臀部，我把便盆放在您的臀下，水温合适吗？
会阴冲洗用的是碘状溶液、它具有消炎、杀菌、止痒的作用。
每天您需要做两
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