病区系统操作流程1.docx

病区系统操作流程1.docx

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病区系统操作流程1

病区系统操作流程

登录系统，进入病区护士站界面

1分配床位

第一步：

定位空床位，点击主界面上方【床位分配】。

第二步：

选择病人点击【确认】——→填写病人临床入院时间——→点击【确定】即完成床位分配。

2病人信息

第一步：

选择床位上病人，点击病区主界面上方【病人信息】，显示信息填写界面。

第二步：

填写病人住院就诊基本信息（护理级别、饮食情况、血型、主治医师和主任医生），必须填写的有主治医师和主任医生，否侧医生站无法看到病人。

第三步：

点击【确认】，完成该项操作。

3医嘱复核（病区）

第一步：

点击病区主界面的【病区】，选择【医嘱复核（病区）】，进入医嘱复核界面。

第二步：

选病人，选择医嘱类型，点击上方的复核操作按钮，进行复核。

4医嘱处理

4.1药品医嘱相关处理

4.1.1全病区药品医嘱提交

第一步：

【病区】选项中，单击【药品医嘱提交】，进入药品医嘱提交界面。

第三步：

选择药品医嘱类型。

第四步：

选择发药药房。

第五步：

点击【确认】，出现提示框，按提示操作即可，直至出现提交成功提示。

4.1.2单个病人药品医嘱提交

第一步：

在主界面上，在床位上选取病人，右击鼠标，选择单击【提交医嘱】，进入提交界面。

第三步：

其他操作与上面全病区提交操作一致。

4.1.3静配药品医嘱提交

第一步：

在病区主界面，单击【病区】，单击【静配医嘱提交】，进入提交界面。

第二步：

确认需要提交静配医嘱（打上“√”号），点击【提交】按钮。

4.1.4退药处理

第一步：

选择病人床位，单击鼠标右键，选择单击【退药申请】，进入申请界面。

第二步：

选择药品，单击“→”标示。

第三步：

输入退药数量（数字前面要输入负号“—”）。

第四步：

点击【保存】。

第五步：

点击上方【提交】按钮。

弹出提示框，按提示操作完成即可。

4.2病区护理费用处理

4.2.1病区护理费用录入

第一步：

选择病人床位，双击进入医嘱处理界面。

第二步：

选择医嘱类型（分为长期医嘱和临时医嘱）。

第三步：

录入费用。

录入方法：

先输入“.”（点号）后，再输入调用码，按回车键，选取所需的检查项目一般调用码为首拼码。

（以一次性敷贴为例说明）。

第四步：

确定费用数量、用法（即为频次），点击【保存】。

【换病人】可以切换病人。

注意：

录入费用医嘱时，请不要以为长期医嘱中频次录为ST当做临时医嘱，在长期界面输入费用，不论频次是什么，都会按长期医嘱项目来执行。

并且在长期医嘱界面录入的相关费用一定要及时进行停嘱操作，如何停嘱，将在后面详细讲解。

4.2.2病区护理费用执行

第一步：

在界面上“病区”菜单，单击“医嘱项目执行”选项，进入执行界面。

第二步：

选择按病人执行。

第三步：

选取需要执行的项目，确定执行科室，并在相应的项目后的“确认”选项里打上“√”标记。

第四步：

点击“确定”键，出现执行成功提示，选择确认即可。

4.2.3费用医嘱的停嘱

第一步：

在病区主界面选择病人床位，双击鼠标左键，即可进入处理界面

第二步：

定位医嘱（鼠标定位于医嘱的“停止日期时间”栏中）——→单击“单停”——→“保存”。

如果取消停嘱，需要进行【赋空】操作。

下图粉红色圈起部分即为取消停嘱操作步骤。

4.2.4退费处理

第一步：

选择病人床位，单击鼠标右键，选择单击【退费申请】，进入申请界面。

第二步：

选择费用，单击“→”标示

第三步：

输入退药数量（数字前面要输入负号“—”）

第四步：

点击【执行】，弹出提示框，点击【是】

5医技项目处理：

5.1医技项目提交

第一步：

单击【病区】下选项【医技项目提交】，进入医技项目提交界面。

第二步：

选病人

第三步：

选择需要提交的项目，确定执行科室，打上标示“√”。

第四步：

点击【确认】，完成医技的提交。

此时，被提交的医技项目将从该界面中消失。

5.2医技项目退回

第一步：

单击【病区】下选项【医技项目退回】，进入医技项目提交界面。

第二步：

选择全部科室

第三步：

输入住院号码定位病人，并根据申请时间选择需要退的医技项目

第四步：

点击上方【退回】按钮。

弹出提示框，按提示操作即可。

6Lis条码打印和撤销

医生在医生站录入化验电子申请单之后，病区护士需要打印条形码，送到相应科室检查化验。

第一步：

选择病人床位，点击右键，选取单击【lis条形码打印】，进入处理界面：

第二步：

选择操作类型。

可以选择【医嘱申请单执行】、【条形码管理】等操作。

条形码打印界面：

选择需要打印条码的病人，以及需要打印条码的化验项目，点击“执行（生成条码）”按钮，即完成条形码的打印。

条形码管理：

该界面为了方便查询和操作条形码。

在病人办理出院时，可能因为化验已打印条形码却未做检查化验无法办理出院结算证明，此时需要撤消条形码，其中“条码管理”主要功能是为了将已打印的条形码撤销，使病人顺利出院。

进入界面后，选择执行日期、床号、状态；其中“状态”最好选为全部，再选择需要撤销条码的化验项目，点击靠右上角部位的“条码撤消”按钮，即可。

7医嘱卡片

第一步：

单击【病区】下选项【医技项目退回】，进入医技项目提交界面。

第二步：

选择病人—→【执行】按钮——→【固定卡片】——→【打印】.

第三步：

选择需要的医嘱打印卡片。

8催款处理

第一步：

在病区主界面点击【病区】，选择【催款处理】

第二步：

选择清单类型；填写【催款比例】（请设为1.00）、【催款金额】，点击【刷新】、【打印】

第三步：

下图为将要打印的催款清单内容预览。

9出院办理：

9.1出院证办理和赋空

第一步：

选择病人床位，单击上方【出院证】按钮，进入出院证办理界面。

第二步：

选填好出院方式。

第三步：

点击【保存】按钮，确认【是】即可完成出院证的办理。

（点击【赋空】按钮，即可取消办理）

9.2出院结算证明办理

病人出院前，必须办理“出院结算证明”。

选取病人，首先要确认该病人所有的医嘱是否都已进行了“停嘱”，是否有有未执行的检查或未拿的药品，是否欠费。

第一步：

选择病人床位，点击上方【出院结算证明】，进入处理界面

第二步：

点击【确认】即可。

注：

已经完成出院结算证明办理的病人，在病区主界面将显示灰色。

9.3出院结算证明取消

第一步：

单击病区主界面上方【业务】，单击【取消操作】中的【取消出院结算证明】选项，进入处理界面

第二步：

选择病人

第三步：

点击【确认】按钮。

弹出提示框，点击确认即可。