《抗菌药物临床应用指导原则》卫医发285号.docx

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《抗菌药物临床应用指导原则》卫医发285号

抗菌药物临床应用指导原则

（卫医发[2004]285号）

前言.............................................................................................................................................

-5-

第一部分

抗菌药物临床应用的基本原则.................................................................................

-6-

抗菌药物治疗性应用的基本原则..............................................................................................

-6-

抗菌药物预防性应用的基本原则..............................................................................................

-7-

抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则......................................................

-8-

第二部分

抗菌药物临床应用的管理.......................................................................................

-13-

第三部分

各类抗菌药物的适应证和注意事项.......................................................................

-15-

青霉素类抗生素........................................................................................................................

-15-

头孢菌素类抗生素....................................................................................................................

-16-

碳青霉烯类抗生素....................................................................................................................

-17-

Β内酰胺类/Β内酰胺酶抑制剂.................................................................................................

-18-

氨基糖苷类抗生素....................................................................................................................

-18-

四环素类抗生素........................................................................................................................

-19-

氯霉素........................................................................................................................................

-20-

大环内酯类抗生素....................................................................................................................

-20-

林可霉素和克林霉素................................................................................................................

-21-

利福霉素类抗生素....................................................................................................................

-21-

万古霉素和去甲万古霉素........................................................................................................

-22-

磷霉素........................................................................................................................................

-22-

甲硝唑和替硝唑........................................................................................................................

-23-

喹诺酮类抗菌药........................................................................................................................

-23-

磺胺类药....................................................................................................................................

-24-

呋喃类抗菌药............................................................................................................................

-25-

抗结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌药....................................................................................

-25-

抗麻风分枝杆菌药....................................................................................................................

-27-

抗真菌药....................................................................................................................................

-27-

第四部分

各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗...............................................................

-31-

急性细菌性上呼吸道感染........................................................................................................

-31-

急性细菌性咽炎及扁桃体炎................................................................................................

-31-

急性细菌性中耳炎................................................................................................................

-31-

急性细菌性鼻窦炎................................................................................................................

-32-

急性细菌性下呼吸道感染........................................................................................................

-32-

急性气管-支气管炎...............................................................................................................

-32-

慢性支气管炎急性发作........................................................................................................

-32-

支气管扩张合并感染............................................................................................................

-33-

社区获得性肺炎....................................................................................................................

-33-

医院获得性肺炎....................................................................................................................

-34-

肺脓肿....................................................................................................................................

-35-

脓胸........................................................................................................................................

-36-

尿路感染（膀胱炎、肾盂肾炎）............................................................................................

-37-

-2-

细菌性前列腺炎........................................................................................................................

-38-

急性感染性腹泻........................................................................................................................

-39-

细菌性脑膜炎及脑脓肿................................................................................................................

40

败血症............................................................................................................................................

41

感染性心内膜炎........................................................................................................................

-43-

腹腔感染....................................................................................................................................

-45-

骨、关节感染............................................................................................................................

-46-

皮肤及软组织感染....................................................................................................................

-47-

口腔、颌面部感染....................................................................................................................

-48-

口腔感染................................................................................................................................

-48-

颌面部感染............................................................................................................................

-48-

眼部感染....................................................................................................................................

-49-

细菌性结膜炎........................................................................................................................

-49-

细菌性角膜炎........................................................................................................................

-50-

细菌性眼内炎......................................................................................................................

-50-0

阴道感染........................................................................................................................................

51

宫颈炎........................................................................................................................................

-52-

盆腔炎性疾病............................................................................................................................

-52-

性传播疾病................................................................................................................................

-53-

深部真菌病................................................................................................................................

-54-

分枝杆菌感染............................................................................................................................

-55-

结核分枝杆菌感染................................................................................................................

-55-

非结核分枝杆菌感染............................................................................................................

-55-

麻风分枝杆菌感染................................................................................................................

-56-

白喉............................................................................................................................................

-56-

百日咳........................................................................................................................................

-56-

猩红热........................................................................................................................................

-57-

鼠疫............................................................................................................................................

-57-

炭疽............................................................................................................................................

-57-

破伤风........................................................................................................................................

-58-

气性坏疽....................................................................................................................................

-58-

伤寒和副伤寒等沙门菌感染....................................................................................................

-58-

布鲁菌病....................................................................................................................................

-59-

钩端螺旋体病.......................................