临床营养学重点.docx
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临床营养学重点
临床营养学
能量
1.能量(energy):
能量不是营养素,但一切生物都需要能量来维持生命活动。
2.能量消耗分类:
基础代谢,体力活动,食物特殊动力作用
3.能量来源与摄入量:
能量的来源:
食物中的碳水化合物(60%),蛋白质(15%),脂肪(25%)
摄入量:
主要是依据体力劳动强度制定
成人,应维持体重不变;
--男:
2400—4000kcal/d
--女:
2100—3000kcal/d
儿童、青少年、孕妇、乳母则要保证其生长发育等生理需要
孕妇和乳母另加200—800kcal/d
老年期酌减
4.高能量食物:
猪肉,牛肉干,花生,米饭,面条,奶片
碳水化合物
1.碳水化合物Carbohydrate:
碳、氢、氧三种元素组成的化合物,动物不能制造,必须从植物中获取。
2.碳水化合物来源与摄入量:
来源(植物性食物):
单、双糖:
水果、坚果、蔬菜
多糖类:
谷类(60%~80%)
豆类(40%~60%)
薯类(20%~30%)
参考摄入量:
取决机体对能量需要,占人体总能量55%~56%,精制糖成人25g/d,比例大于总能量的80%,和小于40%对健康均不利
3.碳水化合物与健康的关系:
摄入不足(比例小于总能量的40%)
A.引起全身无力、疲乏
B.血糖含量降低,产生头晕、心悸、脑功能障碍、生长缓慢
C.严重者会导致低血糖昏迷
摄入过多(比例大于总能量的80%)
A.容易转化成脂肪贮存于体内使人过于肥胖
B.导致如高血脂、糖尿病疾病
4.碳水化合物营养学意义:
A.供给能量:
提供60%以上的能量,是大脑神经系统和肌肉的主要能源
B.构成机体重要生命物质:
参与生理活动,如抗体、酶、激素
C.与癌症关系:
结肠癌、乳房癌、子宫癌有保护作用
蛋白质
1.优质蛋白质Highqualityprotein:
食物中氨基酸模式越接近人体,越容易被人体吸收,称优质蛋白质。
如动物蛋白肉类、蛋、乳等以及大豆。
2.蛋白质消化率Proteindigestibility:
指在体内被分解的程度,消化率越高,吸收得越彻底,营养价值越高
(--乳类98%、肉类93%、蛋类98%、米饭82%)
3.蛋白质来源与摄入量:
来源
动物性食物:
猪肉、牛肉、鸡蛋、鱼、牛奶
植物性食物:
豆类、谷类、蔬菜、水果
参考摄入量
A.占人体总热量的10-15%
B.成年极轻体力劳动者:
男70g/d、女65g/d
C.生病的情况下根据病情作相应增减
D.孕妇和乳母:
分别增加15和25克
4.蛋白质与健康的关系
摄入不足
A.引起消化不良、腹泻
B.抵抗力下降、伤口不易愈合
C.肌肉蛋白合成不足而逐渐出现肌肉萎缩
D.儿童时期可见骨骼生长缓慢、智力发育障碍
E.长期摄入不足形成营养性水肿,严重时可导致死亡
摄入过量
A.引起人肥胖、胆固醇、血脂增高、心脏受损、高血压、糖尿病
B.加重肾脏负荷
C.加速骨骼中钙质丢失,易产生骨质疏松
5.蛋白质营养学意义
A.构成组织重要成分:
如肌肉、骨骼及内脏,酶、激素、抗体,用于更新和修补组织细胞
B.调节生理功能,参与生命活动:
酶类、血红蛋白、抗体、神经递质
C.供给能量:
每天供能量的10%-15%,特殊情况下供能量
脂肪
1.脂肪Fat:
占人体体重的14%-19%,主要以甘油三脂贮存于脂肪组织内,主要在皮下、腹腔等处
2.脂类的来源与摄入:
来源:
动物性脂肪:
肉、鱼肝油、骨髓、蛋黄等
植物性脂肪:
大豆、花生、油菜籽,葵花籽、核桃仁等
摄入比1:
2较为适宜
参考摄入量(占总能量)
A.占全日摄人总能量的20%~25%
B.儿童与青少年为25—30%
C.成年人为20—30%
D.半岁以内为45%,7—12个月为34—40%
3.脂类与健康的关系:
摄入过多
A.增加体重、肥胖
B.高血压、冠心病、糖尿病、乳腺癌等
C.影响蛋白质和铁吸收
D.影响人的耐力及其他运动能力
摄入不足
A.可能造成闭经和不孕
B.雌激素水平不足,影响钙与骨结合,造成骨质疏松,发生骨折
C.刺激大脑,增强短期与长期记忆
D.头发频繁脱落、断发,发色变得枯黄,不易梳理
4.脂肪的营养学意义:
供给机体能量
提供20%-30%能量,1克脂肪≈9Kcal能量
A.构成机体组织的重要物质,如胆固醇
B.维持体温和保护内脏
C.提供必需脂肪酸
D.促进脂溶性维生素吸收
E.促进食欲及增加饱腹感
Vit-A
1.维生素A:
又名视黄醇,包括动物性食物来源的VitA1与VitA2,植物性食物来源的胡萝卜素。
2.Vit-A的来源与摄入:
来源
动物性食物:
动物的肝脏、鱼肝油、奶类、蛋黄及鱼卵
植物性食物:
胡萝卜、西兰花、红心甜薯、菠菜、青椒、芒果等
参考摄入量:
A.婴幼儿:
200ug
B.儿童:
750ug
C.成人:
800ug
D.孕妇:
1000ug
E.乳母:
1200ug
3.Vit-A与健康的关系:
Vit-A缺乏:
夜盲症,皮肤干燥,发育受阻,眼干燥病。
Vit-A过量:
畸形,慢性中毒,急性中毒。
4.Vit-A的营养学意义:
A.维持人体正常视觉
B.促进生长和骨骼的发育
C.增加机体抗感染和抗癌作用
D.抗氧化作用,促进皮肤健康
E.抗癌作用
Vit-D
1.Vit-D的来源与摄入:
来源:
A.外源性维生素D(天然维生素D):
最丰富为鱼肝油、动物肝脏、蛋黄和奶油
B.内源性维生素D(体内合成):
日光紫外线照射
参考摄入:
A.婴幼儿,儿童,少年,孕中晚期孕妇,乳母,老人的Vit-D的RNI均为10ug/d
B.11-50岁成年人及孕早期孕妇为5ug/d
C.Vit-D的UL为20ug/d
2.Vit-D与健康的关系:
缺乏病
A.儿童发生佝偻病,表现方颅、肋骨串珠、鸡胸、脊柱弯曲,下肢弯曲,囟门闭合迟缓
B.成人出现骨软化症和骨质疏松症,妊娠与授乳期妇女最易发生
过多症
A.表现为头痛、厌食、恶心、口渴、多尿、低热等
B.婴儿期可出现明显神经精神症状
C.可出现肾功能衰竭、高血压等症状
D.孕妇可引起胎儿低出生体重,智力发育不良
3.Vit-D的营养意义:
A.调节钙和磷代谢,维持血钙水平
B.促进小肠对钙和磷的吸收与利用
C.构成健全的骨骼与牙齿
Vit-E
1.Vit-E:
大部分储存与肝脏和肌肉组织中,人体内不能合成维生素E,需从食物取得
2.Vit-E的来源与摄入:
来源
各种植物油、花生油、芝麻油、肉、奶、蛋等
绿叶蔬菜、莴苣、番茄、胡萝卜、坚果等
3.Vit-E与健康:
缺乏症(极为少见)
A.--婴儿易发生溶血性贫血(非母乳喂养)
B.--水肿、皮肤红疹、肌肉萎缩、营养障碍
过多症
A.--消化道异常、骨骼肌萎缩、生殖功能障碍
B.--血栓性静炎、高血压病等
护肤
C.--保持皮肤代谢,防止皮肤衰老
D.--阻止生理色斑的产生
E.--保持光泽滋润、改善皮肤弹性
秀发
F.--促使头发再生
4.Vit-E的营养意义:
抗氧化、抗衰老、抗癌
临床上常用来治疗不孕症、习惯性流产
Vit-B2
1.Vit-B2:
参与体内生物氧化与能量生成,参与多种酶的活性
2.Vit-B2的来源与摄入:
来源
A.动物性食物含量较多,尤以肝、肾和心为最多;奶类及蛋类所含核黄素也较多
B.植物性食物除绿色蔬菜和豆类外,一般含量不高
参考摄入量:
A.成年男子:
1.4mg/d
B.成年女子:
1.2mg/d
C.孕妇及乳母:
1.7mg/d
3.Vit-B2与健康:
缺乏病:
皮肤症状:
口角炎、唇炎、舌炎、睑缘炎、阴囊炎、咽喉炎等
过多:
一般不会有中毒或过量的危险
Vit-C
1.Vit-C:
又称抗坏血酸,遇水、热、光、氧、烟就会被破坏,小肠被吸收,主要经泌尿道排泄
2.Vit-C:
的来源与摄入:
来源:
A.主要来源于新鲜蔬菜和水果;
B.水果中以酸枣、山楂、柑桔、草莓、弥猴桃等;
C.蔬菜中青辣椒含量高;
D.叶部比茎部含量高,新叶比老叶含量高;有光合作用的叶部含量最高。
E.感染情况下需求量多
参考摄入量;
A.婴幼儿:
30mg
B.儿童;45mg
C.成人:
60mg
D.孕妇:
80mg
E.乳母:
100mg
3.Vit-C与健康:
缺乏:
A.引起坏血病,使微血管容易破裂,如牙龈出血、瘀血、紫斑、月经过多等
B.免疫力下降、动脉硬化、贫血、心脏衰竭,有致猝死的危险
C.在感染情况下,人体所需的为平时的20---40倍之多,而且所有的药物都会破坏体内的VitC
过多:
A.长期大量服用,会引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻;
B.婴儿大量服用维生素C,常有睡眠不安、消化不良、浮肿、腹泻、荨麻疹等;
C.大剂量快速静脉注射,会发生红细胞溶解或静脉栓塞。
4.Vit-C的营养意义:
A.维持细胞的正常代谢,保护酶的活性
B.健脑强身、提高智商,特别是儿童
C.预防动脉硬化、癌症,特别是预防结肠癌和肺癌
D.提高机体的应急能力
5.预防维生素缺乏的措施:
A.提供平衡膳食,合理的加工烹调
B.根据人体生理、病理情况及时调整供给量
食物加工烹调要合理
C.--尽量减少维生素的损失,即先洗后切,生熟分开,急火快炒,能生食的尽量生食
矿物质
钙
1.钙及钙的作用:
人体必需的常量元素,构成人体骨骼、牙齿等硬组织的主要成分,占体重的1.5%~2.0%,99%集中在骨骼、牙齿中。
2.钙的来源与摄入:
来源:
A.奶和奶制品。
B.蔬菜,豆类,油料种子,小虾米皮,海带等也特别丰富
参考摄入量:
A.成年人不分男女都是800毫克/天
B.青少年、孕妇和乳母应适当增多
3.钙与健康
钙缺乏:
A.--影响骨骼与牙齿的发育
B.--婴幼儿维生素D缺乏症
C.--成人骨软化与骨质疏松
D.--肌肉兴奋性提高—抽蓄
钙过量:
A.增加肾结石的危险。
B.影响矿物质的吸收和利用。
C.引起奶碱综合征。
4.钙的营养意义:
A.维持神经、肌肉的正常兴奋性
B.调节人体各种代谢活动
碘
1.碘的来源与摄入:
来源:
A.人体需要的大部分碘来自于食物,占每日摄入量的80-90%,还可以从饮水和含碘食盐获得碘
B.海产品含碘丰富如:
海带,紫菜,干贝,海参,海蜇等
参考摄入量:
A.0-1岁为50ug/d
B.1-11岁为90ug/d
C.11-14岁为120ug/d
D.14岁以上及成人为150ug/d
E.孕妇和乳母为200ug/d
F.成人碘的UL为1000ug/d
2.碘与健康
缺乏:
产生甲状腺肿大
孕妇、乳母缺碘会导致智力
低下、生长发育迟缓、幼儿呆小症
过量:
甲状腺功能亢进、甲状腺肿
锌
1.锌的来源与参考摄入量:
来源:
动物类:
贝壳类海产品,红色肉类,动物内脏
植物类:
谷类,豆类,蔬菜。
参考摄入量:
成年男性:
15.0mg/dUL:
45mg/d
成年女性:
11.5mg/dUL:
37mg/d
2.锌的生理功能:
A.人体含锌2~3克,广泛分布于全身组织
B.已经发现有80多种酶含锌或与锌有关
C.性器官发育不可缺少的微量元素
D.改善味觉,增进食欲
E.增强对疾病的抵抗力
F.构成酶的成分或酶的激活剂
3.锌与健康
缺乏:
A.味觉减退、食欲减退、免疫功能低下
B.皮肤干燥、性功能减退、胎儿畸形
过量:
A.干扰铁、铜的吸收
B.损伤免疫功能
膳食纤维
1.平衡膳食balanceddiet:
在营养学上是指通过膳食提供给人体种类齐全,数量充足,比例合适的能量和各种营养素,并与机体的需要保持平衡。
2.膳食纤维的来源与参考摄入量:
来源:
--粗纤维素的食物,如芹菜、大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、香椿、冬笋、毛笋、菠萝等,根茎类和水果、谷类、豆类等
供给量:
--12—24g/d,一般20g/d
--有习惯性便秘的人适当增加量
3.膳食纤维的营养学意义:
A.润肠通便功效:
促进胃肠蠕动,防治便秘
B.防癌变的作用:
提高免疫细胞吞噬癌细胞的能力
C.预防心血管病:
降低血液中血脂的浓度
D.预防肥胖:
分解多余脂肪细胞.使脂肪燃烧排除体外
E.美容养颜功效:
促进人体新陈代谢排除体内毒素
4.膳食宝塔模式
5.膳食组成原则:
供给的饮食既有适宜的容积,又要有饱腹感
除有适当粮谷类,又有一定动物性食品、豆类及蔬菜,其中绿叶菜应占一半以上
饮食要多样化、不偏食、不择食以获得全价营养
防止因过于注重体型而忌食的偏向
婴幼儿的营养
1.婴幼儿的营养需求:
能量:
基础代谢:
婴儿时所需要的能量较高;
生长:
出生后的第2—4周起为生长高峰,并维持数月。
1岁以内25%~35%需要量用于生长发育;
未吸收利用的热能:
部分未被吸收而随粪便排出
蛋白质:
蛋白质需要
--初生6个月的婴儿,9种必需氨基酸的需要量均比成人大5~10倍
--婴儿蛋白质供给量人乳哺育为2g/kg体重,牛乳喂养为3.5g/kg、
混合喂养为4g/kg
碳水化合物:
--3~4个月后应添加辅助食物
脂肪:
0-6个月,脂肪供能量占总能量45-50%
矿物质:
钙、铁、锌是婴幼儿生长发育很重要的矿物质
钙:
乳、乳制品是钙的良好来源
铁:
人乳铁利用率可达49%,因此母乳喂养婴儿的缺铁性贫血少
锌:
人乳及牛乳可满足婴儿需要、肉类及海产品
维生素D:
应多晒太阳及补充鱼肝油
2.婴幼儿常见的营养问题:
A.蛋白质—能量营养不良
B.佝偻病
C.缺铁性贫血
3.婴幼儿辅食舔加方法
舔加的顺序:
A.新生儿2-4周,首先添加鱼肝油1滴
B.5-6周添加维生素C果汁、菜汁
C.4-6个月添加铁丰富的食物
D.5-6个月添加米糊、奶糕、菜泥、果泥、鱼泥
E.7个月起,可加饼干
F.8个月起,可加肝泥或肉未
添加种类:
谷类及其制品、蛋黄、鱼类、细嫩的蔬菜、肉类、全蛋、豆类、较易消化的普通家庭食品
添加方法食物感官性:
--食物感官性应从稀到稠、从细到粗
--食物数量应从少到多、从一种到多种
孕妇的营养
1.孕妇的营养需要
能量
孕期全程应增加12kg,孕中、后期每周增重应不少于0.3kg,不大于0.5kg
蛋白质
第一孕期额外增加5g/d;第二孕期额外增加15kg/d;第三孕期额外增加20g/d
脂肪
保证胎儿脑和神经发育,促进乳液的分泌
全过程需要增加2~4kg,每天约60~70g
碳水化合物
葡萄糖为胎儿唯一的能源、碳水化合物不足对胎儿发育会造成不良影响
钙
用于胎儿骨骼和牙齿的发育
孕期内一般妇女对钙的吸收能力高于孕前
必要时可给钙制剂作为补充
铁
孕妇需要补充比日常更多的铁,每天标准为28mg
在最后3个月需要量最大
锌
促进生长发育、预防先天性畸形
早期11.5mg/d、中晚期5mg/d
维生素—叶酸
A.预防先兆子、胎盘早剥
B.1-3月足量预防神经管畸形
2.孕妇常见营养问题
A.妊娠呕吐
B.营养性贫血
C.妊娠期糖尿病:
胎儿宫内发育迟缓,巨大儿,胎儿畸形,早产
D.妊娠高血压:
子痫
3.孕期营养不良对胎儿的影响
A.低出生体重<2500g
B.早产儿及小于胎龄儿<37周
C.围产期新生儿死亡率增加
D.脑发育受损、先天畸形
E.巨大儿>4000g
乳母的营养
1.乳母的营养需求:
热量
在乳母本身热量供给之外,为泌乳额外需要增加500Kcal
蛋白质
包括自身需要和分泌乳的消耗
每日额外增加蛋白质20g
从乳中排出的蛋白质为10g
矿物质:
钙(每日饮奶250ml,补充优质钙)、铁
维生素:
VitD、VitC
水:
保证水分补充,乳汁分泌水分850ml
尽可能用鲜汤、肉汁和各种汤补充水分,包括鱼汤、骨头汤或以蔬菜、水果混合煮的汤以及豆汤。
2.乳母常见的营养问题
A.营养缺乏症
B.血脂和脂蛋白异常血症
C.缺铁性贫血
青少年的营养
1.青少年的营养需要:
热能:
热能需要明显高于成年2400~2800kcal/d
除三餐外,提供一部分杂食、零食
蛋白质:
蛋白质需求增加突出,优质蛋白占40~50%,膳食中有充足的动物和大豆食品
矿物质:
钙、铁、锌尤为重要
维生素:
VitA、C、B十分重要
2.青少年常见的营养问题:
A.肥胖
B.缺铁性贫血
C.动脉粥样硬化
D.高血压
E.素食者饮食等
3.青少年的合理营养:
A.膳食多样化,多吃谷类,每天约需谷类400-500g。
B.养成健康的膳食习惯,一日三餐定时定量。
C.加强体育锻炼,避免盲目节食
D.不抽烟,不喝酒
E.加强户外活动
F.注意考试期间的饮食安排。
成年人的营养
1.成年人的营养需求:
热能:
根据不同劳动强度和性别,原则维持标准体重
蛋白质:
保证蛋白质基础上,优质蛋白占30%
脂肪及碳水化合物:
每日脂肪为总能量30%,水化合物多样化,占能量55%
其他营养素:
钙、铁尤为重要,VitA、E、B十分重要
2.成年人常见的营养问题:
A.肥胖症
B.糖尿病
C.高血压
D.心血管疾病
F.肿瘤
G.骨质疏松症
3.成年人的合理营养:
A.少食精制糖及脂肪类食品
B.饮食不要过饱、控制体重
C.少食盐,每日不超过6克
D.一日三餐
老年人的营养
1.老年人的营养需求:
能量
随年龄而减低:
比成人值减少50~59岁10%、60~69岁20%、而70岁以后30%
蛋白质
A.在膳食总能量中应占15%
B.摄入高生物价值的优质蛋白质
C.60%-70%为植物性蛋白质
D.动物蛋白质不宜摄入过多
矿物质
A.易缺钙导致骨质疏松症,多食含钙高食物
B.膳食铁摄入不足,易发生不同程度的贫血
维生素
A.维生素C对老年人亦很重要
B.适当补充维生素A及D
C.老年人膳食纤维食物比较重要
2.老年人常见的营养问题:
A.骨质疏松症
B.雌激素缺乏,女性绝经后10年内明显
C.高血压
D.女性绝经后高血压发生率高于男性
3.老年人的合理营养:
A.食物要粗细搭配,松软,易于消化吸收
B.合理安排饮食,提高生活质量
C.重视预防营养不良和贫血
D.多去户外运动,维持健康体重
营养调查,评价
1.营养评价Nutritionassessment:
通过膳食调查、人体测量、临床检查、实验室检查及多项综合评价方法等手段,判定人体营养状况。
2.营养风险Nutritionalrisk:
指与营养因素有关的如并发症、住院时间和住院费用等参数增加的风险
3.营养评价的内容与方法:
膳食调查(称重法、查账法、询问法)
营
养人体测量(体重、身高、脂肪存储
调确定、骨骼肌含量测定)
查临床体征检查
临床生化检测
4.饮食计算步骤
A.测身高、体重确定体型
B.根据体型和劳动强度计算全日总热量
C.饮食中糖类、脂肪、蛋白质三大营养素分配
D.安排全天的主副食及食谱
5.主观全面营养评定法
SGA是基于确定患者食物摄入的减少及消化、吸收不良是否导致营养同化作用受限;营养不良是否对身体功能产生影响;患者病程的发展是否影响营养素需求等方面来预示营养相关并发症而建立的。
SGA包括:
病史、症状和体征参数
6.营养风险筛查方法
7.一日营养素分配
每日所需热量:
58(公斤)×40(千卡)=2320(千卡)
碳水化合物为:
2320×60%÷4=348克
脂肪为:
2320×25%÷9=64克
蛋白质为:
2320×15%÷4=87克
三餐分配原则30%、40%、30%
医院膳食
普通膳食
1.普通膳食:
简称普食,与健康人膳食基本相同,膳食结构应符合平衡膳食原则,能量及各类营养素必须充足供应。
2.适用范围:
A.主要应用于体温正常或接近正常
B.无咀嚼或消化吸收功能障碍
C.无特殊膳食要求不,需限制任何营养素的病人
D.疾病恢复期患者和产妇
3.配膳原则:
A.能量:
住院病人活动相对较少,一般每日1800-2200kal)临床上可根据病人自身状况,其能量摄入可以进行适当的调整。
B.蛋白质:
蛋白质每日70-90g,占总能量的12%-14%,其中动物蛋白质占蛋白质总量的30%左右,优质蛋白占蛋白质总量的40%
C.脂肪:
每日脂肪供应量占总能量的20%-25%,以不超过30%为宜。
D.碳水化合物:
碳水化合物,每日需要量约为350-450g,占总能量的55%-60%。
E.维生素:
F.矿物质:
全天膳食中钙的摄入量为800mg
G.水
I.膳食纤维
软食
1.软食:
软食比普食更容易消化,特点是质地软、少渣、易咀嚼,是由半流质膳食向普食过渡的中间膳食。
2.适用范围:
A.轻度发热、消化不良、咀嚼不便等
B.老年人以及3-4岁小孩
C.痢疾、急性肠炎等恢复期病人
D.肛门、结肠及直肠术后恢复期病人
E.牙病、消化管疾病患者
3.配膳原则:
A.平衡膳食:
通常软食每日提供的能量为9.21-10.04KJ(2200-2400kal),其中蛋白质为70-80g,其他营养素按需要量供给
B.食物易消化:
食物软烂
易咀嚼
易消化
无刺激性
C.注意补充维生素和矿物质
半流质膳食
1.半流质膳食:
半流质膳食是介于软食与流质膳食之间,外观呈半流体状态、细软、更易于咀嚼和消化的膳食。
多采用限量、多餐次的进餐形式。
2.适用范围:
A.发热、身弱食差
B.腹泻、消化道疾患
C.咀嚼不便、口腔疾病
D.手术后的患者
E.刚分娩的产妇
3.配膳原则:
A.能量:
一般每天6.28-7.53MJ(1500-1800kcal)
B.状态:
食物呈半流体状态,膳食纤维很少,很细
C.餐次:
半流质膳食含水量多,宜适当增加餐次,减轻消化道负担,每隔2-3小时一餐,每日5-6餐。
D.摄入量:
需严格限制膳食纤维的摄入量,蔬菜、水果宜制成汤、汁、冻、泥等形式。
E.禁用食物:
多纤维、胀气、油腻食品和刺激性调味品;慎用牛奶、豆浆及过甜的食品。
流质膳食
1.流质膳食:
流质膳食极易消化、含渣很少、呈流体状态或在口腔内能融化为液体的膳食。
2.适用范围:
A.体温高
B.不能咀嚼或吞咽困难
C.消化管急性炎症
D.食管狭窄,食管癌
E.由肠内营养向肠外营养过渡初期
D.口腔、颌面部、颈部手术后1-2天
E.重危或全身衰竭等患者
F.外科各种大手术后
3.配膳原则:
A.膳食结构:
流质膳食只能短期使用,长期使用会导致营养不良
B.膳食性状:
均为流质状态,或进入口腔后即融化成液体,易吞咽,易消化,咸甜适宜,以增进食欲。
C.餐次要求:
每餐液体量200-250ml,少量多餐,每日6-7次。
4.医院4种基本膳食治疗饮食
治疗饮食
1.治疗饮食:
是根据治疗疾病的需要,调整膳食成分和质地,从而治疗疾病、促进健康。
高蛋白膳食
低蛋白膳食
低盐膳食
低脂膳食
少渣膳食