护理部三基知识培训考试静脉输液.docx
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护理部三基知识培训考试静脉输液
护理部三基知识培训考试（静脉输液）
输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的酒精湿化,其目的是（）单选题[单选题]*
A.使病人呼吸道湿润
B.使痰液稀薄,易吐出
C.消毒吸入的氧气
D.降低肺泡表面张力
E.降低肺泡泡沫表面张力（正确答案）
输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症（）?
单选题[单选题]*
A突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰（正确答案）
B频繁早搏
C穿刺部位红肿热痛、条索状红线
D血压升高
E血红蛋白尿
静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位（）?
单选题[单选题]*
A直立位
B垂头仰卧位
C左侧卧位，并保持头低脚高位（正确答案）
D右侧卧位
E半坐卧位
静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了（）:
单选题[单选题]*
A上腔静脉入口
B下腔静脉入口
C肺动脉入口（正确答案）
D肺静脉入口
E主动脉入口
从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜（）:
单选题[单选题]*
A适当活动患肢
B降低患肢并用硫酸镁湿敷
C抬高患肢并用硫酸镁湿敷（正确答案）
D生理盐水热敷
E70%酒精湿热敷
急性左心功能不全病人应采取的正确体位是（）:
单选题[单选题]*
A.平卧位
B.半卧位
C.坐位
D.坐位，双腿下垂（正确答案）
E.中凹位
静脉补钾的浓度一般不超过（）单选题[单选题]*
A.0.2%
B.0.3%（正确答案）
C.0.4%
D.0.5%
E.0.6%
输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（）单选题[单选题]*
A.咳嗽、呼吸困难
B.心慌、恶心、呕吐
C.紫绀、烦躁不安
D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷（正确答案）
E.胸闷、心悸伴呼吸困难
一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓，此病人可能出现了下列哪种情况（）[单选题]*
A发热反应
B过敏反应
C心脏负荷过重（正确答案）
D空气栓塞
下列哪些属于输液反应①发热反应②过敏反应③心脏负荷过重④空气栓塞⑤静脉炎（）[单选题]*
A①③⑤
B①②③
C①②④
D①③④⑤（正确答案）
关于静脉炎正确的是①沿静脉走向出现条索状红线②局部红、肿、热、痛③由于长期输注高浓度、刺激性药物引起④可输液过程中无菌技术不严格引起⑤有时伴畏寒、发热等全身症状（）多选题[单选题]*
A③④⑤
B①②③④⑤（正确答案）
C①②③④
D②③⑤
12、茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（）
[单选题]*
A.茂菲氏滴管有裂缝（正确答案）
B.输液管管径粗
c患者肢体位置不当
D.输液速度过快
病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕
判断此病人可能出现了哪种情况（ ）
[单选题]*
A.发热反应（正确答案）
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气柱塞
E.细菌污染反应
静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险（）?
单选题[单选题]*
A脑气栓引起昏迷
B冠状血管气栓引起心肌坏死
C肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡（正确答案）
D左心房气栓引起心律不齐
E右心房气栓引起心室早搏
循环负荷过重采取的体位：
单选题[单选题]*
端坐位，双腿下垂（正确答案）
左侧卧位
右侧卧位
半卧位
患者，男性，36岁，静脉输液后沿血管走行出现条索状红线、肿胀、疼痛。
若用乙醇热湿敷宜选用的浓度是（）[单选题]*
A.10％
B.20％
C.45％
D.75％
E.95％（正确答案）
李女士，75岁，因输液速度过快，量过多，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯出粉红色血痰，请问她发生了什么情况（）[单选题]*
A.急性肺水肿（正确答案）
B.空气栓塞
C.过敏反应
D.支气管哮喘
E.肺不张
一病人输液过程中出现呼吸困难、气促、咯出泡沫样血痰。
请问下列急救措施哪项不妥（）[单选题]*
A.立即停止输液
B.20%～30%酒精湿化吸氧
C.四肢静脉轮流结扎
D.采取左侧头低足高位（正确答案）
E.遵医嘱给予强心药
病人输液过程中出现急性肺水肿,护士首先采取的措施是（ ）
[单选题]*
A.立即通知医生
B.·给病人吸氧
C.安慰病人
D.立即停止输液（正确答案）
E.协助病人取端坐卧位,两腿下垂
以下预防输液反应措施正确的是[单选题]*
A输液时可以随意走动
B液体可以由患者自行更换
C输液导管内空气已排完，护士按时巡视病房（正确答案）
D配置好的液体不用再查对
（ ）是将大量无菌溶液或药物直接输入的治疗方法。
[填空题]*
_________________________________（答案：
静脉输液）
老年人和儿童的血管儿_________较大，应尽量避开_________或凸起的静脉，如手背静脉。
[填空题]*
空1答案：
脆性
空2答案：
易活动
输液反应发生空气栓塞时立即让患者采取__________侧卧位，_________低、_________高位。
[填空题]*
空1答案：
左
空2答案：
头
空3答案：
足
静脉输液常用的部位_________ 、_________及锁骨下静脉和颈外静脉。
[填空题]*
空1答案：
周围浅静脉
空2答案：
头皮静脉
常见的输液反应有_________、_________、_________、_________ 。
[填空题]*
空1答案：
发热反应
空2答案：
肺水肿
空3答案：
静脉炎
空4答案：
空气栓塞
通常静脉输液部位的选择应从_________静脉开始，逐渐向_________使用。
[填空题]*
空1答案：
远心端
空2答案：
近心端
静脉输液的原理包括补充水分及电解质、增加_________ 、供给_________、输入药物治疗疾病。
[填空题]*
空1答案：
循环血量
空2答案：
营养物质
静脉留置针穿刺技巧：
穿刺角度是_________-_________度；止血带扎于进针点上方_________CM；时间不超过_________分钟。
[填空题]*
空1答案：
15
空2答案：
30
空3答案：
10
空4答案：
2
输液反应急性肺水肿患者应立即_________输液，通知医生，采取_________位，_________下垂，遵医嘱给药，_________流量吸氧，湿化瓶内加_________～_________％酒精，必要时四肢轮扎。
[填空题]*
空1答案：
停止
空2答案：
端坐
空3答案：
两腿
空4答案：
高
空5答案：
20
空6答案：
30
静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。
[单选题]*
对（正确答案）
错
静脉炎症状是指出现条索状红线、局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。
[单选题]*
对（正确答案）
错
静脉导管堵塞时应分析堵塞原因，并强行推注生理盐水。
[单选题]*
错（正确答案）
对
使用套管针进行输液时以及输液结束后，患者可进行适当的运动，但应避免剧烈运动，如打球、提重物等。
[单选题]*
对（正确答案）
错
是成人患者输液时的首选部位（）。
[单选题]*
A.手背静脉网（正确答案）
B.下肢的浅静脉
C.锁骨下静脉
D.颈外静
表现为发冷、寒战和发热，严重者初起即寒战、继之高热达40～41℃并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状是下面哪种输液反应（）。
[单选题]*
A.空气栓塞
B.肺水肿
C.静脉炎
D.发热反应（正确答案）
出现条索状红线、局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛下面哪种输液反应（）。
[单选题]*
A.空气栓塞
B.肺水肿
C.静脉炎（正确答案）
D.发热反应
成年人输液速度是：
（）。
[单选题]*
A.20-40
B.30-50
C.40-60（正确答案）
D.50-70
护士在为患者进行静脉输液前，要认真选择合适的穿刺部位，在选择穿刺部位时要注意以下几个问题：
（）。
*
A.老年人和儿童的血管儿脆性较大，应尽量避开易活动或凸起的静脉，如手背静脉。
（正确答案）
B.穿刺部位应避开皮肤表面有感染渗出的部位，以免将皮肤表面的细菌带入血管。
（正确答案）
C.禁止使用血管透析的端口或瘘管的端口进行输液.（正确答案）
D.如果患者需要长期输液，通常静脉输液部位的选择应从粗大的静脉开始。
静脉输液反应出现肺水肿临床表现有哪些（）。
*
A.发热
B.呼吸困难气促痰（正确答案）
C.肺部出现湿罗音（正确答案）
D.咳嗽、泡沫痰或泡沫血性（正确答案）
发生静脉炎正确处理方法：
（）。
*
A.必要时，应停止在患肢静脉输液。
（正确答案）
B.将输液速度减慢，并观察血管情况。
C.将患肢抬高、制动，避免受压。
（正确答案）
D.观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及关节活动和患肢远端血运情况并记录。
（正确答案）
一、单选题
1.静脉炎1级的临床表现（）[单选题]*
A.输液部位疼痛，伴有发红或水肿
B.输液部位疼痛，可触及条索状静脉
C.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛（正确答案）
D.输液部位疼痛，条索状静脉长度大于2.5cm，有脓液流出
E.没有症状
关于静脉炎的处理描述错误的是（）[单选题]*
A.PICC置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除（正确答案）
B.血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓
C.如有脓性分泌物，取分泌物进行细菌培养
D.对穿刺部位进行消毒，严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏
或使用湿热敷等
E.抬高发生静脉炎的肢体，避免剧烈运动
下列预防药液渗出措施错误的是（）[单选题]*
A.避免在同一条血管的相同部位反复穿刺
B.尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管
C.出现局部疼痛有回血，无药液渗出可能（正确答案）
D.提高穿刺成功率，做到穿刺一次置管成功
E.评估外渗的风险因素
留置针穿刺前消毒面积为（）[单选题]*
A.5*5cm2
B.6*7cm2
C.8*8cm2（正确答案）
D.10*10cm2
有小夹子的留置针封管时，封管液余（B）ml时，边推边退并夹闭小夹子。
[单选题]*
A.0.1-0.5
B.0.5-1（正确答案）
C.0.3-0.8
D.1-1.5
二、多选题
11.根据治疗方案和病人情况选择静脉，应选择（）*
A.粗、直、有弹性（正确答案）
B.易于触及、充盈良好（正确答案）
C.不易滑动（正确答案）
D.避开静脉瓣（正确答案）
E.上肢血管条件差，亦可以选择下肢血管
留置针使用的安全维护包括（）*
A.评估导管功能（正确答案）
B.更换敷贴
C.U型固定
D.冲管（正确答案）
E.封管（正确答案）
13留置针使用的优点是（）*
A.减少反复穿刺的痛苦（正确答案）
B.增进患者输液时的舒适度（正确答案）
C.降低并发症的发生率（正确答案）
D.成本低，经济
留置针拔除的指征（）*
A.已有24小时或更长时间未用过（正确答案）
B.输液器打折至输液不畅
C.穿刺部位渗出或外渗（正确答案）
D.穿刺点上方出血条索状红线（正确答案）
儿童留置针穿刺前消毒原则：
最大无菌化，消毒液待干[判断题]*
对（正确答案）
错
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