民营医院经营理念之我见.docx

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民营医院经营理念之我见

民营医院经营理念之我见

民营医院是伴随着我国改革开放的深入和医疗体制改革孕育而生的一种新型医疗经济实体，具有鲜明的经营特色和独特的管理运行机制。

多年来，医院在我国一直是被作为社会福利机构存在着。

在改革开放前基本实行的都是公费医疗体制，没有参入任何市场成分。

医院是一种事业单位，靠国家财政补贴维持，且医院是非盈利机构。

但近十年来，在医疗服务这个领域正悄悄发生着令人吃惊的变化，在我国不仅有大型的国有医院，还存在民营医院和其它多种所有制形式的医院，其中民营医院以其合法身份结合市场运作机制在这个长期被国家垄断的市场中占了一席之地，并且有着独具魅力的投资价值和市场发展空间。

可以预言，随着国家医疗体制改革的不断深入，今后几年，将是民营医院寻求发展的黄金时间。

如何成功运作一家民营医院以及民营医院需要什么样的经营理念，本文将从民营医院的战略定位、学术理念、服务理念、管理理念、发展理念、人才理念、培训理念、文化理念等八个方面谈一些肤浅的见解以共同仁参考。

一、民营医院的战略定位

　1996年以来我国先后出台了5个有关卫生医疗改革的重要纲领性文件，即：

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》、《关于发展城市社区卫生服务若干意见》以及2000年颁布的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》，上述5个文件明确了我国今后医疗服务的发展方向与改革目标，建立了医药卫生改革与发展的总框架，特别是《指导意见》明确提出了要建立营利性和非营利性的医疗机构分类管理制度，打破了医疗机构的行政隶属关系和所有制界限，实行卫生工作全行业管理，同时提出了建立和完善医疗机构、从业人员、医疗技术应用等服务要素的准入制度的要求。

由此可以看出，一方面民营医院作为医疗服务体系中的重要组成部分，其今后建立、改革与发展必须与我国医疗体制的总体要求相适应；另一方面也为民营医院的健康有序发展奠定了政策依据和制度保证。

应该说实行分类管理对民营医院的发展是一次重大机遇。

首先，分类管理后国家将不再按经济性质和行政隶属关系来区分医疗机构，而是按营利性和非营利性实行不同的财税政策；第二，分类管理后，随着政府职能的转变及管理监督力度的加强，非法医疗机构和医行为将受到绝有力的制约和打击，医疗市场将得到进一步净化，合法的民营医院将会在一个较为公平、有序的环境中进行竞争和发展；第三，实行分类管理，进一步拓宽了民营医院业务范围和生存发展空间，允许营利性的民营医院根据市场需求自主确定医疗服务项目，鼓励各类医疗机构通过合作、合并等形式组建医疗集团；第四，实行分类管理后，国家明确了医疗机构的税收政策，对营利性的民营医院取得的合法收入直接用于改善医疗卫生条件的，自取得执业资格之日起，3年内给予下列优惠：

1、医疗服务收入免征营业税；2、自产自用的制剂免征增值税；3、营利性医疗机构自用的房产、土地、车船免增房产税、城市土地使用税和车船使用税。

目前，全国许多城市已开始了营利性和非营利性医院的申报和划分工作。

从掌握的资料来看，许多民营医院非常担心把自己划为营利性医院，这就引出了一个问题，民营医院从战略上究竟该如何给自己定位？

是给自己定位成营利性医院呢？

还是非营利性医院？

毫无疑问定位成非营利性医院，可以继续受国家财税政策的保护，减少市场风险，但发展将受到严重的限制；定位成营利性医院等于把自己彻底推向了市场的汪洋大海，“丑媳妇早晚要见公婆”，敢不敢离开国家政策和税收的保护独自去面对市场，这是需要有战略眼光和勇气的。

随着国家医疗体制改革的不断深入和医疗市场的不断规范。

民营医院必将走营利性道路，这是大势所趋，也是民营医院最终的选择。

二、民营医院的学术理念

民营医院从事的产业是健康产业，它必须遵从科学精神，同时民营医院又是典型的知识经济型企业，它必须和其它企业一样遵循商业法则和市场规律。

如果违背了科学精神，民营医院就会退变成纯粹追求利润的商业机构，是不会被社会大众所接受的，如果违背了商业法则和市场规律，民营医院将变成纯粹的科研机构，是不会被市场接受的。

因此，一家民营医院要服务于大众，要立足于市场，必须要有明确的学术理念。

因为开医院不象开公司或办工厂，只要有资金就可以。

而医院除了资金以外则必须还要有学术地位和一批拥有学术的专业人才。

也就是说要有一定的“名份”。

“名份”是指医院的等级，医生的级别，特有的医疗技术、特有的管理、特有的服务的总和，是构成一家医院的学术地位和社会地位的重要内容。

越有“名份”的医院越能在医疗市场上长久生存。

一家真正具有美好远景的民营医院不应该是一家“百亿企业”，而应该是一家“百年企业”。

“学术战略”在民营医院发展的战略中占有重要的位置。

第一，参照系。

要清楚地知道自己的优势在哪里，学术地位如何，学术水平在哪里，学术空间有多大等等。

在学术战略中首先要做的就是参照，反复审视自己的参照系是否正确。

所有的没有选好的参照系都是需要摈弃的，所有的不过硬的参照系出来的学术成就对医院都是没有价值的。

民营医院在发展过程中一定要找到参照系，找对参照系，这样才不会犯方向性和战略性的错误。

第二，核心专长。

一家民营医院需要用80%的人力、物力、财力去维护20%的学术内容，而核心专长在学术内容中占据了不可置换的地位。

第三，坚持“实用、安全、有效、简单”的方针。

第四，在学术的风气上应追求“百花齐放，百家争鸣”。

第五，学术品德，一句话概括为“只说自己瓜甜，莫说他人瓜苦”。

这句话在学术上要贯穿始终。

因为医学是一门实践科学，疗效自会证明一切，临床的结果会说明一切。

三、民营医院的服务理念

民营医院作为一个特殊的服务行业，主要为患者提供医疗保健服务，这就要求医院的医生、护士等所有工作人员必须树立一个“一切为了患者，服务至上”的观念，并且一家民营医院必须具有明确的服务理念，做到“以理服人，以德感人，以疗效取信于人”。

以理服人

“理”就是大家所公认的道理，指办任何一件事是否具有绝对的说服力。

体现在具体的工作上，说理是对患者的一种“话疗”，对同事的一种沟通。

对一名医生来说“以理服人”尤为重要，体现在为什么要为患者开这样的处方，患者为什么需要做导管手术，患者为什么需要住院治疗等，只要把这个“理”给患者讲明，他就会服从你的治疗，你的治疗方案就能得以顺利实施，也才能最终体现医疗服务的价值。

另外，只要是医院，就会发生医患纠纷，近年来，医患纠纷屡屡发生。

一旦发生医患纠纷，我们应首先分析其原因，理在不在我们这边，从我们的医生开的处方，医生的服务态度，还有护理工作以及相配套的其它软件服务等每个环节找原因。

处方是否合理？

手术是否准确？

医生的服务态度是否和蔼？

护理工作是否周密？

其它软件服务是否达到要求？

只要这些我们都做好了，医患纠纷也就减少了，许多医患纠纷也就消失在萌芽状态。

即使发生医患纠纷，我们也有充分的理由说服患者，让患者心服口服。

以德感人

医生有医生的职业道德，护士有护士的职业道德，其他从事医疗服务相关的工作人员也应该具有起码的医疗服务职业道德，而这些职业道德只是一个从事医务工作者的基本“德性”。

光做到这些是不够的，我们这里提出的“以德感人”已远远超出了这种基本德性的范畴，我们强调的这种“德”是一种“大德”，老子《道德经》对这种“大德”的论述为“生而不有，惟而不持，长而不宰，是为玄德”，什么意思呢？

生育了它，而不去占有它，拥有了它而不去炫耀它，掌握了它而不居功自傲随意主宰它。

我们强调的这种“德”是一种广义的“爱”。

基督《圣经》把这种“爱”描述为“爱就是给，您可以给而不爱，但绝不能爱而不给”，这种爱体现在工作上就是对患者无限的关怀和无私的奉献，对同事真正的帮助和由衷的理解，对自已从事的工作无限的热忱。

如果我们每个员工都能真正做到这一点，它可以感天感地，何况感人呢？

以疗效取信于人

医院作为一个企业，它面对的顾客是患者，销售的产品是健康，哪怕你的软件服务再好，如果没有过硬的医疗技术让患者取得满意的疗效，患者同样是不会认同的。

“以理服人”只能说明你所做的一切能让患者理解，“以德感人”只能说明你的“德性”让患者感动，只有满意的疗效才能最终让患者真正取信于医院，这一条是民营医院服务理念中的最高理念。

四、民营医院的管理理念

很难想象一个没有管理理念的民营医院在市场中能走多远。

在当今这样一个信息时代、网络时代、知识经济时代，什么事都可以想，什么事都可以发生。

微软在25年内几十万倍的增值，一夜之间巨人集团人走楼空，沈阳飞龙、三株药业这里的黎明静悄悄。

同样，民营医院作为一个知识经济型企业，什么事也可能发生在它的身上，可能在一年内大鹏展翅，一跃千里，也可能在一年之内消失于激烈竞争的波涛之中。

经营民营医院的主要风险来自于管理。

没有任何企业能够离开管理而生存、发展和创造。

中国的企业跟国外的企业相比，主要落后在管理上，因此，一家民营医院的经营理念中最重要的就是管理理念。

管理内容

一家民营医院的管理内容就是制定一整套切实可行适合医院发展的科学的管理制度。

在实际运用中把这一整套科学的管理制度形成医院的规矩。

制定民营医院的管理制度要避免复杂，力求简单，避免形式化，追求可操作性。

每一条管理制度一旦制定出来就要想尽一切办法不折不扣地执行，狠抓落实率，让员工养成一个自觉执行医院管理制度习惯，包括每一件小事都要让员工按制度按规矩办事。

“滴水见太阳”，一家民营医院的员工必须是懂得医院规矩的员工。

管理内容的落实

一个“三大纪律、八项注意”就造就了解放全中国的原始武装力量——红军队伍，并不是因为这总共不到二十条的管理条款在当时多么先进，而是因为它们被人为的、不折不扣地执行下去了。

同样，民营医院的管理最关键的是落实。

常言道“知而不行，实与不知与异”，知道了不去做跟不知道是一回事。

要么就不要制定制度，要制定就要百分之百地执行。

规矩面前人人平等。

对制度来讲，我们要首先去维护与执行，其次再考虑它的合理性，这就是管理的理念。

管理的目的

管理的目的是求得每位员工的自我约束、自我负责、主动与医院合拍，并将这种意识形成习惯，传递给他人并影响他人的行为。

所以管理的本质是首先要求员工做到“有所为，有所不为”，其次是规定一个范围，最后完成员工与医院的统一。

管理是一种“游戏规则”

对员工来讲，管理能使员工尽快找到自己的角色，尽快适应医院的规矩。

对医院来讲，管理能创造一种节奏和顺序。

管理是员工和医院双方达成的一种“游戏规则”，在实际运作中，双方谁也不能把自己游离“游戏规则”之外，谁违背了“游戏规则”，谁就会受到相应的处罚。

管理的垂直性

管理的特征之一就是“垂直管理”，它包括三层含义：

首先在医院，任何人，任何事都有人去管，不会出现“死角”；其次，任何人，任何事只局限在一个人去管理，也就是说，每个人只能有一个上级，每个人都有其稳定的与他人不相交叉的职责内容；第三，“垂直管理”本身就是人为制造一个等级差距，等级的出现使得下级有向上奋斗的目标和空间，管理上不会出现“庸人情结”。

五、民营医院的发展理念

一家民营医院的发展必须遵循“时间、空间、节奏、顺序”的发展理念。

1、时间。

子在川上曰：

“逝者如斯夫，不舍昼夜”。

现代社会，时间越来越珍贵，你可以发现，过去要几十年，几百年能发生的变化，放在如今信息网络时代，可能只要一年甚至几个月就可以完成。

人类的智慧和科学已将时间无限地拉长。

一家民营医院的院长在制定医院发展战略和处理日常工作时，必须要计划时间，把时间当成一种资源合理利用。

什么事是今天要做的？

什么事是明天要做的？

今年要完成哪些工作？

明年需要达成什么目标？

能今天做的决不要拖到明天？

能今天完成的工作决不要拖到来年。

人生永远不要指望明天，因为明天可能所有事情都发生了变化，包括你现在所拥有的一切，所以把握今天，是你唯一正确的选择。

民营医院的院长一定要是一个有时间属性的人。

最近几年，是民营医院寻求发展的黄金时间，绝不能错过这分分秒秒。

2、空间。

这里所指空间是指的一家民营医院生存发展空间，也可以说是医院