作业治疗学真题精选.docx
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作业治疗学真题精选
2020年作业治疗学真题精选
[填空题]
1处景
参考答案：
处境（context）与环境不同，处境是生活处境，加入了时间因素，包含了年纪、发展、生命周期、残疾情况，所以每个人身处同一环境所作的表现都会有所不同，即使同一个人身处同一环境都会因时间不同而有不同的表现，这就是所谓处境，是影响作业的重要外在因素。
[单项选择题]
2、利用感觉统合治疗一个4岁大的动作障碍的孩子时，下列叙述何者是错误的？
（）
A.多提供需要两侧协调的活动
B.强调需要连续计划性动作的活动
C.强调全身性的动作的活动
D.个体移动但目标物不动的活动，要比个案不动但目标物移动的活动来得难
E.难度必须适合患者的发育水平
参考答案：
D
[单项选择题]
3、以下不需要使用扣钮扣辅助器具（系扣钩）的是（）
A.C7 水平完全性脊髓损伤患者
B.偏瘫患者
C.T2水平完全性脊髓损伤患者
D.手部烧伤者
E.手功能欠佳的脑瘫患者
参考答案：
C
[单项选择题]
4、对于一个姿势控制有困难的6岁孩子，实施感觉统合治疗时，下列何者是错误的？
（）
A.治疗活动强调有大量前庭觉与本体觉的输入
B.提供重心转移与旋转的活动可促进孩子动作更顺畅且有效率
C.每天指定孩子完成足够量的蹦床、滑滑梯、荡秋千等活动幅度较大的活动，以输入足量的前庭本体觉
D.投掷晃动的目标物有利于视觉动作控制
E.应根据孩子的兴趣设计姿势控制的活动
参考答案：
C
[单项选择题]
5、以下哪项不符合节省体能原则（）
A.弯腰或半卧位进食
B.坐着洗头和化妆
C.选择没有鞋带的鞋
D.在身体状况及精神最好时洗澡
E.用小推车装重物
参考答案：
A
[单项选择题]
6、下列哪项不属于休闲活动：
（）
A.看电视
B.打太极
C.跑步
D.修饰
E.闲聊
参考答案：
D
[单项选择题]
7、关于感觉分辨问题，下列叙述何者有误？
（）
A.经常在动作障碍时出现
B.若未治疗，症状十分稳定，不像感觉防御的症状会波动
C.对于分辨头部空间位置有困难的孩子，应鼓励其在各种姿势下从事动作幅度较大的直线前庭活动，如滑滑板或蹦床活动等
D.对于分辨小而快的动作有困难的孩子，治疗活动不要经常改变速度与方向
E.无法完成堆积木、跨越障碍的动作
参考答案：
D
[填空题]
8环境控制系统
参考答案：
是一种供残疾人使用的电子机械辅助装置，它能使残疾人对居室环境中的各种护理或服务设施进行控制。
[单项选择题]
9、患者男性，75岁，因走路不稳，跌倒入院，病情平稳后转入康复科治疗。
治疗师给予评估后发现：
他是独居，每天还要执拾旧报纸过活。
作业治疗师评估后认为他出院后不能重返家中。
请问治疗师对这位患者适合使用哪项临床思维方法？
（）
A.科学性的思维
B.叙述性的思维
C.务实性的思维
D.道德伦理上的思维
E.全部皆要
参考答案：
E
[单项选择题]
10、感觉统合障碍大致可划分两大类，个体可能会出现其中一种或两种的障碍症状。
请问是哪两大类？
（）
A.感觉调节障碍和感觉区辨障碍
B.动作障碍和感觉调节障碍
C.触觉防御和前庭觉加工障碍
D.前庭觉加工障碍和动作运用不能
E.姿势控制障碍和身体动作障碍
参考答案：
B
[填空题]
11节省体能技术
参考答案：
通过利用人体功效学原理，结合身体功能状态，通过合适的姿势、正确的活动方法或使用辅助器具和辅助技术，以减少体能消耗和预防并发症的技术和方法。
[单项选择题]
12、根据作业治疗的功能分类，属于简易日常生活活动训练的是（）
A.功能性作业治疗
B.职业作业治疗
C.娱乐活动
D.作业宣教和咨询
E.环境干预
参考答案：
A
[单项选择题]
13、下列有关感觉统合治疗的叙述何者有误？
（）
A.感觉刺激是感觉统合治疗和神经发育疗法中的一个部分
B.感觉统合治疗也适用于成人，包括成年期才发生的各种行为问题
C.感觉统合治疗通常需要用悬吊器材，并强调适应性反应
D.感觉刺激方法所提供的感觉输入是被动的，而感觉统合治疗强调个体对 刺激的反应
E.感觉统合治疗的目的是改善中枢神经系统对感觉刺激的整合功能
参考答案：
B
[填空题]
14辅助器具
参考答案：
残疾人使用的，特别生产的或一般有效的，防止、补偿、减轻、抵消残损、残疾或残障的任何产品、器械、设备或技术系统。
[多项选择题]
15、作业活动内容可以细分为哪些方面？
（）
A.日常生活活动
B.工作与生产力
C.主动式休闲
D.被动式休闲
E.交际活动
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]
16、关于感觉统合理论中三个假设的描述，以下何者有误？
（）
A.描述正常的感觉统合功能
B.描述感觉统合失调
C.制订感觉统合评估项目
D.引导感觉统合的治疗活动
E.制订感觉统合治疗项目
参考答案：
C
[填空题]
17辅助技术
参考答案：
是用来帮助残疾人、老年人进行功能代偿以促进其独立生活并充分发挥他们潜力的多种技术、服务和系统。
其内涵包括三方面：
即技术——硬件（器具）、软件（方法）；服务——适配服务和供应服务；系统——包括研发、生产、供应、服务和管理。
[填空题]
18简述作业活动的层次。
参考答案：
（1）角色：
在已有期望、责任和权利的社会中的角色及位置。
（2）活动：
通常是指有目标及指定的工作，对参与者是有意义，并且与多项任务有关。
（3）任务：
具有共同目的和行动的结合，对参与者是有意义。
（4）行动：
可认识的及看得见的行为。
（5）能力/ 技巧：
支持作业表现的一般特性或者个人的特性。
[单项选择题]
19、有关前庭觉功能失调的描述，下列何者与其无关？
（）
A.闭眼单脚站立平衡
B.旋转后眼球震颤次数
C.很害怕姿势的变换
D.很害怕尝试新的事物
E.手眼协调差
参考答案：
D
[填空题]
20压力疗法的常见并发症有哪些？
如何处理？
参考答案：
（1）皮肤损伤：
可在压力衣下加一层纱垫， 四肢可用尼龙袜做衬， 减少压力衣和皮肤之间的摩擦，出现水疱后， 抽出其中液体， 涂以龙胆紫， 严重破损或创面感染时解除压力。
（2）过敏：
可加一层棉纱布进行预防，过敏严重者可考虑其它方法加压。
（3）瘙痒加重：
一般无需特殊处理，持续穿戴压力衣约2周后瘙痒可在压力作用下减轻。
（4）肢端水肿：
肢体远端同时进行加压治疗，如穿戴压力手套或压力袜子。
（5）发育障碍：
使用压力垫和支架保护损坏部位，如鼻部、耳部、手部等。
[单项选择题]
21、在作业治疗评估的目的中，哪项是患者最关注的？
（）
A.确定病伤残者的功能障碍
B.确定病变功能或残余功能
C.制定康复目标
D.比较治疗方案优劣
E.判定治疗效果
参考答案：
E
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[单项选择题]
22、有关感觉统合及运用测验 （Sensory Integration and Praxis Tests）之描述，下列何者不对？
（）
A.适用孩子年龄层为4到12岁
B.可评量孩子的触觉处理过程
C.可评量孩子对感觉输入整合有缺陷的行为特色
D.全部测验完毕约需一个半小时至两小时
E.适用孩子年龄层为1到3岁
参考答案：
A
[填空题]
23头面部常用的支架有哪些？
有何作用？
参考答案：
（1）鼻部支架：
用于保护鼻部避免因局部压力过大而塌陷。
（2）下颌部支架：
用于保护下颌部，避免因局部过大压力而变形。
（3）耳部支架：
用于防止耳部变形和避免耳廓粘连于头部。
（4）面部支架：
保护面部防止变形。
（5）口部支架：
用于预防和治疗小口畸形。
[单项选择题]
24、以下哪项活动不需要任务分析？
（）
A.患者的既往活动
B.患者的日常生活活动
C.患者的工作生产活动
D.患者的休闲娱乐活动
E.患者的独立活动
参考答案：
E
[单项选择题]
25、在感觉统合治疗补充方案中，Wilbarger 方法主要处理感觉统合失调哪一类问题？
（）
A.动作计划障碍
B.感觉防御
C.感觉分辨障碍
D.前庭功能障碍
E.姿势性控制障碍
参考答案：
B
[填空题]
26压力治疗的适应证有哪些？
参考答案：
（1）控制瘢痕增生：
适用于各种原因所致的瘢痕，包括外科手术后的瘢痕和烧伤后的增生性瘢痕。
（2）控制水肿：
有效地控制多种原因所致的肢体肿胀。
如偏瘫肢体的肿胀、淋巴回流障碍的肢体肿胀、下肢静脉曲张性水肿、手术后的下肢肿胀等。
（3）预防性治疗：
①有效地预防烧伤后21天以上愈合的创面发展成增生性瘢痕；②预防关节由于增生性瘢痕所致的挛缩；③预防长期卧床者的下肢深静脉血栓的形成；④预防从事久坐或久站工作人群下肢静脉曲张的发生。
（4）促进肢体塑形：
用于截肢残端塑形， 防止残端肥大皮瓣对假肢应用的影响。
[单项选择题]
27、加拿大作业活动行为评估有利于治疗师的作业治疗，其与其他评估方式不同的是哪项？
（）
A.治疗师对患者进行全方位的评估
B.主要针对日常生活活动
C.由患者进行自我评估
D.评估了患者的治疗过程
E.治疗师进行的综合分析
参考答案：
C
[单项选择题]
28、一个4岁大的孩子同时有
（1）重力不安全感及
（2）感觉分辨障碍，下列叙述何者正确？
（）
A.
（1）的症状会先呈现，治疗一段时间后
（2）的症状才会逐渐明显，治疗初期重点处理
（1）的问题
B.
（2）的症状会先呈现，治疗一段时间后
（1）的症状才会逐渐呈现，治疗初期重点改善感觉分辨能力
C.两者的症状会交替呈现，行为呈波动现象，十分容易辨识，治疗时必须两者同时进行
D.每个个案情况均不同，约有50%的儿童会先出现
（1）的症状，另外50%则先出现
（2）的症状
E.
（1）的症状会先呈现，治疗一段时间后
（2）的症状才会逐渐明显，治疗重点处理
（2）的问题
参考答案：
A
[填空题]
29压力治疗应遵循什么原则？
参考答案：
（1）早期应用原则：
压力疗法应在烧伤创面愈合后尚未形成瘢痕之前就开始。
加压治疗开始时间越早，其治疗和预防效果越好。
一般21天以上愈合的烧伤必需预防性加压包扎。
（2）合适的压力/有效压力：
压力应保持24-25mmHg，接近皮肤微血管末端之压力（有效压力10-40mmHg），有效的压力是指在不同体位或姿势下，压力始终保持在有效范围。
（3）长期使用：
对于可能增生的瘢痕，从创面基本愈合开始，持续加压至瘢痕成熟，一般需1-2年甚至3-4年。
另外长期使用也指每天应用的时间长，每天应保证23h以上有效压力，只有在洗澡时才解除压力，每次解除压力时间不超过30-60分钟。
[单项选择题]
30、分辨物体与自身的空间关系是什么功能？
（）
A.活动范畴
B.行为构成
C.行为场景
D.活动类型
E.活动步骤
参考答案：
A
[填空题]
31试述压力疗法的作用机制。
参考答案：
通过持续加压使局部的毛细血管受压萎缩，数量减少，内皮细胞破碎等，造成瘢痕组织局部的缺血、缺氧，从而导致下面一系列变化：
（1）在缺氧状态下承担细胞氧化功能的线粒体形态学发生改变，如肿胀、空泡化等，其功能明显减退甚至停止，使成纤维细胞增生受阻及合成胶原等细胞外基质障碍，产生胶原纤维的能力大大降低，从而抑制瘢痕的生长。
（2）肌成纤维细胞发生退行性变，释放出的溶酶体酶水解包绕在胶原结节外的异常粘多糖，使胶原结节能被组织中的胶原酶水解，从而使螺旋状胶原变为平行排列。
（3）缺血后a巨球蛋白减少，对胶原酶的抑制作用减弱，利于胶原酶的出现，从而破坏胶原纤维。
（4）缺血后合成粘多糖的酶减少，水肿减轻，减少了粘多糖的沉积与合成，使胶原生成减少，瘢痕减轻。
（5）加压减轻局部的水肿，减弱葡萄糖氨基淀粉酶的水合作用，减少了粘多糖的沉积与合成，也可抑制瘢痕的增生。
[单项选择题]
32、对一个口腔防御的孩子，下列何种处理是合适的？
（）
A.在口腔稳稳重压按摩
B.多吃软食
C.少吃奶嘴
D.多食没有阻力的食物（即越稀越好）
E. 尽量少进食
参考答案：
A
[单项选择题]
33、根据感觉统合理论，当婴儿从自己的身体感觉，发展出自己的身体形象，认识自已身体各部分的位置、运用、功能等，这是大脑学习发展历程中的哪个阶段？
（）
A.感觉动作的发展
B.知觉运动的形成
C.认知学习的产生
D.身体形象的认识
E.感觉通路的建立
参考答案：
D
[填空题]
34娱乐与休闲性活动
参考答案：
是促进娱乐、放松、自发享乐或自我表达的活动，包括娱乐与休闲的探索和娱乐与休闲活动行为。
[多项选择题]
35、压力垫的制作过程中需要考虑的因素有（）
A.压力垫应用的部位和形状
B.加压部位的活动性
C.如何建立加压部位的曲度
D.压力垫如何固定
E.压力垫的面积大小
参考答案：
A,B,C,D
[单项选择题]
36、按照感觉统合理论基础，下列叙述哪项不正确？
（）
A.中枢神经系统发育是连续性的
B.大脑皮质的功能有赖于脑干提供充分的信息
C.只在婴儿期大脑具有可塑性
D.与环境互动过程中的适应性行为是感觉统合功能表现
E.神经系统内部分工合作，从低级到高级皮质间的密切联系
参考答案：
C
[单项选择题]
37、穿/脱上衣的动作成分不包括（）
A.使用后折叠好衣服
B.把患侧上肢和手穿进/脱出正确袖管
C.把衣领拉到/脱到健肩
D.穿上/脱下健侧上肢
参考答案：
A
[多项选择题]
38、压力治疗的实施方法包括：
（）
A.压力衣加压法
B.压力垫加压法
C.支架加压法
D.弹力绷带加压法
E.纱布加压法
参考答案：
A,D
[单项选择题]
39、依照感觉统合治疗层次，首先要处理的是下列哪一项？
（）
A.调节感觉系统
B.从适应性反应激发功能性能力
C.要求建立有终极目标的适应性反应
D.注册感觉刺激
E.透过感觉动作活动去发展
参考答案：
A
[多项选择题]
40、修饰活动一般包括（）
A.梳头
B.洗脸
C.刷牙
D.漱口
E.穿上衣
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
41、关于压力治疗原则，以下正确的是（）
A.持续时间越长越好
B.持续时间越短越好
C.使用至瘢痕成熟时即可
D.每日持续时间越长越好
E.每日持续时间越短越好
参考答案：
C,D
[填空题]
42动作障碍
参考答案：
在处理一种或一种以上感觉时发生了缺陷，导致动作完成过程中发生问题，动作计划能力障碍，不能完成或完成不好协调性、计划性的动作。
动作障碍包括姿势控制障碍、触觉分辨障碍、两侧整合-动作顺序障碍、身体动作障碍。
[填空题]
43治疗性作业活动
参考答案：
治疗性作业活动是指经过精心选择的、具有针对性的作业活动，其目的是维持和提高患者的功能、预防功能障碍或残疾的加重、提高患者的生活质量。
[多项选择题]
44、以下为压力治疗并发症的是（）
A.皮肤损伤
B.水疱
C.肢端水肿
D.瘢痕增生
E.发育障碍
参考答案：
A,B,C,E
[填空题]
45适应性反应
参考答案：
适应性反应是个体对自己的身体与环境接触后产生的、能自然地协助控制身体、感觉、情感的行为反应，即成功地回应环境挑战的反应。
适应性反应必须以良好的感觉统合功能为基础，而成功的适应性反应能促进更高层次的感统过程。
[单项选择题]
46、以下主要用于肌耐力训练的治疗性作业活动是（）
A.书法欣赏
B.听音乐
C.拉锯作业
D.折纸
E.电脑游戏
参考答案：
C
[多项选择题]
47、以下可应用压力治疗的是（）
A.增生性瘢痕
B.下肢静脉曲张性水肿
C.手术后的下肢肿胀
D.预防下肢深静脉血栓
E.治疗下肢深静脉血栓
参考答案：
A,B,C,D
[填空题]
48感觉统合失调
参考答案：
是指大脑不能有效地整合感觉信息，从而导致儿童产生一系列的行为问题，表现为学习、专注力、姿势控制、小肌肉协调、情绪、生活功能等多方面的功能障碍。
所有感觉系统都可以发生感觉统合失调。
脑干是感觉统合最重要的部位，感觉统合失调主要发生在脑干。
[单项选择题]
49、以下不属于音乐疗法的内容的是（）
A.音乐欣赏
B.乐器演奏
C.声乐歌唱
D.音乐创作
E.卡拉ＯＫ
参考答案：
D
[填空题]
50感觉统合
参考答案：
是指大脑将从身体各种感觉器官传来的感觉信息，进行多次组织分析、综合处理，做出正确决策，使整个机体和谐有效的运作。
[多项选择题]
51、关于压力垫的作用，以下正确的是（）
A.增加局部压力
B.减轻局部压力
C.不改变压力
D.减小曲度
E.增加曲度
参考答案：
A,B,D,E
[填空题]
52简述常见失用症的功能适应性训练要点。
参考答案：
训练要点如下：
运动性失用：
尽量减少口头指令；
意念运动性失用：
尽可能在相应的时间、地点和场景进行ADL训练；
意念性失用：
选用动作简化或步骤少的代偿方法；
结构性失用：
完成组装作业时提供说明书或安装顺序；
穿衣失用：
教会患者根据商标或作标记区分衣服的不同部位。
[单项选择题]
53、适用于明显增生瘢痕的压力为（）
A.极低压力
B.低压力
C.中等压力
D.高压力
E.极高压力
参考答案：
D
[单项选择题]
54、适用于成人普通部位压力为（）
A.极低压力
B.低压力
C.中等压力
D.高压力
E.极高压力
参考答案：
C
[填空题]
55简述单侧忽略患者在日常生活中的行为表现。
参考答案：
单侧忽略患者在日常生活中的行为主要表现在以下几个方面：
单侧忽略患者常见日常忽略行为
[填空题]
56试述单侧忽略的作业治疗。
参考答案：
单侧忽略的作业治疗：
包括改善功能的作业活动和功能适应性训练。
（1）改善功能的作业活动有：
1）视觉搜索训练：
如给图画涂色、或进行拼图、划销指定的字母、数字、文字、形状等作业。
2）感觉刺激：
在日常生活中尽量给予忽略侧各种感觉刺激。
3）病灶同侧单眼遮蔽。
4）基本动作训练：
应尽早取轮椅坐位或床边坐位并注意保持正确坐姿；尽早利用姿势镜进行坐位、站立、转移、驱动轮椅以及步行等练习。
5）ADL训练：
一般从进食开始，逐步增加更衣、转移、驾驶轮椅等练习。
（2）功能适应性训练
1）功能代偿：
提醒进食时勿忘吃患侧的食物，穿衣、修饰时使用姿势镜。
把忽略侧的轮椅手闸的手柄加长并作上标记、忽略侧足踏板涂上颜色或做标记等。
2）生活环境调整：
书本、餐桌上或楼道的患侧用红线做上标志；进餐时与周围人使用颜色不同的餐具。
如向患侧注意困难，应把所需物品（如食物、衣服、电话等）放在能注意到的空间范围内。
[填空题]
57简述单侧忽略与偏盲的区别。
参考答案：
单侧忽略与偏盲的区别：
单侧忽略与偏盲是性质完全不同的障碍。
偏盲是由于视束和视中枢受损所致，患者通常了解障碍的存在并主动转头代偿；而单侧忽略者不能意识到存在的障碍而无主动代偿动作，即使反复提醒也不能完成。
[填空题]
58对知觉障碍者实施作业治疗的常用方式有几种？
参考答案：
作业治疗的实施方式分为三种，即个体训练、小组训练以及治疗性社团活动。
个体训练由治疗师对患者进行“一对一”的个体化训练，训练针对性强。
小组训练由治疗师与同类患者一起进行训练；治疗性社团活动由治疗师、患者和家属、朋友一起进行活动。
[填空题]
59简述知觉障碍的作业治疗活动分类及训练原则。
参考答案：
针对知觉障碍的作业活动一般分为改善功能的作业活动和功能适应性作业活动。
改善功能的作业活动即针对受损的功能进行训练，如采用功能法或技能法、训练转移法、感觉整合法、神经发育疗法等。
功能适应性作业活动即教会患者利用未受损的感觉通路来代偿某一感觉通路上的认知缺陷，主要采用功能代偿和环境改造的方法。
选择作业活动要根据具体情况以及患者的要求而定。
通常在疾病或损伤的早期以改善功能的作业活动为主，然后逐渐增加与实际生活相关的技能代偿、适应训练和获得代偿行为的治疗比重。
随着生活范围的扩大，增加对社会资源的利用以及对家属宣教的比重，通过环境调整使患者回归家庭或重返社会。
[单项选择题]
60、为促进重返社会，以上活动恰当的是（）
A.剪纸作业
B.音乐欣赏
C.利用编织框编织
D.太极拳操
E.郊游
参考答案：
E
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