临床执业医师考试辅导血液系统练习题及答案0701.docx

上传人:b****8 文档编号:28636391 上传时间:2023-07-19 格式:DOCX 页数:30 大小:29.50KB
下载 相关 举报
临床执业医师考试辅导血液系统练习题及答案0701.docx_第1页
第1页 / 共30页
临床执业医师考试辅导血液系统练习题及答案0701.docx_第2页
第2页 / 共30页
临床执业医师考试辅导血液系统练习题及答案0701.docx_第3页
第3页 / 共30页
临床执业医师考试辅导血液系统练习题及答案0701.docx_第4页
第4页 / 共30页
临床执业医师考试辅导血液系统练习题及答案0701.docx_第5页
第5页 / 共30页
点击查看更多>>
下载资源
资源描述

临床执业医师考试辅导血液系统练习题及答案0701.docx

《临床执业医师考试辅导血液系统练习题及答案0701.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床执业医师考试辅导血液系统练习题及答案0701.docx(30页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。

临床执业医师考试辅导血液系统练习题及答案0701.docx

临床执业医师考试辅导血液系统练习题及答案0701

第七单元出血性疾病

一、A1

1、急性型DIC高凝期患者的治疗原则,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑

A、补充水与电解质

B、应用抗血小板药物

C、积极抗纤溶治疗

D、及早应用肝素

E、输注全血或血浆

2、男性患者,38岁,面色苍白,自觉全身无力,体温38℃;入院查体:

巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。

血红蛋白56g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞2.2×109/L,血小板32×109/L。

骨髓增生减低,但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+),首先考虑

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞贫血

C、再生障碍性贫血

D、阵发性睡眠性血红蛋白尿

E、自身免疫性溶血性贫血

3、特发性血小板减少性紫癜慢性型好发于

A、儿童

B、青年男性

C、青年女性

D、老年男性

E、老年女性

4、关于急性型ITP致病机制下列说法错误的是

A、体内免疫复合物与血小板膜的受体结合

B、血小板破坏过多

C、血小板抗原性发生改变

D、自身抗体形成

E、巨细胞生成血小板功能障碍

5、下述关于ITP病因和发病机制错误的一项是

A、免疫因素致血小板生成或破坏过多

B、肝脾对血小板清除作用加强

C、雌激素抑制血小板生成

D、单核吞噬细胞对血小板清除增强

E、毛细血管脆性减弱

6、下列哪项不是急性型ITP的临床特点

A、多见于儿童

B、发病前常有感染病史

C、多数病例不能自行缓解

D、皮肤黏膜出血表现

E、重者内脏出血

7、下述哪项不是ITP的诊断标准

A、多次化验Plt减少

B、脾脏增大

C、骨髓巨细胞增多或正常

D、淋巴结肿大

E、波尼松治疗有效

8、关于ITP治疗下述错误的是

A、血小板<10×109/L时应紧急输注血小板

B、慢性型ITP首选免疫抑制剂

C、脾脏切除是有效方法

D、使用糖皮质激素

E、血浆置换

9、不是ITP患者脾脏切除的指征

A、糖皮质激素治疗3~6周无效

B、发生激素依赖性

C、停药后复发者

D、需要大剂量激素(>30mg/d)维持者

E、血小板破坏主要在脾脏

10、下述ITP免疫抑制剂应用错误的是

A、长春新碱每周静脉给药一次

B、长春新碱可连用4~6周

C、环磷酰胺每日口服50mg

D、硫唑嘌呤每日口服100mg

E、硫唑嘌呤副作用较大使用不宜超过4天

11、ITP做骨髓检查的主要目的是

A、证明有无巨核细胞增生

B、证明有无幼稚巨核细胞

C、证明有无血小板减少

D、排除引起血小板减少的其他疾病

E、上述均不是

12、特发性血小板减少性紫癜较少出现

A、肌肉血肿

B、鼻出血

C、月经过多

D、口腔粘膜出血

E、皮肤淤点

13、关于ITP的概念,描述错误的是

A、急性型ITP与感染因素有关

B、血小板寿命缩短

C、骨髓巨核细胞总数减少

D、临床上是较常见的一种出血性疾病

E、急性型ITP多见于儿童

14、过敏性紫癜哪种类型最常见

A、皮肤型

B、腹型

C、关节型

D、肾型

E、中枢神经系统受累

15、双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于

A、过敏性紫癜

B、再生障碍性贫血

C、激素性紫癜

D、血小板减少

E、特发性血小板增多症

16、不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是

A、关节肿胀

B、多发生于大关节

C、部位固定,非游走性

D、呈反复性发作

E、不遗留关节畸形

17、凝血酶原时间(PT)正常见于

A、维生素K缺乏

B、慢性肝病肝功能失代偿

C、血友病

D、口服双香豆素

E、先天性V因子缺乏

18、属于纤溶异常的实验室检查是

A、血vWF测定

B、血栓素B2测定

C、血FDP测定

D、血TAT测定

E、血PC测定

二、A2

1、男性,34岁,诊断急粒白血病M3,化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝期,下列检查结果,哪项是不符合的

A、血小板数明显减少

B、凝血酶原时间缩短

C、纤维蛋白原浓度降低

D、血小板因子4水平增高

E、抗凝血酶Ⅲ水平减低

2、女,23岁,既往有出血倾向史,本次入院检查:

出血时间延长,凝血时间正常,血小板130×109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常。

父亲也有类似病史,考虑的诊断是

A、白血病

B、血管性血友病

C、过敏性紫癜

D、维生素K缺乏

E、遗传性出血性毛细血管扩张症

3、男性,20岁,因关节痛来院就诊。

査体:

双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+++),该患者最可能的诊断是

A、肾血管畸形

B、肾下垂

C、肾绞痛

D、急性肾盂肾炎

E、过敏性紫癜肾炎

4、男性,24岁。

近三个月来感乏力,面色苍白,近一周来反复鼻出血。

查体:

贫血面容,肝脾未及。

血红蛋白70g/L,白细胞3.5×109/L。

血小板2.5×109/L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少。

首选治疗为

A、肾上腺糖皮质激素

B、DA方案

C、长春新碱

D、一叶秋碱

E、雄激素

5、男性,10岁,食蚕豆后急性起病,表现为头痛、高热、面色苍白,实验室检查:

血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性.对明确诊断最重要的检查是

A、血总胆红素测定

B、酸化血清溶血试验

C、抗人球蛋白试验

D、骨髓检查

E、高铁血红蛋白还原试验

6、男性,19岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,应诊断为

A、血小板减少性紫癜

B、过敏性紫癜

C、急性白血病

D、急性关节炎

E、急腹症

7、女性,20岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝脾不大,血小板计数100×109/L,出血时间3分钟,凝血时间7分钟,束臂试验阳性,血小板聚集功能正常,骨髓象正常,最可能的诊断是

A、过敏性紫癜

B、单纯性紫癜

C、血小板减少性紫癜

D、因子Ⅺ缺乏症

E、血管性血友病

8、女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢淤点淤斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板20×109/L,出血时间2分,凝血时间正常,束臂试验阳性,PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少,诊断为

A、再生障碍性贫血

B、急性ITP

C、急性白血病

D、过敏性紫癜

E、慢性lTP

三、A3/A4

1、男性68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及瘀斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白20g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多

<1>、患者最可能的诊断是

A、再生障碍性贫血

B、急性白血病

C、Evans综合症

D、DIC

E、过敏性紫癜

<2>、应进一步作哪项检查

A、血小板功能测定

B、D-二聚体测定或3P试验

C、造血祖细胞培养

D、染色体

E、束臂试验

<3>、考虑与肝病有关,还需作

A、肝脾B超

B、腹部CT

C、FDP

D、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子测定

E、肝功能

<4>、最合适的治疗方法是

A、CTX+VCR

B、止血芳酸+大量维生素C

C、雄激素+抗生素

D、皮质激素

E、肝素

2、女10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,白细胞12.5×109/L,血小板200×109/L,血红蛋白110g/L,尿常规:

蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3个/HP

<1>、诊断可能是

A、急性阑尾炎

B、肠套叠

C、风湿性关节炎

D、过敏性紫癜

E、急性肾小球肾炎

<2>、其常见的病因中除了

A、细菌病毒

B、食物,如鱼、牛奶

C、某些药物

D、寒冷因素

E、放射性物质

<3>、首选治疗措施是

A、急诊手术

B、肾上腺皮质激素

C、抗生素

D、扑尔敏

E、雷尼替丁

<4>、如上述治疗无效可合用

A、环磷酰胺

B、甲氰咪胍

C、维生素C

D、输血

E、阿托品

3、女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊,化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)

<1>、支持ITP诊断的是

A、皮肤有略高出皮面的紫癜

B、面部蝶形红斑

C、口腔溃疡

D、下肢肌肉血肿

E、脾脏不大

<2>、支持ITP诊断的实验室检查是

A、凝血时间延长

B、血块收缩良好

C、抗核抗体阳性

D、骨髓巨核细胞增多,产板型增多

E、骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多

<3>、该患者的首选治疗是

A、糖皮质激素

B、脾切除

C、血小板输注

D、长春新碱

E、达那唑

4、女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常

<1>、最可能的诊断为

A、急性白血病

B、过敏性紫癜

C、特发性血小板减少性紫癜

D、再生障碍性贫血

E、缺铁性贫血

<2>、明确诊断需作

A、骨髓检查

B、铁蛋白测定

C、出血时间

D、Coombs试验

E、网织红细胞

<3>、首选治疗为

A、输血小板浓缩液

B、抗纤溶药物

C、免疫抑制剂

D、肾上腺皮质激素

E、脾切除

<4>、如治疗半年无效,可选用下列治疗,除了

A、脾切除

B、长春新碱1~2mg/次,每周1次连用4~6周

C、大剂量丙种球蛋白0.4g/kg,连用5天

D、血浆置换

E、骨髓移植

四、B

1、A.急性型ITP

B.慢性型ITP

C.继发性血小板减少症

D.Jaccoud病

E.缺铁性贫血

<1>、多数出血表现较重

ABCDE

<2>、多数出血表现较轻

ABCDE

<3>、贫血程度与出血量不一致

ABCDE

2、A.血vWF测定

B.PF3有效性测定

C.血栓素B2测定

D.血PC测定

E.血D二聚体测定

<1>、属于抗凝异常的实验室检查的是

ABCDE

<2>、属于纤溶异常的实验室检查是

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】D

【答案解析】

急性DIC要给以抗凝治疗。

【该题针对“紫癜及弥散性血管内凝血”知识点进行考核】

【答疑编号100539143】

2、

【正确答案】D

【答案解析】

Rous试验:

当大量血红蛋白随尿液排出经过肾脏滤过时,部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞,当细胞脱落时,随尿排出即成为含铁血黄素尿。

Rous试验阳性提示慢性血管内溶血。

Ham试验酸化血清溶血试验即酸化血清溶血试验,曾一度被国外作为PNH的唯一确诊试验,本实验对PNH有较强的特异性。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539097】

3、

【正确答案】C

【答案解析】

固定知识点;ITP急性型多见于儿童,慢性型好发于青年女性。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539094】

4、

【正确答案】E

【答案解析】

巨细胞生成血小板功能障碍是慢性型ITP的特点。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539092】

5、

【正确答案】E

【答案解析】

ITP时,毛细血管脆性应是增强的,导致出血,加重血小板消耗。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539089】

6、

【正确答案】C

【答案解析】

急性型ITP多数病例(80%)可自行缓解。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539085】

7、

【正确答案】D

【答案解析】

ITP一般无淋巴结肿大,继发性血小板减少症多有肿大,可鉴别。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539083】

8、

【正确答案】B

【答案解析】

慢性ITP首选药物为糖皮质激素,而免疫抑制剂一般不做首选,通常在激素治疗不佳或复发时再考虑使用。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539080】

9、

【正确答案】A

【答案解析】

糖皮质激素治疗3~6个月无效再考虑脾脏切除。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539078】

10、

【正确答案】E

【答案解析】

硫唑嘌呤副作用较大,但可用4~6周以上。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539076】

11、

【正确答案】D

【答案解析】

骨髓象表现为,急性巨核细胞轻度增加或正常,慢性显著增加,巨核细胞发育成熟障碍,表现为巨核细胞体积变小,胞浆内颗粒减少,幼稚巨核细胞增加,有血小板形成的巨核细胞显著减少,红系及粒系,单核系正常,做骨髓检查的主要目的是排除其他继发性血小板减少症。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539074】

12、

【正确答案】A

【答案解析】

ITP(特发性血小板减少性紫癜)是一种自身免疫性出血性综合征,也呈自身免疫性血小板减少,使血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。

临床主要表现为皮肤、粘膜、内脏出血,分急性及慢性两种,急性多见于儿童,慢性多见于成人,以40岁以下女性常见。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539071】

13、

【正确答案】C

【答案解析】

 ITP(特发性血小板减少性紫癜)是一种自身免疫性出血性综合征,也呈自身免疫性血小板减少,使血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。

临床主要表现为皮肤、粘膜、内脏出血,分急性及慢性两种,急性多见于儿童,慢性多见于成人,以40岁以下女性常见。

急性型骨髓巨核细胞数量轻度增加或正常,慢性型骨髓象中巨核细胞显著增加;2、巨核细胞发育成熟障碍,急性型者尤为明显,表现为巨核细胞体积变小,胞浆内颗粒减少,幼稚巨核细胞增加;3、有血小板形成的巨核细胞显著减少<30%;4、红系及粒、单核系正常。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539069】

14、

【正确答案】A

【答案解析】

1、单纯型是最常见类型。

主要表现为皮肤紫癜,反复发生、对称分布,可同时伴发皮肤水肿、荨麻疹。

紫癜大小不等,初局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少累及。

紫癜常成批呈深红色,按之不褪色,可融合成片形成瘀斑,数日内变成紫色、黄褐色、淡黄色,经7-14日逐渐消退。

2、腹型除皮肤紫癜外,因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累,而产生一系列消化道症状及体征(约2/3患者发生),如:

恶心、呕吐、呕血、腹泻及粘液便、便血等。

其中腹痛最为常见,常为阵发性绞痛,多位于脐周、下腹或全腹,发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。

在幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠。

腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现,偶可发生于紫癜之前。

3、关节型除皮肤紫癜外,因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现(约1/2患者有关节症状),多发生于膝、踝、腕、肘等大关节,关节肿胀一般较轻,呈游走性,反复发作,经数日而愈,不遗留关节畸形。

4、肾型病情最为严重,发生率高达患者12%-40%。

除皮肤紫癜外,因肾小球毛细血管炎性反应而出现血尿、蛋白尿及管型尿。

肾脏症状可出现于疾病的任何时期,但以紫癜发生后一周多见。

一般认为尿变化出现愈早,肾炎的经过愈重,少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎(血尿、蛋白尿、水肿、高血压)、肾病综合征(尿蛋白>3.5g/d、低血浆白蛋白血症)<30g/L、水肿、血脂升高),甚至肾功能衰竭,过敏性紫癜所引起的这些肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎。

5、混合型除皮肤紫癜外,其他三型中有两型或两型以上合并存在。

6、其它除以上常见类型外,少数该病患者还可因病变累及眼部、脑及脑膜血管,而出现视神经萎缩、虹膜炎、视网膜出血及水肿、中枢神经系统相关症状、体征。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539066】

15、

【正确答案】A

【答案解析】

过敏性紫癜

皮肤紫癜常为起病时的首要表现,紫癜大小不等,高出皮肤表面,呈紫红色,压之不退色,可融合成片,或呈疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑,并可伴神经性水肿。

严重时偶可发生溃疡和坏死。

紫癜多见于四肢伸侧和臀部,以下肢和踝、膝等关节处较为明显,呈对称性分批出现,易反复发作。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539062】

16、

【正确答案】C

【答案解析】

关节型除皮肤紫癜外,因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现。

多发生于膝、踝、肘、腕等大关节,呈游走性、反复性发作,经数日而愈。

不遗留关节畸形。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539059】

17、

【正确答案】C

【答案解析】

血友病(Hemophilia)是一组由于血液中某些凝血因子的缺乏而导致患者产生严重凝血障碍的遗传性出血性疾病,男女均可发病,但绝大部分患者为男性。

包括血友病A(甲)、血友病B(乙)和因子XI缺乏症(曾称血友病丙)。

前两者为性连锁隐性遗传,后者为常染色体不完全隐性遗传。

血友病在先天性出血性疾病中最为常见,出血是该病的主要临床表现。

实验室特点:

血友病患者血管壁和血小板功能正常因此出血时间(BT)正常,患者有正常的纤维蛋白原和因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ活性,因此凝血酶原时间(PT)正常,但是有功能的凝血因子Ⅷ活性或Ⅸ缺乏,使内源性凝血系的试验异常,诊断必须基于体外凝血活性的筛选试验,部分凝血活酶时间(APTT或KPTT)或凝血活酶生成时间(比格斯氏TGT)。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539058】

18、

【正确答案】C

【答案解析】

纤维蛋白降解产物(FDP)

正常范围:

定性阴性;

定量1~5mg/L。

检查介绍:

纤维蛋白(原)降解产物是测定纤维蛋白溶解系统功能的一个试验。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539055】

二、A2

1、

【正确答案】B

【答案解析】

PT缩短是高凝状态(见于DIC早期)。

【该题针对“紫癜及弥散性血管内凝血”知识点进行考核】

【答疑编号100539144】

2、

【正确答案】B

【答案解析】

血管性血友病分遗传性(常染色体不完全显性遗传)和获得性。

遗传性患者自幼发生出血倾向,出血时间延长,血小板黏附性降低。

故选B。

维生素K缺乏多存在基础病因。

血友病出血时间多正常。

过敏性紫癜除出血时间可能延长外,其他均为正常。

遗传性出血性毛细血管扩张症的血小板计数及功能、凝血相关检查多在正常范围。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539121】

3、

【正确答案】E

【答案解析】

过敏性紫癜特征:

皮肤黏膜瘀点(局限于四肢),可伴有关节痛、腹痛和肾脏改变。

其中肾型病情最为严重,可出现血尿、蛋白尿,偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。

故选E。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539120】

4、

【正确答案】E

【答案解析】

患者有贫血、出血,全血细胞减少,骨髓增生减低的特点,故诊断再障,其实验室检查提示未达到重型再障的标准,故考虑首选雄激素。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539113】

5、

【正确答案】E

【答案解析】

通过病史及实验室检查,考核区别诊断的能力。

在此基础上,选择对本病最重要的检查。

经提供的病史及实验室检查,患者首先考虑为溶血性贫血。

在病史中述及食蚕豆后诱发本病,故本病的最大可能为蚕豆病,主要原因为G6PD缺陷所引起,其实验室诊断应选E,即高铁蛋白还原试验。

考生中有较多答B,主要原因是未与食蚕豆诱发本病的病史结合考虑,或不了解所述各种检查方法的用途。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539110】

6、

【正确答案】B

【答案解析】

过敏性紫癜又称亨-舒综合症(Henoch-Schonleinpurpura,HSP),是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。

病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。

儿童及青少年较多见,男性较女性多见,起病前1~3周往往有上呼吸道感染史。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539106】

7、

【正确答案】B

【答案解析】

紫癜根据临床表现来分,主要有四种

(1)单纯性紫癜 一般无全身症状,两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点,压之不退色。

七天以后颜色逐渐变淡而消退。

但又有新的瘀点产生。

  

(2)特发性血小板减少性紫癜 可分为急性型及慢性型两种。

急性型较少见,可发生于儿童,发病前常有感染史。

发病特点是突然发病,发热,出现广泛性的皮肤出血,可有大片瘀斑、血肿,并出现粘膜及泌尿生殖系统出血,血小板明显减少,可低于5000/mm3。

慢性型较常见,以青年女性较多,起病缓慢,为持续性或反复发作出血。

不仅发生于皮肤,粘膜或内脏亦可出现严重出血。

  

(3)风湿性紫癜 两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑,也可出现瘀点,风团或水肿性红斑。

同时可有关节肿胀疼痛,也可有发热、四肢无力等全身症状。

  

(4)腹部型紫癜 皮肤表现同于风湿性紫癜,但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、大便出血等症状,严重者可并发肠套叠。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539102】

8、

【正确答案】B

【答案解析】

血小板减少性紫癜的临床表现:

  

本病以皮肤粘膜下及其他部位出血为主要表现。

  

1.急性型。

起病急,出血严重。

多见于儿童,发病前1-3周常有上呼吸道及其他病毒感染史。

突发广泛的皮肤粘膜血点或成片瘀斑。

甚至皮下血肿。

常伴有鼻衄、牙龈出血等。

胃肠和泌尿道出血可见便血及尿血。

偶见结膜下、视网膜出血。

少数患者同时伴有内脏或颅内出血而出现严重的不良后果。

  

2.慢性型。

起病缓,出血症状轻。

多见于成人,病程为6个月以上。

一般仅见皮肤瘀点或瘀斑反复发作性出现,或常见鼻衄、齿龈出血、结膜出血等其他出血倾向。

女性患者可以月经过多或子宫出血为主要表现。

长期反复大量出血而引起贫血者,可出现低热、乏力、头昏、失眠及脾肿大等。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

【答疑编号100539100】

三、A3/A4

1、

<1>、

【正确答案】D

【答案解析】

A.再生障碍性贫血(

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 职业教育 > 中职中专

copyright@ 2008-2022 冰豆网网站版权所有

经营许可证编号:鄂ICP备2022015515号-1