中医内科 证方记忆口诀.docx
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中医内科证方记忆口诀
中医内科方剂口诀:
一、 感冒:
1, 风寒证:
辛温解表:
荆防达表汤、荆防败毒散。
荆防达表苏芷苓,姜葱神曲橘杏仁,辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。
人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎,薄荷少许姜三片,时行寒温有奇功。
加入荆防免生姜,温毒发斑肿痛松,
2,风热证:
辛凉解表:
银翘散、葱豉桔梗汤。
银翘散主上焦疾,竹叶薄荷荆牛豉,甘桔芦根凉解法,温病初起此方医。
葱豉桔梗汤连翘,竹叶栀子薄荷草,疏风解表清肺热,咽痛咳嗽服之效。
3,暑湿证:
清暑祛湿解表:
新加香薷饮。
香薷扁豆姜制朴,祛暑解表化湿浊。
新加香薷增银翘,兼清湿热功效足。
4,气虚感冒:
益气解表:
参苏饮。
参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏宜,甘葛木香桔梗茯,内伤外感此方推。
5,阴虚感冒:
滋阴解表:
加减葳蕤汤 。
加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,枣草薄荷共八味,滋阴发汗最相宜。
二、 咳嗽:
1,风寒袭肺:
疏风散寒、宣肺止咳:
三拗汤、止嗽散。
三拗只用麻甘杏,泻肺平喘痰立通。
止嗽散用蒸白前,陈皮桔梗草荆添,紫菀百部蒸为君,感冒久咳此方先。
咽痒蒡蜕痛蓝射,苓半桑白治痰粘,表证重者苏防姜,蒌贝知母咳无痰。
2,风热犯肺:
疏风清热、宣肺化痰:
桑菊饮。
桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶,芦根为引轻清剂,热甚阳明入母膏。
3,风燥伤肺:
疏风清肺、润燥止咳:
桑杏汤。
桑杏汤用象贝宜,沙参栀豉与梨皮,翘荷甘桔焦栀豆,清宣凉润燥能医。
4,痰湿蕴肺:
健脾燥湿、化痰止咳:
二陈汤、三子养亲汤。
二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草臣,理气和中燥湿痰,煎加生姜与乌梅。
三子养亲痰火方,芥苏莱菔共煎汤,大便素实加熟蜜,冬寒更可加生姜。
5,痰热郁肺:
清热肃肺豁痰止咳:
清金化痰汤。
清金化痰用芩栀,桑皮二母麦冬施,蒌桔陈苓甘草入,肺热痰稠可服之。
6,肝火犯肺:
清肺泻肝、顺气降火:
泻白散合黛蛤散。
泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,参茯知芩皆可入,肺热喘嗽此方医。
7,肺阴亏耗:
滋阴润肺、止咳化痰:
沙参麦冬汤 。
沙参麦冬扁豆桑,甘草玉粉合成方,秋燥耗精伤肺胃,苔光干咳最堪尝
三、 哮病:
1,发作期:
1)寒哮:
温肺散寒、化痰平喘:
射干麻黄汤、小青龙汤。
小青龙汤治水气,喘咳呕哕渴利慰,姜桂麻黄芍药甘,细辛半夏兼五味。
射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺,紫菀冬花味枣姜,辛夏平逆喘证贵。
2)热哮:
清热宣肺、化痰定喘:
定喘汤越婢加半夏汤。
定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑,苏杏黄芩同甘草,外寒痰热哮喘尝。
大青龙汤桂麻黄,杏草石膏姜枣藏,太阳无汗兼烦躁,解表清热此为良。
若于方中除杏桂,主治风水越婢汤。
越婢汤内加半夏,热哮发作功效良。
3)寒包热哮证:
解表散寒、清化痰热:
小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。
小青龙加石膏汤,原方再加膏二两,水饮得温方可散,欲除烦躁藉辛凉。
杏仁夏味半升量,升麦四麻五朴良,二两姜辛膏弹大,脉浮咳喘此方当。
4)风痰哮证:
祛风涤痰、降气平喘:
三子养亲汤。
三子养亲痰火方,芥苏莱菔共煎汤。
5)虚哮证:
补肺纳肾、降气化痰:
平喘固本汤。
平喘固本党参味,胡桃虫草坎脐配,沉磁橘夏款冬苏,肺肾双疗此方推。
2,缓解期1)肺虚证:
补肺固卫:
玉屏风散。
玉屏风散最有灵,芪术防风鼎足形,表虚汗多易感冒,药虽相畏效相成。
2)睥虚证:
健脾化痰:
六君子汤。
四君子汤中和义,参术茯苓甘草比。
益以夏陈名六君,祛痰补气阳虚饵。
除却半夏名异功,或加香砂胃寒使。
加入豆芪名六神,脾虚食少虚热宜。
四君子汤益中气,参术苓草四药济,食少便溏身无力,利湿和中又健脾;
六君子汤加夏陈,脾虚呕吐此方提,香砂六君也相宜,健脾理气更消痞;
异功四君加陈皮,小儿厌食用之宜,七味白术四君先,木香葛根藿香齐。
3)肾虚证:
补肾摄钠:
金匮肾气丸、七味都气丸。
金匮肾气治肾虚,熟地淮药与山萸,丹皮苓泽加附桂,引火归原热下趋。
六味地黄益肾肝,茱薯丹泽地苓专。
更加知柏成八味,阴虚火旺可煎餐;
养阴明目加杞菊,滋阴都气五味搬,
4)脾肺气虚证:
健脾益气、补土生金:
六君子汤。
四君子汤中和义,参术茯苓甘草比,益以夏陈名六君,祛痰补气阳虚饵。
5)肺肾两虚证:
补肺益肾:
生脉地黄汤合金水六君煎。
(即六味地黄汤加生脉汤)
四、 喘证:
1,实喘:
1)风寒袭肺:
宣肺散寒:
麻黄汤合华盖散。
麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,无汗而喘服之宜。
方中加术治湿痹,去桂加薏亦能医。
华盖麻黄杏橘红,桑皮苓草紫苏供。
三拗只用麻甘杏,泻肺平喘痰立通。
2)表寒里热:
宣肺泄热(解表清里、化痰平喘):
麻杏石甘汤。
麻杏甘石汤法良,四药组合有擅长,肺热壅盛气喘急,辛凉疏泄效能彰。
3)痰热郁肺:
清泄痰热(清热化痰、清热平喘):
桑白皮汤
桑白皮汤贝母杏,山栀夏连苏子芩。
4)痰浊阻肺:
化痰降气:
(祛痰降逆、宣肺平喘)二陈汤合三子养亲汤。
5)肺气郁闭:
开郁降气平喘:
五磨饮子。
四磨饮子七情侵,人参乌药及槟沉,四味浓磨煎温服,实邪枳实易人参。
去参加入木香枳,五磨饮子白酒斟。
2,虚喘:
1)肺虚:
补肺益气养阴:
生脉散合补肺汤。
生脉麦味与参施,补气生津保肺机,少气汗多口干渴,病危脉绝效力奇。
补肺五味与参芪,熟地紫菀配桑皮,肺气虚损喘嗽汗,益气固表莫迟疑。
2)肾虚:
补肾纳气。
肾阳虚:
金匮肾气丸、参蛤散(即人参蛤蚧二味)。
肾阴虚:
七味都气丸合生脉散。
生脉麦味与参施,补气生津保肺机,少气汗多口干渴,病危脉绝效力奇。
3)正虚喘脱证:
扶阳固脱、镇摄肾气:
参附汤送服黑锡丹蛤蚧粉。
参附汤是救急方,补气回阳效力彰,正气大亏阳暴脱,喘汗肢冷可煎尝。
黑锡丹能镇浮阳,金铃桂附蔻硫磺,芦巴起纸茴沉木,定喘痰逆有专长。
五、 肺痈:
1, 初期:
清肺解表(疏风散热、清肺化痰):
银翘散。
银翘散主上焦疾,竹叶薄荷荆牛豉,甘桔芦根凉解法,温病初起此方医。
2,成痈期:
清肺解毒、化瘀消痈:
千金苇茎汤、如金解毒散。
苇茎汤方出千金,桃仁薏仁冬瓜仁,肺痈痰热兼瘀血,化浊排脓病自宁。
千金苇茎生薏仁,瓜瓣桃仁四味邻,吐咳肺痈痰秽浊,凉营清气自生津。
如金解毒芩柏连,再以山栀制火炎,桔梗甘草除痰浊,热毒内盛肺痈痊。
3,溃脓期:
解毒排脓:
加味桔梗汤。
加味桔梗草白及,贝橘银花苡葶苈,肺痈溃脓吐痰浊,解毒腓脓此方宜。
4,恢复期:
养阴补肺:
沙参清肺汤、桔梗杏仁煎。
桔梗杏仁煎百合,银翘夏枯贝枳壳,阿胶麦冬红藤草,养阴清肺疗效卓。
沙参清肺芨沙参,瓜仁苡仁甘桔梗,合欢生芪太子参、肺痈恢复效良验。
六、肺痨:
1)肺阴亏损:
滋阴润肺:
月华丸。
月华丸最能滋阴,二冬二地沙贝苓,药部阿胶广三七,獭肝桑菊保肺津。
2)阴虚火旺:
滋阴降火:
百合固金丸合秦艽鳖甲散。
百合固金二地黄,玄参贝母甘桔藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。
秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿,当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。
3)气阴耗伤:
益气养阴:
保真汤参苓白术散。
益气养阴保真汤,肺痨后期脾同恙,八珍去芎加黄芪,莲须五味大枣姜,
二冬生地与陈皮,银胡地骨知柏良。
参苓白术扁豆陈,山药甘莲砂薏仁,桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。
4)阴阳两虚:
滋阴补阳:
补天大造丸。
补天大造八珍好,除去川芎与甘草,芪枸鹿龟河车益,怀山远志同酸枣。
七、肺胀。
1)肺肾气虚:
补肺纳肾、降气平喘:
平喘固本汤、补肺汤。
平喘固本党参味,胡桃虫草坎脐配,沉磁橘夏款冬苏,肺肾双疗此方推。
补肺五味与参芪,熟地紫菀配桑皮,肺气虚损喘嗽汗,益气固表莫迟疑。
2)阳虚水泛:
温肾健脾、化饮利水:
真武汤合五苓散。
温阳利水真武汤,茯苓术芍附生姜,少阴腹痛因寒水,阳虚水肿辨需详。
五苓散治太阳腑,白术泽泻猪苓茯,桂枝化气兼解表,小便通行水饮逐。
3)痰蒙神窍:
涤痰、开窍、熄风:
涤痰汤安宫牛黄丸或至宝丹 。
涤痰汤用半夏星,甘草橘红参茯苓,竹茹草蒲兼枳实,痰迷舌强服之醒。
万氏牛黄丸最精,芩连栀子郁砂并,金箔雄犀朱冰麝,安宫开窍效最灵。
至宝朱砂麝息香,雄黄犀角与牛黄,金银二箔兼龙脑,琥珀还同玳瑁襄。
4)痰浊壅肺:
化痰降气,健脾益肺:
苏子降气汤合三子养亲汤。
苏子降气橘半归,前胡桂厚草姜依,上盛下虚痰嗽喘,加入沉香贵合机。
三子养亲痰火方,芥苏莱菔共煎汤,大便素实加熟蜜,冬寒更可加生姜。
5)痰热郁肺:
清肺化痰,降逆平喘。
越婢加半夏汤或桑白皮汤。
风水多兮气亦多,水风相搏浪滔滔,全凭越婢平风水,加夏半升奠巨波。
桑白皮汤芩连栀,苏杏贝母半夏施,痰热郁肺喘咳急,清热化痰务先知。
八、心悸,
1)心虚胆怯:
镇惊定志、养心安神:
安神定志丸。
定志丸中参菖蒲,二茯远志加白术,麦冬朱砂和蜜制,专制心怯神恍惚。
定志丸中白术参,菖蒲远志茯苓神,麦冬朱砂蜜和丸,专治心怯如丢魂。
去术麦冬加龙齿,钟龄安神定志丸。
2)心血不足:
补血养心、益气安神。
归脾汤加减。
归脾汤用术参芪,归草茯神远志随,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。
3)阴虚火旺:
滋阴清火、养心安神:
天王补心丹、朱砂安神丸。
补心丹用柏枣仁,二冬生地与茯苓,三参桔梗朱砂味,远志归身共养神。
东垣朱砂安神丸,地草归连配合全,烦乱懊恼神不静,怔忡失寐奏凯旋。
4)心阳不振:
温补心阳、安神定悸。
桂甘龙牡汤合参附汤。
二甘一桂不雷同,龙牡均行二两通,火逆下之烦躁起,交通上下取诸中。
参附汤是救急方,补气回阳效力彰,正气大亏阳暴脱,喘汗肢冷可煎尝。
5)心血瘀阻:
活血化瘀、理气通络:
桃仁红花煎桂甘龙牡汤。
桃仁红花煎赤芍,香附青皮延胡索,当归丹参川芎地,活血化瘀通脉络。
6)水饮凌心:
振奋心阳,化气行水,宁心安神。
苓桂术甘汤。
苓桂术甘蠲饮剂,崇脾以利膀胱气,饮邪上逆气冲胸,胸满能愈眩晕弃。
金匮苓桂术甘汤,专治水湿痰饮方,胸胁支满又目眩,温化健脾保健康。
7)痰火扰心:
清热化痰,宁心安神。
黄连温胆汤。
温胆汤中二陈好,竹茹枳实与姜枣,眩晕呕吐夜难眠,胆胃不和痰热扰,
去姜黄连温胆汤,清化痰热心无扰。
九、胸痹,
1)心血瘀阻:
活血化瘀、通络止痛:
血府逐瘀汤。
血府逐瘀归地桃,红花甘草壳赤芍,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。
2)气滞心胸:
疏肝理气,活血通络。
柴胡疏肝散。
四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草俱,此是阳郁成厥逆,清热散郁平剂扶。
柴胡疏肝加芎香,枳实易壳功效殊。
3)痰浊壅塞:
通阳泻浊、豁痰开结:
瓜萎薤白半夏汤涤痰汤。
瓜蒌薤白治胸痹,益以白酒温肺气,加夏加朴枳桂枝,治法稍殊名亦异。
瓜蒌薤白白酒汤,通阳散结胸痹方。
瓜蒌薤白半夏汤,加入半夏祛痰强。
枳实薤白桂枝汤,厚朴半夏除满胀。
4)阴寒凝滞:
辛温通阳、开痹散寒:
瓜蒌薤白白酒汤。
瓜蒌薤白白酒汤,胸痹胸闷痛难当,喘息短气时咳唾,难卧仍加半夏良。
4)寒凝心脉:
辛温散寒,宣通心阳。
枳实薤白桂枝汤当归四逆汤。
瓜蒌薤白治胸痹,益以白酒温肺气,加夏加朴枳桂枝,治法稍殊名亦异。
枳实薤白桂枝汤,厚朴瓜蒌合成方,通阳里气又散结,胸痹心痛皆可尝。
瓜蒌薤白白酒汤,通阳散结胸痹方。
瓜蒌薤白半夏汤,加入半夏祛痰强。
枳实薤白桂枝汤,厚朴半夏除满胀。
瓜蒌薤白白酒汤,胸痹胸闷痛难当,喘息短气时咳唾,难卧仍加半夏良。
当归四逆芍桂枝,细辛甘枣通草施,内有久寒姜茱入,散寒温里此方宜。
当归四逆芍药通,桂枝细辛草枣同,温经散寒通血脉,血虚寒厥奏奇功。
当归四逆芍桂枝,细辛枣甘通草施,内有久寒姜茱入,散寒温里此方治。
三两辛归桂芍行,枣须廿五脉重生,甘通二两能回厥,寒入吴萸姜酒烹。
当归四逆桂枝芍,细辛甘草木通着,再加大枣治阴厥,脉细阳虚由血弱,
内有久寒加姜茱,发表温中通经脉,不用附子及干姜,助阳过剂阴反灼。
当归四逆桂芍草,细辛木通与大枣,血虚寒厥四肢痛,温经通脉此方好,
加入吴萸和生姜,久寒头痛宜用早。
5)心