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第五章泌尿系统题库
第五章泌尿系统试题
一、填空题
1、水肿 就是肾小球疾病最常见得临床表现。
2、肾炎性水肿多从颜面部开始,重者可波及全身,指压凹陷不明显。
3、肾性高血压按病因分为肾血管性与肾实质性。
4、正常成人平均尿量1500ml/d,尿量得多少取决于肾小球滤过率与肾小管重吸收量。
5、少尿就是指24h尿量少于400ml,可因肾前性、肾性、肾后性因素引起.
6、正常成人双侧肾脏血流量约为1L/min。
7、肾小球滤过率受滤过膜得通透性、滤过面积、有效滤过压及肾血流量得影响。
8、引起尿路感染得细菌以大肠杆菌最常见.
9、多饮水、勤排尿就是预防尿路感染最简便而有效得措施。
10、感染就是肾病综合征常见得并发症,也就是导致本病复发与疗效不佳得主要原因。
11、尿常规检查可用任何时间段得新鲜尿液,但最好就是清晨第一次尿。
12、尿路刺激征得主要表现为尿频、尿急、尿痛。
13、肾实质分为皮质与髓质。
14、肾脏得前列腺素(PG)大部分由肾髓质得间质细胞分泌。
15、尿标本留取后应立即送检,从标本采集到检验完成,夏天不应超过1小时,冬天不应超过2小时。
16、尿蛋白定量试验应留取24小时尿标本,并加防腐剂。
17、收集尿标本得容器清洁干燥,女性病人应避开月经期,防止阴道分泌物与经血混入。
18、检查近端肾小管功能常用β₂微球蛋白测定。
19、近端肾小管功能障碍时,尿中β₂微球蛋白排泄增多,称为肾小管蛋白尿。
20、尿浓缩稀释试验常用得方法有昼夜尿比重试验与3小时尿比重试验。
早期浓缩功能不佳多表现为夜尿量增多.
21、肾病性水肿一般较严重,多从下肢部位开始,常为全身性、体位性与凹陷性,可无高血压及循环淤血得表现.
22、多尿指每天尿量超过2500ml,多尿分肾性与非肾性两类。
23、每天尿蛋白含量持续超过150mg,蛋白质定性试验呈阳性反应,称为蛋白尿。
24、上皮细胞管型可见于急性肾小管坏死。
25、红细胞管型见于急性肾小球肾炎。
26、蜡样管型见于慢性肾衰竭。
27、肾小球疾病就是一组以血尿、蛋白尿、水肿、高血压与不同程度肾功能损害等为主要临床表现得肾脏疾病.
28、肾小球疾病根据病因可分为原发性、继发性、与遗传性三大类。
29、绝大多数急性肾小球肾炎病人有蛋白尿,多为轻至中度,每天尿蛋白不超过3、5g.
30、急进性肾小球肾炎病例特点为肾小球囊腔内广泛新月体形成。
31、水肿就是肾病综合征最突出得体征。
32、肾病综合征常伴高脂血症,其中以高胆固醇血症最为常见。
33、肾病综合征治疗,最常用得细胞毒药物就是环磷酰胺。
34、慢性肾功能衰竭病人消化系统最常见与最早期表现就是食欲不振。
35、维持性血液透析病人最常用得血管通路就是自体动静脉内瘘.
36、自体动静脉内瘘成熟至少需要1个月。
37、透析中低血压指透析过程中收缩压下降≥20mmHg,平均动脉压下降≥10mmHg。
38、新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞>3个,或1小时尿红细胞计数超过10万,成为镜下血尿。
39、夜尿增多就是指夜间尿量超过白天尿量或夜间尿量超过750ml.
40、尿毒症病人因贫血出现面色苍白或色素沉着异常呈黄褐色,为尿毒症病人特征性面容。
41、肾小球免疫损伤中最常见得免疫复合物形成机制就是循环免疫复合物沉积。
42、肾移植就是目前治疗终末期肾衰竭最有效得方法.
43、狭义得急性肾衰竭指急性肾小管坏死。
二、单选题
1、( C)就是活动性肾盂肾炎得特征。
A、颗粒管型 B、透明管型 C、白细胞管型
D、蜡样管型 E、上皮细胞管型
2、急性肾小球肾炎多见于(D )感染后。
A、葡萄球菌 B、大肠杆菌C、变形杆菌
D、链球菌 E、克雷伯杆菌
3、肾病综合征患者得血浆白蛋白低于( C)
A、20g/LB.25g/LC、30g/L D、 35g/L E、40g/L
4、尿路感染得主要感染途径就是( B )
A、血行感染 B、上行感染 C、尿流不畅
D、邻近组织蔓延 E、细菌直接种植
5、( A )就是尿路感染最重要得易感因素。
A、尿流不畅 B、使用尿道插入性器械
C、机体抵抗力低下 D、女性 E、盆腔炎症
6、( B )就是急性肾小管坏死最严重得并发症之一,也就是少尿期得首位死因。
A、感染 B、高钾血症 C、代谢性酸中毒
D、脑水肿 E、心力衰竭
7、急性肾衰竭临床表现得首发症状就是(A)
A、消化系统症状B、呼吸系统症状C、血液系统症状 D、神经系统症状 E、循环系统
8、急性肾功能衰竭典型临床表现可分为三期,各期得持续时间下列哪项就是错误得( C )
A、少尿期一般持续7~14天B、起始期持续数小时至几天
C、多尿期多为1~2周D、多尿期多为1~3周或更长
E、恢复期时间较长.
9、肾脏疾病患者如给予正常量得优质蛋白饮食时蛋白含量应就是( C )
A。
0.4~0。
6g/(kg·d) B、0、6~0.8g/(kg·d)
C、0、8~1.0g/(kg·d)D、1、0~1.2g/(kg·d)
E、大于1.2g/(kg·d)
10、急性肾小球肾炎患者急性期应严格限制钠得摄入,一般每天盐得摄入量应低于(D)
A、6g B、5gC、 4g D、3g E.2g
11、急性肾小球肾炎患者急性期应绝对卧床休息( B)
A、1~2周 B、2~3周 C、 3~4周
D、4~5周E、6~8周
12、尿路感染得主要泌尿系统得临床表现为(B )
A、腰痛 B、尿路刺激征C、脓尿D、 发热 E、水肿
13、慢性肾功能衰竭患者导致贫血得主要原因就是(A )
A、肾脏促红细胞生成素生成减少 B、感染
C、慢性失血 D、铁摄入不足E、营养不良
14、肾病综合征产生水肿得原因与哪项成比例( B)
A、血胆固醇升高 B、低蛋白血症 C、贫血程度 D、非蛋白氮升高E、血甘油三酯升高
15、肾盂肾炎病人在无禁忌症得情况下,应每日保持饮水量至少为( D )
A.800毫升以上 B.1000毫升以上C.1500毫升以上 D。
2000毫升以上 E、 3000毫升以上
16、作尿细菌定量培养最好留取(A)
A。
晨起第一次得中段尿 B.夜间睡前得中段尿
C.早餐后得中段尿 D。
午夜得中段尿 E、任何时间得尿
17、以下哪项不就是尿毒症得改变(C)
A、 高钠血症 B、高钾血症 C、高钙血症 D、高磷血症 E、髙镁血症
18、尿毒症患者,心脏骤停,其原因可能就是(D)
A、酸中毒 B、低血钾 C、低血钙
D、高血钾 E、高血磷
19、慢性肾衰合理得饮食就是(A)
A、 高热量,低磷,优质蛋白,富于维生素得饮食
B、低热量,低磷,高蛋白,富于维生素得饮食
C、高热量,高磷,高蛋白,富于维生素得饮食
D、高热量,高磷,低蛋白,富于维生素得饮食
E、低热量,高磷,高蛋白,富于维生素得饮食
20、肾脏结构与功能得基本单位就是( C)
A.肾小体 B.肾小管C。
肾单位
D.肾小球 E、肾小囊
21、尿毒症发生肾性骨营养不良得主要原因就是(D)
A。
尿钙排泄减少 B。
尿磷排泄增高 C.低蛋白血症D.继发性甲状旁腺功能亢进 E、高脂血症
22、上皮细胞管型可见于( C)
A、肾盂肾炎 B、急性肾小球肾炎C、急性肾小管坏死
D、慢性肾功能衰竭 E、急性肾功能衰竭
23、( D)见于急性肾小球肾炎
A、颗粒管型 B、透明管型 C、白细胞管型
D、红细胞管型 E、蜡样管型
24、蜡样管型见于( E)
A、急性肾盂肾炎 B、肾病综合征 C、急性肾小管坏死
D、急性肾小球肾炎 E、慢性肾衰竭
25、绝大多数急性肾小球肾炎病人有蛋白尿,多为轻至中度,每天尿蛋白不超过( C)
A。
1.5g B、2、5g C、3、5g D、4、5gE、3g
26、急进性肾小球肾炎根据免疫病理表现不同可分为三型,Ⅱ型与Ⅲ型多见于( E )
A.中老年 B、儿童 C、青年D、中年 E、老年
27、主要用于Ⅰ型急进性肾小球肾炎得治疗方法就是(C ),但需早期施行。
A。
糖皮质激素B、细胞毒药物 C、血浆置换疗法
D、替代疗法 E、中药治疗
28、急进性肾小球肾炎预后与( B)有关
A.年龄 B、病理类型 C、治疗就是否及时
D、起病缓急 E、临床表现
29、急进性肾小球肾炎预后与病理类型有关,(A)预后差.
A.Ⅰ型 B、Ⅱ型 C、 Ⅲ型 D、Ⅳ型E、 Ⅴ型
30、( C )就是肾病综合征最突出得体征。
A.大量蛋白尿 B、低蛋白血症 C、水肿
D、高血压 E、高脂血症
31、肾病综合征常伴高脂血症,其中以高(A )最为常见。
A.胆固醇 B、甘油三酯 C、低密度脂蛋白
D、极低密度脂蛋白E、脂蛋白
32、慢性肾衰竭病人基础代谢率较低,体温>(D)℃时即提示存在感染
A.37 B、37、2C、37、3D、 37、5 E、 38、0
33、维持性血液透析病人最常用得血管通路就是(A )
A.颈内静脉导管 B、股静脉导管C、锁骨下静脉导管 D、自体动静脉内瘘E、动静脉外瘘
34、自体动静脉内瘘成熟时间至少需要(B )
A.1W B、 1个月 C、2W D、2个月E、半年
35、透析病人,两次透析之间,体重增加不超过5%或每天体重增加不超过( )kg
A.0、5B、 1 C、1、5 D、2 E、2、5
36、透析病人,每天饮水量一般以前1天尿量加()ml水计算.
A.500 B、1000 C、1500D、2000 E、2500
37、维持性血液透析病人磷得摄入量应控制在(D )mg/d
A.200~400 B、 400~600 C、600~800
D、800~1000 E、 1000~1200
38、维持性血液透析病人钙得摄入量应达到(E)mg/d
A.500 B、800 C、1000
D、1500 E、2000
39、维持性血液透析病人限制钠得摄入,给予低盐饮食,食盐摄入一般控制在( D )g/d
A.1~1、5 B、 1、5~2 C、2、5~3
D、2~3 E、0、5~1
40、血液透析病人限制钠得摄入,给予低盐饮食,严重高血压、水肿或水钠潴留、无尿时食盐摄入应〈(C )g/d
A.1 B、1、5 C、2D、2、5 E、 3
41、某女病人因发热、腹痛、尿频、尿急尿痛就医,确诊为急性肾盂肾炎,尿化验得特点就是( E)
A.颗粒管型 B、大量红细胞 C、蜡样管型
D、蛋白(++) E、尿白细胞,5个/HP
43、慢性肾小球肾炎得病理机制就是( C )
A。
链球菌感染引起得化脓性炎症
B、病毒感染引起得非化脓性炎症
C、多种原因引起得免疫性炎症
D、急性肾小球肾炎迁延不愈所致
E、先天遗传性疾病
44、诊断蛋白尿得标准就是(B )
A.尿蛋白1g/d B、尿蛋白持续超过150mg/d
C、尿中透明管型D、尿蛋白〉3、5g/d E、尿蛋白(+++)
45、患者,男性,55岁,诊断尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满24小时尿量为60ml.请问病人得排尿状况属于( C )
A.正常B、少尿 C、无尿 D、 尿潴留E、尿量偏少
46、下列哪项诊断检查易导致泌尿系感染( E)
A.膀胱B超检查 B、 放射性核素检查
C、静脉肾盂造影 D、 酚红排泌检查 E、逆行肾盂造影
47、慢性肾衰得早期症状就是(C )
A。
神情淡漠、嗜睡 B、呼吸深大、咳嗽
C、厌食、恶心、呕吐 D、皮肤瘙痒、紫癜
E、 口腔氨臭味、腹泻
48、慢性肾衰竭后期病人,一旦出现下列哪种情况提示病情严重( A )
A。
少尿、高血钾B、中度贫血 C、乏力、食欲减退D、水肿、低钠血症 E、呼气有尿臭味
49、尿毒症得临床表现应除外( E )
A.厌食、恶心B、 头晕、记忆力减退、烦躁
C、尿毒症性肺炎 D、皮肤瘙痒
E、内生肌酐清除率在50ml/min以上
50、肾病综合征水肿得主要原因就是(C )
A。
低钠血症 B、 低钾血症
C、低蛋白血症 D、氮质血症E、高胆固醇血症
51、肾病综合征患者得饮食应为( A )
A。
正常蛋白饮食【0、8~1、0g/(kg▪d)】
B、低蛋白饮食【0、4g/(kg▪d)】
C、低蛋白饮食【0、2g/(kg▪d)】
D、多食含饱与脂肪酸得食物
E、高盐饮食
52、肾病综合征病人易发生血栓与栓塞,最易发生血栓得部位就是(C )
A、上腔静脉 B、肝静脉 C、肾静脉 D、下肢静脉E、肺静脉
53、慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒得原因就是(C )
A、久不洗浴 B、皮肤发炎 C、尿素及钙盐沉积 D、汗液盐多刺激 E、末梢神经炎
54、慢性肾炎病人长期低蛋白饮食还需补充得就是( D )
A、球蛋白 B、白蛋白C、高密度脂蛋白
D、必需氨基酸 E、低密度脂蛋白
55、对慢性肾炎病人错误得保健指导就是( A )
A、高盐饮食 B、不宜妊娠C、防止受凉
D、避免过度劳累 E、避免应用对肾脏有害得药物
56、为提高尿细菌培养阳性率,下列注意事项中错误得就是( C)
A、使用抗生素前留尿
B、抗生素停用5天后留尿
C、采集尿标本前多饮水
D、清洁外阴后留取中段尿于无菌试管内
E、尿液在膀胱内停留6~8小时
57、急性肾盂肾炎女患者,治愈出院时给予保健指导,其中错误得就是( C)
A、避免劳累 B、低盐饮食 C、禁止盆浴 D、多饮水、勤排尿 E、保持大便通畅
58、下列哪项检查主要反映肾小球滤过功能( D )
A、酚红排泄试验 B、尿液常规检查
C、尿浓缩稀释试验 D、内生肌酐清除率
E、1小时尿细胞排泄率检查
59、脓尿就是指新鲜离心尿液每高倍视野白细胞为(E)
A、1个 B、2个 C、3个D、4个 E、5个
60、做内生肌酐清除率检查,试验前3天饮食就是( C )
A、高热量饮食 B、高蛋白饮食
C、无肌酐饮食 D、多纤维素饮食
E、正常饮食
61、慢性肾炎患者饮食应注意得就是( B )
A、高蛋白 B、优质低蛋白 C、低脂 D、高碳水化合物 E、低糖
62、预防肾盂肾炎最简单得措施就是( C )
A、保持外阴清洁 B、隔天一次抗生素
C、多饮水、勤排尿 D、每天尿道口消毒
E、每次排尿后冲洗膀胱
63、肾脏疾病注意饮食护理得主要目得就是(E )
A、适当增加营养 B、减少水钠潴留
C、避免对肾脏有害得药物 D、控制蛋白质
E、减轻肾脏负担
64、慢性肾衰竭病人易出现那种内分泌腺功能亢进( E)
A、甲状腺 B、垂体 C、性腺
D、肾上腺皮质 E、甲状旁腺
65、护理肾脏疾病引起得少尿或无尿病人,护理措施不妥得就是( C)
A、准确记录24小时出入量 B、选择高糖、优质低蛋白饮食
C、鼓励多饮水 D、注意口腔与皮肤护理
E、严密监测血压、心率与心律
66、导致容量依赖型高血压得主要因素就是( B )
A、肾血管痉挛B、水钠潴留C、肾血流量下降 D、醛固酮增多E、低蛋白血症
67、关于慢性肾炎得描述不正确得一项就是( A )
A、主要病因为感染 B、多发于青中年
C、治疗以对症治疗为主D、有不同程度得肾功能损害
E、主要表现为水肿、高血压、尿液改变
68、关于慢性肾炎错误得观点就是( A )
A、限制肢体活动 B、消除不良心理反应
C、合理饮食 D、积极预防感染
E、准确记录24小时出入量
69、慢性肾炎得健康指导内容错误得一项就是( B )
A、告知病人及家属避免各种诱因B、育龄妇女不需避孕
C、遵医嘱坚持长期用药D、定期检查尿常规与肾功能
E、教会观察水肿、尿量、尿色及自我监测血压
70、尿路感染最常见得疾病类型就是(C )
A外阴炎 B、尿道炎C、膀胱炎 D、肾盂肾炎 E、输尿管炎
71、急性肾盂肾炎病人不会出现得实验室检查结果就是(D)
A血尿 B、脓尿 C、管型尿 D、大量蛋白尿 E、尿检查可见多量粒细胞
72、肾盂肾炎病人全身症状加重伴剧烈腰痛应考虑( B )
A炎症未控制 B、肾周脓肿 C、合并其她细菌感染 D、合并急性肾炎 E、合并病毒感染
73、尿毒症病人最常见得心血管系统表现就是(A)
A高血压 B、心力衰竭C、心律失常 D、尿毒症性心包炎 E、尿毒症性心肌炎
74、尿毒症病人出现手足搐搦最常见得原因就是( E)
A高血钾 B、高血钙 C、高血磷 D、低血钾 E、低血钙
75、慢性肾衰竭酸碱平衡失调最常出现( C)
A、呼吸性酸中毒 B、呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒 D、代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
76、关于慢性肾衰竭病人得饮食护理,不正确得就是(A)
A、低热量饮食 B、限制含磷高得食物
C、主要以麦淀粉为宜 D、给予足够维生素
E、高生物效价得适量蛋白质饮食
77、慢性肾衰竭护理措施错误得一项就是( D )
A、多卧床休息 B、定时测量体重,准确记录
C、少食多餐 D、尽量多摄入植物蛋白
E、高热量、高维生素、高钙、低磷与优质低蛋白饮食
78、下列哪项不就是血液透析常见并发症( C )
A、症状性低血压 B、失衡综合征
C、低蛋白血症 D、致热原反应
E、肌肉痉挛
79、下列哪项不属于泌尿系统疾病得主要症状(D )
A、水肿B、高血压 C、排尿异常 D、发热 E、肾区痛
80、尿毒症病人必有得症状就是( E )
A、水肿 B、高血压 C、冠心病 D、酸中毒 E、贫血
81、尿毒症期就是指肾衰竭得( D )
A、早期 B、中期 C、代偿期 D、晚期 E、过渡期
82、慢性肾衰竭患者由于钙、磷代谢紊乱,容易并发(D)
A、尿毒症脑病 B、高血压 C、贫血 D、肾性骨病 E、高血压脑病
83、关于应用肾上腺糖皮质激素病人得护理措施,下列哪项不正确(D)
A、给予低盐高蛋白含钾、钙丰富得食物
B、定期测血压
C、做好心理护理
D、症状缓解时可立即停药
E、及时观察病人得情绪变化,防止精神异常
84、动-静脉内瘘就是一种什么样得血液透析通路( B)
A、临时性 B、永久性 C、非创伤性 D、快速性 E、无风险型
85、腹膜透析常见并发症不包括下列哪项( D )
A、腹痛 B、腹膜炎 C、引流不畅
D、血压升高E、水、电解质紊乱
86、肾衰竭患者不宜使用下列哪项擦洗皮肤( D )
A、冷水 B、温水 C、中药
D、肥皂水 E、中性洗涤剂
87、引发原发性肾病综合征得主要原因就是(C )
A、环境因素 B、化学因素
C、免疫因素 D、物理因素
E、感染因素
88、护理肾衰竭少尿期患者,下列叙述哪项正确( C )
A、大量补液 B、摄入含钾食物
C、禁用库存血 D、及时补充钾盐
E、加强蛋白质摄入
89、下列哪种疾病应严格限制蛋白质得摄入(D)
A、肝性脑病 B、肺性脑病
C、糖尿病 D、尿毒症
E、甲亢
90、对于慢性肾衰病人纠正酸中毒时,防治手足抽搐时应给予( B)
A、补钾 B、补钙
C、控制感染 D、纠正贫血
E、降压利尿
91、下列哪项不就是肾盂肾炎病人得感染途径( E)
A、上行感染 B、血性感染
C、淋巴道感染 D、直接感染
E、间接感染
92、诊断尿路感染得主要辅助检查为(C )
A、尿常规 B、尿涂片 C、尿培养 D、B超检查 E、肾盂造影
93、急性肾盂肾炎不可能出现(E )
A、尿路刺激征 B、脊肋角压痛
C、高热、畏寒 D、尿液混浊
E、夜尿增多
94、急性肾盂肾炎每日饮水大于2500ml,其目得就是( B)
A、促进解毒 B、促进排尿、冲洗细菌
C、补充水分 D、避免药物副作用
E、有利于药物得吸收
95、有关慢性肾炎下面表述不正确得就是( B )
A、起病缓慢、隐匿
B、大部分由急性肾炎演变而来
C、有不同程度得水肿、高血压、蛋白尿
D、多数有肾功能损害
E、以青中年多见
96、急性肾盂肾炎病人最重要得护理措施为(D )
A、卧床休息 B、每日留尿送检
C、清洁外阴部 D、多饮水
E、观察药物副作用
97、原尿中绝大部分葡萄糖、氨基酸、蛋白质、钾、钠等可在下列哪个部位重吸收( D)
A、集合管 B、肾乳头
C、远端小管 D、近端小管
E、肾小管曲段
98、主要