完整版方剂学笔记完美打印版.docx
《完整版方剂学笔记完美打印版.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《完整版方剂学笔记完美打印版.docx（37页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
完整版方剂学笔记完美打印版
第一章绪论
I方剂与方剂学的概念
■方剂：
是中医在辨证审机，确立治法的基础上，按照组方原则，
•一首合格的方剂应是安全有效的。
■方剂学：
研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。
I方剂的起源与发展
一、先秦时期
1、〈〈五十二病方》
2、〈〈黄帝内经》
二、汉代
〈〈伤寒杂病论》
战国记载52病，药物247种
大部分成书战国略晚于《五十二病方》
东汉末期张仲景（机）载方314首
通过选择合适药物，酌定适当剂量，规定适宜剂型及用法等一系列过程，最后完成防治疾病的药方。
意义：
我国现存最古老的一部医方著作
意义：
我国现存最早的医学著作
意义：
创造性的融理、法、方、药于一体。
被后世尊为“方书之祖”
分两部分：
〈〈伤寒论》主要是六经辨证/〈〈金匮要略》讲杂病
三、魏晋南北朝时期
1、〈〈肘后方》晋•葛洪（评价：
验便廉）
2、〈〈小品方》继〈〈伤寒杂病论》外，还有论瘟疫
四、唐朝
1、〈〈备急千金要方》与〈〈千金翼方》孙思邈著共载方7500余首
2、〈〈外台秘要》王焘
五、宋代
1、《太平惠民和剂局方》载方
2、《小儿药证直诀》
六、金元时期
1、《伤寒明理论》
2、金元四大家
1刘完素：
字守真
788首
钱乙•六味地黄丸出于此书
我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。
金•成无己
创河间学派（后人尊称刘河间）
意义：
我国第一部详析方剂理论的专著，开创了方论的先河。
--观点--
倡导“火热论”
〈〈素问病机气宜保命集》
“六气皆从火化”“五志过极皆能化火”
2张从正：
字子和号戴人，师从刘完素。
《儒门事亲》
以汗、吐、下三法攻邪
3李杲：
字明之号东垣老人，后尊称李东垣。
〈〈脾胃论》……
辨析补益脾胃之法
4朱震亨：
字彦修号丹溪翁，后人尊称朱丹溪。
〈〈丹溪心法》
主张滋阴降火之法
“病由邪生，邪去正安”
“内伤脾胃，百病由生”
倡导“相火论”
七、明代
1、〈〈普济方》朱棣
2、〈〈医方考》吴昆
八、清代
1、〈〈医方集解》汪昂
2、〈〈医学金鉴•删补名医方论》吴谦
3、温病学派
1叶天士（桂）
2吴鞠通（瑭）
3薛雪（生白）
4王七雄（孟英）
第二章方剂与辨证论治
I方剂与病证
I方剂与治法
一、治法：
辨明证候之后，在治疗原则的指导下，
载方61739首
如：
知柏地黄丸
我国最大的一部古方书。
以治法为纲创立了方剂的综合分类法
后人为其总结〈〈温热论》著有〈〈温病条辨》
创立卫、气、营、血辨证
创“三焦”辨证
针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。
二、（与方剂）关系1、治法是用方或组方的依据
2、方剂是体现并验证治法的手段
三、“八法”一一临床常用的治疗大法（清•程钟龄〈〈医学心悟•医门八法》）
1、汗法：
通过开泄腠理，调畅营卫，宣发肺气，以促进发汗，使邪气随汗而解的一种治疗方法。
•适应证：
表证，麻疹初起，疮疡初起/痢疾初起有寒热表证者。
•分类：
辛温，辛凉
•注意：
适度发汗（通身微汗出）/药常不宜久煎
2、吐法：
通过涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。
•注意：
吐法易伤胃气，故体虚气弱、妇人新产、孕妇等均应慎用。
3、下法：
通过泻下荡涤攻逐等作用，使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、淤血、结痰等从下窍而出，以祛邪除病的一类治法。
•适应证：
邪在胃肠而致的大便不通、燥屎内结，或热结旁流，以及停痰留饮、瘀血积水等形证俱实者
•分类：
寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施
4、和法：
通过和解或调和作用，使少阳之邪，或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。
•适应证：
邪犯少阳、肝脾不和、肠寒胃热、气血营卫失和等证
5、温法：
通过温里祛寒的作用，以治疗里寒证的一类治法
•适应证：
里寒证。
或寒邪直中于里，或阳气受损，或素体阳气虚弱，以致寒从中生
•分类：
温中祛寒、回阳救逆、温经散寒
6、清法：
通过清热、泻火、解毒、凉血等作用，以清除里热之邪的一类治法。
•适应证：
里热证。
•分类：
清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清虚热
7、消法：
通过消食导滞和消坚散结等作用，消除体内因气、血、痰、水、虫、食等久积而成的有形之邪的一种治疗方法。
•适应范围：
饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。
8、补法：
通过补益人体气血阴阳，以主治各种虚弱证候的一类治法
•适应证：
气虚、血虚、阳虚、阴虚、脏腑虚弱
•分类：
补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳并补
I方剂与中药第三章方剂的分类第四章方剂的组成与变化
I药物配伍
■配伍：
根据病情需要和药物性能，有选择的将一味或二味以上的药物配合在一起使用。
常见形式：
同类相须、异类相使、相反相成、制毒纠偏、引经报使。
配伍目的：
（增效与减毒）
I方剂的组成（“君臣佐使”概念最早见于〈〈黄帝内经》）
■君药：
针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
特点：
药味少、药量大。
■E药：
针对兼病或兼证起主要治疗作用/辅君药加强治疗作用的药物。
■佐药：
涵义有三
1佐助药：
用以治疗次要兼证的药物。
2佐制药：
消除或缓解君、臣药毒性或烈性的药物。
3反佐药：
依病情需要选择与君药性味相反又能起相成作用的药物。
■吏药：
涵义有二引经药：
能引导方中药物的药力直达病所。
调和药：
能调和方中诸药的性能，协调诸药的相互作用或起到矫味作用。
。
（味道）
I方剂的变化
■药味的增损•前提：
君药不变•方法：
加减方中药物
■药量的加减•前提：
组成方剂的药物不变•方法：
增加或减少方中药物的用量
■剂型的变化•前提：
组成方剂的药物及其配伍用量比例不变。
第五章方剂的使用方法
I剂型：
根据病情与药物的特点制成的一定形态
■常用剂型：
汤剂/散剂/丸剂/膏剂/丹剂/酒剂/茶剂/露剂/锭剂/条剂/线剂/栓剂//冲片剂/胶囊剂/糖浆剂/口服剂/注射剂I汤剂制备
■用具：
沙锅、瓦罐、陶瓷器皿，忌用铁器、铜器。
■容媒：
水最常用，还见黄酒、米醋，童子便■浸泡：
根茎叶花……20-30min/种子……1h
头煎加水高出药面3-5cm，第二、三煎可略少-保证煎得量100-200ml左右。
■火候：
武火煮沸后，文火续煎
■寺殊煎法：
1、先煎①介类、金石②某些有毒药（eg:
乌头、附子）4、烊化主要为胶质类药材
2、后下①易挥发芳香药材②遇热不稳定的5、包煎包括易成糊、易浑浊、含绒毛的、粉末状的（eg:
细小种子）
3、另煎多为贵重细料6、冲服①极难溶于水的（珍珠、琥珀）②极易溶于水的（芒硝）③贵重药材④某些芳香类药物（麝香）
I服药方法服药是否得法，对疗效也有一定的影响2-3次/日，一剂100-200ml
1、饭后服：
对胃肠有刺激的方药3、睡前服：
安神药（睡前15-30min服）
2、空腹服：
补益、泻下、驱虫剂4、平旦服：
十枣汤，鸡鸣散（-脚气:
水停滞于脚，出现小腿肿胀溃烂等）。
第六章解表剂P39
含义：
凡以解表药为主组成，具有发汗解肌，疏达腠理，透邪外出等作用，主治表证的方剂。
适应症：
1、表证2、麻疹、疮疡、水肿、痢疾等初起兼有之表证
分类：
辛温解表、辛凉解表、扶正解表
注意事项：
1、方药多不宜久煎（多辛散轻扬之品组方，久煎药性耗散，作用减弱）；
2、汗出程度以遍身微汗为佳（汗出不彻病邪不解/太过则耗气伤津）；
3、表邪未尽又见里证，一般先解表后治里，表里并重当表里双解；
4、外邪已入里、麻疹已透、疮疡已溃、或虚证水肿，均不宜使用。
1、麻黄汤
麻黄
—发汗解表，
宣肺平喘
君
主治
:
风寒表实证
桂枝
—发汗解肌，
温经通脉
臣
恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧
杏仁
—降利肺气,
止咳平喘
佐助
头身疼痛，舌苔薄白
甘草
—缓和药性，
调和诸药
佐使
病机
:
风寒束表（寒邪为主），营卫郁滞，肺失宣降
功效:
发汗解表，宣肺平喘
治法
:
发汗解表，宣肺平喘
2、桂枝汤
桂枝-
—发汗解肌，温经散寒
（散，发汗）
相反相成君
主治：
风寒表虚证及营卫不和证
白芍-
亠养血敛营，（
收,
敛汗）
调和营卫
恶风，发热，汗出，脉浮紧
生姜-
于助桂枝解表散寒，和胃止呕
头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓（相对1而言）
大枣-
亠滋脾生津
病机：
风寒袭表（风邪为主），营卫不和
甘草-
亠益气和胃，调和诸药
治法：
解肌发表，调和营卫
药后调理：
①啜热稀粥②温覆
3、小青龙汤
麻黄、桂枝
—发汗解表，宣肺平喘
君
主治
:
风寒客表，水饮内停证
（外寒内饮证）
干姜、细辛
—温肺化饮，兼助麻桂解表驱邪
臣
恶寒发热，无汗，喘咳，
痰多而稀，舌苔白薄，脉浮
半夏—
燥湿化痰，和胃降逆
痰饮咳喘，不得平卧/
身体疼重，胸痞，干呕，头面四肢浮肿…
白芍—
养血益阴
病机
素有寒饮，复感风寒
致肺失宣降（咳喘J水寒射肺，肺失宣降）
五味子—
收敛肺气（止咳）
治法
:
发汗解表，温肺化饮
甘草—
调和诸药
功效
:
发汗解表，温肺蠲饮
（或温肺化饮）.
4、银翘散
银花、连翘
—清热解毒，疏散风热
君
主治
:
温病初起
牛子、薄荷
—疏散风热，清利头目，利咽
发热，微恶风寒，口渴，
咽痛，脉浮数
荆芥穗、淡豆鼓—辛散表邪，制约方中诸药过甚寒性
无汗或有汗不畅，头痛，
咳嗽，舌尖红，苔薄白或薄黄
桔梗
—宣肺止咳
病机
:
风寒袭表，热郁肺卫
生甘草
—清热解毒，调和诸药
治法
:
辛凉透表，清热解毒
鲜芦根、竹叶一清热生津（止渴）运用：
本方为治疗风热表证之常用方剂
5、麻黄杏仁甘草石膏汤
麻黄一宣肺平喘，开表散邪“去性取用”•君主治：
肺热壅盛证
石膏一清（肺胃）热，生津止渴身热不解，咳逆气急，舌苔薄黄，脉数
杏仁一降利肺气，止咳平喘臣有汗或无汗，鼻翼扇动，苔薄白，脉浮或滑
甘草一益气和中，调和诸药病机：
肺热壅盛（表邪未尽，入里化热致宣降失常）
6、（人参）败毒散〈〈小儿药证直诀》羌活/独活一祛风散寒，除湿止痛川芎—祛风行气，活血止痛
柴胡—辛散外邪“先安未受邪之地”
枳壳/桔梗—宣降肺气，化痰止咳前胡/茯苓—祛湿化痰人参—益气健脾甘草—益气补中，调和诸药第七章泻下剂P67
运用：
本方为清肺热之要方功效：
辛凉宣泄，清肺平喘
君主治：
气虚，外感风寒湿邪之证
-臣憎寒壮热，无汗，肢体酸痛，脉浮重取而无力
-头项强痛，鼻塞声重，胸膈痞满，咳有痰，苔白腻
病机：
正气不足，又感风寒湿邪（兼有痰阻气滞）
治法：
散风除湿，益气扶正
功效：
益气解表，散风除湿
含义：
以泻下药为主组成，具有通导大便，泻下积滞，攻逐水饮等作用，治疗里实证的方剂。
适应症：
里实证（包括停痰、积饮、瘀血、宿食、燥屎、虫积等诸多有形之邪所引起的病证）分类：
寒下，温下，润下，逐水，攻补兼施五类注意事项：
1、用于表证已解里实已成之时。
若表证未解而里实已成，当权衡后先解表后攻里，或表里双解。
2、年老体虚、新产血亏、病后津伤者，虽有大便秘结，亦不可专事攻下一或先予攻下兼顾其虚，或攻补兼施虚实兼顾。
3、服药期间注意调理饮食，少食或忌食油腻或不易消化的食物，以免影响脾胃功能。
4、易伤胃气，得效即止，慎勿过剂。
孕妇当慎用，以防堕胎。
7、大承气汤
大黄—泻下通便，荡涤积滞实君主治：
1、阳明腑实证n、热结旁流证皿、里热实证之热厥、痉病或发狂等
芒硝—泻热通便，润燥通便燥臣实（实热内结，腹痛拒按，按之硬，潮热谵语）
8、大黄附子汤
附子—温里通阳，散寒止痛附子大热使寒性去•君主治：
寒积实证（寒积内停证）
大黄—泻下通便，荡涤积滞“去性取用”病机：
病积内结，阳气郁闭，转导失司
细辛—散寒通阳治法：
散寒止痛，泻下积滞
9、麻子仁丸（脾约丸）—脾约证
麻子仁（火麻仁）—润肠通便君主治：
胃肠燥热之便秘
杏仁—润肠通便，降利肺气大便干结，小便频数，舌苔微黄少津
白芍—养血益阴，缓急病机：
胃肠燥热，津血受伤，传导失司大黄/枳实/厚朴—泻热通便，行气消痞（除满）蜂蜜—润燥滑肠
第八章和解剂P88
治法：
润肠泻热，行气通便功效：
润肠泻热，行气通便
含义：
凡具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃、截疟等作用，治疗少阳证、肝脾不和证、肠胃不和证、疟疾的方剂。
适应证：
少阳证。
分类：
和解少阳（疟疾方）、调和肝脾、调和肠胃
10、小柴胡汤〈〈伤寒论》
柴胡—舒透半里之邪，疏肝解郁（外透）•和解少阳
黄苓—清泻半里之热（内清）•
半夏/生姜—降逆和胃止呕
人参/大枣/甘草—益气健脾，鼓邪外出
注意：
阴虚血少者禁用
君主治：
1、伤寒少阳证n、妇人伤寒热入血室皿、疟疾/黄疸以及内科杂病而见少阳证者
臣I-寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦咽干，舌苔薄白，脉弦。
或有目眩
病机：
邪在少阳，正邪相争，胆胃不和
治法：
和解少阳＜调和解除外邪＞
配伍特点：
①舒透与清泄并用，以透为主②胆胃兼调③寓扶正于祛邪之中
11、逍遥散〈〈和剂局方》
柴胡—舒肝解郁
白芍/当归—养血活营，柔肝止痛白术/茯苓/甘草—健脾益气烧生姜—和胃降逆止呕薄荷—助柴胡舒肝功效：
疏肝解郁，健脾和营
君主治：
肝郁血虚脾弱证
臣两胁作痛，神疲食少，或月经不调，舌淡红，脉弦而虚
头痛目眩，口燥咽干，或寒热往来，乳房胀痛
病机：
肝气郁结，肝血不足，脾胃虚弱
治法：
疏肝解郁，健脾养血
12、半夏泻心汤
半夏—消痞散结，和胃降逆君主治：
寒热错杂之痞证
干姜—温中散寒止呕心下痞满而不痛,呕吐，（肠鸣）下利，苔腻而微黄
黄苓/黄连—清热燥湿病机：
脾胃虚弱，寒热错杂，升降失常
人参/大枣/甘草—健脾益气&（调和诸药）治法：
健脾和胃，平调寒热
功效：
寒热平调，消痞散结配伍特点：
①辛开苦降②寒热并用（—和其阴阳）③补泻兼施（—调其虚实）
第九章清热剂
含义：
凡以清热药为主组成，具有清热、凉血、解毒以及滋阴透热等作用，主治里热证的方剂。
适应症：
里热证
分类：
清气分热、清营凉血、清热解毒、气血两清、清脏腑热、清虚热—六类注意事项：
①把握其适应证②辨热证虚实，邪热所在脏腑、阶段和程度③辨热证真假，若为真寒假热不可用④注意护胃保津⑤恰当使用反佐法（反佐药/服法反佐）
13、白虎汤〈〈伤寒论》
石膏-
亠清热泻火（生津止渴）
君
主治:
阳明气分热盛证
知母-
亠清热泻火，生津止渴
病机:
阳明气分热盛，津液耗伤
粳米/甘草—养胃护津&（调和诸药）
治法:
清热生津
功效：
清热除烦，生津止渴
禁忌：
①表证未解的无汗发热，口不渴者②血虚发热或气虚发热，脉洪不胜重按③真寒假热的阴盛格阳证④脉见浮细或沉
14、清营汤〈〈瘟病条辨》
犀角—清营解毒，活血散瘀君
玄参/生地/麦冬—滋阴清热
银花/连翘—清热解毒，透热转气…
黄连/竹叶—清心泻火除烦
丹参—清营凉血，活血散瘀
功效：
清营解毒，透热养阴
15、犀角地黄汤〈〈备急千金要方》
主治：
热入营分证
身热夜甚，神烦少寐，斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数
时有谵语，口渴或不渴
病机：
热入营分
治法：
清营解毒，透热养阴
配伍特点：
清营解毒为主，活血散瘀、养阴生津、透热转气为辅。
体现清营透热法。
君主治：
热毒痢疾（热毒血痢）
下痢脓血，赤多白少，腹痛，里急后重，舌红苔黄，脉弦数病机：
热毒之邪熏灼大肠致血溢脉外
治法：
清热解毒，凉血止痢
第十章祛暑剂P142
第^一章温里剂P150
含义：
凡以温热药为主组成，具有温里助阳、散寒通脉等作用，以祛除脏腑经络间寒邪，治疗里寒证的方剂。
适应证：
里寒证
分类：
温中祛寒、回阳救逆、温经散寒三类。
注意事项：
1、辨寒热真假，真热假寒证禁用。
3、阴寒太盛，服热药入口即吐，可少佐寒凉之品
2、素体阴虚或失血之人，虽有寒象亦需慎用，以免重伤阴血。
4、注意药物用量，当三因制宜。
君主治：
中焦虚寒证—见［阳虚失血证］、［胸痹］、［小儿慢惊］…
臣腹痛喜温喜按，呕吐下利，口淡不渴，舌淡苔白，脉沉迟
腹满不食，畏寒肢冷
病机：
中焦虚寒，运化无力
治法：
温中祛寒，益气健脾
君主治：
i、少阴阳气衰微阴寒内盛证n、太阳病汗过亡阳证&（主要是肾）
臣手足厥冷，恶寒卷卧，神疲欲寐，舌淡苔白，脉沉微细
病机：
少阴阳气衰微，阴寒内盛
治法：
回阳救逆
含义：
凡以补益药为主组成，具有补养人体气血阴阳等作用，主治各种虚证的方剂。
适应证：
虚证（主要表现为气虚、血虚、阴虚、阳虚四类）
分类：
补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳双补—六类
注意事项：
1、注意气血阴阳及脏腑关系。
（①直接补②间接补“虚则补其母”一A肺脾—气“培土生金”//B肝肾—阴“滋水涵木”//C脾胃—阳气“补火暖土”）
2、轻重缓急，急则治标缓则治本。
5、注意调理脾胃。
3、辨明虚证真假（“大实有羸状，至虚有盛候”）6、慢火久煎另煎冲服空腹或饭前服。
4、做到补中有行。
7、反对滥用补益剂。
22、四君子汤〈〈圣济总录》
主治：
脾胃气虚证
人参一益气健脾（偏肺脾）
白术一益气健脾，加强人参作用面色萎白，少气懒言，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱
茯苓一健脾渗湿病机：
脾胃气虚，运化无力
甘草一益气健中，调和诸药治法：
益气健脾
功效：
益气健脾运用：
治疗脾胃气虚证的常用方，亦是补气的基本方
23、补中益气汤李杲〈〈内外伤辨惑论》
黄芪一益气健脾，升阳举陷君主治：
1、脾不升清证n、中气下陷证皿、气虚发热＜下陷清阳之气郁遏于下焦，郁而化热＞证
人参/白术/甘草一益气健脾体倦乏力，少气懒言，语声低微，面色萎黄，脉虚弱无力
陈皮一行气燥湿健脾，使补而不滞I-头晕目眩，视物昏瞀，耳鸣耳聋，少气懒言，语声低微，面色萎黄，舌淡，脉弱
当归一养血活血n-脏器下垂（eg:
子宫脱垂）久泻久痢，崩漏等，伴气短乏力，便溏，舌淡，脉虚弱
柴胡/升麻一升举阳气皿-身热，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡而胖，脉大无力
配伍特点
1、补气结合升阳，体现
“甘温除热”法
病机：
脾气虚弱，清阳下陷治法：
益气健脾，升阳举陷
2、补气兼能调气和血
运用：
本方为补气升阳，甘温除热的代表方
24、四物汤〈〈仙授理伤续断秘方》
熟地一
滋阴养血
•血中血药
君
主治：
营血虚滞证
白芍一
养血益阴，柔肝止痛
头晕心悸，面色无华，舌淡脉细
当归一
养血和营活血
•血中气药
唇甲色淡，妇人月经不调（延后/期短质稀色淡量少），脉（细）弦或（细）涩
川芎—
行气活血
病机：
营血虚滞，脏腑形体失养
配伍特点
1、补血而不滞血，行血而不伤血
治法：
补血和血
2、温而不燥，滋而不腻
运用：
本方是补血的常用方，又是调经的基本方
25、六味地黄丸〈〈小儿药证直诀》
熟地黄—滋阴补肾，填精益髓
君
主治:
肾阴不足证
山茱萸一益肝补肾，涩精止遗
腰膝酸软，头晕目眩，口燥咽干，舌红少苔，脉沉细数
山药一补脾益肾，固精
耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，牙齿动摇，足跟作痛，以及小儿囟门不合
泽泻一利水泄湿，泻肾火
病机:
肾阴不足，虚火上炎
丹皮一清泄相火
治法:
滋阴补肾，清降虚火
茯苓一利水渗湿，助山药健脾以滋肾
配伍特点：
三补三泻，以补为主；三阴并补，以补肾
26、（金匮）肾气丸〈〈金匮要略》
（阴）为主
运用:
本方是治疗肾阴虚证的基本方
附子/桂枝—补肾助阳
君
主治
:
肾阳不足证
干地黄—滋阴补肾
腰痛脚软，小便不利或反多，舌淡而胖，尺脉沉弱或沉细而迟
山茱萸/山药一益肝补脾滋肾，助干地黄补肾
半身以下常有冷感，少腹拘急，入夜尤甚，阳痿早泄，以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等
泽泻/茯苓—利水渗湿
病机
:
肾阳不足，气化无能
丹皮一活血化瘀治法：
补肾助阳
配伍特点：
1、阴中求阳2、寓泻于补，以泻助补，使补而不滞。
第十四章固涩剂P231
含义：
以收涩药为主组成，具有收涩固涩的作用，主治气、血、精、津耗散滑脱之证的方剂。
分类：
固表止汗、敛肺止咳、涩肠固脱、涩精止遗、固崩止带五类
注意事项：
1、配伍相应的补益药物，标本兼治，以提高疗效
2、重在收涩固涩，若外邪未尽，不宜过早使用以免“闭门留寇”
3、不宜用于热病多汗、痰饮咳嗽、湿热或伤食泻痢、火扰精泄、血热或瘀阻崩漏等实邪所致之证27、四神丸〈〈内科摘要》
补骨脂一温肾暖脾以止泻
君
主治
:
脾肾虚寒之五更泄（肾泄）
肉豆蔻一温脾暖胃，涩肠止泄
五更泄泻，不思饮食，肢冷神疲，舌淡苔白，脉沉迟无力
（或食不消化，腹痛腰酸）
吴茱萸一温里散寒，助阳止泻
病机
:
脾肾阳虚，肠道失固
五味子一涩肠止泄
治法
:
温肾暖脾，涩肠止泄
（生姜/大枣一调理脾胃）
28、完带汤〈〈傅青主女科》
白术/山药/人参—益气健脾，化湿止带
（白术山药）君
主治:
肝郁脾虚温浊带下证
苍术/陈皮一燥湿健脾理气
带下色白，清稀无臭量多，舌淡苔白
（肢体倦怠，大便稀溏,
脉缓或濡弱）
车前子一利水渗湿，引湿浊从小便而出
病机
:
脾虚肝郁，湿浊下注
柴胡/白芍—疏肝养血&（养阴）
治法
:
健脾疏肝，化湿止带
黑芥穗一祛风祛湿，收涩止带甘草-
益气补中，调和诸药
第十五章安神剂P251
含义：
以安神药为主而组成，具有安神定志作用，主治神志不安疾患的方剂。
分类：
重镇安神-心肝阳亢，热扰心神证
补养安神—阴血不足，心神失养证
注意事项：
1、易伤胃气，不宜久服2、多金石类，宜打碎先煎
29、朱砂安神丸〈〈内外伤辨惑论》重镇安神代表方
朱砂一（入心）镇心安神，清热
君
主治：
心火偏亢，心血不足证
黄连一清心泻火除烦
惊悸，失眠，舌红，脉细数（怔忡，多梦，心神烦乱）
生地/当归一滋阴养血
病机：
心火亢盛，心血不足，心神不安
甘草一益气护胃，调和猪药
治法：
镇心安神，泄火养阴
心悸（惊悸、怔忡）：
指自觉心中跳动、心慌不安的病证。
因受惊而发，
时作时止，病情较轻者，谓之惊悸；其发作无时，无所触动即发，病情较重者称怔忡。
30、天王补心丹〈〈校注妇人良方》
滋养安神代表方
生地一滋阴清热
君
主治：
阴亏内热，心神不宁证
玄参/麦冬/天冬一滋阴清热
心悸失眠，手足心热，舌红少苔，
升级会员 