工伤保险协议书.docx
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工伤保险协议书
工伤保险协议书
工伤保险协议书篇一：
工伤赔偿协议书样本
工伤一次性赔偿协议书样本
核心内容：
本工伤事故赔偿协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方：
性别：
出生年月：
年月日身份证码：
家庭住址：
XX：
乙方：
公司住宅地：
法人代表：
鉴于甲方于年月日在XX工地由于违背安全操作规程导致受伤一事，按照GJ有关法律及XX地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。
为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，根据《工伤保险条例》，达成协议如下：
一、赔偿金额：
1、甲、乙双方一致确认，乙方于20XX年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计RM币￥元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥元。
2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：
乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残XX贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计RM币元整。
甲方自愿放弃其他请求，双方从今无涉。
二、付款期限：
本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付RM币;20XX年8月31日前付RM币;余款RM币于20XX年12月31日前付清。
乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项，甲方的银行账户为：
.三、甲、乙双方一致同意：
自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。
四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利;
五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。
甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。
七、违约责任：
1、乙方拖延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方根据银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。
八、以上条款双方均自愿遵守。
九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。
甲方（负责人）签字：
乙方签字：
日期：
日期：
一次性工伤赔偿协议书
核心内容：
职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金;职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
具体标准由省、自治区、直辖市RM政府规定。
一次性工伤赔偿协议
甲方：
公司
乙方：
，性别，年龄，身份证号：
住址：
，联系XX：
。
乙方于年月日发生损害事故，根据GJ法律法规及地方法规等有关规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。
为了解决赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、老实守信的原则，经自愿、平等协商一致，依据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：
一、赔偿金额：
甲方向乙方支付医疗费元;其他费用元，共计元。
乙方在签订本协议时已将全部款项元取得。
二、乙方应将涉及本领故的医疗、交通、陪护等一切票据，以及工伤认定报告，鉴定书等一切文书同时交与甲方。
自本协议签订之日起，乙方自愿放弃其他赔偿要求。
乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利，乙方不得另行向甲方主见任何权利，甲方也不再承当任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。
三、违约责任：
因任何情形一方违约，应当向对方支付元的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。
甲方（负责人）签字：
乙方签字：
日期：
日期：
新版工伤赔偿协议书范本
本文提供工伤赔偿协议书范本，具体具体内容请当事人根据实际状况进行。
甲方（用人单位）：
乙方（工人）：
，男，岁，身份证号：
乙方于年月日在XX利区施工工地施工时不慎发生损害事故，左手腕骨骨裂。
事后，甲方马上将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金〞），合计RM币5000元（大写：
伍仟元整），由甲方在协议双方签字时一次性付完。
3、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。
乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行确定，后果由乙方自行承当。
4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。
乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承当任何责任。
5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方（负责人）签字：
乙方签字：
日期：
日期：
工伤保险协议书篇二：
承接工伤保险责任协议书
承接工伤保险责任协议书
甲方〔原用人单位〕：
乙方〔新用人单位〕：
甲、乙双方经协商，就工伤职工〔身份号码：
〕的工伤保险相关事宜达成一致并签订此协议，双方应严格遵照执行。
第一条甲方同意解除与该工伤职工的工伤保险关系、负责办理工伤保险关系转出手续。
乙方同意承接该工伤职工的工伤保险关系、负责办理工伤保险关系转入手续。
第二条自甲方为工伤职工办理工伤保险关系转出完毕之日起，该工伤职工的工伤保险责任由乙方承当。
第三条工伤保险关系转出办理完毕当日，甲方应将市社会保险基金治理中心出具的工伤保险关系转移批复原件一份、加盖有甲方单位所在地社保经〔代〕办机构业务人员名章的《社会保险参保人员削减表》一份、《工伤认定结论通知书》原件及复印件一份交给乙方，乙方应在当日到参保地社保经〔代〕办机构为工伤职工办理转入手续。
未在转出当日办理工伤职工材料交接（转载于:
.hnNscy:
工伤保险协议书）手续的，由此产生的工伤保险责任由甲方承当；未在工伤职工材料交接当日办理工伤职工转入手续的，由此产生的工伤保险责任由乙方承当。
第四条工伤职工与甲方解除劳动关系、与乙方建立劳动关系，甲方不支付一次性伤残就业补助金，至工伤职工与乙方解除劳动关系时，由乙方支付一次性伤残就业补助金。
第五条
甲方〔盖公章〕：
乙方〔盖公章〕：
法定代表人〔签字〕：
法定代表人〔签字〕：
签定日期：
年月日签定日期：
年月日此协议一式四份，甲乙双方各两份。
第六条此协议自甲方为工伤职工办理工伤保险关系转出完毕之日起生效。
工伤保险协议书篇三：
工伤保险代理协议（通用版）
甲方〔托付方〕：
工伤保险代理协议
法定代表人：
联系XX：
单位地址：
乙方〔被托付方〕：
法定代表人：
联系XX：
单位地址：
甲方因工作环境、人员状况等缘由，需托付乙方代理甲方员工社会工伤保险事务。
依据有关劳动法律法规规定，双方和谐协商一致，特制定如下协议，明确双方责任，共同遵守。
一、代理时间年月日至年月日。
协议到期前一个月双方如无异议，可视同续订同一期限的协议。
二、甲方托付乙方代理的服务内容：
工伤保险申报、缴费、工伤认定、医疗费用报销、工伤等级鉴定、理赔。
三、甲、乙双方需履行的义务
1、甲方必需向乙方提供经核对无误的营业执照、税务登记证、机构代码、法人身份证复印件。
2、甲方应准时向乙方提供托付代理参保人员的身份证作为参保根据，提供身份证复印件时甲方应仔细查验，做到精确无误，否则，由此而产生的责任有甲方承当。
3、协议期内，甲方员工增加应即时申报给乙方参保，削减参保人员在每月25日前必需告知乙方〔休息日顺延〕，乙方每月25日前制作好经甲方认可的结算清单并发给甲方。
甲方必需在每月28日前向乙方缴纳下一个月的代理服务费及工伤保险费。
4、代理服务费元/月/人〔备注：
含社会工伤保险费〕，当月增加的人员必需增加当月的保险费及代理服务费用〔缺乏一个月的按一个月计算〕。
乙方应出具公司有效收据，甲方如需正式税票，则需按规定缴纳税金〔开设社保账户的保险费由甲方缴纳，乙方只收取代理服务费元/月/人〕。
5、出现工伤伤残事故，甲方必需准时组织救治〔在工伤职工就诊定点医院治疗〕，先行垫付医疗费用，第一时间告知乙方备案。
职工工伤事故后20天内甲方按乙方要求提供相关资料和相关手续，由乙方关怀办理工伤申报及认定工伤后的医疗费用报销等。
乙方依据甲方及甲方工伤人员要求关怀工伤人员申报伤残等级鉴定〔鉴定地点在靖江市，鉴定费及车旅费由甲方支付〕，到达GJ职工工伤与职业病致残等级标准的由靖江市人社部门工伤保险基金负责赔偿。
甲方工伤员工医疗期内的工资、解除劳动合同一次性就业补助金〔解除劳动合同人员〕、工
伤保险政策规定的应当支付的部分由甲方支付，市人社部门工伤保险基金的赔偿额为甲方工伤员工最终赔偿额。
乙方不承当任何经济责任。
6、甲方假如无故拖欠保险费及代理服务费用，乙方有权单方终止此协议，由此产生的后果由甲方负责，乙方不承当任何经济责任。
7、甲方无故终止本协议要承当RM币10000元的经济赔偿责任。
8、乙方只承当代理甲方职工工伤保险业务的责任，并热心、优质、快捷地为甲方提供代理服务，互通情报，互相理解。
热情接待来访人员，提供工伤保险政策咨询。
9、乙方准时把甲方缴纳的保险费缴至市人社部门，如甲方有遗忘，乙方应准时通知。
通知无结果，乙方有权终止服务，此协议随之作废，责任由甲方承当。
如乙方没有准时将甲方缴付的保险费缴至市人社部门造成后果的，乙方则应承当赔偿甲方损失的责任。
10、乙方每月25日前有专人与甲方核对下月参保人员名单，经甲方联系人确认后制作结算单送交甲方〔或者发电子档〕。
11、乙方准时对甲方申报的工伤事故进行登记，跟踪服务。
在市人社部门规定的工作日内给甲方办好规定的业务。
12、乙方无故终止此协议需赔偿甲方RM币10000元。
如遇靖江市政府、靖江市人社局工伤保险政策调整，终止办理此项业务，乙方可以告知甲方终止协议，不对甲方作任何赔偿。
13、申报的材料在全部理赔结束后由乙方移交给甲方。
四、双方未尽事宜：
1、本协议双方代表签字生效。
出现协议纠纷，双方和平协商解决，如有一方有异，可以通过乙方所在地RM法院解决。
2、假如甲方职工发生重大工伤〔伤亡〕事故，甲方在工伤理赔服务中出现劳动纠纷，需要乙方律师界入，则需另外向乙方支付工伤赔偿服务〔材料费、律师费、差旅费、招待费等〕劳务费〔标准双方协商〕。
五、本协议一式两份甲、乙双方各执一份。
甲方代表签字：
乙方代表签字：
甲方单位〔盖章〕：
乙方单位〔盖章〕：
开户银行：
帐号：
年月日年月日
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