第3章 消化系统疾病用药1.docx
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第3章消化系统疾病用药1
第3章消化系统疾病用药
3.1消化性溃疡及其药物治疗…………………………………………………………………………1
3.2幽门螺杆菌感染用药………………………………………………………………………………28
3.3胃炎及其用药………………………………………………………………………………………29
3.4胃食管反流病及其药物治疗………………………………………………………………………32
3.5炎症性肠病及其药物治疗…………………………………………………………………………33
3.6肠易激综合征及其药物治疗………………………………………………………………………39
3.7抗生素相关性肠炎及其药物治疗…………………………………………………………………41
3.8急性腹泻及其药物治疗……………………………………………………………………………42
3.9便秘及其药物治疗…………………………………………………………………………………45
3.10肛门和直肠疾病及其药物治疗…………………………………………………………………52
3.11急性胰腺炎及其药物治疗………………………………………………………………………54
3.12急性胆囊炎及其药物治疗………………………………………………………………………57
3.13肝硬化与门脉高压症用药………………………………………………………………………58
3.1消化性溃疡及其药物治疗
铝碳酸镁Hydrotalcite
【适应证】
（1）急慢性胃炎。
（2）胃和十二指肠溃疡。
（3）与酸相关的胃部不适。
【注意事项】
（1）心功能不全、肾功能不全、胃肠蠕动功能不良、高镁血症、高钙血症者慎用。
（2）妊娠初始3个月慎用。
（3）哺乳期妇女用药安全性尚不明确。
【禁忌证】对本品过敏者、胃酸缺乏者、结肠或回肠造口术、低磷血症、不明原因的胃肠出血、阑尾炎、溃疡性结肠炎、憩室炎、慢性腹泻、肠梗阻者禁用。
【不良反应】可见胃肠不适、消化不良、呕吐、腹泻。
长期服用可致血清电解质变化。
【用法和用量】口服：
一次0.5～1.0g，一日3～4次，两餐之间或睡前嚼服。
【制剂与规格】铝碳酸镁片：
0.5g。
铝碳酸镁咀嚼片：
0.5g。
铝碳酸镁颗粒：
2g:
0.5g。
铝碳酸镁悬胶液：
5ml:
0.5g。
铝碳酸镁混悬液：
200ml:
20g。
氢氧化铝AluminiumHydroxide
【适应证】用于胃酸过多、胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎的治疗。
【注意事项】
（1）肾功能不全、妊娠及哺乳期妇女慎用。
（2）长期便秘、低磷血症者慎用。
【禁忌证】对本品过敏者。
阑尾炎、急腹症、早产儿和婴幼儿禁用。
【不良反应】便秘、肠梗阻；长期服用能引起低磷血症导致骨软化、骨质疏松；铝中毒，透析性痴呆。
【用法和用量】口服：
氢氧化铝凝胶一次5～8ml,一日3次，餐前1小时服，病情严重时剂量可加倍。
氢氧化铝片一次0.6～0.9g，一日3次，餐前1小时服。
复方氢氧化铝片一次2～4片，一日3～4次，餐前半小时或胃痛发作时嚼碎后服用。
【制剂与规格】氢氧化铝片:
0.3g。
氢氧化铝凝胶:
以氧化铝计应为3.6%～4.4%。
复方氢氧化铝片:
每片含干燥氢氧化铝0.245g、三硅酸镁0.105g，颠茄浸膏0.0026g。
氧化镁MagnesiumOxide
【适应证】
（1）治疗胃酸过多、消化性溃疡及反流性食管炎。
（2）治疗便秘。
（3）补充食物镁不足。
【注意事项】
（1）肾功能不全可能产生滞留性中毒，如高镁血症。
（2）用药已超过1周肠道蠕动迟延或已趋麻痹1～2日者慎用。
【禁忌证】对本品过敏者，严重肾功能不全、阑尾炎、急腹症、肠梗阻、溃疡性结肠炎、不明消化道出血、慢性腹泻。
【不良反应】高镁血症、低钾血症；呕吐、胃部不适、腹痛、腹泻、皮疹、皮肤瘙痒。
【用法和用量】口服：
成人常用量，
（1）抗酸治疗，一次0.2～1.0g，一日3次，疗程不宜超过2周。
（2）缓泻治疗，一次3g，一日3次，疗程不超过1周。
【制剂与规格】氧化镁片：
0.2g。
氧化镁合剂：
氧化镁60g，重质碳酸镁60g，蒸馏水加至1000ml，抗酸药及轻泻药，一次10ml。
复方氧化镁合剂：
氧化镁合剂加颠茄酊60ml，解痉镇痛，一次10ml。
氧化镁乳：
含氢氧化镁7.75%～8.75%，抗酸治疗一次4ml，轻泻一次15ml。
三硅酸镁MagnesiumTrisilicate
【适应证】用于胃及十二指肠溃疡。
【注意事项】本品有轻泻作用，骨折患者不宜服用。
低磷血症患者不宜服用。
否则导致骨质疏松。
【禁忌证】见氧化镁
【不良反应】长期服用偶可发生肾硅酸盐结石。
肾功能不全患者服用可出现眩晕、昏厥、心律失常、疲乏无力等。
【用法和用量】口服：
一次0.9g，一日3～4次，餐前服。
【制剂与规格】三硅酸镁片:
0.3g。
西咪替丁Cimetidine
【适应证】用于胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征、上消化道出血。
【注意事项】对本品过敏者慎用。
本品可影响某些检验数值，如肝功能；长期使用本品须定期检查肝肾功能及血象，对肝肾功能不全慎用。
严重心脏及呼吸系统疾病、慢性炎症、器质性脑病、幼儿、老年人、有使用本品引起血小板减少史的患者、高甘油三酯血症者慎用。
【禁忌证】对本品过敏者、严重肾功能不全者、妊娠及哺乳期妇女禁用；急性胰腺炎禁用。
【不良反应】皮疹、荨麻疹；头痛、头晕、乏力、幻觉；口干、恶心、呕吐、便秘、腹泻、轻度AST及ALT增高；罕见腹部胀满感及食欲缺乏；偶见白细胞减少；罕见心率增加，血压上升；罕见耳鸣、面部潮红、月经不调；胃内细菌繁殖、感染；突发性心律失常、心动过缓、心源性休克及轻度的房室传导阻滞、心搏骤停；维生素B12缺乏、男性乳房女性化、女性溢乳、性欲减退、阳萎、急性血卟啉病；视力模糊；关节痛、肌痛；肾功能损伤。
【用法和用量】成人常规剂量：
（1）口服，①十二指肠溃疡或病理性高分泌状态一次200～400mg，一日2～4次，或800mg睡前一次服用，疗程4～6周。
治疗卓-艾综合征时一次400mg，一日4次；②预防溃疡复发一次400mg，睡前服用；③反流性食管炎一日800mg，睡前服用，疗程4～8周，必要时可延长4周。
④反流性食管炎的对症治疗最大剂量一次200mg，一日3次，疗程不得超过2周。
（2）肌内注射，一次200mg，每6小时一次。
（3）静脉注射：
将本品用葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液20ml稀释后缓慢静脉注射（长于5分钟），一次200mg，每4～6小时一次，一日剂量不宜超过2g。
（4）静脉滴注 将本品用葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静脉滴注，一次200～600mg，一日剂量不宜超过2g。
肾功能不全者应减量：
（1）肌酐清除率为每分钟30～50ml时，一次200mg，每6小时一次；
（2）肌酐清除率为每分钟15～30ml时，剂量为一次200mg，每8小时1次；（3）肌酐清除率小于每分钟15ml时，剂量为一次200mg，每12小时一次。
肝功能不全者：
最大剂量为一日600mg。
老年人：
剂量酌减。
【制剂与规格】西咪替丁片：
（1）200mg；
（2）400mg；（3）800mg。
西咪替丁胶囊：
200mg。
西咪替丁注射液：
2ml:
200mg。
雷尼替丁Ranitidine
【适应证】用于胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征、上消化道出血。
【注意事项】
（1）对本品过敏者慎用。
（2）本品可影响某些检验值，如肝功能。
（3）长期使用本品须定期检查肝肾功能及血象。
（4）肝肾功能不全慎用。
【禁忌证】
（1）对本品过敏者。
（2）严重肾功能不全者。
（3）妊娠及哺乳期妇女。
（4）8岁以下儿童。
（5）苯丙酮尿症者。
（6）急性间歇性血卟啉病。
【不良反应】见西咪替丁。
【用法和用量】成人常规剂量：
（1）口服：
①用于消化性溃疡急性期一次150mg，一日2次，早晚餐时服，或300mg睡前顿服，疗程4～8周，如需要可治疗12周；②维持治疗一日150mg，夜间顿服，疗程1年以上；③用于非甾体抗炎药相关胃黏膜损伤急性期一次150mg，一日2次，或300mg夜间顿服，疗程8～12周；④预防用药一次150mg，一日2次，或300mg夜间顿服；⑤用于反流性食管炎一次150mg，一日2次，或300mg夜间顿服，疗程8～12周，中度至重度食管炎剂量可增加至一次150mg，一日4次，疗程12周，维持治疗一次150mg，一日2次；⑥卓-艾综合征宜用大量，一日600～1200mg；⑦间歇性发作性消化不良一次150mg，一日2次，疗程6周；⑧重症患者的应激性溃疡出血或消化性溃疡反复出血预防一次150mg，一日2次，以代替注射给药；⑨Mendelcon综合征预防：
手术患者麻醉前2小时服150mg，最好麻醉前一日晚上服150mg；⑩分娩患者一次150mg，每6小时1次；如需要全身麻醉，应另外给予非颗粒的抗酸剂（如枸橼酸钠）；
（2）肌内注射：
溃疡病出血一次25～50mg，每4～8小时1次。
（3）静脉注射：
将本品注射液50mg用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖稀释至20ml，做缓慢静脉注射（超过2分钟），消化性溃疡出血一次25～50mg，每4～8小时1次。
术前用药于术前1.5小时静脉注射100mg。
（4）静脉滴注：
消化性溃疡出血以每小时25mg的速率间歇静脉滴注2小时，一日2次或每6～8小时一次；术前用药，加入5%葡萄糖注射液100ml，静脉滴注100～300mg，30分钟滴完。
肾功能不全者：
严重肾功能损坏患者（肌酐清除率小于50ml/min），口服剂量一次75mg，一日2次；注射推荐剂量25mg。
肝功能不全者剂量应减少。
老年人的肝肾功能降低，为保证用药安全，剂量应进行调整。
长期非卧床腹透或长期血透的患者，于透析后应立即口服150mg。
【制剂与规格】雷尼替丁片：
（1）150mg；
（2）300mg。
雷尼替丁胶囊：
150mg。
雷尼替丁注射液：
（1）2ml:
50mg；
（2）100ml:
100mg；（3）5ml:
50mg；（4）100mg冻干粉。
法莫替丁Famotidine
【适应证】用于胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征、上消化道出血。
【注意事项】
（1）肝肾功能不全者、老年人、心脏病患者慎用。
（2）小儿用药的安全性尚未确定。
（3）胃溃疡患者应先排除胃癌后才使用。
（4）用药期间可能出现中性粒细胞和血小板计数减少。
（5）长期使用应定期监测肝肾功能及血象。
【禁忌证】对本品过敏者、严重肾功能不全者、妊娠及哺乳期妇女禁用。
【不良反应】皮疹、荨麻疹；头痛、头晕、乏力、幻觉；口干、恶心、呕吐、便秘、腹泻、轻度AST及ALT增高、罕见腹部胀满感及食欲缺乏；偶见白细胞减少；罕见心率增加，血压上升；罕见耳鸣、面部潮红、月经不调。
【用法和用量】成人常规剂量：
口服：
（1）活动性胃十二指肠溃疡一次20mg，一日2次，早晚服用，或睡前一次服用40mg，疗程4～6周；
（2）十二指肠溃疡的维持治疗或预防复发一日20mg，睡前顿服；（3）反流性食管炎Ⅰ/Ⅱ度一日20mg，Ⅲ/Ⅳ度一日40mg，分2次于早晚餐后服用，疗程4～8周；（4）卓-艾综合征初始剂量一次20mg，每6小时1次，以后可根据病情相应调整剂量。
静脉注射：
消化性溃疡出血或应激性溃疡出血，一次20mg，每12小时1次，一次不能超过20mg，把药物溶解于0.9%的氯化钠溶液5～10ml中，然后缓慢注射（至少2分钟）。
静脉滴注 剂量同静脉注射，应把本品溶解于5%葡萄糖溶液100ml中，滴注时间为15～30分钟。
肾功能不全者：
应酌情减量或延长用药间隔时间。
肌酐清除率小于等于30ml/min时，可予一日20mg，睡前顿服。
老年人：
剂量酌减。
【制剂与规格】法莫替丁片：
（1）10mg；
（2）20mg；（3）40mg。
法莫替丁胶囊：
20mg。
法莫替丁散剂：
10%。
法莫替丁注射液：
2ml:
20mg。
尼扎替丁Nizatidine
【适应证】用于胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征、上消化道出血。
【注意事项】
（1）肝肾功能不全者慎用。
（2）本品不建议儿童使用。
（3）治疗之前先排除恶性胃癌后方可使用。
【禁忌证】对本品过敏者、严重肾功能不全者、妊娠及哺乳期妇女禁用。
【不良反应】见法莫替丁
【用法和用量】成人常规剂量 口服：
（1）活动性十二指肠溃疡一日300mg，睡前顿服，或一次150mg，一日2次；
（2）良性溃疡一日300mg，睡前顿服；（3）预防十二指肠溃疡复发，一日150mg，睡前顿服。
肾功能不全者酌情减量。
【制剂与规格】尼扎替丁胶囊：
（1）150mg；
（2）300mg。
尼扎替丁片：
150mg。
罗沙替丁乙酸酯RoxatidineAcetate
【适应证】用于胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征、上消化道出血。
【注意事项】
（1）肝肾功能不全者慎用。
（2）孕妇和儿童用药的安全性尚未明确，一般不宜应用。
【不良反应】见法莫替丁
【禁忌证】对本品过敏者、哺乳期妇女禁用。
【用法和用量】成人常规剂量：
口服：
一次75mg，一日2次，早餐后及睡前服用。
可按照年龄和症状适当增减；肝肾功能不全者：
酌情减量。
【制剂与规格】罗沙替丁乙酸酯缓释胶囊：
75mg。
枸橼酸铋雷尼替丁RanitidineBismuthCitrate
【适应证】用于胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征、上消化道出血。
【注意事项】
（1）对儿童不建议使用。
（2）服用本品后可见粪便变黑、舌发黑，属正常现象。
（3）不宜长期大剂量、连续使用，疗程不宜超过6周。
【禁忌证】对枸橼酸铋雷尼替丁或其任何成分过敏者、重度肾功能损害者禁用。
孕妇和哺乳期妇女禁用。
【不良反应】常见肝功能（ALT及AST）异常、恶心、腹痛、腹部不适、腹泻及便秘，偶有头痛或关节痛，罕见皮肤瘙痒、皮疹、粒细胞减少。
【用法和用量】口服：
一次0.35～0.4g，一日2次，餐前服用，疗程不宜超过6周。
与抗菌药物合用的剂量和疗程应遵医嘱。
【制剂与规格】枸橼酸铋雷尼替丁胶囊：
0.35g。
枸橼酸铋雷尼替丁片：
0.4g。
奥美拉唑Omeprazole
【适应证】用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜病变出血，与抗生素联合用于Hp根除治疗。
【注意事项】
（1）药物可对诊断产生影响，使血中促胃液素水平升高，13C-尿素呼气试验假阴性。
（2）用药前后及用药时应当检查或监测的项目，内镜检查了解溃疡是否愈合，UBT试验了解Hp是否已被根除，基础胃酸分泌检查了解治疗卓-艾综合征的效果，肝功能检查，长期服用者定期检查胃黏膜有无肿瘤样增生，用药超过3年者监测血清维生素B12水平。
（3）首先排除癌症的可能后才能使用本品。
（4）不宜再服用其他抗酸药或抑酸药。
（5）老年人使用本品不需要调整剂量。
（6）肝肾功能不全慎用。
（7）妊娠及哺乳期妇女尽可能不用。
【禁忌证】对本品过敏者、严重肾功能不全者、婴幼儿禁用。
【不良反应】口干、轻度恶心、呕吐、腹胀、便秘、腹泻、腹痛、ALT及AST升高、胆红素升高，萎缩性胃炎；感觉异常、头晕、头痛、嗜睡、失眠、外周神经炎；维生素B12缺乏；致癌性，如肠嗜铬细胞增生、胃部类癌；皮疹、男性乳房发育、溶血性贫血。
【用法和用量】成人常规剂量：
（1）口服：
①用于胃、十二指肠溃疡，一次20mg，清晨顿服，十二指肠溃疡疗程2～4周，胃溃疡疗程4～8周；②用于难治性消化性溃疡,一次20mg，一日2次，或一次40mg，一日1次；③反流性食管炎一日20～60mg，晨起顿服或早晚各一次，疗程4～8周；④用于卓-艾氏综合征，初始剂量为一次60mg，一日1次，以后酌情调整为一日20～120mg，如剂量大于一日80mg，则应分二次给药，其疗程视临床情况而定。
（2）静脉注射：
消化性溃疡出血，一次40mg，每12小时1次，连续3日。
首次剂量可加倍，先把10mL专用溶剂完全抽出，然后打进有冻干药物的小瓶内，溶化后即组成静脉注射液，应在4小时内使用，推注速度不宜过快（每40mg不可少于2.5分钟）。
（3）静脉滴注：
出血量大时可用首剂80mg静脉滴注，之后改为每小时8mg维持，至出血停止，将专用溶剂注入冻干粉小瓶内溶解药物后加入氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液100mL，40mg奥美拉唑稀释后滴注时间不少于20分钟。
对严重肝功能不全者慎用，必要时剂量减半。
【制剂与规格】奥美拉唑片：
（1）10mg；
（2）20mg。
奥美拉唑缓释胶囊：
（1）10mg；
（2）20mg。
奥美拉唑镁肠溶片：
（1）10mg；
（2）20mg。
奥美拉唑肠溶胶囊：
20mg。
注射用奥美拉唑钠：
40mg。
埃索美拉唑Esomeprazole
【适应证】用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜病变出血，与抗生素联合用于Hp根除治疗。
【禁忌证】对本品、奥美拉唑或其他苯并咪唑类化合物过敏者，哺乳期妇女、儿童禁用。
【用法和用量】成人常规剂量 口服：
（1）糜烂性食管炎一次40mg，一日1次，疗程4周，如食管炎未治愈或症状持续的患者建议再治疗4周；
（2）食管炎维持治疗一次20mg，一日1次；GERD，一次20mg，一日1次，如果用药4周后症状未得到控制，应对患者进一步检查，一旦症状消除，即按需治疗；（3）Hp根除参照（3.2.1）。
肾功能不全者无需调整剂量。
轻、中度肝功能损害的患者无需调整剂量，严重肝功能损害的患者，本品一日剂量不应超过20mg。
老年人无需调整剂量。
【制剂与规格】埃索美拉唑镁肠溶片：
（1）20mg；
（2）40mg。
其他见奥美拉唑。
兰索拉唑Lansoprazole
【适应证】用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜病变出血，与抗生素联合用于Hp根除治疗。
【注意事项】
（1）肝肾功能不全慎用。
（2）妊娠期妇女慎用。
（3）小儿不宜使用。
（4）老年人慎用。
（5）首先排除癌症的可能后才能使用本品。
不宜再服用其他抗酸药或抑酸药。
【不良反应】见奥美拉唑。
【禁忌证】对本品过敏者。
哺乳期妇女禁用。
【用法和用量】成人常规剂量 口服：
（1）用于胃及十二指肠溃疡，一次15～30mg，一日1次，于清晨口服，十二指肠溃疡疗程4周，胃溃疡为4～6周，反流性食管炎为8～10周；
（2）用于卓-艾综合征，因人而异，可加大至一日120mg。
肝肾功能不全者:
口服，一次15mg，一日1次。
【制剂与规格】兰索拉唑肠溶片：
（1）15mg；
（2）30mg。
兰索拉唑肠溶胶囊：
（1）15mg；
（2）30mg。
泮托拉唑Pantoprazole
【适应证】用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜病变出血，与抗生素联合用于Hp根除治疗。
【注意事项】
（1）肝肾功能不全者慎用，严重肝功能损害的应减少剂量并定期测定肝脏酶谱的变化。
（2）妊娠及哺乳期妇女尽可能不用。
（3）儿童不宜应用。
（4）用前需排除胃与食道的恶性病变，以免因症状缓解而延误诊断。
【不良反应】见奥美拉唑。
【禁忌证】对本品过敏者、哺乳期、妊娠期妇女禁用。
【用法和用量】成人口服：
（1）常规剂量一次40mg，一日1次，早餐前服用，十二指肠溃疡疗程2～4周，胃溃疡及反流性食管炎疗程4～8周；治疗Hp感染参见3.2.1。
（2）肾功能不全者:
剂量不宜超过一日40mg。
（3）肝功能不全者:
严重肝功能衰竭患者，剂量应减少至隔日40mg。
（4）老年人:
剂量不宜超过一日40mg，在根除Hp治疗时参照常规剂量。
静脉滴注：
一日1次，一次40mg，疗程根据临床需要酌情掌握，但通常不超过8周。
将0.9%氯化钠注射液10ml注入装有泮托拉唑干燥物的小瓶中制成待用液，此液可直接静脉输入（至少持续2分钟），或将之与100ml，0.9%氯化钠注射液100ml、5％或10％的葡萄糖注射液100ml混合后静脉输入（时间约15～30分钟），不宜用上述之外的液体配制，配制液的pH值为9。
配制液需在3小时内使用。
【制剂与规格】泮妥拉唑钠肠溶片：
40mg。
泮妥拉唑钠肠溶胶囊：
40mg。
注射用泮妥拉唑钠：
40mg。
雷贝拉唑钠RabeprazoleSodium
【适应证】用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜病变出血，与抗生素联合用于Hp根除治疗。
【不良反应】见奥美拉唑。
【注意事项】
（1）肝脏疾病慎用。
（2）老年人慎用。
（3）定期进行血液生化、甲状腺功能检查。
（4）应在排除恶性肿瘤的前提下再行给药。
（5）不宜用于维持治疗。
（6）长期治疗患者应定期进行检测。
【禁忌证】有本品及其成分过敏史者、有苯并咪唑类药物过敏史者、妊娠及哺乳期妇女、儿童禁用。
【用法和用量】成人常规剂量口服：
（1）用于活动性十二指肠溃疡，一次10～20mg，一日1次，早晨服用，疗程4～8周；
（2）活动性胃溃疡，一次20mg，一日1次，早晨服用，疗程6～12周；（3）胃食管反流病，一次20mg，一日1次，早晨服用，疗程4～8周。
重症肝炎患者应慎用本品，必须使用时应从小剂量开始并监测肝功能。
肝功能正常的老年人无需调整剂量。
【制剂与规格】雷贝拉唑钠胶囊：
20mg。
雷贝拉唑钠肠溶片：
（1）10mg；
（2）20mg。
哌仑西平Pirenzepine
【适应证】用于胃和十二指肠溃疡、应激性溃疡、急性胃黏膜出血、胃食管反流性病以及促胃泌素瘤等。
【注意事项】
（1）肝肾功能不全者慎用；
（2）本品在哺乳期妇女乳汁中有少量存在，应用时需权衡利弊。
（3）儿童慎用。
（4）心血管疾病者慎用，应避免高剂量用药。
【不良反应】有轻度口干、眼睛干燥及视力调节障碍等。
【禁忌证】对本品过敏者、妊娠期妇女、青光眼和前列腺增生者禁用。
【用法和用量】成人常规剂量口服：
一次50～75mg，一日2次，于早、晚餐前1.5小时（或更长时间）服用。
或一次50mg，一日3次，于餐前空腹时服用。
疗程4～6周。
静脉注射或肌内注射：
一次10mg，一日2次，好转后改为口服给药。
【制剂与规格】盐酸哌仑西平片：
（1）25mg；
（2）50mg。
盐酸哌仑西平注射液:
2ml∶10mg。
吉法酯Gefarnate
【适应证】用于胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎、空肠溃疡及痉挛、胃酸过多、胃灼热、腹胀、消化不良。
【注意事项】
（1）哺乳期妇女慎用。
（2）有前列腺素类药物禁忌者，如青光眼患者慎用。
【禁忌证】对本品过敏者、妊娠期妇女禁用。
【不良反应】口干、恶心、心悸、便秘。
【用法和用量】口服：
（1）一次100mg，一日3次，疗程1个月，病情严重者需2至3个月；
（2）维持治疗，一次50～100mg，一日3次；（3）预防性用药，一次50mg，一日3次。
肝、肾功能不全者:
口服，一次50～100mg，一日2～3次。
透析者：
一次50～100mg，一日2～3次。
老年人：
剂量酌减。
【制剂与规格】吉法酯片：
50mg。
硫糖铝Sucralfate
【适应证】用于胃及十二指肠溃疡、胃炎。
【注意事项】
（1）肾功能不全慎用。
（2）妊娠期妇女不宜服用。
（3）哺乳期妇女不宜服用。
（4）应复查溃疡愈合情况；（5）用药期间监测血清铝浓度；（6）甲状腺机能亢进、低磷血症患者不宜长期用药；（7）本品对严重十二指肠溃疡效果较差。
【禁忌证】对本品过敏者、早产儿及未成熟的新生
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