宁波医师定期考核理论考试公共卫生模拟试题.docx

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宁波医师定期考核理论考试公共卫生模拟试题

2009年度宁波市医师定期考核理论考试(公共卫生)模拟试题

1、缺铁性贫血给予右旋糖酐铁治疗,治疗中有以下副反应,但哪项应除外

  A.局部疼痛

  B.淋巴结炎

  C.荨麻疹

  D.过敏性休克

  E.血尿

2、分泌型IgA主要产生部位

  A.淋巴结

  B.脾脏

  C.骨髓

  D.外周血

  E.黏膜相关淋巴组织

3、唯一能通过胎盘的是:

A.IgM

  B.IgG

  C.IgA

  D.IgD

  E.IgE

4、下列哪项不是免疫系统的正常生理功能

  A.免疫防御

  B.免疫监视

  C.免疫耐受

  D.免疫调节

  E.免疫损伤

5、下列哪一类传染病属于《传染病防治法》中规定的甲类传染病

  A.天花

  B.传染性非典型肺炎

  C.人感染高致病性禽流感

  D.霍乱

  E.艾滋病

6、对乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取甲类传染病的预防、控制措施的,由下列哪一机构予以公布、实施

  A.国务院

  B.国家卫生部

  C.省级卫生行政部门

  D.市级卫生行政部门

  E.县级卫生行政部门

7、从事下列活动的人员必需经省级人民政府卫生行政部门考核,并颁发相应合格证书的是

  A.从事产前诊断的人员

  B.施行结扎手术人员

  C.从事终止妊娠手术的人员

  D.从事家庭接生的人员

  E.从事婚前医学检查人员

8、发生职业病危害事故或者有证据证明危害状态可能导致职业病危害事故发生时,卫生行政部门可以采取的临时控制措施不包括下列哪一项  A.责令暂停导致职业病危害事故的作业

  B.封存造成职业病危害事故的材料

  C.封存可能导致职业病危害事故发生的设备

  D.组织控制职业病危害事故现场

  E.对有关责任人进行拘役

9、游离脂肪酸在血液中如何运输 

 A.与清蛋白结合

  B.与球蛋白结合

  C.与磷脂结合

  D.与载脂蛋白结合

  E.自由状态

10、嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的是

  A.GMP

  B.AMP

  C.IMP

  D.ATP

  E.GTP

11、目前认为基因表达调控的主要环节是

  A.基因活化

  B.转录起始

  C.转录后加工

  D.翻译起始

  E.翻译后加工

12、大量饮清水后,尿量增多的主要原因是

  A.肾小球滤过率增加

  B.肾血浆流量增多

  C.血浆胶体渗透压降低

  D.血管升压素分泌减少

  E.醛固酮分泌减少

13、下列体液因素中缩血管作用最强的是

  A.去甲肾上腺素

  B.肾上腺素

  C.血管紧张素Ⅲ

  D.内皮素

  E.一氧化氮

14、我国城市水饮用卫生标准是 

 A.每1000ml水中不得超过3个大肠杆菌

  B.每1000ml水中不得超过10个大肠杆菌

  C.每100ml水中不得超过5个大肠杆菌

  D.每100ml水中不得超过30个大肠杆菌

  E.每500ml水中不得超过3个大肠杆菌

15、为防止肠道传染病发生,蔬菜、瓜果可选用的最佳消毒剂是:

A.84消毒液

  B.过氧乙酸

  C.碘酒

  D.乙醇

  E.新洁而灭

16、人类免疫缺陷病毒可导致:

A.AIDS

  B.TSS

  C.SARS

  D.毒血症

  E.腹腔脓肿

17、某女,29岁,记者。

因采访任务需进入疟原虫发病疫区,可作病因性疟疾预防的首选药物是  

A.伯氨喹

  B.奎宁

  C.青蒿素

  D.氯喹

  E.乙胺嘧啶

18、某男,64岁。

患脑梗死多年,长期口服华法林6mg/d,近日由于接触过开放性肺结核患者,为预防感染,口服异烟肼300mg/d,结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,其原因是

  A.异烟肼引起出血

  B.结核杆菌感染

  C.异烟肼抑制肝药酶,华法林代谢减弱

  D.异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍

  E.异烟肼造成维生素B6缺乏而致

19、婚前医学检查患严重遗传性疾病是

  A.多基因遗传病

  B.常染色体显性遗传

  C.常染色体隐性遗传

  D.因遗传病而生活不能自理,再发风险高者

  E.以上均是

20、医学伦理学的公正原则,是指

  A.不同病人给予不同对待

  B.不同的经济给予不同对待

  C.不同样的需要给予同样的对待

  D.同样需要的人给予同样的对待

  E.不同的病情给予同样的对待

21、艾滋病健康教育的主要内容,不包括下列哪个

  A.艾滋病的危害性

  B.艾滋病的传播途径

  C.艾滋病的预防策略

  D.艾滋病的治疗方法

  E.艾滋病是一种典型的行为生活方式疾病。

22、用于评价人群健康状况较为敏感的指标是 

 A.出生率

  B.死亡率

  C.婴儿死亡率

  D.人口期望寿命

  E.伤残调整生命年

23、心身疾病是指  

A.心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病

  B.由心理社会因素引起的精神疾病

  C.由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变

  D.由心理社会因素引起的神经症

  E.由心理社会因素引起的生理反应

24、最小有作用剂量是

  A.一种化合物按一定方式与人接触,出现了亚临床症状的最小剂量

  B.一种化合物按一定方式与人接触造成显微镜下可观察到的损伤的最小剂量

  C.一种化合物按一定方式与人接触引起免疫功能减低的最小剂量

  D.DNA大段损伤的最小剂量

  E.一种化合物按一定时间内,按一定方式与机体接触,使某项指标开始出现异常变化的最低剂量

25、危险度评定的核心内容是

  A.定性评定

  B.定量评定

  C.剂量反应关系确定

  D.毒性评定

  E.危害性评定

26、致畸作用的毒理学特点是

  A.有致畸敏感期,剂量反应关系曲线陡峭,物种差异明显

  B.无致畸敏感期,剂量反应关系曲线陡峭,物种差异明显

  C.有致畸敏感期,剂量反应关系曲线平缓,物种差异明显

  D.无致畸敏感期,剂量反应关系曲线平缓,物种差异明显

  E.以上都不是

27、毒物动力学中主要参数是 

 A.生物半减期

  B.血浓度-时间曲线下面积

  C.表观分布容积

  D.以上都是

  E.以上都不是

28、环境卫生学研究的对象包括

  A.自然环境

  B.生活居住环境

  C.大气圈,水圈,土壤圈和生物圈

  D.以上都是

  E.以上都不是

29、引起"富营养化"的原因是 

 A.能量流动失去平衡

  B.温室效应

  C.酸雨

  D.氮循环不平衡

  E.以上都是

30、测定大气中有害气体的采样高度为

  A.呼吸带高度

  B.0.5米的高度

  C.1.0米的高度

  D.3米的高度

  E.5米以上高度

31、环境污染对遗传影响的典型事例是 

 A.痛痛病事件

  B.黑脚病事件

  C.光化学烟雾事件

  D.水俣病事件

  E.煤烟型烟雾事件

32、早期矽肺患者,肺功能改变程度与X线胸片表现严重程度

  A.一定一致

  B.不一定一致

  C.前者重于后者

  D.后者重于前者

  E.两者毫无关系

33、下列粉尘的理化特性何者致纤维化作用意义最大

  A.粉尘的化学成分和粉尘浓度

  B.粉尘的硬度

  C.粉尘的溶解度

  D.粉尘的荷电性

  E.粉尘的爆炸性

34、铅对血液系统的损害。

  A.贫血

  B.白血病

  C.再生障碍性贫血

  D.高铁血红蛋白血症

  E.出血

35、在生产条件下,金属汞主要以下列哪种形式经呼吸道进入人体

  A.粉尘

  B.烟

  C.蒸气

  D.雾

  E.以上都不是

36、流行病学研究的对象是  

A.疾病

  B.病人

  C.健康人

  D.人群

  E.亚临床型病人

37、某病的病死率指的是

  A.每10万人口的粗死亡率

  B.某病患者中的死亡百分比

  C.特殊原因引起的某病死亡率

  D.某病在所有死因中的比例

  E.任何疾病的死亡结局

38、在队列研究中

  A.不能计算相对危险度

  B.不能计算特异危险度

  C.只能计算比值比来估计相对危险度

  D.既可计算相对危险度,又可计算特异危险度

  E.以上都不是

39、评价一个致病因子的公共卫生意义选用

  A.绝对危险度

  B.相对危险度

  C.特异危险度

  D.特异危险度百分比

  E.人群特异危险度

40、统计学中,一般将P≦0.05或P≦0.01的事件称为

A.不可能事件

B.小概率事件

C.或然事件

D.必然事件

41、为了反映某地区五年期间鼻咽癌死亡病例的年龄分布,可采用

  A.直方图

  B.普通线图

  C.半对数线图

  D.直条图

  E.复式直条图

42、若要通过样本作统计推断,样本应是

  A.总体中典型的一部分

  B.总体中任一部分

  C.总体中随机抽取的一部分

  D.总体中选取的有意义的一部分

  E.总体中信息明确的一部分

43、两样本均数比较,经t检验得出差别有统计学意义的结论时,P越小,说明

  A.两样本均数差别越大

  B.两总体均数差别越大

  C.越有理由认为两总体均数不同

  D.越有理由认为两样本均数不同

  E.越有理由认为两总体均数相同

44、每克食物蛋白质在体内代谢产生的能量为 

 A.16.74kJ

  B.37.6kJ

  C.2.39kJ

  D.20.74KJ

  E16.25kJ

45、黄曲霉毒素致癌的主要靶器官是

  A.食道

  B.胃

  C.肝

  D.肾

  E.肺

46、谷类中不含的维生素是 

 A.硫胺素和尼克酸

  B.硫胺素和维生素B2

  C.尼克酸和维生素B2

  D.维生素A和维生素D

  E.维生素B6和尼克酸

47、关于非必需氨基酸下列哪种说法是错误的 

 A.人体不需要的氨基酸

  B.合成人体蛋白质所必需

  C.人体内可以合成

  D.不依赖于食物的供给

  E.体内合成速度快

48、评价治疗前后红细胞沉降率是否有差别的检验假设为  

A.治疗前后总体均数μ1≠μ2

  B.μ1≠μ2

  C.治疗前后差数总体均数μ=0

  D.治疗前后样本均数x1≠x2

  E.x1≠x2

49、CO中毒患者其皮肤和黏膜可呈 

 A.暗红色

  B.鲜红色

  C.樱桃红色

  D.苍白色

  E.青紫色

50、现况调查主要分析指标是 

 A.发病率

  B.病死率

  C.死亡率

  D.患病率

  E.罹患率

男,52岁,2个月前因患肺癌作扩大根治术,术中输血600ml,术后40天起感乏力,食欲减退,查血肝功能ALT200U,AST185U,SB18μmol/L,血HBsAb(+)

  (51~53共用题干)

  51.首先应考虑的诊断为

  A.甲型肝炎

  B.乙型肝炎

  C.丙型肝炎

  D.丁型肝炎

  E.戊型肝炎

52.为做病原学诊断应重点查血 

A.HAV-IgM

  B.乙肝病毒标志物

  C.抗HCV抗体及抗HCV-RNA

  D.HBsAg

  E.抗HEV-IgM

 53.目前认为最有效的治疗为

  A.联苯双酯

  B.利巴韦林(病毒唑)

  C.胸腺肽

  D.干扰素

  E.中药

某厂1990年职工25000人,筛检发现肺结核病人56人,其中旧病例22人。

经过治疗,治愈40人,未愈9人,死亡7人。

(54~57共用题干)

54、该人群1990年肺结核的发病率为

A.22.4/万

B.2.8/万

C.13.6/万

D.12.5%

55、该人群1990年肺结核的患病率为

A.22.4/万

B.2.8/万

C.13.6/万

D.12.5%

56、该人群1990年肺结核的死亡率为

A.22.4/万

B.2.8/万

C.13.6/万

D.12.5%

57、该人群1990年肺结核的病死率为

A.22.4/万

B.2.8/万

C.13.6/万

D.12.5%

300位成年男性体格检查,经冠状动脉造影和心电图运动试验检查,结果在165例冠脉造影显示狭窄的人中,心电图阳性87例,阴性78例;135例冠脉造影显示不狭窄的人中,心电图阳性11例,阴性124例。

  (58~60共用题干)

58、心电图运动试验用于诊断冠心病的灵敏度和假阴性率分别为

A.50.6%40.3%

B.52.7%47.3%

C.50.6%49.4%

D.40.3%50.6%

59、心电图运动试验用于诊断冠心病的特异度和假阳性率分别为

A.91.9%8.1%

B.90.4%9.6%

C.9.6%90.4%

D.91.9%10.1%

60、心电图运动试验用于诊断冠心病的约登指数为

A.41.3%

B.52.7%

C.50.6%

D.44.6%

61、女性,23岁,织布厂挡车工两年。

近2个月来,感觉耳鸣,听力下降。

听力测定发现听阈提高16dB(两耳)。

下班后十几个小时听力才可恢复。

此种现象称之为  A.听觉适应

  B.听觉疲劳

  C.听力损伤

  D.噪声性耳聋

  E.永久性听阈位移

62、从预防有机磷农药中毒角度,判断下列哪一种做法是错误的 

 A.施药时使用浸酸液纱布口罩,防止吸入中毒

  B.施药时穿长袖衣、长裤、使用塑料围裙、鞋套、鞋盖等及防护口罩

  C.配药和检修施药工具时戴胶皮手套

  D.污染的工作服用碱液浸泡后用清水洗净

  E.施药前用肥皂涂抹皮肤,减少药剂经皮吸收

63、在轻度铅中毒的基础上具有下列一项表现者,可诊断为中度中毒 

 A.铅麻痹

  B.铅脑病

  C.血铅增高

  D.尿ALA增高

  E.腹绞痛

64、评价管网是否出现二次污染的指标

  A.细菌总数

  B.总大肠菌群

  C.粪大肠菌群

  D.游离性余氯

  E.BOD

65、下列何者不包括在生活饮用水标准中

  A.感官性状和一般化学指标

  B.毒理学指标

  C.细菌学指标

  D.水体自净指标

  E.放射性指标

66、某工厂每日燃煤1000吨,煤中含硫量为1%,约有10%的硫转入炉渣中,该工厂每日可向大气中排放SO2 

 A.9.0吨

  B.4.5吨

  C.18吨

  D.90吨

  E.45吨

67、某一封闭式办公大楼,终日采用集中式空调系统,近日工作人员诉说呼吸道干燥、鼻塞、头痛、注意力不集中、易疲劳等,但下班后返回家中,上述症状自行消失。

此病症最可能是  

A.与建筑物有关的疾病(BRl)

  B.不良建筑综合征(SBS)

  C.电脑综合症

  D.CO2中毒

  E.流行性感冒

68、有一工厂它的烟囱有效高度为100m,当风向为东北风时,其有害气体的着落点,大概在该工厂的

  A.东北方位500~1000米处

  B.东北方位1000~2000米处

  C.西南方位500~1000米处

D.西南方位1000~2000米处

E西南方位100~500米处

69、某患者涂抹某化妆品后5~7天,再次涂抹时局部出现红肿、水疱、大疱,病变边界不清,自觉瘙痒并有灼热感。

诊断可能为

  A.急性皮炎

  B.刺激性接触性皮炎

  C.变态性刺激性皮炎

  D.光变态性皮炎

  E.化妆品性痤疮

有一乡村近年来居民经常感到四肢麻木,乏力;在躯干的皮肤上还发现有色素沉着和脱色斑点。

经调查发现该村居民在一年前家家户户打井,井的深度约为20米,从打井至今,一直饮用此类井水,部分居民除了上述症状外,还发现手掌和脚趾皮肤角化。

  (70~71共用题干)

  70.根据病情推测,这些症状出现可能和水中下列哪种物质过量有关

  A.汞

  B.砷

  C.氟

  D.铬

  E.氰化物

 71.为了搞清病因,除了采集水样、土样进行化验外,首先应考虑做的人群监测项目是

  A.心电图

  B.生物材料样品中有害物质的测定

  C.肺功能

  D.微核实验

E.免疫功能检测

72、某地的一项关于男性膀胱癌与吸烟关系的大规模研究得出,吸烟者膀胱癌的发病率为48.0/100000,非吸烟者的膀胱癌的发病率为25.4/l00000,根据以上资料,因吸烟所致的相对危险度为

  A.48

  B.22.6

  C.1.89

  D.32

E.0.5

73、根据下述资料,样本指标提示

          甲疗法             乙疗法

      病情病人数治愈数治愈率(%)  病人数治愈数治愈率(%)

  轻型  40  36  90          60  54  90

  重型  60  42  70          40  28  70

  合计  100  78  78         100  82  82

  A.乙疗法优于甲疗法

  B.甲疗法优于乙疗法

  C.甲疗法与乙疗法疗效相等

  D.此资料甲、乙疗法不能比较

E.以上都不对

74.“在甲型肝炎治疗中,我们比较某种中药(第一组)和西药A(第二组)、西药B(第三组)的治疗效果,第一组27例病人,第二组和第三组分别为23例和28例,结果平均治愈时间十标准差在三组中分别为10.3十5.7天、11.0十8.2天、11.9十8.2天,血清学检验结果相似。

”这一报道是哪类研究

A.病例对照研究

  B.前瞻性定群研究

  C.回顾性定群研究

  D.临床试验

E.横断面研究

75、某游船上发生了一次胃炎爆发,经调查,得到以下资料:

  食品种类吃食物者未吃食物者

  发病未发病发病未发病

  鲤鱼150850100900

  米饭650350100900

  牛奶22377731969

  牡蛎11388717983

烤羊肉4595552948

其中最可能引起爆发的是哪种食物 

 A.鲤鱼

  B.牛奶

  C.牡蛎

  D.米饭

E.烤羊肉

76、在结核病住院的妇女中,某医师研究了经常性肺部X线检查对继发乳腺癌的影响,发现射线暴露组和非暴露组分别有25%和11.7%的人接受过雷米封化学治疗。

如果雷米封可诱发癌症,在分析肺部X线检查与乳腺癌发生的关系时,下列方法哪个可以排除两组因服雷米封人数比例不同而造成的干扰

  A.只在未用过雷米封的人中比较乳腺癌的发生率

  B.将射线暴露组和非暴露组妇女分为用过雷米封组和为用过雷米封组

  C.进行配比分析,病例对照的比值等于两组中使用雷米封人数的比值,再计算比值比

  D.对射线暴露组和非暴露组使用雷米封的分布情况进行校正,计算SMR

E.以上都不对

77、一次性给动物注射毒物,经过3个月生物半衰期后,该毒物在体内的蓄积量为

  A.87.5%

  B.75%

  C.5%

  D.25%

E.12.5%

78、某村一家8人,吃了自制的豆酱后,l、2天内相继出现头晕、头痛、食欲不振,之后出现视力模糊、复视、咀嚼、吞咽困难或声音嘶哑、头下垂等症状,但神志清楚,该食物中毒的病原可能是

  A.沙门氏菌

  B.河豚毒素

  C.肉毒毒素

  D.葡萄球菌肠毒素

E.副溶血性弧菌

79、一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:

х2=12.36,P<0.05,RR=3.3,正确的结论为 

 A.病例组肺癌的患病率明显大于对照组

  B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组

  C.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组

  D.对照组肺癌的患病率明显小于病例组

E.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者

80、青光眼病人的眼压约在22—42mmHg范围,非青光眼病人的眼压约在14—26mmHg范围内,根据这些资料,将筛检标准值定在下列哪一个范围较合适

  A.22—42mmHg

  B.22—26mmHg

  C.14—22mmHg

  D.26—42mmHg

E.15—42mmHg

81、下列不属于法定乙类传染病的是

  A.流行性出血热

  B.流行性脑脊髓膜炎

  C.急性出血性结膜炎

  D.流行性乙型脑炎

E.腥红热

82、传染病暴发流行时,必要时当地政府可以采取以下紧急措施,除了

  A.临时征用房屋、交通工具

  B.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动

  C.停工、停止、停课

  D.封闭被传染病病原污染的公共饮用水

E.停止一切活动

83、_S_~4P_W_A.^_nO28根据《传染病防治法》的规定,城镇中若发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病人、病原携带者或疑似病人时,国家规定的报告时间是

    A.6小时以内

    B.7小时以内

    C.10小时以内

    D.12小时以内

    E.24小时以内    

84、根据《传染病防治法》的规定,疫情责任报告人发现乙类传染病病人、病原携带者或疑似传染病病人时,城镇和农村向发病地卫生防疫机构报告传染病的时限分别为:

:

zu_t$S%~;Z:

S    A.3小时内,6小时内

R_l_k_@(?

_q_s/^&U_m    B.6小时内,10小时内

    C.6小时内,12小时内

6E_A_C_ug_V5V4TH    D.6小时内,24小时内

    E.12小时内,24小时内

85、_O_Z.o_Z_C3k_[+TS_R_K181818根据《药品管理法》的规定,如果某药品所含成分的名称与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准规定不符合,则称此药品为

_S'R_d~_v_D.c+l!

w$o;^    A.劣药

    B.假药

    C.特殊药品

_b'~_D_@_G_T_n7x_H%F7F    D.保健药品

    E.非处方用药    

86、8Z0H_a_v7Zus_T86、E_c(~3K_b_lE6M26根据《药品管理法》的规定,第一类精神药品的处方,除特殊需要外,每次不得超过几日的常用量

    A.1日

    B.3日

    C.5日

    D.7日

    E.14日

87、医疗机构从事药剂技术工作必须配备

  A.保证制剂质量的设施

  B.管理制度

  C.检验仪器

  D.相应的卫生条件

  E.依法经过资格认定的药学技术人员

  88、医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地下列部门批准后方可配制

  A.省级卫生行政部门

  B.省级药品监督管理部门

  C.防治措施和医疗保健措施

  D.防治措施和追踪调查措施

E.防治措施和紧急控制措施

89、医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带()

  A.载有本人姓名、性别和年龄的标牌

  B.载有本人姓名、年龄和专业的标牌

  C.载有本人姓名、专

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