浙建监报审表资料.docx

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浙建监报审表资料

浙建监A1-1

工程开工报审表

工程名称：

东海岸造船厂分段装焊车间编号：

A1-1……

致：

中咨工程建设监理公司（监理单位）

我方承担的东海岸造船厂分段装焊车间工程，已完成了以下各项工作,具备

了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。

1、施工许可证办理；

2、现场管理人员已到位，专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证；□

3、施工现场质量管理检查记录已经检查确认；□

4、进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求；□

5、质量、安全、技术管理制度已建立、组织机构已落实。

□

附件：

1、开工报告；

2、相关证明材料。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A1-2

复工报审表

工程名称：

编号：

A1-2……

致：

（监理单位）

签于工程按第号工程暂停令已进行

整改，经检查后具备了复工条件，请核查并签发复工指令。

附件：

1、具备复工条件的情况说明

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

□具备复工条件，同意工程于年月日

时复工。

□不具备复工条件，暂不同意复工

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A2

施工组织设计（专项施工方案）报审表

工程名：

蚂蚁岛平面分段流水线设备基础工程编号：

A2……

致：

宁波中咨工程监理部（监理单位）

我方已根据施工合同的有关规定完成了平面分段流水线设备基础工程施工组织设计（专项施工方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。

附件：

施工组织设计（专项施工方案）

承包单位（章）：

杭州二建

项目经理：

日期：

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：

日期：

总监理工程师审核意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A2

施工组织设计（专项施工方案）报审表

工程名：

蚂蚁岛平面分段流水线设备基础工程编号：

A2……

致：

宁波中咨工程监理部（监理单位）

我方已根据施工合同的有关规定完成了东海岸造船厂分段装焊车间桩底后注浆工程专项施工方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。

附件：

桩底后注浆专项施工方案

承包单位（章）：

杭州二建

项目经理：

日期：

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：

日期：

总监理工程师审核意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A2

施工组织设计（专项施工方案）报审表

工程名：

东海岸造船厂分段装焊车间编号：

A2……

致：

宁波中咨工程监理部（监理单位）

我方已根据施工合同的有关规定完成了东海岸造船厂分段装焊车间施工用电专项施工方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。

附件：

施工用电专项施工方案

承包单位（章）：

杭州二建

项目经理：

日期：

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：

日期：

总监理工程师审核意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A2

施工组织设计（专项施工方案）报审表

工程名：

蚂蚁岛平面分段流水线设备基础工程编号：

A2……

致：

中咨工程建设监理公司（监理单位）

我方已根据施工合同的有关规定完成了平面分段流水线设备基础工程补充施工组织设计（专项施工方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。

附件：

施工组织设计（专项施工方案）

承包单位（章）：

杭州二建

项目经理：

日期：

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：

日期：

总监理工程师审核意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A3

承包单位资格报审表

工程名称：

东海岸造船厂分段装焊车间编号：

A3……

致：

宁波中咨工程监理部（监理单位）

经考察，我方认为拟选择的（承包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

承包后，我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

附件：

1、承包单位资质材料；

2、承包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证。

承包工程名称（部位）

工程数量

拟承包工程合同额

承包工程占全部工程

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：

日期：

总监理工程师审核意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A4

承包单位通行知单

工程名称：

编号：

A4……

致：

（监理单位）

事由：

内容：

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

验收意见：

年月日时收到。

□同意于年月日时前进行

（工程或部位）监理工作。

□不同意进行（工程或部位）

监理工作。

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5

承包单位报审表（通用）

工程名称：

金外滩大厦幕墙工程编号：

A5……

致：

浙江华诚工程管理有限公司（监理单位）

事由：

金外滩大厦幕墙工程由我方单位承包施工

内容：

1、承包单位资质材料；

2、承包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构（章）：

总／专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5

承包单位报审表（通用）

工程名称：

东海岸造船厂分段装焊车间编号：

A5……

致：

中咨工程建设监理公司（监理单位）

事由：

东海岸造船厂蚂蚁岛联合厂房内分段装焊车间24~32轴的自然地面标高测量。

内容：

1、自然地面标高测量记录。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构（章）：

总／专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5

承包单位报审表（通用）

工程名称：

东海岸造船厂分段装焊车间编号：

A5……

致：

中咨工程建设监理公司（监理单位）

事由：

东海岸造船厂蚂蚁岛联合厂房内分段装焊车间24~32轴位移检测。

内容：

1、位移检测记录表。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

2011.01.01

审查意见：

项目监理机构（章）：

总／专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5

承包单位报审表（通用）

工程名称：

东海岸造船厂分段装焊车间编号：

A5……

致：

中咨工程建设监理公司（监理单位）

事由：

东海岸造船厂蚂蚁岛联合厂房内分段装焊车间24~32轴位移检测。

内容：

1、位移检测记录表。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

2011.01.03

审查意见：

项目监理机构（章）：

总／专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5

承包单位报审表（通用）

工程名称：

东海岸造船厂分段装焊车间编号：

A5……

致：

中咨工程建设监理公司（监理单位）

事由：

东海岸造船厂蚂蚁岛联合厂房内分段装焊车间24~32轴位移检测。

内容：

1、位移检测记录表。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

2011.01.05

审查意见：

项目监理机构（章）：

总／专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5－1

主要施工机械设备报审表

工程名称：

东海岸造船厂分段装焊车间编号：

A5－1……

致：

中咨工程建设监理公司（监理单位）

下列施工机械设备已施工组织设计（专项施工方案）要求进场，请核查并准予使用。

设备名称

规格型号

数量

进场日期

检查（检测）验收情况

备注

冲抓式打井机

C2-50

17部

2010.12.11

合格

注浆泵

3ZB-9/12-22

1部

2010.12.15

合格

电焊机

BX1-500-2

4台

2010.12.11

合格

经纬仪

BTS-6082C

1台

2010.12.11

合格

水准仪

NAL324

1台

2010.12.11

合格

钢卷尺

50米

1把

2010.12.11

合格

附件：

1、检查验收记录；□

2、检测报告。

□

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5－2

施工测量放线报验申请表

工程名称：

编号：

A5－2……

致：

（监理单位）

我单位已完成了（工程或部位）的放线工作，

经自检合格，清单如下，请予查验。

附件：

测量放线依据材料及放线成果

工程或部位名称

放线内容

备注

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

□查验合格

□纠正差错后再报

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5－3

工程报验申请表

工程名称：

东海岸造船厂分段装焊车间编号：

A5－3……

致：

治金工业部宁勘工程监理中心（监理单位）

我单位已完成了工程，按设计文件及有关规范进行自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：

1、工程质量控制资料□

2、安全和功能检验（检测）报告□

3、观感质量验收记录□

4、隐蔽工程验收记录□

5、质量验收记录□

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全／□不齐全，且□符合／□不符合要求，经现场检测、核查□合格／□不合格，□同意／□不同意隐蔽。

□所报检验批的技术资料□齐全／□不齐全，且□符合／□不符合要求，经现场检测、核查□合格／□不合格，□同意／□不同意进行下道工序。

□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆／□混凝土试块强度试验报告未

出具，暂同意进行下工序施工，待□砂浆／□混凝土试块强度试验报告补报后，予以质量认定。

□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整／□不完整，且□全部／□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格／□不合格。

□所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全／□不齐全，且□符合／□不符合要求，经现场检测、核查□合格／□不合格。

□纠正差错后再报。

项目监理机构（章）：

总／专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A6

工程款支付申请表

工程名称：

编号：

A6……

致：

（监理单位）

我方已完成了

工作，按施工合同规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写：

），

现上报工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附件：

1、工程量、工作量清单；

2、计算方法。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监B1

监理工程师通知单

工程名称：

宁波市城市职业技术学院图书馆综合楼编号：

B1003

致：

核工业部建筑公司城市学院图书馆综合楼项目部

事由：

1、自拌混凝土计量不规范。

2、混凝土外加剂有漏放现象。

3、施工现场管理混乱。

内容：

04年2月25日上午施工现场管理混乱，专职质量员未到位，自拌混凝土搅拌现场用料计量不准，碎石用量严重偏多，减水剂漏放，影响混凝土强度，降低混凝土和易性。

昨天2月24日晨因54＃桩堵管现象所反映出来的本工程施工项目部管理混乱现象，对于在甲方、监理参加的工地临时质量分析会上所提出的施工管理上的问题整改不力。

现要求施工方提供书面整改措施，报监理及甲方认可后实施。

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A7

监理工作联系单回复单

工程名称：

东海岸造船厂分段装焊车间编号：

A7……

致：

中咨工程建设监理公司（监理单位）

我方接到编号为ZZ-001的监理工作联系单后，已按要求完成了

钻孔灌注桩后注浆施工注意事项工作，现报上，请予以复查。

详细内容：

1、提供了各种注浆参数；

2、注浆管已经按照相关规定进行预埋，并固定牢固；

3、对施工组织设计中未明确的注浆技术，已单独编制了注浆技术专项施工方案，并上报了监理部。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

复查意见：

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A7

监理工程师通知单回复单

工程名称：

东海岸造船厂分段装焊车间编号：

A7……

致：

中咨工程建设监理公司（监理单位）

我方接到编号为ZZ-001的监理工程师通知单后，已按要求开始了桩基施工后注浆管的开塞工作，现报上，请予以复查。

详细内容：

自接到通知前，我单位已组织人员进行后了注浆管的开塞工作。

因注浆用的泥浆泵压力无法稳定在10Mpa，只有瞬间压力能够达到10Mpa。

现项目部已经组织人员去杭州采购一台高压泥浆泵，以满足施工需求。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

复查意见：

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A7

监理工作联系单回复单

工程名称：

东海岸造船厂分段装焊车间编号：

A7……

致：

中咨工程建设监理公司（监理单位）

我方接到编号为ZZ-002的监理工作联系单后，已按要求完成了

落实设计对注浆管事宜及项目章的相关工作，现报上，请予以复查。

详细内容：

1、注浆管已经按照设计要求进行预埋，并固定牢固；注浆管底端采用橡胶皮帮扎，注浆孔布置在距离底端5cm。

2、先施工的2月22日、2月23日的桩，在成桩3天后进行开塞。

开塞结果上报各相关单位。

3、工程项目章已刻制，从杭州送过来后即能做项目章的备案工作。

相关的资料在取得搅拌站混凝土配合比、原材料试验批号等相关数据后，开始报审补齐。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

复查意见：

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A8

工程临时延期申请表

工程名称：

编号：

A8……

致：

（监理单位）

根据施工合同款条的规定，由于原因，我方申请工程延期日历天，请予以批准。

附件：

1、工程延期的依据及工期计算；

合同竣工日期；

申请延长竣工日期；

2、证明材料。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A9

费用索赔申请表

工程名称：

编号：

A9……

致：

（监理单位）

根据施工合同款条的规定，由于原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。

索赔的详细理由及经过；

索赔金额的计算；

附件：

证明材料。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A10

工程材料／构配件／设备报审表

工程名称：

宁波城市职业技术学院　　编号：

A10……

致：

中咨工程建设监理公司（监理单位）

我方于年月日进场的工程□材料／□构配件／□设备数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位

，请

予以审核。

附件：

1、数量清单；

2、质量证明文件；

3、自检结果。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

经检查上述工程□材料／□构配件／□设备，□符合／不符合设计文件和规范的要求，□准许／□不准许进场，□同意／□不同意使用于拟定部位。

项目监理机构（章）：

总／专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A11

工程竣工报验单

工程名称：

编号：

A11……

致：

（监理单位）

我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。

附件：

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

经初步验收，该工程

1、□符合／□不符合我国现行法律、法规要求；

2、□符合／□不符合我国现行工程建设标准；

3、□符合／□不符合设计文件要求；

4、□符合／□不符合施工合同要求。

综上所述，该工程初步验收□合格／□不合格，□可以／□不可以组织正式验收。

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A12

第周拟定实施工程项目报告单

工程名称：

编号：

A12……

致：

（监理单位）

现呈报工程第周指定实施的工程内容（如下表所示），请予以审核。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

项目序号

工作范围

图号

图中位置

估计

工程量

估计

工作量

工人数量

监理工程师答复

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

审核意见：

项目监理机构（章）：

总／专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A13

工程报验申请表

工程名称：

编号：

A13……

致：

（监理单位）

现呈报上周工程内容完成情况（如下表所示），请予以审核。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

项目序号

上周工作

范围

图号

图中位置

工作量

实际

完成量

未完成

原因

监理工程师答复

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

审核意见：

项目监理机构（章）：

总／专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监D3编号：

D3……

工程建设监理月报

期

年月日年月日

内容提要

一、工程形象进度完成情况；

二、工程签证情况；

三、本月工程情况评述；

四、本月监理工作小结；

五、下月监理工作打算。

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

浙建监A5－3

工程报验申请表

工程名称：

编号：

A5－3……

致：

（监理单位）

我单位已完成了工程，按设计文件及有关规范进行自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：

1、工程质量控制资料□

2、安全和功能检验（检测）报告□

3、观感质量验收记录□

4、隐蔽工程验收记录□

5、质量验收记录□

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全／□不齐全，且□符合／□不符合要求，经现场检测、核查□合格／□不合格，□同意／□不同意隐蔽。

□所报检验批的技术资料□齐全／□不齐全，且□符合／□不符合要求