最新脊髓灰质炎查漏补种方案汇总.docx
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最新脊髓灰质炎查漏补种方案汇总
2013脊髓灰质炎查漏补种方案
2013年库伦旗脊髓灰质炎疫苗
查漏补种活动实施方案
脊髓灰质炎（以下简称脊灰）是威胁儿童健康的急性传染病。
为保持我旗儿童脊灰疫苗高免疫水平，继续维持无脊灰状态，根据《内蒙古自治区卫生厅关于印发2013年度全区脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案的通知》要求，对2月龄～3岁儿童开展脊灰疫苗的查漏补种工作。
为保证全旗脊灰疫苗查漏补种活动的质量及顺利实施，制定本活动实施方案。
一、目标和指标
1.目标：
减少脊灰疫苗“零剂次”免疫儿童的积累，提高易感人群免疫水平，阻止脊灰野病毒病例的输入和传播，巩固无脊灰成果。
2.指标：
两轮脊灰疫苗服苗率≥95%。
二、范围、时间
1.范围：
全旗范围开展查漏补种活动。
2.时间
第一轮：
2013年4月13～16日。
第二轮：
2013年5月13～16日。
三、进度安排
1.2013年4月初，各乡镇苏木卫生院制定本辖区强化免疫活动具体实施方案，开展组织部署、宣传动员和人员培训等工作。
2.2013年4月3日前，各乡镇苏木卫生院完成发疫苗等各项准备工作。
3.2013年4月10日前，各乡镇苏木卫生院下发通知，完成挨家挨户核查、摸底登记等工作。
4.2013年5月20日前，各乡镇苏木卫生院完成两轮查漏补种活动总结，并上传疾控中心。
四、组织措施
1.提高认识，加强领导
消灭脊灰是中国政府向国际社会的庄严承诺，对适龄儿童实施脊灰疫苗强化免疫是消灭脊灰的重要措施。
各级政府要高度重视消灭脊灰强化免疫活动，加强组织领导，本次查漏补种所需疫苗由自治区统一调拨，接种补助经费由当地基本公共卫生服务均等化项目补助经费中支出，不得向儿童家长或监护人收取任何费用。
2.部门协调，积极配合
各级政府及相关部门在脊灰疫苗查漏补种活动实施过程中，要各负其责，密切配合，确保脊灰疫苗查漏补种活动的顺利实施。
卫生行政部门要在各级政府的统一领导下，全面负责查漏补种活动的组织、实施、协调和督导评估等工作。
疾控机构要具体负责查漏补种活动的具体组织实施工作，包括宣传发动、业务指导、技术培训、疫苗及注射器的分发、现场监督等各项工作。
3.广泛宣传，全面动员
各乡镇苏木卫生院开展宣传动员活动要在查漏补种活动前7天开始，持续至活动结束。
在每轮查漏补种活动前7天，把辖区内所有查漏补种活动的服苗点详细地址、电话号码、联系人、免疫对象、免疫程序、注意事项等信息以报纸、网站或公告等形式向社会公布。
要通过电视、报纸、广播、标语、宣传车和宣传单等宣传媒介，在市场、车站等人口流入、流出地和聚居地等人口密集地区进行广泛的社会宣传动员活动，提高全社会参与消灭脊灰疫苗强化免疫活动的积极性和主动性。
宣传发动要深入街头巷尾，力求做到家喻户晓。
各卫生院、社区卫生服务中心负责辖区内的宣传发动、发放查漏补种通知单、挨家挨户搜索适龄儿童等工作。
4.层层落实，措施到位
各乡镇苏木卫生院要抽调足够的医务人员参与查漏补种活动。
要求每个居委会、农贸集市、车站、等均有一个查漏补种活动服苗组负责，每组至少有两人（其中至少有一名居委会工作人员）。
各级要制定督导方案，组织督导队伍，开展督导工作。
在服苗期间自始至终进行督导并于服苗结束后进行接种率快速评估。
督导结果要及需接种补助经费由基本公共卫生服务经费中支付，严禁向儿童家长或监护人收取任何费用，对违反规定收取接种费用的将严肃处理。
五、技术措施
1.加强培训，确保质量
为保证本次查漏补种质量，各地必须严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》和《预防接种工作规范》，培训所有参与服苗与督导活动的各级各类人员，使其明白活动的意义、要求、职责、任务等。
培训内容包括：
活动的组织安排、措施和时间进度要求；各级各类人员的职责、任务、程序、规范及责任区域；强化免疫活动实施方案，认真执行服苗技术规范，关注脊灰疫苗不良反应、禁忌症和注意事项等。
真正做到带冰接种，看服入肚，服苗前后半小时内不能吃热食物、不能喂奶。
时反馈到被督导单位，对发现的问题要立即纠正。
各地在第一轮活动结束后要及时认真进行总结，针对存在问题提出改进措施，指导第二轮活动开展。
5.经费保障
本次查漏补种活动所需疫苗由自治区统一调拨。
盟市、旗县（市区）卫生行政部门要积极向当地财政部门申请争取强化免疫活动经费，确保脊灰疫苗强化免疫活动所需工作经费，儿童预防接种工作所
2013年4月1日之前，要完成对所有参与此次强化免疫活动的各级各类人员的培训工作。
2.认真做好摸底登记造册工作
各乡镇苏木卫生院防疫人员和乡村医生进行挨家挨户核查、摸底登记工作，所有服苗对象要按表1的要求登记入册，同时要告诉入册儿童家长服苗时间、地点和意义。
3.精心设计，合理安排
各地应采取结合实际情况的灵活接种方式，设置足够的接种点和接种人员，确保每一个应免疫儿童都能得到免疫。
固定接种点原则上设在常规免疫接种点，要有明显的标记和有关宣传资料，包括：
服苗方法、对象、时间，保证充足冷藏设备、疫苗、冷开水、服苗用具等。
4.认真评估，严格把关
各地督导员在服苗结束后必须严格按统一的方案进行接种率评估，抽样必须遵循随机化原则进行。
对发现的问题要立即纠正，接种率小于95%的乡镇苏木卫生院要立刻重新组织人员采取补救措施。
5.现场接种
现场接种实施时，服苗工作人员必须请受种儿童的家长/监护人认真仔细阅读脊灰疫苗不良反应、禁忌症和注意事项，并在服苗记录表上签名认可后进行服苗。
六、考核评估与督导
（一）评估指标
报告服苗率、现场抽查服苗率≥95%。
（二）评估内容
1.当地政府及社会各部门的支持参与情况；
2.经费落实与后勤保障情况；
3.实施方案的制订及督导安排情况；
4.宣传发动与人员（服苗及督导）培训情况；
5.疫苗供应情况、服苗方式与接种点设置情况；
6.基本情况调查：
服苗工作人员配置情况，冷链设备的使用情况；
7.现场组织实施情况；
8.现场接种实施时，工作人员对受种儿童的家长/监护人告知脊灰疫苗不良反应、禁忌症和注意事项及签名情况。
9.对重点地区和重点对象的针对措施；
10.接种率快速评估；
11.资料的收集、整理、分析及报告情况。
（三）评估方法
1.听取汇报、查验记录、现场调查。
2.接种率快速评估方法
每轮查漏补种活动结束后,应进行现场接种率快速评估。
快速评估的重点是容易被漏种的人群和区域，即：
集贸市场、车站、新建居民小区、边远贫困农牧区。
接种率快速评估的方法要求如下：
各乡镇苏木卫生院在每轮查漏补种活动结束后两天之内，由督导员在重点范围抽查2个苏木乡镇（街道办事处）；在抽查的苏木乡镇（街道办事处）再随机抽查3个村，每个村入户抽查10名适龄儿童，每个苏木乡镇累计调查30名目标儿童。
从农贸市场或车站调查30名，累计调查90名目标儿童。
结果的判定以儿童家长回忆或儿童标记为准。
评估中发现未服苗儿童，要立即补服。
（四）督导要求
1.调查路线和对象由督导人员随机抽取选定。
2.调查时需带免疫日接种儿童登记与服苗记录，认真填写调查表4和表5，快速评估服苗率未达到95%的各卫生院，应督促其继续进行查漏补服工作。
3.在快速评估时，基层防疫人员要携带冷藏包并装有冰排和糖丸，发现未服苗对象要随时给予补服。
4.各地在第一轮活动结束后要对督导情况及接种率快速评估结果进行分析，提出改进措施，指导第二轮强化免疫活动开展。
七、资料汇总
强化免疫资料的上报时限要求如下：
报告
第一轮
第二轮
村级报至乡级
4月18日前
5月18日前
乡级报至旗县级
4月20日前
5月20日前
附件：
1.表12013年全区脊灰疫苗查漏补种活动摸底及接种登记表（接种点用）
2.表2-12013年全区脊灰查漏补种接种儿童数统计表（常住儿童用）
3.表2-22013年全区脊灰查漏补种接种儿童数统计（流动儿童用）
4.表32013年全区脊灰疫苗查漏补种组织实施情况统计表（通用）
5.表42013年全区脊灰疫苗查漏补种活动接种率督导评价用调查表
6.表52013年全区脊灰疫苗查漏补种活动接种快速调查汇总表
7.2013年度全区脊灰疫苗查漏补种活动督导提纲
8.脊灰疫苗不良反应、禁忌症和注意
表12013年全旗脊灰疫苗查漏补种摸底及接种登记表
（接种点用）
_______旗县（市区）:
______苏木（乡、街道）:
_______嘎查（村、居委会）:
_______
登记员:
接种员:
登记时间:
年月日
编号
家长
姓名
儿童
姓名
性别
出生
年/月/日
现住址
户籍
以往免疫次数
服苗日期
第1轮第2轮
备注
注：
1.接种当日应将漏登记的应种儿童和近期新出生儿童，补充于此表，并予以接种疫苗；“家长姓名”及“儿童姓名”采取自愿原则，如儿童监护人不愿提供，可不填。
2.以往免疫次数：
以免疫记录或儿童家长口述为主，填写确切免疫次数，无任何OPV服苗史填“0”，免疫史不清者填写“不详”；
3.户籍：
填写“本地”或“外地”。
以旗县（市区）为界线，凡应接种儿童户籍所在地属于接种单位所在旗县（市区）的辖区范围以内均为本地人口；凡应接种儿童户籍所在地不属于接种单位所在旗县（市区）辖区范围以内均为外地人口。
表2-12013年全旗脊灰疫苗查漏补种接种儿童数统计表（常住儿童用）
_盟市旗县（市区）苏木（乡镇、街道）嘎查（居委会、村）轮次
填表人:
填表日期:
年月日
单位
名称
应种儿童数
实种儿童数
强化免疫前“0剂次”儿童数
<1岁
1岁
2岁
3岁
4-岁
合计
<1岁
1岁
2岁
3岁
4-岁
合计
<1岁
1-岁
合计
合计
注：
如果接种对象中包括4岁及以上儿童，则将相应统计数填入“4-岁”一栏；从村级开始逐级汇总上报。
表2-22013年全旗脊灰疫苗查漏补种接种儿童数统计表（流动儿童用）
______盟市旗县（市区）苏木（乡镇、街道）嘎查（居委会、村）轮次
填表人:
填表日期:
年月日
单位
名称
应种儿童数
实种儿童数
强化免疫前“0剂次”儿童数
<1岁
1岁
2岁
3岁
4-岁
合计
<1岁
1岁
2岁
3岁
4-岁
合计
<1岁
1-岁
合计
合计
注：
如果接种对象中包括4岁及以上儿童，则将相应统计数填入“4-岁”一栏；从村级开始逐级汇总上报。
表32013年全旗脊灰疫苗查漏补种组织实施情况统计表（通用）
项目
本级
下级
总计
一．宣传动员（次）
政府领导参与
领导人广播讲话
有关部门参与
报刊、广播电视通知
印刷宣传品
二．培训人员情况
专业人员
临时人员
三．现场工作人员
接种人员
临时人员
督导员（人次）
四．后勤保障
疫苗经费
其它活动经费
疫苗供应量
疫苗实际使用数（人份）
动用车辆数（辆）
总耗油量（公升）
表42013年全旗脊灰疫苗查漏补种接种率督导评价用调查表
调查地点：
调查日期：
年月日
序号
儿童姓名
性别
年龄
地址
户口
既往免疫史
既往是否上卡
第1轮
第2轮
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
合计
说明：
1．每名儿童询问：
A＝本地常驻人口；B＝外地人口，有暂住证；C＝外地人口，无暂住证。
B、C注明来本地时间。
2．既往免疫史可根据儿童家长回忆填写“有”、“无”或“不清”。
表52013年全旗脊灰疫苗查漏补种活动接种快速调查汇总表
被调查单位:
盟市旗县（市区）第轮
单位
居住形式
调查儿童
总数
上卡儿童数
本轮强化免疫前有无免疫史
第一轮免疫儿童数
第二轮免疫
儿童数
有
无
不详
苏木（乡镇、街道办事处）1
常住人口
外来且居住时间超过3个月
外来且居住时间少于3个月
合计
苏木（乡镇、街道办事处）2
常住人口
外来且居住时间超过3个月
外来且居住时间少于3个月
合计
市场等
常住人口
外来且居住时间超过3个月
外来且居住时间少于3个月
合计
总计
2013年全旗脊灰疫苗查漏补种活动督导提纲（参考）
一、督导目的：
OPV强化免疫工作的实施情况及工作质量评价
二、督导程序：
1．听取卫生行政部门、疾控机构的工作情况汇报。
2．制定工作时间表。
3．了解服苗准备工作、落实及进行现场工作。
4．对存在问题提出改进意见并督促落实。
5．检查有关登记资料。
6．完成有关资料汇总和检查审评报告。
7．向当地政府及有关部门反馈督导结果。
三、督导内容：
1．当地政府及社会各部门的支持参与情况。
2．经费落实与人员配备情况。
3．工作计划的制订情况。
4．培训情况。
5．疫苗到位情况、冷链运转安排。
6．基本情况调查。
a.免疫规划工作人员情况。
b.冷链设备的使用情况。
c.资料统计情况。
7．现场接种情况。
8．服苗率抽查情况。
9．报表统计资料登记。
10．接种方式和落实。
11．宣传发动情况。
12．对重点对象的针对措施。
13．对下级督导情况
四、督导方法：
1．现场观察
2．查验记录
3．入户调查
4．市场调查
5．按督导提纲进行督导
脊髓灰质炎疫苗不良反应、禁忌症和注意事项
【不良反应】口服后一般无副反应，个别人有发烧、恶心、呕吐、腹泻和皮疹。
一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。
【禁忌】发烧、患急性传染病、免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗者、严重佝偻病，活动性结核或其他严重疾病及最近１周内每日腹泻４次者禁用。
【注意事项】婴幼儿服苗时压碎，用凉开水溶化后送下，禁用热开水；服苗前后半小时内不要喂奶，以免失效；若发现儿童吐出疫苗要及时告知医生并补服；脊灰糖丸疫苗需冷藏保存，并必须在医生指导下服食，切忌带回家自行喂服。
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