中药知识技能大赛.docx

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中药知识技能大赛

中药知识技能大赛

第一届“北药杯”中药知识技能大赛

竞赛大纲（暂行）

一、竞赛形式

大赛赛程分初赛和决赛，形式包括理论和实践技能。

（一）预赛

（1）理论环节：

包括中药学、中药调剂学、中药鉴定学、中药炮制学等相关基本理论与基本知识，采取闭卷形式。

（2）技能环节：

设中药性状鉴别、中药真伪鉴别、中药调剂和中药炮制四个内容的比赛项目，采用现场操作形式。

（二）决赛

决赛采用团体现场答题形式，分必答、抢答、风险及部分实践技能内容。

二、竞赛内容及分值

（一）中药基础理论与基本知识

包括中药学、中药调剂学、中药鉴定学、中药炮制学等相关基本理论与基本知识（详见大纲附录）。

笔试时限60分钟，满分100分，设置单项选择题（70题）和多项选择题（30题）

（二）中药性状鉴别

识别中药材及饮片304种，包括植物药、动物药的药用部位，或矿物药的主要化学成分。

参赛选手对随机抽取一组（每组40味）饮片进行鉴别，并在规定时间内写出饮片的名称及药用部位（每药2.5分，共100分）。

比赛时间20分钟，裁判员现场阅卷、评判。

1.根及根茎类中药:

101种

狗脊，绵马贯众，骨碎补，细辛，大黄，虎杖，何首乌，牛膝，川牛膝，商陆，银柴胡，太子参，威灵仙，制川乌，附子（黑顺片），白头翁，白芍，赤芍，黄连，升麻，防己，北豆根，延胡索，板蓝根，地榆，苦参，山豆根，葛根，粉葛，甘草（炙甘草），黄芪（炙黄芪），远志，白蔹，人参，红参，西洋参，三七，白芷，当归，独活，羌活，前胡，川芎，藁本，防风，柴胡，明党参，北沙参，龙胆，秦艽，白前，白薇，徐长卿，紫草，红景天、丹参，黄芩，玄参，地黄（熟地黄），胡黄连，巴戟天，茜草，续断，天花粉，桔梗，党参，南沙参，木香，白术（麸炒白术），苍术，紫菀，三棱，泽泻，香附，天南星，半夏（法半夏、姜半夏、清半夏），白附子，石菖蒲，百部，川贝母，平贝母，浙贝母，黄精，玉竹，重楼，土茯苓，天冬，麦冬，知母，绵萆解，山药（麸炒山药），射干，干姜，莪术，姜黄，郁金，高良姜，天麻，山慈姑，白及、薤白

2.茎木类中药:

11种

川木通，大血藤，苏木，鸡血藤，降香，沉香，通草,

其中即有中药正品，也有伪品或劣质品。

由参赛选手随机抽取1组进行鉴别，按序号分别对20味检品是正品还是伪劣品进行判断，并在相应栏目下打钩。

每药5分，共100分，比赛时间10分钟。

凡符合国家药品标准规定的品种及其特定的部位者为“正品”；不符合国家药品标准规定的品种及其特定的部位，或有掺杂、变质等现象者为“伪劣品”。

按《中华人民共和国药品管理法》及2015年版《中国药典》的有关规定进行界定。

（四）中药炮制技术

掌握11种炮制方法及30种中药的规范炮制。

包括辅料选择、器具使用、火候掌控、操作规范、成品判断等。

（即单炒法：

炒黄、炒焦、炒炭；固体辅料炒法：

麸炒、砂炒、滑石粉炒、蛤粉炒；煨法：

麸煨；煅法：

明煅、煅淬、暗煅；燀制；提净；水飞；蜜炙等基本中药炮制技术）

1.单炒：

炒黄：

王不留行、水红花子、苍耳子

炒焦：

麦芽、槟榔、山楂

炒炭：

干姜、地榆、茜草

2.麸炒：

僵蚕、枳壳、山药

3.砂炒：

玳瑁、骨碎补、鳖甲

4.滑石粉炒：

鱼鳔、水蛭

5.蛤粉炒：

阿胶珠、鹿角胶。

（滑石粉炒和蛤粉炒同时准备，看其如何取药、取辅料，如何操作等）

6.麸煨：

肉豆蔻（麸炒、麸煨放一起，任其选择，选错方法、辅料量选错则全错）

7.蜜炙：

甘草、黄芪、百合

8.煅炭：

灯心草、丝瓜络（看操作和煅制程度）

9.燀制：

苦杏仁、桃仁

10.提净：

硇砂

11.水飞：

朱砂、雄黄

比赛时，由大赛专家组将上述30种品种分成若干组，每组3种。

选手随机抽取1组进行现场操作。

比赛的生药量一般为100～200g。

选手应在规定时间（30分钟）内、按规定程序完成整个炮制操作过程。

大赛评委分别对比赛的3种药物就操作时间、操作过程和炮制后的成品质量进行公平公正地评判。

（五）中药调剂

本项比赛采取无药斗抓药方式进行，处方中药分别装在相同规格的容器内，随机摆放在工作台正前方，药盒上不注药名。

由参赛选手按处方内容10味，调配4付中药，要求调配操作规范，剂量准确，不撒、不漏，脚注处理合理，包装美观牢固、整齐规范。

为节省时间，计价工作已由工作人员完成，参赛选手可忽略该程序；处方审查于赛前单人单桌集中进行。

参赛选手调配时可使用自带戥，也可使用统一准备的戥称。

操作完毕后由工作人员根据调剂操作的规范程度、称量的准确程度及操作的熟练快捷程度现场评判，打分。

调剂比赛限时15分钟。

（六）决赛内容

本环节主要考察各参赛队伍的选手对中医药发展历程、中医药文化、中药药事管理法规以及对中医学基础、中药学、方剂学、中药化学、中药药理学、药用植物学、中药鉴定学、中药炮制学、中药药剂学、中药分析等的基本理论、基本知识、基本技能的综合运用及中药炮制的实践操作。

大纲附录：

中医药基础理论与基本知识竞赛内容

一、中药学

1.历代本草代表作的作者、学术价值

《神农本草经》、《本草经集注》、《新修本草》、《经史证类备急本草》、《本草纲目》。

2.中药的性能

四气、五味、归经、升降浮沉的内涵。

3.中药的配伍

中药配伍的目的、意义、方式（七情）及具体运用。

4.常见中药的性能特点、功效主治

（1）解表药麻黄、桂枝、紫苏、生姜、荆芥、防风、羌活、细辛、藁本、白芷、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、葛根、柴胡。

（2）清热药石膏、知母、天花粉、竹叶、栀子、夏枯草、黄芩、黄连、黄柏、龙胆、生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、金银花、连翘、蒲公英、大青叶、板蓝根、土茯苓、贯众、鱼腥草、射干、白头翁、败酱草、地骨皮。

（3）泻下药大黄、芒硝、火麻仁。

（4）祛风湿药独活、威灵仙、防己、秦艽、木瓜、桑寄生、五加皮、蕲蛇。

（5）化湿药苍术、厚朴、广藿香、砂仁、白豆蔻、草豆蔻、草果。

（6）利水渗湿药茯苓、薏苡仁、泽泻、车前子、萆薢、滑石、木通、金钱草、茵陈。

（7）温里药附子、干姜、肉桂、吴茱萸、丁香、小茴香。

（8）理气药陈皮、青皮、枳实、木香、香附、乌药、薤白。

（9）消食药山楂、麦芽、莱菔子、鸡内金。

（10）止血药大蓟、小蓟、地榆、白茅根、白及、三七、艾叶、侧柏叶。

（11）活血化瘀药川芎、延胡索、郁金、丹参、益母草、桃仁、红花、牛膝、马钱子、鸡血藤、五灵脂。

（12）化痰止咳平喘药半夏、天南星、芥子、桔梗、旋覆花、瓜蒌、川贝母、浙贝母、竹茹、苦杏仁、百部、紫苏子、桑白皮、葶苈子、白果。

（13）安神药朱砂、龙骨、酸枣仁、远志、柏子仁、夜交藤。

（14）平肝息风药石决明、牡蛎、赭石、钩藤、天麻、全蝎、蜈蚣、地龙、蒺藜。

（15）补虚药人参、党参、黄芪、白术、山药、甘草、鹿茸、肉苁蓉、淫羊藿、杜仲、续断、补骨脂、益智仁、蛤蚧、菟丝子、当归、熟地黄、何首乌、白芍、阿胶、南沙参、北沙参、麦冬、石斛、黄精、枸杞子、龟甲、鳖甲。

（16）收涩药五味子、乌梅、莲子肉、山茱萸、桑螵蛸、海螵蛸、诃子、肉豆蔻、芡实。

二、中药调剂学

1.处方处方的意义、处方的常用术语

2.中药饮片处方的药品名称

（1）中药饮片的正名与别名

（2）并开药名

（3）处方应付（常见处方应付实例）

3.用药禁忌

（1）配伍禁忌

（2）妊娠禁忌

4.中药的用量用法

（1）中药的煎法（包括特殊煎法）

（2）汤剂的煎出量

（3）汤剂的服药时间（包括特殊者）

（4）毒、麻中药的使用

轻粉、细辛、斑蝥、雄黄、蟾酥、砒石、马钱子、川乌、草乌、甘遂、大戟、芫花、吴茱萸、罂粟壳等。

5.中药的调剂

（1）中药饮片处方的调剂程序及注意事项。

审方、调配、复核、发药的具体要求。

（2）常见中药在斗谱中的位置。

三、中药鉴定学

参考教材：

《中药鉴定学》全国高等中医药院校规划教材，主编：

康廷国中国中医药出版社

1.中药鉴定学的定义和任务

2.中药的产地、采收加工与贮藏

3.中药的鉴定

（1）鉴定的依据

（2）鉴定的方法：

来源鉴定性状鉴定显微鉴定理化鉴定

4.下列药材的来源、性状鉴别（包括经验鉴别术语）、显微鉴别（树脂、其他类、动矿物药除外）

（1））根及根茎类中药

绵马贯众大黄何首乌牛膝黄连甘草人参三七防风龙胆党参苍术石菖蒲川贝母浙贝母天麻

（2）茎木类、皮类中药

川木通沉香鸡血藤大血藤杜仲厚朴肉桂黄柏

（3）叶、花类中药

大青叶番泻叶丁香金银花红花西红花

（4）果实种子类、全草类中药

五味子补骨脂小茴香槟榔麻黄薄荷穿心莲

（5）藻菌地衣类、树脂、其他类中药

冬虫夏草灵芝茯苓猪苓乳香没药血竭青黛海金沙五倍子

（6）动、矿物药类

地龙、全蝎、海马、蟾酥、蛤蚧、蕲蛇、金钱白花蛇、麝香、牛黄、鹿茸、羚羊角、朱砂、雄黄、石膏

四、中药炮制学

参考教材：

《中药炮制学》全国高等中医药院校规划教材，主编：

吴皓人民卫生出版社

1.中药炮制的基本概念、炮制的起源与发展（《雷公炮炙论》、《炮炙大法》和《修事指南》的作者、成书年代和学术价值）、基础理论、中药炮制的分类方法及传统制药原则。

2.中药炮制的主要目的及炮制对中药药性（四气五味、升降浮沉、归经、毒性）的作用。

3.中药炮制常用的辅料的种类及作用。

4.饮片的质量要求与贮藏保管：

饮片的质量要求的具体项目、饮片贮藏常见的变异现象、引起的原因、贮藏保管方法。

5.净制：

含义、目的与方法。

6.切制：

饮片软化的方法、要求、软化程度的检查方法；常见的饮片类型；饮片干燥的方法及要求。

7.炮炙：

炒、炙、煅、蒸煮燀、复制、发酵发芽、制霜、水飞、干馏、煨、提净等炮制技术的含义、目的、操作要点及注意事项及其每种技术代表药物的炮制方法、炮制目的及成品形状。

代表药物：

王不留行、莱菔子、芥子、苍耳子、牛蒡子；山楂、栀子；大蓟、蒲黄、荆芥；枳壳、僵蚕、斑蝥、山药、白术、马钱子、骨碎补、鳖甲、穿山甲、水蛭、阿胶；大黄、黄连、当归、白芍、蕲蛇、延胡索、柴胡、香附、乳香、杜仲、黄柏、知母、泽泻、黄芪、甘草、麻黄、百合、淫羊藿、蛤蚧、厚朴、竹茹；白帆、牡蛎、石决明、自然铜、赭石、炉甘石、血余炭；何首乌、黄芩、地黄、人参、藤黄、川乌、附子、远志、苦杏仁；半夏、六神曲、淡豆豉、麦芽；巴豆、西瓜霜、砒霜、肉豆蔻、芒硝、朱砂、蛋黄油、竹沥。

（最终解释权归省中医药管理局科技处）