护士执业考试护理学基础模拟试题护基试题.docx

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护士执业考试护理学基础模拟试题护基试题

第一章：

基础护理知识和技能

第一节护理程序

1.有关“护理程序”概念的描述，错误的是

A.是指导护士工作及解决问题的科学方法

B.其目标是增进或恢复服务对象的健康

C.以系统论为理论框架D.具有计划、决策与反馈的功能

E.由评论、计划、实施评价四个步骤组成

2.护理程序的理论框架是

A.系统论B.信息论C.控制论D.应激理论E.解决问题理论

3.患者，女性，40岁，因夜间阵发呼吸性困难5天入院，入院后诊断为二尖瓣狭窄，入院评估时发现患者呈“二尖瓣面容”，收集上述资料的方法属于

A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法

D.嗅觉观察法E.味觉观察法

4.患者，男性，50岁，患肝硬化3年，1h前呕血800ml，患者诉心慌乏力。

体检：

精神萎靡，皮肤干燥。

体温36.5度，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。

下列资料属于主观资料的是

A.皮肤干燥B.心慌乏力C.脉搏120次/分

D.呕血800mlE.体温36.5度

5.患者，女性，因头痛头晕入院，护士为其评估收集到以下资料。

其中属于客观资料的是

A.头痛B.咽部充血C.头晕D.睡眠不好，多梦E.感到恶心

6.患者18岁，因大叶性肺炎入院，护士收集的主要来源是

A.患者母亲B.患者本人C.患者的病历

D.文献资料E.其他医护人员

7.下列哪项病人资料可用触觉观察法收集

A.醉酒病态B.口唇发绀C.肠鸣音亢进

D.腹肌压痛、反跳痛E.呕吐物呈血性

8.患者，女，58岁，因发热、咳嗽3天住院，入院后诊断为

“慢性支气管炎急性发作”，以下是护士收集到的病人资料，其中属于主管资料的是

A.体温39.5度B.咳白色痰C.急性病容

D.头痛3小时E.呼吸20次/分

9.PES公式中的S代表的是

A.护理问题B.病人既往史C.症状和体征

D.护理措施E.相关因素

10.有危险的护理诊断书写格式常用

A.PES公式B.PE公式C.PS公式D.P公式E.ES公式

11．体温过高”这一护理诊断的必要依据是：

A.皮肤潮红B.呼吸频率增快C.心动过速.

D.食欲下降E.体温过高

12.下列哪项不是护理诊:

A.真性尿失禁B.营养失调C.体温过高

D.体液不足E.脑出血

13.下列属于医护合作性问题的是

A.便秘与长期卧床有关

B.知识缺乏与缺乏高血压自我护理知识有关

C.有皮肤完整性受损的危险与长期我卧床有关

D.潜在并发症：

脑出血E.睡眠形式紊乱与环境陌生有关

14.根据病人健康问题的轻重缓急，将多个护理诊断按紧迫性的次序进行排序，可依据

A.一般系统论B.基本需要层次论C.沟通理论

D.应激与适应理论E.自理模式

（15~~~16题共用题干）

患者，女，25岁，因“转移性右下腹痛疼痛”入院，护理体检：

精神萎靡，身体蜷曲，温度39.5度，右下腹腹肌紧张，压痛、反跳痛（+）

15.在收集病人的资料中，属于主观资料的是

A.体温39.5度B.呕吐物中有酸臭味，量约300ml

C.腹部脐周阵发型隐痛D.WBC为12x10八9L

E.痛苦面容，精神状体差

16.对该病人做出的护理诊断，正确的是

A.腹痛：

感染引起B.急性阑尾炎C.食欲下降，与呕吐有关

D.体温过高：

T:

39.5度，与阑尾炎有关

E.萎靡：

与疼痛有关

17.关于护理诊断排序原则的描述，错误的是

A.优先解决直接威胁生命的护理问题

B.先解决低层次需要，再解决高层次需要

C.必须先解决现存的护理诊断

D.在不违反治疗护理原则的基础，可优先解决病人认为重要的东西

E.在有些情况下，可优先解决病人认为重要的东西

18.患者，男性，35岁，因颅脑外伤住院，护士评估病人后认为病人存在以下健康问题，应优先解决的是

A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险C.语言沟通障碍

D.营养失调E.知识缺乏

19.患者，男性，67岁，以“慢性阻塞性肺气肿“收住院。

护士评估后认为该患者存在下列护理问题，其中属于首优问题的是

A.清理呼吸道无效B.营养不良C知识缺乏

D.个人应对无效E.疼痛

20.患者，男性，18岁，因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，诉头痛、恶心、食欲差，全身无力，体温39.5度，脉搏112次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。

该患者存在的首要问题是

A.舒适的改变：

疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力

D.体温过高E.焦虑

21.下列属于护理实施阶段工作内容的是

A.收集资料B.确定护理目标C执行护理措施

D.提出护理诊断E.评价预期目标

22.下列关于护理评价的描述，错误的是

A.护理评价实在护理措施实施后进行

B.护理评价中最重要的内容是预期的目标是否实现

C.目标完全实现时应重新进行护理评估

D.目标未实现时应重新进行护理评估

E.护理评价包括收集资料、判断效果、分析原因、修订计划四个步骤

23.采用PTO格式进行护理记录时，P指

A.护理问题B.护理评估C.护理措施

D.效果评价E.护理目标

24.在护理记录中，护理结果的英文简称是

A.PB.IC.OD.EE.S

答案：

1.E

2.A

3.A

4.B

5.B6.B

7.D

8.D

9.C

10.B

11.D

12.E

13.D

14.B

15.C

16.D

17.C

18.B

19.A

20.B

21.C

22.A

23.A

24.C

第二节医院和住院环境

1.医院的中心任务是

A.以医疗工作为中心B.以医疗护理质量为中心

C.以教学和科研任务为中心D.以病人为中心

E.以做好扩大预防，指导基层和计划生育的技术工作为中心

2.属于我国城市医疗卫生网中一级医院的是

A.区级中心医院B.卫生学校C.市妇幼保健院

D.街道卫生院E.医学院的附属医院

3.患者，男性，45岁，因右上腹慢性疼痛来医院就诊。

对前来就诊的病人，门诊护士应该

A.查阅病历资料B.预检分诊C.卫生指导

D.心理安慰E.用药指导

4.护士在候诊室巡视时，发现一患者精神不振，诉说肝区隐痛，疲乏，食欲差，巩膜黄染。

护士应该

A.转急诊室治疗B.安排提前就诊C.将患者转隔离门诊

D.给病人测生命体征E.安慰病人，不要焦虑着急

5.门诊护士应该首先安排就诊的病人的是

A.阑尾炎B.胃癌C.急性肠胃炎

D.股骨骨折合并休克E.白血病

6.急诊物品要做到“五定”是指

A.定诊时更换数量品种、定点安置、定人管理、定期消毒灭菌和定期检查维修

B.定数量品种、定点安置、定人管理、定人保管、定期消毒

灭菌和定期检查维修

C.定数量品种、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修和检查

D.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修

E.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查

7.急诊科留观室的留观时间一般为

A.1〜2天B.2〜3天C.3〜7天D.5〜7天E.7〜14天

8.患者,男性,18岁,因股骨干骨折大出血后昏迷，在抢救过程中医生口头告诉护士静脉推注肾上腺素，护士的正确做法是

A.重复一次，确认无误后执行B.听到医嘱后直接执行

C.迅速执行自己听到的医嘱

D.听到医嘱后应简单复述一遍E.听清医嘱后立即执行

9.患者,男性,25岁,因车祸致开放性气胸,呼吸极度困难,被紧急送至急诊室.值班护士发现病人呼吸心跳停止,应立即

A.通知值班医生B.向公安部门报告

C.进行胸外心脏按压和人工呼吸

D.安慰病人家属，耐心等待医生E.给病人建立静脉通路

10.患者，男，28岁，因从高空坠落后致骨盆骨折，大量出血处于休克状态，被送至急诊室，在医生未到达之前，当班护士应该

A.询问坠落的原因B.通知值班医生

C.迅速给病人建立静脉通路

D.给病人注射止痛剂E.给病人注射镇静剂

（11〜12共用题干）

患者，女，65岁，自感全身不适来医院就诊。

门诊护士巡视时发现其面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹部疼痛难忍。

11.门诊护士应首先采取的措施是

A.安排该患者提前就诊B.安慰病人，仔细观察

C.为病人测量脉博血压D.让病人就地平卧休息

E.让医生加快诊治速度

12.急诊医生处理后，患者留住急诊观察室，下列属于病人客观资料的是

A.心慌不适B.感到恶心C.睡眠不佳

D.腹痛难忍E.面色苍白

13.医院病床间的距离不少于

A.0.4mB.0.6mC.0.8mD.1.0mE.1.2m

14.根据WHO的规定，白天病区较理想的升强度应维持在

A.25〜35dBB.30〜35dBC.35〜40dB

D.40〜45dBE.45〜50dB

15.关于噪音的描述，错误的是

A.病区应避免噪声保持安静

B.白天较理想的声音强度应维持在40〜45dB

C.声音强度达到50〜60dB,病人可感到疲倦不安

D.长时间暴露在90dB以上环境中可导致疲倦、焦虑、头痛、头晕

E.当声音强度达到或超过120dB时可导致听力丧失或永久性

失聪

16.患者，女，35，因尿频、尿急、尿痛入院，入院后被诊断为急性肾盂肾炎。

护士调节病室的温度和相对湿度为

A.14〜16度，15〜25%B.16〜18度，30〜40%

C.18〜20度，40〜50%D.18〜22度，50〜60%

E.22〜24度，60〜70%

17.患者，男，48，因被锈钉砸伤后诊断为破伤风入院。

入院后神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。

护士为患者准备病室时，不妥的是

A.保持病室光线充足B.维持相对湿度为50〜60%

C.开关门动作轻D.保持室温在18〜22度

E.门、椅脚钉橡皮垫

18.下列关于铺床法目的的描述，不正确的是

A.备用床用于供新入院病人使用

B.备用床主要供暂时离床病人使用

C.暂空床主要是保持病室整洁美观

D.麻醉床可保持床铺不受血液和呕吐物污染

E.麻醉床主要供新入院病人使用

19.下列关于铺麻醉床的操作方法，错误的是

A.床上被单全部换为清洁被单B.盖被三折于一侧，开口向门

C.椅子置于接收病人对侧的床位

D.枕头平放于床头，开口背门

E.全身麻醉护理盘放置于床旁桌上

20.患者，男，39岁，因急性胰腺炎急诊手术后直接住入病房，护士为其准备床单位的操作过程中正确的是

A.将备用床改为暂空床B.枕头平放于床头，开口背门

C.椅子置于接收病人一侧的床尾

D.在床头床中各铺一橡胶单和中单

E.等待病人送至后再处理

答案1〜20ADBCDBCACCAEDCBDADDD

第三节入院和出院病人的护理

1.患者，女，60，因急性左心衰入院，患者呼吸极度困难，大汗淋漓。

住院处的护士首先应

A.办理住院手续B.收集健康资料C.立即护送病人入病区

D.进行卫生处置E.介绍医院规章制度

2.患者，女，27，即将分娩，现办理入院手续后入住产科病房，针对该病人的处理措施，不妥的是

A.由住院处护士送病人入病区B.盆浴

C.病人换下的衣服以及贵重物品交家属带回

D.与病区值班护士做好病情以及物品的交接

E立即通知病区护士做好接收新病人的准备.

3.患者，女，60,因肺心病发生□型呼衰急诊入院，急诊室已给予输液吸氧，先准备用平车将其送入病房，护送途中病人应注意

A.暂停输液继续吸氧B.暂停吸氧继续输液C.暂停输液吸氧

D.继续输液吸氧，避免中断

E.暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房

4.病区护士接到住院处通知有新病人入院后，首先应

A.安排床位，将备用床改成暂空床B.到门后迎接新病人

C.向病人做入院指导D.填写有关表格E.收集病情资料

5.一般病人入院，值班护士接到病人通知后应首先

A.根据病情准备床单位B.迎接新病员C.填写入院病历

D.通知医生E.通知营养室

6.关于危重病人的入院护理，下列哪项可在最后进行

A.测量生命体征B.准备抢救用物C.报告医生

D.介绍常规标本的留取方法E.配合抢救后做好记录

7.患儿，男，6岁，因火灾造成全身大面积烧伤，护士应提供的护理级别是

A.特别护理B.一级护理C.二级护理

D.三级护理E.四级护理

8.一级护理适用于

A.肾衰竭B.脏器移植手术后C.年老体弱

D.发热E大面积烧伤.

9.下列不属于一级护理的是

A.高热患者B.瘫痪患者C.昏迷患者D.休克患者

E病情较重生活不能自理的患者.

10.患者，男，18，因大叶性肺炎住院，咳嗽，咳浓痰，体温

40.5度，护理人员巡视患者的时间为

A.24小时专人护理B.每15〜30分钟巡视一次

C.每30〜60分钟巡视D.每1〜2小时巡视一次

E.每日巡视2次

（11〜〜13题共用题干）

患者，男，65，因排脓血黏液便伴腹痛2个月住院，入院后

诊断为大肠癌行大肠癌根治术，术后回病房

11.病房护士应为患者准备

A.备用床B.暂空床C.麻醉床

D.加铺橡胶单的麻醉床E.加铺橡胶单的暂空床

12.该患者的护理级别为

A.特级护理B.一级护理C.二级护理

D.三级护理E.四级护理

13.护士巡视该患者的时间宜为

A.24小时专人护理B.每15〜30分钟巡视一次

C.每30〜60分钟巡视一次D.每1〜2小时巡视一次

E.每4小时巡视一次

14.下列关于出院护理的描述，错误的是

A.办理出院手续B.进行出院指导C.征求病人意见

D.护送病人出院E.铺好暂空床，迎接新病人

15.出院病案中排在最后的是

A.出院记录及死亡记录B.病室及死亡检查C.体温单

D.各种检查及检验报告E.护理病例

16.关于轮椅运送法的描述，错误的是

A.病人身体尽量向后靠

B.病人上轮椅时，轮椅后背与床头齐平

C.病人下轮椅时，椅背与床尾齐平D.病人双脚置于踏板上

E.下坡时应减慢速度，以免引起病人不适

17.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动的顺序是

A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部

C.下肢、臀部、肢D.臀部、上身、下肢

E臀部、下肢、上身.

18.两人搬运病人的正确方法是

A.甲托头肩部，乙托臀部B.甲托背部，乙托臀腘部

C.甲托颈、腰部，乙托大腿和小腿

D.甲托头、背部，乙托臀和小腿

E.甲托头颈、肩，腰部，乙托臀、腘窝部

（19.20共用题干）

患者，男，38，体重80KG，从高空坠落后导致肝破裂，入院后需立即进行手术治疗

19.住院护理人员首先应

A.给予卫生处置B.通知科室医生C.办理住院手续

D.护送患者入院E收集病情资料

20.病房护士接到手术通知后首先应

A.准备床单位，铺麻醉床B.测量生命体征C.填写住院病历

D.通知医生E.收集病情资料，确立护理问题

21.护士将该患者移至床上的正确方法是

A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法

D.三人搬运法E.四人搬运法

答案：

120CBDAADCAEBDBBECBAEDA

D

第四节卧位和安全的护理

（1.2共用题干）

患者，女，35，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难入院

1.入院后护士应协助其取

A.端坐位B.仰卧位C.俯卧位

D.中凹卧位E头低足高位

2.上述卧位属于

A.稳定型卧位B.不稳定型卧位C.主动卧位

D.被动卧位E被迫卧位

3.患者，男，45，腰麻下胫腓骨切开复位内固定术，术后回病房。

应采取的卧位

A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位C.中凹卧位

D.半坐卧位E.平卧位

4.椎管内麻醉后的患者需去枕平卧6H，其目的是

A.预防脑压升高B.预防颅内压降低引起头痛

C.预防脑缺血D.预防脑部感染E.有利于脑部循环

5.中凹卧位的要求是.

A.头胸部抬高5〜10度，下肢抬高10〜20度

B.头胸部抬高10〜20度，下肢抬高20〜30度

C.头胸部抬高20〜30度，下肢抬高10〜20度

D.头胸部抬高30〜40度，下肢抬高20〜30度

E.下肢抬高30〜40度，头胸部抬高20〜30度

6.患者，男，45，患胃溃疡5年。

现出现腹部不适，恶心继而大量呕吐鲜血。

查体：

呼吸急促，脉搏细速，血压70/50mmHg.护士应安置患者取

A.平卧位B.侧卧位C.屈膝仰卧位

D.中凹卧位E头低足高位.

7.患者，女，55，反复咳嗽，咳嗽10余年，最近两天因劳累后心悸、气促。

入院时有明显发绀，呼吸困难，护士应协助患者取

A.半坐卧位B.平卧位C.侧卧位

D.头高足低位E头低足高位

8.患者，男，52，因肠阻住院后进行肠切除术，术后护士嘱咐患者取半坐卧位目的是

A.减少静脉回血量，减轻心脏负担B.减少局部血液循环

C.增加肺活量D.减少腹部缝合处张力E.减少局部出血

9.患者，女，32，甲状腺术后1天，患者生命体征平稳，护士协助患者采取半坐卧位的目的是

A.减轻呼吸困难B.减少局部出血C.减轻疼痛

D.增加脑部供血量E.减少回心血量

10.支气管哮喘急性发作时宜取

A.半坐卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位

D.头高足低位E.端坐位

11.患者，女，28，妊娠35周，突感有较多液体自阴道流出，入院后诊断为胎膜早破。

护士应协助患者取

A.半坐卧位B去枕仰卧位C.头低足高位

D.头高足低位E.端坐位

12.患者，男，30，因颅骨骨折行颅骨牵引手术，护士为其取头高足低位的目的是

A.有利呼吸B.用做反牵引力C.预防颅内压降低

D.减轻头痛E.改善颈部血液循环

13.患者，男，45，因车祸致颈椎骨折，经救治后病情稳定，

拟行颅骨牵引治疗。

护士应协助取

A.半坐卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位

D.头高足低位E..端坐位

14.患者，男，62，患慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿8年，

近3天出现活动后心悸，气促，入院时发绀明显，呼吸困难，护士应为患者取

A.中凹卧位B.半坐卧位C.俯卧位

D.头高足低位E.去枕仰卧位

15.患者，男，患肝硬化合并胃底食管静脉曲张5年，1小时前因呕吐大量鲜血入院。

入院查体：

脉搏细速，呼吸急促，血压70/50mmHg,护士应为其安置

A.中凹卧位B.半坐卧位C.俯卧位

D.头高足低位E.去枕仰卧位

（16、17共用题干）患者，男，52，患肝硬化5年，近来胸闷加重，呼吸困难，经心脏彩超发现有大量心包积液，立即收入院治疗

16.为缓解呼吸困难，患者应采取

A.平卧位B.半坐位C.俯卧位D.膝胸位E.头低足高位

17.让患者处于上述卧位，其性质属于

A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位

D.稳定型卧位E.不稳定型卧位

18.患者，男，46。

颅内血肿清除后术后2天，护士需为患者更换卧位，下列操作错误的是

A.将导管固定妥当后再翻身B.让患者卧于患侧

C先换药再翻身D.注意节力原则E.两人协助患者翻身

19.下列不属于保护用具适用范围的是

A.昏迷B.高热C.谵妄D.躁动E.老年病人

20，用于限制病人坐起的约束方法是

A.约束手腕B.约束腰部C.固定肩部

D.固定一侧肢体E.固定双膝

21.患儿，男。

3岁，双脚不慎被开水烫伤，可考虑为其选用的保护用具是

A.床档B.支架被C.肩部约束带

D.膝部约束带E.踝部约束带

22.患儿，女，5岁，双下肢不慎被烧伤，□度烧伤，烧伤面

积达15%，入院评估后需要使用保护具，以下措施错误的是

A.使用前须取得病人及家属的理解，做好解释工作

B.保护性制动只能短期使用

C.将病人双上肢外展固定于身体两侧

D.约束带下应放衬带，松紧适宜

E.经常观察约束带皮肤部位皮肤的颜色和深度

23.患者，男，28，因车祸致全身损伤，患者躁动不安，为保

证治疗的顺利进行，护士使用约束带固定其手腕。

护士应重

点观察

A.神智是否清醒B.衬垫是否垫好C.卧位是否舒服

D.局部皮肤颜色E.约束带是否扎紧

BCD

答案1〜23ADABBDADBECBDBABCBEC

第五节医院内感染的预防和控制

1.关于院感的描述错误的是

A.狭义院感的主要对象是住院患者

B.患者在出院后感染也可能是院感

C.入院前处于潜伏期而在医院法发病不属于院感

D.住院期间发生的感染一定是院感

E.院感的发病可在住院期间也可在出院后

2.院感主要影响因素不包括

A.易感人群增多B.介入型诊疗手段增多

C.大量新型抗生素开发和应用D.医院病原体来源广泛

E.医务人员对院感认识不足

3.不属于热力消毒灭菌法的是

A.燃烧法B.煮沸法C.干烤法

D.压力蒸汽灭菌法E.光照消毒法

4.不宜用燃烧法灭菌的物品是

A.眼科剪B.换药碗C.气性坏疽使用过的敷料

D.被结核杆菌污染过的纸张E.镊子筒

5.下列关于煮沸消毒法注意事项的描述错误的是

A.物品需全部浸入水中B.空腔导管需预先灌水

C.玻璃类物品需在水沸腾时放入

D.如中途加入其他物品须等水再次沸腾后开始计时

E.橡胶类物品需用纱巾包好，水沸腾后再放入

6.煮沸消毒时，海拔每增高300m，煮沸时间应延长

A.1minB.2minC.3minD.4minE.5min

7.为了将沸点提高到105度，煮沸消毒时可加入

A.碳酸氢钾B.碳酸氢钠C.碳酸钙

D.亚硝酸钠E.乳酸钠

8.患者，女，60，因慢性支气管炎急性发作入院，现病愈出

院，其床垫的消毒可采用

A.干烤法B.日光暴晒法C.浸泡消毒法

D.微波消毒法E.压力蒸汽灭菌消毒

9.预真空压力蒸汽灭菌器的压力及温度分别是

A.103Kpa，121度B.103Kpa，126度

C.137Kpa，128度D.137Kpa，130度E.205Kpa，132度

10.关于压力蒸汽灭菌注意事项的描述，错误的是

A.物品灭菌前需洗净擦干或晾干B.灭菌包不宜过大过紧

C.金属物品放在布类物品上面D.定期检测灭菌效果

E.灭菌物品干燥后方可取出

11.为了达到消毒目的，利用日光暴晒法消毒需要

A.2HB.4HC.6HD.8HE.10H

12.适用于内镜消毒的化学剂是

A.甲醛B.环氧乙烷C.乙醇D.碘酊E.戊二醛

13.关于化学消毒剂的使用原则，错误的是

A.待消毒的物品须先洗净、擦干

B.消毒液中一般不放棉花纱布等物

C.浸泡消毒后的物品，取出后可直接使用

D.消毒物品应全部进入消毒液中，器械的轴节应打开

E.应定期检测消毒剂浓度

14.一件5mx4mx3m的病房，在使用2%的过氧乙酸进行空气

消毒时，应使用过氧乙酸

A.240MLB.300MLC