临床执业医师《解剖学》试题及答案卷五.docx

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临床执业医师《解剖学》试题及答案卷五

2020年临床执业医师《解剖学》试题及答案（卷五）

　　一、A1

　　1、处于最前面一层的眼球血管膜是什么

　　A、睫状体

　　B、脉络膜

　　C、虹膜

　　D、角膜

　　E、巩膜

　　2、以下结构有屈光作用的是

　　A、虹膜

　　B、睫状体

　　C、角膜

　　D、脉络膜

　　E、巩膜

　　3、以下哪项属于上斜肌的作用

　　A、瞳孔转向上内

　　B、瞳孔转向下外

　　C、瞳孔转向下内

　　D、瞳孔转向内侧

　　E、瞳孔转向外侧

　　4、鼓室的迷路壁指的是

　　A、上壁

　　B、前壁

　　C、后壁

　　D、内侧壁

　　E、外侧壁

　　5、听小骨分为几块骨头

　　A、2

　　B、3

　　C、4

　　D、5

　　E、6

　　6、鼓室的下壁为

　　A、鼓膜壁

　　B、颈静脉壁

　　C、鼓室盖壁

　　D、颈动脉壁

　　E、乳突壁

　　7、以下哪项不属于膜迷路

　　A、椭圆囊

　　B、球囊

　　C、膜半规管

　　D、蜗管

　　E、窝轴

　　二、A2

　　1、患者女性，68岁。

入院诊断为青光眼，该疾病的发病机制为

　　A、黄斑变性

　　B、泪器堵塞

　　C、角膜磨损

　　D、晶状体混浊

　　E、房水循环障碍，眼压过高，视力受损

　　2、患者女，2岁。

反复发作的中耳炎症。

请问和患者的病情反复最相关的是

　　A、幼儿咽鼓管结构问题，咽部感染易侵入鼓室

　　B、鼓室和外界大气压相等，易感染

　　C、咽鼓管咽口平时封闭，吞咽时咽口张开，易感染

　　D、3个骨半规管只有5个孔开口于前庭的后上壁

　　E、膜迷路管内充满内淋巴，内、外淋巴互不相通，易感染

　　三、B

　　1、A.上睑板

　　B.总腱环

　　C.眶下壁内侧份

　　D.蝶骨体

　　E.视神经管前上方的眶壁

　　<1>、上斜肌的起点

　　ABCDE

　　<2>、下斜肌的起点

　　ABCDE

　　2、A.鼓室盖壁

　　B.颈静脉壁

　　C.颈动脉壁

　　D.乳突壁

　　E.迷路壁

　　<1>、鼓室后壁

　　ABCDE

　　<2>、鼓室上壁

　　ABCDE

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】C

　　【答案解析】眼球血管膜自前向后可分为虹膜、睫状体和脉络膜三部分。

虹膜为眼球血管膜的最前部。

　　2、

　　【正确答案】C

　　【答案解析】角膜前凸后凹，有屈光作用。

　　3、

　　【正确答案】B

　　【答案解析】上斜肌的作用是使瞳孔转向下外。

　　4、

　　【正确答案】D

　　【答案解析】鼓室的迷路壁指的是内侧壁。

　　5、

　　【正确答案】B

　　【答案解析】听小骨位于鼓室内，有3块，即锤骨、砧骨和镫骨。

　　6、

　　【正确答案】B

　　【答案解析】鼓室的下壁为颈静脉壁。

　　7、

　　【正确答案】E

　　【答案解析】窝轴属于耳蜗，不属于膜迷路。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】E

　　【答案解析】青光眼的发病机制为房水循环障碍，充滞于眼房中，引起眼内压增高，可致视力受损。

　　2、

　　【正确答案】A

　　【答案解析】幼儿的咽鼓管较成人短而平，管径也较大，故咽部感染易沿咽鼓管侵入鼓室而致中耳炎症。

　　三、B

　　1、

　　【正确答案】D

　　【正确答案】C

　　【答案解析】上睑板为上睑提肌的止点;总腱环为上直肌、下直肌、内直肌、外直肌的起点;眶下壁内侧份为下斜肌的起点;蝶骨体为上斜肌的起点;视神经管前上方的眶壁为上睑提肌的起点。

　　2、

　　【正确答案】D

　　【正确答案】A

　　【答案解析】鼓室的壁：

鼓室为一不规则腔隙，由6个壁围成。

　　上壁：

称鼓室盖壁，为一分隔鼓室与颅中窝的薄骨板，鼓室炎症可经此侵入颅内。

　　下壁：

为颈静脉壁，是分隔鼓室和颈静脉窝的薄层骨板。

　　前壁：

为颈动脉壁，即颈动脉管的后壁。

此壁的上方有咽鼓管的鼓室口。

　　后壁：

为乳突壁，上部有乳突窦的开口，由此向后连于乳突小房。

开口稍下方有一锥形突起，称锥隆起，内藏镫骨肌。

　　外侧壁：

大部分由鼓膜构成，故又名鼓膜壁，鼓膜上方是颞骨鳞部骨质围成的鼓室上隐窝。

　　内侧壁：

由内耳的外侧壁构成，也叫迷路壁。

此壁的中部隆凸，叫岬。

岬的后上方有一卵圆形的孔，称前庭窗（或称卵圆窗），为镫骨底封闭。

岬的后下方有一圆形的孔，称蜗窗（或称圆窗），在活体有膜封闭，称第二鼓膜。

在前庭窗的后上方有一弓形隆起，称面神经管凸。

管内有面神经通过。

面神经管凸的骨壁甚薄，甚或缺如，在中耳炎症或施行中耳内手术时易侵及面神经。

　　一、A1

　　1、鼻旁窦不包括

　　A、额窦

　　B、上颌窦

　　C、筛窦

　　D、蝶窦

　　E、矢状窦

　　2、声门裂位于

　　A、两侧前庭襞之间

　　B、两侧声襞之间

　　C、两侧声韧带之间

　　D、两侧喉室之间

　　E、方形膜的下缘

　　3、喉室属于

　　A、喉前庭的一部分

　　B、喉中间腔的一部分

　　C、声门下腔的一部分

　　D、喉咽部的一部分

　　E、喉口以下的空腔

　　4、肺根的结构除外

　　A、肺动、静脉

　　B、肺叶支气管

　　C、肺支气管动、静脉

　　D、神经

　　E、淋巴结

　　5、关于气管的描述，哪项是错误的

　　A、气管叉的位置平胸骨角的高度

　　B、第2～4气管软骨前方有甲状腺峡

　　C、气管位于食管的前方

　　D、气管以胸廓上口为界，分为颈部和胸部

　　E、由16～20个气管软骨、平滑肌、结缔组织和黏膜等构成

　　二、A2

　　1、男，10岁，间断右侧鼻腔出血。

鼻出血（鼻衄）是临床常见的症状之一，可由多种疾病引起，出血部位多发生于

　　A、鼻腔顶

　　B、鼻中隔前下部

　　C、上鼻甲

　　D、中鼻甲

　　E、下鼻甲

　　2、男，30岁。

诊断为喉狭窄。

喉狭窄是各种原因引起的后部瘢痕组织所致，影响呼吸和发声功能。

喉腔最狭窄的部位是

　　A、前庭裂

　　B、声门裂

　　C、喉口

　　D、喉中间腔

　　E、声门下腔

　　三、A3/A4

　　1、男孩，15岁，在自家鸡尾酒晚会结束后第2天早上帮妈妈打扫卫生时出现窒息，并有咳嗽和呼吸困难抑制症状。

支气管镜检查发现支气管内异物。

诊断为异物导致的支气管阻塞。

技师用镊子在支气管镜下取出异物（花生米）。

　　<1>、异物常存留于

　　A、左主支气管

　　B、右主支气管

　　C、气管分叉处

　　D、右下叶支气管

　　E、左下叶支气管

　　<2>、右主支气管的特点是

　　A、细而短

　　B、粗而短

　　C、细而长

　　D、粗而长

　　E、较倾斜

　　<3>、左、右主支气管的区别描述错误的是

　　A、左主支气管细而短

　　B、左主支气管下缘与气管中线之间的夹角大

　　C、左主支气管斜行

　　D、右主支气管短而粗

　　E、右主支气管走行相对直

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】E

　　【答案解析】鼻旁窦包括额窦、筛窦、蝶窦和鼻旁窦。

　　2、

　　【正确答案】B

　　【答案解析】两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间的裂隙称声门裂，是喉腔最狭窄处。

　　3、

　　【正确答案】B

　　【答案解析】喉中间腔是声襞与前庭襞之间的部位，其向两侧突出的隐窝称喉室。

两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间的裂隙称声门裂，是喉腔最狭窄处。

声带由声韧带、声带肌及覆盖于表面的喉黏膜共同构成。

　　4、

　　【正确答案】E

　　【答案解析】肺门为支气管、血管、神经和淋巴管等出入肺的门户，出入肺门的结构被结缔组织包裹，称肺根。

　　5、

　　【正确答案】E

　　【答案解析】气管由14～17个气管软骨、平滑肌、结缔组织和黏膜等构成。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】B

　　【答案解析】鼻中隔是鼻腔的内侧壁，表面覆有黏膜，前下方血管丰富、位置浅表，外伤或干燥刺激均易引起出血，是鼻出血的好发部位，被称为易出血区或Little区。

　　2、

　　【正确答案】B

　　【答案解析】两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间的裂隙称声门裂，是喉腔最狭窄处。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】D

　　【正确答案】B

　　【正确答案】A

　　【答案解析】左、右主支气管的区别：

左主支气管细而长，下缘与气管中线之间的夹角（嵴下角）大，斜行;右主支气管短而粗，嵴下角小，走行相对直。

　　一、A1

　　1、形态呈漏斗状，最终移行为输尿管的结构是

　　A、肾窦

　　B、肾盂

　　C、肾小盏

　　D、肾大盏

　　E、肾乳头

　　2、肾蒂内主要结构由前向后依次为

　　A、肾动脉、肾静脉、肾盂

　　B、肾静脉、肾动脉、肾盂

　　C、肾盂、肾动脉、肾静脉

　　D、肾盂、肾静脉、肾动脉

　　E、肾动脉、肾盂、肾静脉

　　3、输尿管的走行和分部

　　A、起自肾大盏

　　B、为腹膜间位器官

　　C、腹段沿腰大肌外侧缘下行

　　D、左右输尿管在膀胱底的外上角斜穿膀胱壁

　　E、距子宫颈外侧2.5cm处跨越子宫动脉前上方

　　4、关于输尿管狭窄描述不正确的是

　　A、输尿管全长有3处狭窄

　　B、上狭窄位于肾盂与输尿管移动处

　　C、中狭窄位于小骨盆下口与髂血管交叉处

　　D、下狭窄在输尿管的壁内段

　　E、狭窄部位易滞留结石

　　二、A2

　　1、女，38岁，因尿频、尿急、尿痛就诊，诊断为急性膀胱炎。

膀胱后方毗邻的器官为

　　A、直肠

　　B、子宫

　　C、阴道

　　D、回肠

　　E、结肠

　　三、A3/A4

　　1、某已婚女性患者，排尿时尿道有烧灼感，尿频尿急明显，排尿末伴有下腹部疼痛。

尿液混浊，有时呈棕红色，常在排尿终末明显。

随即到医院检查。

实验室报告为中段尿液检查有脓细胞和红细胞，尿培养细菌为阳性。

膀胱镜检查为尿道轻度充血，膀胱三角黏膜重度充血水肿。

初步诊断为膀胱炎。

　　<1>、膀胱可分为

　　A、膀胱尖、膀胱体、膀胱底、膀胱颈

　　B、膀胱尖、膀胱体、膀胱底

　　C、膀胱尖、膀胱底、膀胱颈

　　D、膀胱尖、膀胱体、膀胱颈

　　E、膀胱尖、膀胱体、膀胱底、膀胱垂

　　<2>、女性膀胱前方毗邻的是

　　A、子宫

　　B、耻骨联合

　　C、会阴

　　D、回肠期

　　E、结肠

　　<3>、膀胱三角的位置是

　　A、尿道内口与膀胱底之间

　　B、尿道内口与膀胱尖之间

　　C、输尿管间襞与膀胱尖之间

　　D、尿道内口与两输尿管口之间

　　E、膀胱体中份

　　<4>、膀胱

　　A、属于腹膜内位器官

　　B、空虚时，膀胱全部位于盆腔内

　　C、在女性，后方为直肠

　　D、在男性，底与前列腺相邻

　　E、膀胱尖向后上方

　　<5>、膀胱肿瘤的好发部位

　　A、尿道内口侧

　　B、输尿管间壁

　　C、膀胱三角

　　D、膀胱体

　　E、膀胱尖

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】C

　　【答案解析】肾小盏位于肾窦内，呈漏斗状。

肾小盏包绕肾乳头，承接由肾乳头排出的尿液。

2～3个肾小盏合成肾大盏，肾大盏共有2～3个，彼此汇合成肾盂。

肾盂离开肾门后向下走行，逐渐变细，约在第2腰椎体上缘移行为输尿管。

　　2、

　　【正确答案】B

　　【答案解析】肾蒂内各结构的排列关系：

自前向后分别为肾静脉、肾动脉和肾盂末端;自上而下分别为肾动脉、肾静脉和肾盂。

　　3、

　　【正确答案】D

　　【答案解析】输尿管自肾盂起始后，于腹膜后面，沿腰大肌表面下行，男性输尿管在输精管后外方与之交叉，女