护考消化性溃疡练习题.docx

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护考消化性溃疡练习题

护考-消化性溃疡练习题

您的姓名：

[填空题]*

_________________________________

您的班级：

[单选题]*

○护考1班

○护考2班

○护考3班

○护考4班

○护考小班

学号（用阿拉伯数字写，比如：

1号）：

[填空题]*

_________________________________

【典例精析】

1．胃溃疡的好发部位是[单选题]*

胃大弯

胃小弯（正确答案）

幽门管

胃底

贲门

2．十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为[单选题]*

空腹时腹痛明显（正确答案）

餐后即刻腹痛明显

餐后0.5～1小时腹痛明显

进餐时腹痛明显

餐后2小时腹痛明显

3.硫糖铝作为胃黏膜保护剂服用后最常见的不良反应是[单选题]*

皮疹

便秘（正确答案）

乏力

头晕

口干

4．患者男，48岁。

诊断为消化性溃疡，护士指导用药时不正确的叙述是[单选题]*

奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车

硫糖铝片应在餐前1小时

甲硝唑应在餐前30分钟服用（正确答案）

氢氧化铝应在饭后1小时服用

服用西咪替丁应注意观察有无头晕

5．患者男，24岁。

患十二指肠溃疡6年，今日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔夜宿食；最可能的并发症是[单选题]*

幽门梗阻（正确答案）

上消化道出血

溃疡穿孔

复合性溃疡

溃疡癌变

6．患者男，28岁。

消化性溃疡患者，给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。

行大便隐血试验，报告呈阴性。

此时护士解释其黑便原因是[单选题]*

呋喃西林不良反应

胶体次枸橼酸铋不良反应（正确答案）

克拉霉素不良反应

溃疡出血

溃疡癌变

7．患者男，28岁。

被诊断为十二指肠溃疡。

护士指导其服用铝碳酸镁片的正确方法是[单选题]*

餐前服用

餐中服用

餐后小时服用

温水吞服

咀嚼后服用（正确答案）

8．患者男，33岁。

反复间歇性上腹痛3年，诊断为十二指肠球部溃疡，缓解腹痛的正确措施是[单选题]*

取平卧体位

尽早手术治疗

睡前加餐（正确答案）

腹部热敷

服用镇痛药物

【考题精炼】

1．与消化性溃疡发生关系密切的细菌是[单选题]*

大肠埃希菌

痢疾杆菌

霍乱弧菌

幽门螺杆菌（正确答案）

链球菌

2．消化性溃疡的下列临床表现中，属于特征表现的是[单选题]*

反酸，嗳气

食欲下降

恶心，呕吐

进行性黄疸

周期性和节律性上腹痛（正确答案）

3．下列是消化性溃疡最常见发症是[单选题]*

感染

出血（正确答案）

穿孔

癌变

幽门梗阻

4．在消化性溃疡的发生过程中，占主导作用的因素是[单选题]*

促胃液素

幽门螺杆菌感染

胃酸（正确答案）

胃蛋白酶

非甾体消炎药

5．通过抑制H+-K+-ATP酶减少胃酸分泌的药物是[单选题]*

西咪替丁

奥美拉唑（正确答案）

硫糖铝

氢氧化铝

甲硝唑

6．胃溃疡的疼痛特点是[单选题]*

餐中即出现疼痛

餐后2～3小时痛

餐后0.5～1小时出现疼痛（正确答案）

服用抗酸剂后不能缓解

较少出现午夜痛

7．对瘢痕性幽门梗阻呕吐的特点描述不正确的是[单选题]*

呕吐量大

呕吐物多为隔夜宿食

呕吐物不含胆汁

患者常自行诱发呕吐

呕吐后症状不缓解（正确答案）

8．西咪替丁治疗消化性溃疡的主要机制是[单选题]*

阻止组胺与H2受体结合（正确答案）

抑制H+-K+-ATP酶

根除幽门螺杆菌

保护胃黏膜

中和胃酸

9．患者男，34岁。

被诊断为十二指肠溃疡合并幽门梗阻，因长期呕吐，患者最有可能出现的电解质、酸碱平衡紊乱是[单选题]*

低氯、低钾、代谢性碱中毒（正确答案）

低氯、高钾、呼吸性碱中毒

高氯、低钾、代谢性酸中毒

低氯、高钾、代谢性酸中毒

低氯、高钾、呼吸性酸中毒

10．患者男，36岁。

反复间歇性上腹痛7年，诊断为十二指肠球部溃疡。

近1周呕吐频繁，呕吐物量大酸臭，吐后症状缓解。

护士在评估时应重点怀疑是[单选题]*

合并穿孔

合并出血

发生癌变

幽门梗阻（正确答案）

倾倒综合征

11．患者男，42岁。

诊断为十二指肠溃疡合并出血。

护士在评估中最可能发现的粪便类型是[单选题]*

陶土样便

柏油样便（正确答案）

鲜血便

果酱样便

黏液血便

12．患者男，40岁。

被诊断为胃溃疡。

在进行X线钡餐检查时，下列选项属于该病重要征象的是[单选题]*

龛影（正确答案）

充盈缺损

气液平面

杯口状变化

餐叉状变化

13．患者男，29岁。

诊断为十二指肠溃疡并发幽门梗阻。

患者最不可能使用的是[单选题]*

奥美拉唑

口服补液盐（正确答案）

铝碳酸镁片

胶体次枸橼酸铋

克拉霉素

14．患者男，30岁。

诊断为十二指肠溃疡。

医嘱给予西咪替丁，护士对该患者用药指导错误的是[单选题]*

餐前服药（正确答案）

餐中服用效果较好

餐后即刻使用

服用后注意有无头晕、乏力

与抗酸药不可同时服用

15．患者男，32岁。

诊断为十二指肠球部溃疡，作为责任护士对该患者饮食指导不正确的[单选题]*

避免过热、过凉食物

主食以面食为主，清淡饮食

禁忌暴饮暴食、辛辣刺激食物

每日进餐5～6顿

两餐间可给适量全脂牛奶，但不宜多饮（正确答案）

16．患者男，37岁。

十二指肠溃疡病史8年，今突发上腹部剧痛，入院后有明显腹膜刺激征，诊断为十二指肠溃疡急性穿孔，非手术治疗护理中最重要的措施是[单选题]*

禁食禁饮

胃肠减压（正确答案）

半坐位

维持水、电解质平衡

给予适量解痉止痛药物

17．患者男，42岁。

消化性溃疡多年，今饮酒后突然出现腹部剧痛，查体有明显的压痛、反跳痛、肌紧张，X线可见膈下游离性气体，血压92/70mmHg。

目前护士应首先进行的[单选题]*

暂禁食

有效的胃肠减压

取半卧位

建立静脉通道（正确答案）

抗生素治疗

18．患者男，46岁。

诊断为胃溃疡。

24小时前行胃大部分切除术，护士目前主要观察[单选题]*

胃管引流液的色与量（正确答案）

心电图变化

瞳孔大小

呼吸节律

腹部体征

19．患者男，43岁。

诊断为胃溃疡合并瘢痕性幽门梗阻，行毕Ⅱ式胃大部分切除术1周。

进食后突发上腹部剧痛，呕吐频繁，不含胆计，呕吐后症状缓解。

此时护士首先考虑为[单选题]*

术后出血

吻合口梗阻（正确答案）

十二指肠残端破裂

低血糖综合征

早期倾倒综合征

20．患者女，44岁。

行胃大部分切除术第6天，今早喝稀粥后15分钟，突然出现头晕、心悸、面色苍白，此时考虑可能性最大的是[单选题]*

胃出血

吻合口梗阻

十二指肠残端破裂

吻合口瘘

早期倾倒综合征（正确答案）

21．患者女，46岁。

行胃大部分切除术，为了避免发生晚期倾倒综合征。

护士对其进行饮食指导，正确的是[单选题]*

避免给予高糖饮食（正确答案）

多流食，避免过硬食物

出现症状，切不可给糖

进食后应慢走，促进胃排空

因少食多餐发病，尽量避免

22．患者男，29岁。

胃溃疡2年，规律用药但依然反复发作。

患者饮食极不规律，每日饮酒量约500ml。

护士在进行健康指导时需重点讲解的是[单选题]*

胃溃疡的发病机制

胃溃疡的常见并发症

改善饮食习惯（正确答案）

保持情绪稳定的重要性

禁用非甾体抗炎药

23．患者女，28岁。

血友病15年，胃大部分切除术后3小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是[单选题]*

监测血糖变化

监测生命体征（正确答案）

查看患者病历

观察皮肤受压情况

查看四肢活动情况

24．患者男，48岁。

今行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。

现患者全麻未清醒，此时护士评估其最重要的护理问题是[单选题]*

疼痛

营养不良：

低于机体需要量

焦虑

清理呼吸道无效（正确答案）

潜在并发症：

吻合口瘘

25．患者男，58岁。

诊断为十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后拔除胃管后3天，护士应指导其吃下面食物中的[单选题]*

面条

牛奶

米饭

豆浆

藕粉（正确答案）

26．患者女，39岁。

行胃大部分切除术，术后第1天，护士应重点观察的内容是[单选题]*

肛门是否排气

吻合口瘘

胃内出血（正确答案）

膀胱充盈程度

疼痛程度

27.患者男，61岁。

行毕Ⅱ式胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施中，不正确的是[单选题]*

半卧位

应用抗生素

流质饮食（正确答案）

观察引流量和颜色

鼓励早期活动

28．患者女，52岁。

诊断为十二指肠溃疡，4天前行毕Ⅱ式胃大部切除术。

今进食后出现右生腹剧痛。

压痛和腹肌紧张，切日无明显变化，此时最大的可能是[单选题]*

晚期倾倒综合征

十二指肠残端破裂（正确答案）

并发阑尾炎

吻合口梗阻

切口裂开

29．患者女，46岁。

既往有十二指肠球都溃疡病史，早晨突发腹痛，急诊入院。

查体重点是[单选题]*

肝浊音界位置（正确答案）

腹痛特点

直肠指检

肠鸣音强度

腹水征

30．患者男，46岁。

因胃溃疡穿孔行毕Ⅱ式胃大部切除术。

现术后3天，主诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。

查体：

全腹膨隆，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。

器重要的处理措施是[单选题]*

镇痛

半卧位

补液

胃肠减压（正确答案）

应用抗生素

31．患者男，50岁。

胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐，体重下降现象。

入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。

下列生活指导正确的是[单选题]*

禁食

多饮肉汤

增加体育锻炼

高蛋白高纤维饮食

温凉、清淡无刺激性流食（正确答案）

32．患者男，44岁。

诊断为消化性溃疡，经治疗后出院，护士指导错误的是[单选题]*

生活规律，劳逸结合

避免进食刺激性食物

抗酸药宜在饭后和睡前服用

保护胃黏膜药物应在餐前1小时服用

上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛（正确答案）

33．患者女，72岁，胃溃疡12年，听他人说胃溃疡会导致癌变后闷闷不乐，一言不发，暗自垂泪，感觉自己没有未来，担心拖累家人。

目前其心理反应最可能为[单选题]*

烦躁

焦虑

抑郁（正确答案）

孤独

否认

（34～36题共用题干）

    患者女，35岁。

上腹部间歇性疼痛半年余，疼痛多在空腹或午夜时发生；进食后缓解，伴反酸、暖气。

34．目前该患者最可能的诊断是[单选题]*

急性胃炎

急性阑尾炎

急性胆囊炎

胃溃疡

十二指肠溃疡（正确答案）

35．为确诊本病，下列检查最有效的是[单选题]*

幽门螺杆菌检测

胃镜（正确答案）

胃液分析

大便隐血试验

X线钡餐检查

36．若患者突然出现上腹部剧痛，查体腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，肝浊音区消失。

值班护士首先考虑为[单选题]*

癌变

穿孔（正确答案）

肝性脑病

胃底、食管静脉丛破裂出血

瘢痕性幽门梗阻

（37～38题共用题干）

   患者男，55岁。

诊断为胃溃疡，5天前行胃大部切除术，术毕返回病房。

37．若患者进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物仅为食物，吐后症状改善。

最有可能的问题是[单选题]*

吻合口梗阻（正确答案）

十二指肠残端破裂

早期倾倒综合征

输入襻梗阻

输出襻梗阻

38．为判断是否存在上述并发症，首先应采取的检查是[单选题]*

大便隐血试验

胃酸测定

胃镜检查

X线造影（正确答案）

ERCP检查

（39～40题共用题干）

    患者女，58岁。

既往胃溃疡史6年，突发腹痛2小时来急诊入院。

初步诊断为胃溃疡并发急性穿孔。

39．护士进行病史评估时，着重注意的是[单选题]*

近期饮酒情况（正确答案）

近期胃镜检查情况

药物过敏史

家族史和冶游史

近期食欲与睡眠情况

40．在没有明确诊断前，应采取的护理措施是[单选题]*

仅给予流质饮食

吗啡止痛

腹部热敷

胃肠减压（正确答案）

灌肠减轻腹胀不适