家庭安全用药论文范文精选3篇全文.docx

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家庭安全用药论文范文精选3篇全文

家庭安全用药论文范文精选3篇（全文）

滥用解热镇痛药

凯凯是中班小朋友，最近出现咳嗽、流涕等感冒症状，妈妈就每次给他服用小儿氨酚黄

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张丽珠"）

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滥用解热镇痛药

凯凯是中班小朋友，最近出现咳嗽、流涕等感冒症状，妈妈就每次给他服用小儿氨酚黄那敏颗粒1包，一天3次。

用药4天。

保健医生提醒她，这种解热镇痛类的抗感冒药不能多吃。

可凯凯妈妈不以为然地说：

我们孩子感冒一直吃这种药，也没什么事。

有凯凯妈妈想法的家长不在少数。

儿童常用的小儿氨酚黄那敏颗粒、百服宁口服液、泰诺口服液等属于抗感冒的非处方药，都含有解热镇痛药成分，对缓解感冒早期发热、头痛、鼻塞流涕等症状可能有效（一般用药不超过3天），但不能解除病因和诱因，副作用较大，长期或经常服用，可造成消化道、肝脏肾脏、造血系统等损伤，有时可能因用药掩盖病情而影响诊断。

美国FDA（食品与药品监督局）早就发出警告，禁止将抗感冒的非处方药用于2岁以下婴幼儿，并建议6岁以下的小儿也勿使用，6～11岁小儿慎用。

滥用抗生素

皓皓是新入园的小班小朋友，为过敏体质，平时经常出现咳嗽、流清涕等症状。

除平时忌海鲜等过敏食物外，每次出现感冒症状，妈妈就给他用抗生素。

这几天皓皓出现咳嗽、流清涕，无别的症状，妈妈就给他服用头孢克肟颗粒，连续用了5天还不想停药，经保健医生再三劝解才停药。

有些家长存在“抗生素依赖”，认为使用抗生素“最保险”，一到医院就要求医生给孩子使用抗生素。

上呼吸道感染90%以上为病毒感染，抗生素对病毒无效。

只有病毒继发细菌感染时，才需要使用抗生素。

除呼吸道感染外，儿童咳嗽、流涕也常见于呼吸道非感染性炎症，如过敏性鼻炎、过敏性咳嗽等。

一般发生在有过敏体质的孩子，在冷热交替季节或者春暖花开的春季易发；常反复发作，一般不发烧，精神好，抗生素治疗无明显疗效。

经常滥用抗生素会造成病原体的抗药性；抗生素还可杀伤肠道中的益生菌，造成肠道菌群失调，出现稀便、腹痛、腹胀等肠胃功能紊乱。

滥用止咳糖浆

璐璐是大班小朋友，平时体质较好。

一般感冒咳嗽，妈妈只给她服些止咳药，咳嗽慢慢也就好了。

可这一次，复方甘草片（含阿片成分的成人止咳药）服了5～6天，咳嗽反而加剧了，还出现咳痰、气促，最后诊断为支气管肺炎，住院治疗。

咳嗽是一种保护性的反射运动，能清除、排出呼吸道分泌物，避免呼吸道继发感染。

止咳药之所以能够止咳，是因为它能作用于咳嗽中枢、呼吸道感受器等抑制咳嗽反射。

虽然止咳药止住了咳嗽，但它可使呼吸道中痰液滞留，堵塞呼吸道，造成缺氧、呼吸困难等；另外病菌在呼吸道生长繁殖，导致病情恶化，继发支气管炎、肺炎等。

儿童咳嗽的处理原则是明确病因，针对性进行治疗，不能随便使用止咳药，尤其是成人止咳药和中枢止咳药。

滥用中药

倩倩是中班小朋友，平时体质较差，经常感冒、腹泻，胃口小，有轻度营养不良。

平时流涕、打喷嚏时，奶奶总是给她用板蓝根、鱼腥草、淡竹叶等中草药煮水喝，一吃7～10天，老师多次跟倩倩奶奶解释都没用。

一些家长错误地认为，某些中药没有太大的副作用，作为药疗或食疗都较安全。

是药三分毒，随便服用中药同样可导致儿童健康的损害。

板蓝根、鱼腥草等属于清热解毒药，幼儿脾胃稚嫩，清热解毒药吃多了易引起脾胃虚寒，可致食欲减退、体瘦、神疲少动、腹泻、腹痛、腹胀等。

这些中药性寒、味苦，对风热感冒有效，而对于风寒感冒就无能为力了。

因此，中药不能滥用。

临床药学专业学生的毕业实践，是临床药学专业教学中一个重要的环节，是将药学知识与医学知识融会贯通的重要阶段，也是临床药学人才培养是否成功的关键。

传统的药学教育人为地割裂开医学与药学，使药学人员对医学知之甚少，无法胜任临床药学工作。

目前，就业形势日趋严峻，临床药学专业的学生到实践时期忙于找工作、投简历，把实习看作是可有可无的课程，毕业后也无法在短时间内独立开展临床药学工作，导致医疗机构用人时遇到了不少问题，甚至阻碍医院临床药学工作的正常秩序。

因此，临床药学专业的实践在学生的培养过程中起着非常重要的作用[1]。

我校经过几年的临床药学方向学生的培养，借鉴了美国临床药学发展过程中的成功经验，并结合我国药学事业自身的特色，建立了一套具有自身特点的实践方案，临床反馈效果较好，培养了不少合格的临床药学综合人才，现将情况大致介绍如下。

1美国临床药学学生的实践情况

美国临床药学的开展始于20世纪40年代，经过70年的发展，已经到了一个比较成熟的阶段，药师几乎都是临床药师[2]。

美国的学位要求较高，学制也较长，一般为6～8年，只有获得药学博士学位（Pharm.D.）者才有资格参加执业药师资格的考试，而只有获得Pharm.D.学位和执业药师资格证的才能成为临床药师[3]。

因此，在美国Pharm.D.学位是临床药师的岗位准入学位。

美国临床药学学生在第6学年开始药学实践，但不是所有的学生都能参加，只有基础课和药学专业课都合格后才能进入实践阶段。

学校在实践完成时不仅授予学位，还颁发实习毕业证，而实习毕业证是能否顺利就业的关键之一[4]。

美国临床药学学生的实践课并不比理论课轻松，而且实践范围很广，专业方向各大学也有所侧重。

如：

肯塔基大学的实践范围集中在医院、社区门诊以及特殊人群服务机构，专业方向主要在急救药学、社区药学、老年药学、药物经济学4个方面；而加州大学的实践主要在医院、门诊、戒毒中心、家庭护理机构、药物信息中心、慢性病护理中心等，专业方向以药学服务、药学健康政策与管理、药学研究为主。

2我国临床药学的实践情况

20世纪80年代，我国提出了临床药学的概念。

随着医疗体制改革的不断深入和《抗菌药物临床应用指导原则》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》等药事法规的相继出台，国家对临床用药也越来越重视，在医院等级评价中，明确要求各级医院需配备专职的临床药师[5]。

然而，医院临床药学工作仍存在很多问题，许多三级医院的临床药学开展得不够理想。

除了受我国临床药学起步较晚、学制较短的客观条件制约以外，笔者认为也与高等学校对临床药学实践的重视不够、学生毕业的考核标准不够规范有关。

美国已经形成了以医院为中心的临床药学实践体系，在这个体系中，合格的、有经验的临床药师是核心人物，他们带领学生进行各种药学实践活动，其专业水平以及工作能力对学生的药学实践有深刻的教育意义。

而在我国，目前能够带领学生进行有效的临床药学实践的临床药师少之又少，临床药师的培养还处于探索阶段[6]。

如果完全照搬美国的临床药学实践体系，将很难达到预期的实践目的。

3建立我国国情下的临床药学专业学生实践模式

3.1临床轮转实践阶段

根据卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》的有关要求，针对临床药学是应用型学科[7]、医疗机构急需的是技能型人才的特点，我校首先安排临床药学专业的学生进行临床轮转实践。

临床轮转实践的目的不仅按照医学学生的模式学习疾病的诊断、治疗和处方书写，更重要的是学习掌握患者整体状况的能力和技巧，学习各个科室的用药常规，与临床医师就患者的具体情况讨论用药方案，并向患者解释最佳个体化用药方案。

因此，临床药学专业学生的临床轮转既类似于医学学生，但又有所区别。

这一阶段我校制定的教学计划为26周，结合我校附属医院的各科特点，实践重点在心血管科、神经内科、呼吸内科、消化内科、手外科。

这5个科室在我院是省市重点学科，患者多、用药复杂，因此这5个科每个科的实践时间为4周，脑外科、妇产科、儿科各2周。

临床轮转实践中，要求学生以常见病、多发病为主线，以疾病的药物治疗为核心，制定用药方案。

每个科至少要跟踪1位患者从入院到出院，全程负责指导和解决所有药学相关性问题，协助医师筛选最佳治疗方案，及时向指导老师报告用药问题，包括药物相互作用和副反应等。

临床轮转实践结束后，学生必须向指导老师提交一份包括病例分析和用药分析在内的总结报告。

我校规定，总结报告等同毕业论文，不得少于3000字，分为4个等级[8]：

优秀、良好、合格、不合格，需要经过答辩论证，合格后方可通过。

这类似于美国的实习毕业证，是毕业的必需条件。

例如，有一个同学在呼吸科实践时，遇到这样的一个病例：

一位65岁的女性患者，临床诊断为支气管炎，医师的用药方案是5％葡萄糖250mL+阿奇霉素0.5g，静脉滴注，qd；0.9％氯化钠250mL+克林霉素0.6g，静脉滴注，bid。

学生看到这一用药后，认为阿奇霉素与克林霉素均作用于细菌核糖体50s亚基，干扰细菌蛋白质的合成，二药作用的靶位相同，联合使用会产生药理拮抗作用。

学生把自己的想法与当班医师进行了交流，最后修改了用药方案，取消了克林霉素的使用，同时书写了一份完整的合理使用抗生素的技术报告。

经过类似的临床实践，我校临床药学学生毕业后基本能够独立完成临床工作。

3.2药学各环节实践阶段

药学各环节实践主要包括药品采购、药品调剂、药品储存、药品效期、药品制剂、药品检验、不良反应的报告、治疗药品浓度监测、特殊药品的管理等，实践时间为14周。

其中药品调剂、药品检验、治疗药物浓度监测为实践的重点，每个环节3周，其他岗位为1周。

药品调剂是医院的重要窗口，学生在药品调剂实践时发现，由于患者较多，用药交待流于形式，就有学生提出，建议开设用药咨询窗口，并配备相应的设施，如计算机、复印机等，设专职高级药师负责各类人员的药物咨询。

为增强门诊调剂窗口不良反应的监测力度，也有学生建议咨询窗口增设退药服务，这样既方便患者，也为不良反应的监测提供了资料来源[9]。

医师在临床中由于门诊患者多、处方量大，存在处方诊断、规格、用法空项，也有学生发挥特长，修改微机程序，增设了“如果处方不规范，将自动退回，请医师补充”的环节。

学生的个人能力也在实践中得到了发挥，受到临床医师的好评。

学生在实践中全面了解了医院药学的全部工作，以药品的安全、合理使用为核心，强化药品质量和安全意识，了解了新药临床试验和药品疗效评价工作，掌握了医院药房工作现状及发展方向、医院制剂工作的任务和特点，医院购入药品的质量控制方法和医院常规治疗药物浓度的监测方法，为患者做好信息咨询服务，学会了建立药历和处方点评分析，并能结合临床合理使用药物，学会收集药物安全性信息等。

药学实践不仅强化了学生的药学功底，还为其更好参与制订个体化给药方案和撰写毕业论文打下坚实的基础。

3.3毕业论文撰写阶段

临床药学专业的学生经过临床轮转和药学实践后，就要在指导教师的引导下撰写毕业论文。

很多学生在实践阶段能够学到很多知识，发现很多问题，但撰写毕业论文时却无从下笔。

针对这一现象，我院在学生完成医、药两个阶段实践后进行了一门特殊的课程，即科研训练课。

邀请院内、外的学术带头人就论文选题、实验设计、实验操作等易出错的问题进行系统培训。

例如，在心血管实践时，小剂量的阿司匹林可用于预防暂时性脑缺血发作、心肌梗死或手术后的血栓形成，这是经典的老药新用，它与广泛使用的用于血小板聚集的硫酸氯吡格雷的作用比较就可以作为一个毕业选题；在药学实践阶段，很多药品需要拆零调剂，如地西泮、盐酸布桂嗪，而如何保证拆零药品的质量安全也可作为毕业论文的选题。

学生经过学术带头人的培训，论文的选题能力有了较大的提高。

我校还聘请了数位优秀的科研管理者就实验准备、实验研究、论文评阅的要点、论文答辩的技巧、论文的书写规范等方面逐项讲解，然后对学生进行为期10周的论文撰写教育。

通过毕业论文的答辩，我院临床药学专业的学生掌握了撰写毕业论文的一般程序，掌握了查阅、搜集和整理相关文献资料的能力，掌握了实验设计、实验操作并对实验结果进行分析的能力，同时也提高了学生的科研素质和创新精神，增强了逻辑思维能力和写作能力，为将来走到工作岗位能不断进行科学研究，更好的为患者服务奠定良好的基础。

4结语

美国临床药学工作起步较早，发展的也很快，已经比较成熟，为我国临床药学的可持续发展积累了宝贵的经验，具有较大的借鉴意义。

目前，我国临床药学教学医、药分离的问题仍然存在，具有综合能力的临床药师比较欠缺。

未来的教育不但要重视理论知识的培养，更要重视实践能力的培养，使学生一毕业就有足够的实践经验的积累，很快胜任临床工作。

只有依据实际，有选择的借鉴美国临床药学教学内容和学生的实践范围与方向，提高我国临床药学专业学生的实践能力，实现理论知识和实践技能的高度结合与统一，培养合格的临床药师，才能更好、更快的发展临床药学工作，适应我国医院药学快速发展的需求。

今年*市药学会在省药学会和主管部门的关心、支持下，以理论和“*”重要思想为指导，认真落实科学发展观，积极开展社团工作，充分发挥会员的聪明才智和积极性，真正把学会办成服务于社会的团体。

现将全年工作总结如下：

一、完成了药学会移交工作。

虽然药学会于*年8月完成了换届选举，并挂靠到市药检所，但由于各种原因，移交工作一直未能进行。

今年上半年，经过多方协调，终于完成了移交工作，并更换了法人代表，这为今后药学会更好的发展奠定了基础。

二、积极组织开展各种形式的学术交流活动。

为提高我市药学学术水平，药学会每年都会不定期组织本会会员开展各种形式的学术交流，鼓励会员不断提高和更新知识，积极撰写论文和开展科研立项工作。

在药学会的帮助和指导下，《桃金娘糖浆的薄层色谱鉴别》等多篇会员的论文先后在国家、省刊物上发表。

今年9月份，*市药学会派4人参加了在举行的“*年第67届世界药学大会”，通过参加这次药学大会，使参会人员开拓了视野，增长了知识。

这对于今后促进我市药学科学和技术的发展，加强各地药学界的交流与合作，将产生积极的影响。

我会拟定于*年1月中旬在*市召开“*市药学会学术年会”。

三、抓好药学人员继续教育工作。

在这个科学技术突飞猛进、知识换代日新月异的年代，终身教育是我们每个人特别是技术人员的必修课。

因此，药学技术人员的继续教育工作是学会的重要工作内容。

每年我们都会结合不同层次药学人员的需求组织继续教育学习班，还鼓励会员积极参加省药学会、省药检所、省计量协会等组织的业务培训班的学习。

今年参加各类培训班学习的药学人员达90多人次。

通过继续教育，我市的药学人员的业务水平得到了很大提高。

四、抓好行业自律和治理商业贿赂工作。

根据《*年*市社团组织行业协会深入开展行业自律和治理商业贿赂工作的实施意见》的有关要求，我会为了更好地开展行业自律和治理商业贿赂工作，成立了*市药学会行业自律和治理商业贿赂工作领导小组，并制定了*市药学会深入开展行业自律和治理商业贿赂工作实施方案，按方案的要求开展自查、整改和总结工作。

学会及理事还填写了“*市药学会及各理事所在单位行业自律和治理商业贿赂承诺书”，到目前为止，我会及会员未发现有关商业贿赂的违纪违法问题。

五、积极配合市局、市科协开展宣传咨询和科普工作。

今年，我学会充分发挥药学人员的学识和优势，积极配合市食品药品监管局、市科协开展3•15宣传咨询和科技活动月等宣传活动，就如何选购药品、如何正确使用药品、真假药品如何鉴别等问题进行了现场解答，并摆放了真假药品的标本供市民辨认，受到广大市民的热烈欢迎。

我学会10月29日在*日报《科普之窗》第5期承办了一期专版专题《安全用药》，向群众宣传一些安全合理用药和药品真伪鉴别的有关常识，使公众充分认识和理解用药安全的意义，进一步增强了人民群众安全用药意识和提高公众的整体健康水平。

*年11月13日我学会杨秀珍理事长在*电视台《百姓话题》节目宣讲“如何合理安全使用家庭小药箱知识”，使公众了解了很多家庭用药的常识。

这些都为保障了人民用药安全有效，促进我市医药事业健康发展尽了协会的一份力。

六、存在问题

1、各个市级药学会和学会会员之间的互相交流比较少；

2、药学会没有收入，经费比较困难。

七、*年的工作安排

（一）指导思想

深入学习XX的*大会议精神，全面贯彻“*”重要思想，落实科学发展观，团结和组织全市药学科学技术工作者，认真贯彻科学技术是第一生产力的思想，促进我市传统药学和现代药学技术的发展，促进药学科学技术与经济的结合，为构建社会主义和谐社会服务；为地方医药经济发展服务；为药学科技工作者服务。

（二）主要工作思路

1、在对会员进行重新登记的基础上积极发展会员，壮大学会队伍。

*年，争取将全市200多名会员进行重新登记确认。

同时，通过对药品生产、流通、使用、监管等各领域人员进行调查了解，将符合条件的人员积极发动他们加入我会，争取壮大学会队伍。

2、开展药学人员继续教育项目学习和培训。

下半年我们将结合不同层次药学人员的需求，同省药学会、市医学会合作，组织几期继续教育学习班，提高我市药学人员的药学知识水平。

并继续鼓励会员参加省药学会、省药检所、省计量协会组织的业务培训班的学习。

3、召开药学学术年会。

为了加强我市药学会会员的交流与合作，促进我市药学技术的发展，我会拟定于*年1月中旬在*市召开“*市药学会学术年会”。

会议将邀请部分会员代表参加，届时将通过论文交流、座谈会等形式，为参会代表搭建一个进行广泛、深入的学术交流平台，共同打造我市药学的新局面。

会议将邀请部分会员代表参加，届时将通过论文交流、座谈会等形式，为参会代表搭建一个进行广泛、深入的学术交流平台，共同打造我市药学的新局面。

4、积极开展中介咨询业务，为地方经济发展服务。

以实际行动贯彻药学会“为企业服务、为地方经济发展服务”的宗旨。

在杨秀珍理事长等领导的努力下，切实为药品生产、经营、使用单位提供看得见、摸得着的服务项目。

如提高药品的质量标准、GSP认证咨询等。

这既可以为企业服务，又可以增加药学会的经费收入，缓解学会经费紧张的问题。

5、组织参加学术交流和医药贸易考察活动。

组织药品生产企业、医药经营企业负责人等药学会成员，参加中国药学会和省药学主办的各类学术交流会，或到省外参观考察医药企业、专业市场、大型药厂，经费由考察团员成自行解决。

由药学会组办。