工作职责标准.docx
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工作职责标准
工作职责--标准
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值班护士工作标准
1参加晨会，听取交班报告，核对夜间医嘱,进行床头交接班
2随时检查安全工作,发现水、电、声、光、异常气味及时处理
3随医生查房,及时正确转抄医嘱达100%,严格核对治疗牌、饮食牌、床头牌等,及时通知治疗及临床护士执行有关医嘱,必要时亲自执行
4负责联系特殊检查及办理出入院、转科病人手续，保持住院病案的整洁,检查护理文书质量，整理出院病历，及时交病案室。
5核对新开化验、检查单，并负责传递。
6依照规章制度和操作规程，督促医生即使处理病人出现的医疗问题。
7接传工作电话,使用礼貌用语,维护病区秩序。
8入院应遵照程序，热情接待，帮助其尽快适应环境率10０%。
9病陪人做好解释工作，提高病人的满意度。
10病人出院,应按程序办理出院手续，并向病陪人赠送我科室的联系卡,要有宣传资料。
11负责微机操作、保养及病人每天的记帐、转帐工作。
12把好护理病例的质量关，合格率90%。
13巡视病房,了解掌握危重、新入、转科病人的病情，书写交班报告。
14下班前核对白天所以医嘱，打印医嘱单，督促执行护士在临时医嘱单上签字。
值班岗位职责
1、提前1５分钟到科室，参加晨会交班，听取夜班报告，床头交接班。
2、核对检查夜间医嘱，并在医嘱核对本上签名。
3、负责及时准确地处理医嘱并打印,及时将该执行的医嘱通知治疗班护士。
4、参与危重病人的抢救。
5、参与病房的管理。
6、负责联系特殊检查科室。
7、负责办理出入院、转科病人手续。
8、负责整理出院病历,书写交班报告。
9、负责更改黑板信息。
10、负责手工记账,核对夜间费用，监督有无漏帐并及时解释费用明细。
11、负责核对床头牌,饮食牌。
12、依照规章制度和操作流程，督促医生及时处理病人出现的医疗问题。
13、负责微机操作以及物流传输系统。
14、负责接收各种检查单及报告并将片子转给责任护士分发给患者。
15、核对医保、新农合病人身份，并及时记录。
16、接听电话，维护病区秩序,护士长不在时负责病区护理管理工作。
17、负责治疗监测平台患者出院、转出、转入、入院等信息的传出及添加。
责任护士工作标准
1．护士素质符合护理部要求
2．病人入院应按照程序，热情接待,及时测量生命体征、做入院宣教和卫生处置帮助其尽快熟悉病区环境,合格率100%，特护、一级护理合格率90%。
3.责任护士对所负责的病人,做到全面了解病情，如姓名、诊断、病情变化、阳性体征、饮食、心理需求,主要治疗、护理措施及辅助检查指标，随时修改护理计划。
认真落实护理措施要求达10０%。
４.晨午间护理常规进行并符合要求，严格一床一套湿扫法，保持病房整齐、舒适,空气新鲜,无异味。
5．输血、输液必须使用一次性密闭输液、输血器（特殊清况除外）。
采血使用一次性注射器。
采血、静脉、点滴做到一人一针一止血带，止血带使用后浸泡消毒处理。
治疗车备用手干消毒剂，为病人治疗后随时消毒双手。
6.新病人入院按工作程序护理（包括测体温、体重。
介绍其主管医生、护士长、责任护士及病房制度、病房环境等,对病人进行卫生处置）有书面介绍。
７.临床护理:
深入病房，主动、认真、细致、及时的做好各项护理工作。
根据病情及护理级别确定巡视次数,重症者勤巡视；主动做好生活和心理护理，满足病人要求;保持卧位舒适安全，姿势符合病情、生活要求,并于医嘱相符。
护士要了解病人卧位的目的。
8.出院病人;按工作程序进行护理,进行康复指导，有宣传材料，其床单位进行终末消毒。
责任班岗位职责
1、参加晨会交班,听取夜班报告，床头交接班。
2、按时完成分管病人的治疗、基础护理、生活护理、专科护理。
并及时记录。
3、按分级护理要求及时巡视病人,及时发现病情变化，通知药师及时处理病人出现的问题，并做好护理记录。
4、接待新入院病人，护送出院者出院，做好出入院病人指导。
5、配合配餐员协助患者订餐及用餐。
6、核对当班医嘱，并在医嘱执行后及时签名。
7、负责病房管理，维持病房秩序，保护病房环境整洁、安静、安全。
8、负责清点及接受病员和被服，每月清点数量。
9、负责描画体温单,书写护理记录。
10、评估分管患者的无陪护护理级别并通知医生及时修改。
11、与小夜班护士床头交接患者。
早班护士职责
一.核对液体，参加晨会。
接科室所有物品。
二.在治疗室准备静脉液体,加静脉用药，做静脉注射及各种临时治疗。
三.认真执行医嘱,协助责任护士做好病房管理，经常巡视病房,观察病情及药物的疗效反应,做好基础护理及专科护理。
四.依照规章制度及技术操作规程，督促医生及时处理病人出现的医疗问题。
五.负责中午病房的全部治疗、护理工作,及病区内秩序和卫生管理。
六.打印次日静脉输液签,准备第二天大液体。
七.做好新入、急症病人的入院准备及治疗护理工作。
八.查对药房送来的所有静脉药品，并按床号一一摆放好。
九.下班前与责任护士做好交接。
小夜班护士工作标准
1.护士仪表符合护理部要求。
2.按时接班,认真清点物品。
3.护士全面了解病情，如姓名、诊断、病情变化、阳性体征、饮食、心理需要，主要治疗、护理措施及辅助检查指标，随时修改计划。
认真落实护理措施要求1０0%。
4.根据病情及护理级别确定巡视次数，重症者勤巡视。
并病人的病情变化做到心中有数,及时报告值班医生,作好记录。
5.按时做好相应的治疗和护理工作。
6.认真查对制度，切实做到三查七对，严格无菌技术操作。
7.对各种治疗做到三查七对，各种无菌技术操作正确。
8.病房各种用物放置有序,做到规范化管理。
9.公药、急救药品管理完好率100%。
1０.护理病历书写及时准确、完整、病情记录有连贯性。
11.出入院的病人按其相应的工作程序进行护理。
12.再次通知病人次日的检查和注意事项。
13．随时检查安全工作，发现水、电、声、光、异常气味及时
小夜班岗位职责
1、提前15分钟到科室,交接物品，阅读交接报告,床头交接患者。
2、按时完成分管病人的治疗、基础护理、生活护理、健康指导以及专科护理，并及时记录。
3、按分级护理要求及时巡视病房,严密观察病情变化，如有异常及时通知医师，及时处理病人出现的问题，并记录。
4、维持病房环境、保护病房安静。
5、配合配餐员协助患者订餐及用餐。
6、督促或协助完成晚间生活护理,观察患者入眠情况。
7、核对当班医嘱,并在医嘱执行后及时签名。
8、负责病房管理，维持病房秩序,保护病房环境整洁、安静、安全，保证病人休息。
9、准备化验标本瓶及试管，并通知病人禁饮食及其注意事项。
10、粘贴当日返回的化验单及检验查单。
11、负责评估所管床位患者的无陪护护理级别并通知医师及时修改。
12、与大夜班护士口头书面交接，床头交接患者。
大夜班护士工作标准
1.护士仪表符合护理部要求。
2按时接班，认真清点物品。
3.护士全面了解病情，如姓名、诊断、病情变化、阳性体征、饮食、心理需要，主要治疗、护理措施及辅助检查指标,重病人重点掌握。
4.根据病情及护理级别确定巡视次数,重症者勤巡视。
并病人的病情变化做到心中有数，及时报告值班医生,作好记录。
5.按时做好夜间的治疗和护理工作。
6.认真查对制度,切实做到三查七对,严格无菌技术操作。
7.每晚紫外线消毒治疗室、实验室,灯管监测、清洁、使用时间有记录,定期做空气培养,培养达标准。
8.护理病历书写及时准确、完整、病情记录有连贯性。
９.病房各种用物放置有序，做到规范化管理。
1０.公药、急救药品管理完好率1０0%。
11.加强病房管理，在病房内不要大声说话,对各种噪音大的推车、门窗等进行消声处理，使病人能在安静、舒适、清洁的环境中入眠,随时检查安全工作,发现水、电、声、光、异常气味及时处理。
大夜班岗位职责
1、提前15分钟到科室，交接物品，阅读交班报告,床头交接患者。
2、按时完成分管病人的治疗、基础护理、生活护理、专科护理。
并及时记录。
3、按分级护理要求及时巡视病房,严密观察病情变化,如有异常及时通知药师，及时处理病人出现的问题，并做好护理记录。
4、核对当班医嘱,并在医嘱执行后及时签名。
5、负责病房管理，维护病房秩序，保持病房环境整洁、安静、安全。
6、负责处置室、治疗室的清洁、消毒工作、并记录。
7、核对口服药及小夜班粘贴的化验检查单。
8、采集各种标本，并及时送检。
9、打印费用明细,并发送。
10、负责评估所管床位患者的无陪护护理并通知医生及时修改。
11、书写交班报告，做好晨会交班，床头交接患者。
辅责护工作标准
1.护士素质符合护理部要求。
2.在代教老师的指导下，遵照程序,为新入院病人及时测量生命体征、进行简单的入院指导:
做入院宣教和卫生处置帮助其尽快熟悉病区环境。
3.晨午间护理需常规进行并符合要求,严格执行一床一套湿扫法，保持病房清洁、舒适。
空气清新,无异味。
4.协助代教老师做好临床护理工作：
深入病房,主动、认真、细致、及时的做好各项护理工作。
主动做好生活和心理护理,满足病人要求;保持卧位舒适安全，姿势符合病理、生理要求，并于医嘱相符。
了解病人卧位的目的。
协助代教老师做好出院病人的工作：
按工作程序进行护理,进行康复指导，有宣传资料，起床单位进行彻底终末消毒。
辅助护士职责
一、参加晨会,听取交班报告,与代教老师一起进行床头交接班，对危重病人应重点交接。
二、进行晨间护理。
三、在代教老师的指导下,及时准确地做好病人的各项治疗工作，按规定测量病人体温、脉搏、呼吸、血压，做好相应记录并及时报告代教老师。
四、对新入院的病人进行简单的入院指导，了解病人的心理状态。
五、督促病人及陪人遵守作息时间和有关制度,保持病房整齐安静。
六、负责监督病房公用设施的管理，发现异常声音、气味及光亮度、温度变化及时报告代教老师或护士长,以便及时查明原因。
两头的职责
1.早晨协助大夜老师测量夜间发热及新入病人的生命体征，发费用明细、执行单。
2.为病人发洗漱用水。
3.测量bid的血压。
4.帮助早班护士加药，协助责任班护士打针。
5.下午上班后，测量发热及新入病人生命体征。
6.协助小夜班老师完成小夜班工作。
7.为病人发洗漱用水。
小夜班护士工作流程
8:
0０-９:
00加静脉药
9:
0０-９:
１０协助责任护士再次核对已加液体
9:
10-9:
30打扫治疗室卫生
9:
30-10：
00更换消毒液准备应消毒的物品并送供应室
１０:
00-10:
50为责任护士准备临时医嘱,协助责任护士更换液体
10：
50－1１：
00与责任护士交班
11:
0０－１2：
00进午餐ﻩ
1２：
０0-12:
30打印次日静脉输液签
12：
30-13：
00准备第二天的液体
13：
３０-14：
00查对药房送来的所有药品
14：
00-15：
0０按床号摆药
１5;00－15；30打扫治疗室卫生
１5：
30-16：
00小夜班护士交班
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