卡氏儿童孤独症评定量表CARS.docx
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卡氏儿童孤独症评定量表CARS
卡氏儿童孤独症评定量表(CARS)
儿童孤独症评定量表(CARS)
儿童孤独症评定量表(childhoodautismratingscale简称CARS量表),该量表编制于20世纪80年代初,从15个主要方面对孤独症儿童进行评估,是主要适用于医师或儿童心理测验专职人员的他评量表。
应用时最好能结合儿童孤独症家长评定量表共同使用。
评估内容
表现
程度
得分
1
人际关系
与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意
与年龄相当
1
缺乏一些眼光接触,不愿意,回避,过分害羞,对检查者反应有轻度缺陷
轻度异常
2
回避人,要使劲打扰他才能得到反应
中度异常
3
强烈地回避,儿童对检查者很少反应,只有检查者强烈地干扰,才能产生反应
严重异常
4
2
模仿(词和动作)
与年龄相符的模仿
与年龄相当
1
大部分时间都模仿,有时激动,有时延缓
轻度异常
2
在检查者极大的要求下有时模仿
中度异常
3
很少用语言或运动模仿他人
严重异常
4
3
情感反应
与年龄、情境相适应的情感反应--愉快不愉快,以及兴趣,通过面部表情姿势的变化来表达
与年龄相当
1
对不同的情感刺激有些缺乏相应的反应,情感可能受限或过份
轻度异常
2
不适当的情感的示意,反应相当受限或过份,或往往与刺激无关
中度异常
3
极刻板的情感反应,对检查者坚持改变的情境很少产生适当的反应
严重异常
4
4
躯体运用能力
与年龄相适应的利用和意识
与年龄相当
1
躯体运用方面有点特殊--某些刻板运动,笨拙,缺乏协调性
轻度异常
2
有中度特殊的手指或身体姿势功能失调的征象,摇动旋转,手指摆动,脚尖走
中度异常
3
如上述所描述的严重而广泛地发生
严重异常
4
5
与非生命物体的关系
适合年龄的兴趣运用和探索
与年龄相当
1
轻度的对东西缺乏或不适当地使用物体,象婴儿一样咬东西,猛敲东西,或者迷恋于物体发出的吱吱叫声或不停地开灯、关灯
轻度异常
2
对多数物体缺乏兴趣或表现有些特别,如重复转动某件物体,反复用手指尖捏起东西,旋转轮子或对某部分着迷
中度异常
3
严重的对物体的不适当的兴趣,使用和探究,如上边发生的情况频繁的发生,很难使儿童分心
严重异常
4
6
对环境变化的适应
对改变产生与年龄相适应的反应。
与年龄相当
1
对环境改变产生某些反应,倾向维持某一物体活动或坚持相同的反应形式
轻度异常
2
对环境改变出现烦躁、沮丧的征象,当干扰他时很难被吸引过来
中度异常
3
对改变产生严重的反应,假如坚持把环境的变化强加给他,儿童可能逃跑
严重异常
4
7
视觉反应
适合年龄的视觉反应,与其他感觉系统是整合方式。
与年龄相当
1
有时必须提醒儿童去注意物体,有时全神贯注于"镜象",有的回避眼光接触,有的凝视空间,有的着迷于灯光
轻度异常
2
经常要提醒他们正在干什么,喜欢观看光亮的物体,即使强迫他,也只有很少的眼光接触,盯着看人,或凝视空间
中度异常
3
对物体和人的广泛严重的视觉回避,着迷于使用"余光"
严重异常
4
8
听觉反应
适合年龄的听觉反应。
与年龄相当
1
对听觉刺激或某些特殊声音缺乏一些反应,反应可能延迟,有时必须重复声音刺激,有时对大的声音敏感,或对此声音分心
轻度异常
2
对听觉不构成反应,或必须重复数次刺激才产生反应,或对某些声音敏感(如很容易受惊,捂上耳朵等)
中度异常
3
对声音全面回避,对声音类型不加注意或极度敏感
严重异常
4
9
近处感觉反应
对疼痛产生适当强度的反应,正常触觉和嗅觉。
与年龄相当
1
对疼痛或轻度触碰,气味、味道等有点缺乏适当的反应,有时出现一些婴儿吸吮物体的表现
轻度异常
2
对疼痛或意外伤害缺乏反应,比较集中于触觉、嗅觉、味觉
中度异常
3
过度的集中于触觉的探究感觉而不是功能的作用(吸吮、舔或磨擦),完全忽视疼痛或过分地作出反应
严重异常
4
10
焦虑反应
对情境产生与年龄相适应的反应,并且反应无延长。
与年龄相当
1
轻度焦虑反应
轻度异常
2
中度焦虑反应
中度异常
3
严重的焦虑反应,可能儿童在会见的一段时间内不能坐下,或很害怕,或退缩等
严重异常
4
11
语言交流
适合年龄的语言
与年龄相当
1
语言迟钝,多数语言有意义,但有一点模仿语言
轻度异常
2
缺乏语言或有意义的语言与不适当的语言相混淆(模仿言语或莫名其妙的话)
中度异常
3
严重的不正常言语,实质上缺乏可理解的语言或运用特殊的离奇的语言
严重异常
4
12
非语言交流
与年龄相符的非语言性交流。
与年龄相当
1
非语言交流迟钝,交往仅为简单的或含糊的反应,如指出或去取他想要的东西
轻度异常
2
缺乏非语言交往,儿童不会利用或对非语言的交往作出反应
中度异常
3
特别古怪的和不可理解的非语言的交往
严重异常
4
13
活动很大
正常活动水平--不多动亦不少动。
与年龄相当
1
轻度不安静或有轻度活动缓慢,但一般可控制
轻度异常
2
活动相当多,并且控制其活动量有困难,或者相当不活动或运动缓慢,检查者很频繁地控制或以极大努力才能得到反应
中度异常
3
极不正常的活动水平,要么是不停,要么是冷淡的,很难得到儿童对任何事件的反应,差不多不断地需要大人控制
严重异常
4
14
智力功能
正常智力功能--无迟钝的证据。
与年龄相当
1
轻度智力低下--技能低下表现在各个领域
轻度异常
2
中度智力低下--某些技能明显迟钝,其他的接近年龄水平
中度异常
3
智力功能严重障碍--某些技能表现迟钝,另外一些在年龄水平以上或不寻常
严重异常
4
15
总的印象
不是孤独症
与年龄相当
1
轻微的或轻度孤独症。
轻度异常
2
孤独症的中度征象
中度异常
3
非常多的孤独症征象
严重异常
4
评估结果:
当总分大于30分可考虑为孤独症,30~36分为轻——中度孤独症,大于36分并且5项以上达3分或大于3分时为重度孤独症。