临床执业助理医师考试模拟试题2.docx

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临床执业助理医师考试模拟试题2

 

1、我国肝硬化最常见原因

  A.酒精中毒

  B.营养不良

  C.循环障碍

  D.药物损伤

  E.病毒性肝炎

   

2、不是抑制胃酸分泌的药物是

  A.法莫替丁

  B.阿托品

  C.丙谷胺

  D.氢氧化铝

  E.噢美拉唑

 

3、轻型急性胰腺炎治疗中,不是必需措施的

  A.禁食

  B.抑制胰腺分泌药物

  C.维持水电解质平衡

  D.对症治疗

  E.预防感染

  

4、胃溃疡最好发部位是

  A.胃角

  B.胃大弯侧

  C.胃角和胃小弯侧

  D.贲门

  E.胃体

 

5、我国慢性活动性胃炎最主要的病因

  A.药物

  

  C.胆汁

  D.自身免疫

  E.物理因素

 

6、肝性脑病病人禁用

  A.口服25%硫酸铝

  B.口服抗生素

  C.口服乳果糖

  D.肥皂水灌肠

  E.生理盐水灌肠

 

7、确诊急性糜烂性胃炎首选检查方法是

  A.粪隐血试验

  B.胃液分析

  C.胃X线钡餐

  D.胃镜

  超

  

8、血清肌酸激酶水平开始升高为急性心梗后

  

  

  

  

  

  正确答案:

B,

 

9、单纯性慢性左心衰最常见临床表现

  A.黄疸

  B.少尿

  C.下肢水肿

  D.劳力性呼吸困难

  E.咳粉红色泡沫样痰

 

10、评价心功能最常见的检查方法

  A.常规心电图

  B.超声心动图

  C.动态心电图

  D.放射性核素

  E.心电图运动负荷试验

11、最有助于确诊室性心动过速的心电图表现

  波与ORS波群无固定关系

  波群形态畸形

  间期绝对不等

  波例置

  E.心室夺获

 12、心脏压塞的临床表现

  A.静脉压高升动脉压降低

  B.静脉压高升动脉压升高

  C.静脉压降低动脉压降低

  D.静脉压降低动脉压升高

  E.静脉压正常动脉压降低

13、最有助于确诊肥厚性心肌病的检查

  A.胸部X线检查

  B.常规心脑电图

  C.超声心动图

  D.动态心电图

  E.心电图运动负荷试验

  

14、合并哮喘的高血压患者不宜选用

  A.利尿剂

  B.β受体阻滞剂

  C.钙通道阻滞

  D.血管紧张素受体阻滞剂

  E.血管紧张素转换酶抑制剂

 

15、冠心病的确诊手段

  15.胸部X线

  B.常规心电图

  C.超声心动图

  D.动态心电图

  E.冠状动脉造影

 

16、属于感染性发热原因的是

  A.大面积烧伤

  B.血吸虫病

  C.脑出血

  D.风湿热

  E.甲亢

 

17、语音震颤增强多见于

  A.肺炎

  B.肺气肿

  C.胸腔积液

  D.皮下气肿

  E.阻塞性肺不张

 

18、口腔排出血性液体经PH定性为碱性多见于

  A.消化性溃疡

  B.二尖瓣狭窄

  C.胆道出血

  D.急性胃炎

  E.肝硬化

 

19、骤然发生呼吸困难度多见于

  A.肺炎

  B.尿毒症

  C.大块肺栓塞

  D.慢性支气管炎

  E.急性渗出性肾炎

 

20、器质性心脏杂音的特点最不可能有的是

  A.部位不定

  B.杂音粗糙

  C.常伴有传导

  D.常在3/6级以上

  E.常不伴有震颤

21、临床上可发现黄疽时总胆红素最低值为

  μmol/L

  μmol/L

  μmol/L

  μmol/L

  μmol/L

 

22、强烈提示有脑膜炎存在的表现是头痛伴有

  A.眩晕

  B.发热

  C.精神症状

  征阳4生

  E.癫痫样发作

  

23、轻中度低渗性脱水首先补充的液体是

  %碳酸氢钠

  氯化钠

  氯化钠

  %氯化钠

  乳酸钠

 

24、气管切开病人每日呼吸失水约

  

  mL

  mL

  mL

  

 

25、评估营养不良的指标不包括

  A.体重急速下降

  B.血清转铁蛋白量升高

  C.贫血

  D.血浆蛋白降低

  E.周围血淋巴细胞计数减少

 

26、初期复苏时心按压的错误做法是

  A.胸外心脏按压应按压胸骨下半部

  B.可使肋骨骨折,以保按压效果

  C.无效时可做开胸心脏按压

  D.成人每分钟按压80次

  E.小儿每分钟按压100次

  

27、全麻术后处置措施中,错误的是

  A.仰卧头低位

  B.吸氧

  C.监测心电

  D.观察切口

  E.观察引流管

 

28、急性肾衰竭电解质和酸碱平衡失调的防治,最主要是针对

  A.代谢性酸中毒

  B.氮质血症

  C.高血礴

  D.低血钙

  E.高血钾

 

29、际抗癌联盟制定的恶性肿瘤TNM分期法中M是指

  A.发生肿瘤的器官

  B.原发肿瘤数量

  C.转移性肿瘤的数量

  D.远处转移

  E.患肿瘤的时间区间

 

30、大腿受伤后确诊股骨干骨折最主要依据是

  A.伤处严重淤血

  B.大腿中部肿胀

  C.大腿中部静脉怒张

  D.大腿中部异常活动

  E.伤处疼痛剧烈不敢活动骨科

  

31、符合骨折治疗原则的是

  A.复位固定

  B.消炎消肿

  C.口服接骨药物

  D.止痛镇静

  E.骨折处理疗

 

32、儿童下肢骨折复位要求肢体短缩不能超过

  

  

  

  

  

 

33、伤后表现为“银叉”样畸形的是

  骨折

  骨折

  C.尺神经损伤

  D.桡神经损伤

  E.正中神经损伤

  

34、腹外疝最多见的疝内容物是

  A.小肠

  B.大网膜

  C.乙状结肠

  D.膀胱

  E.横结肠

 

35、腹部损伤患者观察期间,按常规要求,每次检查腹部的间隔时间为

  分钟

  分钟

  分钟

  分钟

  分钟

  

36、急性继发性化脓性腹膜炎,最常见的原因是

  A.急性阑尾炎

  B.胃穿孔

  C.小肠穿孔

  D.胆囊炎

  E.急性胰腺炎

  正确答案:

B,

  

37、较大的盆腔脓肿,最有效的治疗措施是

  A.抗生素

  B.热水坐浴

  C.理疗

  D.温热水灌肠

  E.切开引流

 

38、手术治疗甲亢长期治愈率达

  %

  %

  %

  %

  %

  

39、胃的区域淋巴结分为

  站16组

  站12组

  站9组

  站16组

  站12组

 

40、直肠癌最常见的排便内症状

  A.便血

  B.便频

  C.便细

  D.里急后重

  E.粘液便

  

41、阑尾切除术后最常见的并发症

  A.粪瘘

  B.腹腔出血

  C.切口辛染

  D.阑尾残林炎

  E.粘连性肠梗阻

  

42、原发性肝癌最常见的转移部位是

  A.脑

  B.肺

  C.肝

  D.骨

  E.淋巴结

  

43、重型颅脑损伤常见的致命性并发症是

  A.褥疾

  B.消化道出血

  C.角膜溃疡

  D.尿路感染

  E.肺炎

 

44、闭合性颅盖骨折诊断的主要依据是

  A.触诊局部有凹陷感

  B.出现神经系统损伤体征

  C.头皮肿胀有波动感

  线平片

  E.触之有骨擦音

 

45、对于失血量小于自身血容量的20%的急性失血者,临床医师应给于输注

  A.新鲜全血1单位

  B.新鲜冰冻血浆600mL

  C.血小板1个治疗量

  D.红细胞悬液2单位

  E.晶体液和胶体液,原则上不输血

  

46、对于再生障碍性贫血患者采取输血治疗

  A.全血

  B.少白细胞的红细胞

  C.血小板

  D.冷沉淀

  E.血浆

  

47、慢性膀胱刺激症状和脓尿,应首先考虑为

  A.急性肾炎

  B.肾结石

  C.膀胱炎

  D.肾结核

  E.肾肿瘤

  

48、前列腺增生最主要的症状是

  A.进行性排尿困难

  B.尿频

  C.血尿

  D.尿潴留

  E.尿失禁

 

49、治疗肾癌的主要方法是

  A.单纯性肾切除

  B.肾肿瘤剜除术

  C.放疗

  D.化疗

  E.根治性肾切除术

  

50、宫颈原位癌属于

  

  

  

  期A1

  期A2

 

51、放疗最敏感的卵巢肿瘤是

  A.颗粒细胞瘤

  B.浆液性囊腺癌

  C.无性细胞瘤

  D.内胚窦瘤

  E.未成熟畸胎瘤

 

52、宫颈癌的临床分期依据

  A.盆腔检查

  B.术中探查结果

  C.有无淋巴结转移

  D.临床表现

  E.病理检查

 

53、关于老年性阴道炎的描述,错误的是

  A.雌激素水平下降

  B.阴道粘膜变薄

  C.上皮细胞内糖原含量上升

  D.阴道内PH增高

  E.局部抵抗力降低

  

54、滋养细胞肿瘤三期是指病变

  A.局限于子宫

  B.局限于盆腔

  C.转移至肺

  D.转移至肝

  E.转移至脑

  

55、葡萄胎患者术后避孕首选

  A.口服避孕药

  B.针剂避孕药

  C.埋入避孕药

  D.阴茎套

  E.宫内节育器

  

56、判断有无排卵的检查不包括

  A.性激素测定

  B.基础体温测定

  C.诊断性刮宫

  D.宫颈粘液结晶检查

  E.阴道分泌物检查

 

57、孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素

  A.雌酮

  B.孕酮

  C.睾酮

  D.雌二醇

  E.雄三醇

  

58、输卵管妊娠最常见的着床部位为

  A.伞部

  B.峡部

  C.壶腹部

  D.间质部

  E.峡部和间质部交界处

  

59、正式发动分娩的主要表现为

  A.见红

  B.下腹隐痛

  C.宫颈变软

  D.规律宫缩

  E.胎先露部街接

  

60、临产后正常的子宫收缩起自

  A.宫底部

  B.宫颈部

  C.子宫下段

  D.两侧宫角部

  E.两侧子宫侧壁

 

61、完全臀先露的特点为胎儿

  A.—膝或双膝关节先露

  B.双髋关节及双膝关节均屈曲

  C.双髋关节及双膝关节均伸直

  D.双髋关节伸直,双膝关节屈曲

  E.双髋关节屈曲,双膝关节伸直

 

62、正常足月分娩时,胎头俯屈后通过产道的胎头径线为

  A.双颞径

  B.枕额径

  C.枕颏径

  D.双顶径

  E.枕下前囟径

 

63、人工流产负压吸宫术适用于妊娠时间最多不超过

  A.妊娠6周

  B.妊娠8周

  C.妊娠10周

  D.妊娠2周

  E.妊娠14周

 

64、不属于短效口服避孕药禁忌症的是

  A.哺乳期

  B.慢性宫颈炎

  C.乳腺癌根治术后

  D.血栓性静脉炎

  E.乙型病毒性肝炎

 

65、人工流产术的术中并发症不包括

  A.子宫穿孔

  B.宫腔粘连

  C.出血

  D.人工流产综合征

  E.羊水栓塞

 

66、有关新生儿溶血症的论述,不正确的是

  A.因母婴血型不合引起

  B.生后24小时之内出现黄疸

  C.血清胆红素浓度超过mol/L(12mg/dl)

  D.以结合胆红素升高为主

  E.抗红细胞抗体阳性

  

67、营养性维生素D缺乏性佝偻病,早期诊断的可靠指标是

  A.多汗、烦躁、夜惊

  B.方颅、肋骨串珠等骨骼畸形

  C.钙磷乘积<30

  D.干骺端临时钙化带消失

  E.血清25-(0H)D3水平降低

  

68、营养性缺铁性贫血应用铁剂治疗的时间是

  达正常水平后即可

  B.网织红细胞计数达高峰即可

  达正常水平后,1~2月左右

  D.网织红细胞和HB均达正常水平

  E.总疗程4周

  

69、营养性巨幼细胞贫血伴有祌经系统症状时,首选维生素B12的治疗方案是

  A.每天100μg肌肉注射至少2周

  B.每次500μg肌肉注射,每周2~3次

  C.每天500μg肌肉注射,至少2周

  D.每次lOOOμg肌肉注射,每周2~3次

  E.每天1000|μg肌肉注射,至少2周

 

70、急性肾小球肾炎患儿在疾病早期突然发生惊厥,最可能的原因是

  A.高热惊厥

  B.高血压脑病

  C.低钠血症

  D.低钙惊厥

  E.中毒性脑病

  正确答案:

A,

 

71、鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病的指征不包括

  A.低蛋白血症

  B.补体C3降低

  C.高血压

  D.氮质血症

  E.血尿

 

72、有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素,其总疗程是

  ~2周

  ~4周

  ~8周

  ~12周

  ~20周

  

73、围产期国内普遍采用的定义是指

  A.胎龄满26周(体重≥lOOOg)至出生后足5天

  B.胎龄满27周(体重≥1500g)至出生后足6天

  C.胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后足7天

  D.胎龄满29周(体重≥1500g)至出生后足8天

  E.胎龄满30周(体重≥2000g)至出生后足9天

  

74、关于小儿生长发育所遵循的一般规律,错误的是

  A.由低级到高级

  B.由上到下

  C.由远到近

  D.由粗到细

  E.由简单到复杂

  

75、小儿代谢旺盛需水量较多,婴儿期每天每公斤体重需水量是

  

  

  

  

  

  

76、早产儿体温常低于正常的原因不包括

  A.体温调节中枢发育未成熟

  B.缺乏棕色脂肪

  C.新陈代谢低下而产热少

  D.体表面积相对较小

  E.皮下脂肪少

  

77、营养不良小儿皮下脂肪逐渐减少,其脂肪最后消失的部位是

  A.腹部

  B.躯干

  C.臀部

  D.四肢

  E.面频

  

78、新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选

  A.地西泮

  B.劳拉西泮

  C.笨妥英钠

  D.卡马西平

  E.苯巴比妥

 

79、有关维生素D缺乏性手足搐搦症的论述,错误的是

  A.因缺乏维生素D所致

  B.神经肌肉兴备性增高

  C.出现惊厥时,血钙离子低于L(5mg/dl)

  D.甲状旁腺反应迟钝

  E.血磷基本正常

 

80、疱疹性咽峡炎的病原体是

  A.流感病毒

  B.副流感病毒

  C.柯萨奇A组病毒

  D.柯萨奇B组病毒

  E.单纯疱疹病毒

 

81、婴儿期持续性青紫,见于

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.肺动脉狭窄

  D.法洛四联症

  E.动脉导管未闭

 

82、急性链球菌感染后肾小球肾炎,补体C3恢复时间在病后

  周左右

  周左右

  周左右

  周左右

  周左右

 

83、男性,28岁,胫骨开放性骨折创口不愈,治疗3个月后形成窦道,有少量脓性分泌物,并有死骨排出。

应考虑为

  A.骨结核

  B.骨肿瘤

  C.慢性骨髓炎

  D.缺血性骨坏死

  E.急性化脓性骨髓炎

 

84、男性,30岁,腰痛伴右下肢麻木2年,反复发作。

右小腿外侧麻木,足趾背伸无力,踝反射正常。

经休息牵弓I、理疗等无效。

化验检查:

空腹血糖15mmol/L,CT示腰4一5椎间盘突出。

其最佳治疗方案是

  A.继续牵引后手术

  B.继续理疗4周后手术

  C.立即腰推间盘摘除手术

  D.卧床休息4周后手术

  E.血糖控制正常后手术

  

85、女性,45岁,右厕乳腺癌最常径为3cm侵及表面皮肤,腋窝扪及肿大的孤立淋巴结,可推动;颈部及锁骨上区未扪及淋巴结,术前检査未见其它远处转移征象。

该病的临床TNM分期是

  

  

  

  

  

  

86、女性,68岁,因乏力、消瘦和贫血2个月入院,人院后诊为结肠癌。

结肠癌最可能的部位是

  A.直肠

  B.乙状结肠

  C.牌曲

  D.横结肠

  E.升结肠

  

87、男性,48岁,肥胖。

餐后阵发性右上腹痛,每次发作持续约1~4小时,伴有恶心和腹胀。

首选的检查方法是

  超

  

  C.胃镜

  D.口服法胆囊造影

  E.上消化道钡餐透视

 

88、男性,65岁。

上腹痛半年,体重下降10Kg,上消化道钡餐检查发现在胃小弯有一溃疡。

首选的处理是

  A.胃液分析

  B.手术切除溃疡

  C.胃镜检查并活检

  D.测空腹血清胃泌素水平

  E.内科治疗一个月后复诊

  

89、男性,32岁,建筑工人,由高空坠落,左枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑

  A.左枕部急性硬膜外血肿

  B.右枕部急性硬膜下血肿

  C.右侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿

  D.左侧额颞部脑挫裂伤

  E.小脑血肿

  

90、女性,26岁,右胸外伤,疼痛,呼吸急促血压90/60mmHg。

心率100次份,神清、烦躁,轻度紫绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,.右胸壁皮下气肿,逐渐加重,治疗方法首选

  A.补液,输血

  B.抗炎治疗

  C.剖胸探查

  D.右胸腔穿刺

  E.气管插管、吸痰、给氧

  

91、男性,55岁。

进食胸骨后烧灼感3周,上消化道钡餐造影检查:

见食管中段粘膜紊乱、中断,管壁僵硬,管腔狭窄,长约3cm,此时首先考虑的诊断是

  A.食管裂孔疝

  B.食管囊肿

  C.食管癌

  D.食管平滑肌瘤

  E.食管憩室

  

92、女性65岁,无自觉不适,健康体检发现肺部阴影抗结核治疗3个月后复查下一步治疗应该首先考虑

  A.继续抗结核治疗

  B.大剂量抗生素治疗

  C.抗真菌治疗

  D.定期复查

  E.手术探查

  

93、女性,40岁。

患乳腺癌进行化疗。

因血小板计数低下进行血小板输注。

当开始输注15分钟后,患者出现寒战、体温39℃,血压80/40mmHg。

此时应首先考虑的输血不良反应是

  A.输血相关移植物抗宿主病

  B.非溶血性发热性输血反应

  C.细菌污染反应

  D.循环超负荷

  E.过敏反应

  

94、女性,50岁,因肺癌进行化疗。

2天来陆续出现皮肤瘀斑,时有鼻出血,体温38℃,血压120/70mm-Hg,HB105g/L,L,血小板15x109/L。

此时医生应给予输注

  A.全血

  B.新鲜全血

  C.红细胞悬液

  D.血小板

  E.红细胞悬液和新鲜冰冻血浆

  

95、男性,30岁,因车祸致骨盆骨折,不能自行排尿,膀胱充盈,导尿管不能插入膀胱,多为

  A.膀胱破裂

  B.后尿道断裂

  C.束道球部损伤

  D.尿道悬垂部损伤

  E.直肠损伤

 

96、男性:

40岁,血尿3天,膀胱镜见膀胱底部有一新生物,有蒂,活检为T1期,首选治疗方法

  A.化疗

  B.膀胱部分切除

  C.经尿道膀胱肿瘤电切除术

  D.膀胱全切除

  E.放疗

  

97、女性,29岁。

G2P2,诊断为葡萄胎。

查体:

子宫如W周妊娠大小。

肺部CT无异常。

该患者治疗方法宜采用

  A.清宫术

  B.子宫全切术

  C.先清宫后手术切除子宫

  D.清宫后化疗

  E.化疗

 

98、女性,32岁,婚后4年未孕,继发性痛经5年。

妇科查体:

子宫后位,正常大小,右附件区扪及8cmx7cmx7cm大小囊性包块,活动欠佳。

血清CA12580U/ml。

最适合的治疗方法是

  A.口服短效避孕药

  B.假绝经治疗

  超引导下穿刺

  D.保留生育功能手术

  E.子宫加附件切除

 

99、初产妇26岁,妊娠39周,估计胎儿体重3600g,坐骨结节间径7cm,出口后矢状径,正确的理措施应为

  A.产钳术

  B.剖宫产术

  C.等待自然分娩

  D.静脉滴注缩宫素

  E.会阴切开分娩

 

100、女性,27岁,妊娠19周。

阵发性下腹痛2天,阴道少量流血8小时。

为决定是否能继续妊娠,应选用的辅助检查方法为

  A.尿妊娠试验

  型超声检查

  C.检测血清雌二醇值

  D.检测血清雌三醇值

  E.检测血常规

  

101、女性,27岁,停经7周,阴道少量流血2天,睡前突感下腹剧痛并伴明显肛门坠胀感,诊断腹腔内出血的直接证据是

  A.宫颈举痛

  B.后穹窿饱满

  C.移动性浊音﹙+﹚

  D.腹部压痛及反跳痛

  E.后穹窿穿刺

 

102、初产妇,26岁,临产6小时胎头未进入骨盆入口,此时测量骨盆最有价值的径线为

  A.对角径

  B.出口横径

  C.坐骨棘间径

  D.出口后失状径

  E.中骨盆前后径

 

103、女性,32岁,剖宫产术后5个月,不哺乳、月经已复潮,但周期不规则,平素经量多,有贫血史,颈糜烂。

首选避孕方法为

  A.阴茎套

  B.安全期避孕

  C.宫内节育器

  D.输卵管绝育术

  E.口服短效避孕药

  

104、5个月女婴,3天来咳喘伴发热来诊。

查体:

热病容,喘憋,躁不安,三凹征(十),呼吸急促64次/份,心率168次份,两肺喘鸣音为主,少量细湿哕音,腹软,肝肋下2Cm。

该患儿最可能的断是

  A.支气管炎

  B.喘息性支气管炎

  C.毛细支气管炎

  D.婴幼儿哮喘

  E.支原体肺炎

 

105、8个月男婴,因患支气管肺炎,用多种抗生素治疗半月余,病情好转。

近2天再次发热伴呕吐、腹泻,大便5~6次/日,腥臭,呈暗绿色水样便。

镜检见大量白细胞、脓球。

该患儿最可能的诊断是

  A.病毒性肠炎

  B.真菌性肠炎

  C.致病性大肠杆菌性肠炎

  D.侵袭性大肠杆菌性肠炎

  E.金黄色葡萄球菌性肠炎

 

106、女性,5岁,自幼体弱,易患呼吸道感染,查体:

心前区稍隆起,无震颤,胸骨左缘第2~3肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。

最可能的诊断是

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.风湿性心脏病

 

107、8个月婴儿,因腹泻脱水,测血钠135mmol/L,最适宜补充累积丢失的液体是

  氯化钠溶液

  份生理盐水、1份%碳酸氢

  C.2份生理盐水、3份5%葡萄糖、1份%碳酸氢钠

  D.4份生理盐水、3份5%葡萄糖、2份%碳酸氢钠

  E.一份生理盐水、4份5%葡萄糖并舍10%氯化钾

 

108、男性,1岁,因发育落后来诊。

查体:

皮肤细嫩,眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外,小拇指向内侧弯曲,通贯掌。

为确诊需首选的检查是

  A.骨龄

  B.染色体

  C.甲状腺功能

  D.尿氨基酸

  E.智商测定

  

109、6个月女婴,诊断为化脓性脑膜炎,经抗感染治疗后,脑脊液恢复正常,停药后2天再次发热,并出现惊厥,考虑合并硬脑膜下积液,最简便易行的检查是

  A.头颅B超

  B.头颅CT

  C.头颅MRI

  D.颅骨透照试验

  E.硬膜下穿刺

 

110、女性,3岁,出生时曾接种卡介苗

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