住院医师规范化培训内科学.docx

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住院医师规范化培训内科学

内科学

1.单项选择题

（1分1.

男性,85岁,反复咳嗽、咳痰30余年,近10年来活动后气促,外院诊断为肺心病。

2天前过度劳累后气促症状加重入院。

查体:

呼吸26次/分,口唇紫绀,双肺闻及散在干湿性罗音,心率115次/分,律齐。

为降低肺动脉压,减轻右心后负荷,下列治疗中宜首选:

A.广谱抗生素B.静脉注射速尿

C.改善通气、吸氧

D.口服地高辛

E.静脉注射喘定

正确答案:

C

（1分2.

可以帮助鉴别Cushing综合征和单纯性肥胖的是:

A.血皮质醇测定

B.小剂量地塞米松抑制试验

C.肾素-血管紧张素-醛固酮测定

D.24小时尿17-轻皮质类固醇测定

E.大剂量地塞米松抑制试验

正确答案:

B

（1分3.

患者贫血,曾诊断为再障,近来发现有酱油色小便,脾大,血常规全血细胞减少,骨髓增生低下,Ham试验阳性,中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低。

可能的诊断是:

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.脾功能亢进症

C.再生障碍性贫血

D.阵发性冷性血红蛋白尿

E.自身免疫系统溶血性贫血正确答案:

A

（1分4.

关于缺铁性贫血正确的是:

A.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高

B.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低

C.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常

D.血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度增高

E.血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低正确答案:

B

（1分5.

患者,男,21岁,上呼吸道感染后出现肉眼血尿、人院肾活检为系膜中度增生伴IgA为主的沉积,下述肾脏疾病尿检结果中何种管型是最具有代表性的?

A.急性链球菌感染后肾炎

B.非IgA系膜增生性肾小球肾炎

C.IgA肾炎

D.急进性肾炎

E.膜性肾病正确答案:

C

（1分6.

慢性粒细胞白血病患者出现发热、体重进行性下降,骨骼疼痛,贫血加重,骨髓原幼中性粒细胞15%,合并染色体异常,其诊断最可能是:

A.继发性再生障碍性贫血

B.MDS

C.慢粒加速期

D.慢粒急变期

E.AML

正确答案:

C

（1分7.

女性,78岁,既往胃病史20余年,多次到医院检查,胃镜:

浅表性胃炎,大便血常规（。

因头晕、乏力3月就诊,查血常规:

Hb:

78×109/L,MCV:

60fl,MCHC:

28%。

血清铁6.88mmol/L,可明确的诊断为:

A.胃癌B.胃溃疡C.胃肠炎

D.慢性粒细胞性白血病

E.缺铁性贫血

正确答案:

E

（1分8.

下列哪一项不属于POEMS综合症:

A.多发性神经病变

B.器官肿大

C.内分泌病

D.多克隆免疫球蛋白血症

E.皮肤改变正确答案:

D

（1分9.

女性,45岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全26年,心房纤颤4年,未用抗凝药,无高血压病史。

1h前在工作时突然跌倒在地,左侧肢体乏力,最可能的原因是:

A.脑出血B.脑栓塞C.脑动脉硬化

D.脑梗塞

E.脑炎

正确答案:

B

（1分10.

下列哪项是慢性肾炎和急性肾炎重要鉴别特征:

A.贫血B.低蛋白血症C.低比重尿

D.持续性高血压

E.抗“O”持续上升

正确答案:

C

（1分11.

男,56岁,腰痛10年,曾行骶髂关节CT平扫诊断强直性脊柱炎,未正规治疗。

近半年腰痛加重,腰椎活动明显受限,腰椎正侧位片提示:

腰椎呈竹节样改变。

查ESR67mm/h,CRP15.8mg/L,血、尿常规及肝、肾功能检查正常,应首选下列哪项治疗:

A.NSAID

B.DMARD

C.NSAIDDMARD

D.糖皮质激素

E.外科手术治疗

正确答案:

C

（1分12.

对系统性红斑狼疮最具特异性的检查项目

A.ESR

B.ANA

C.抗Sm抗体

D.CRP

E.抗磷酯抗体

正确答案:

C

（1分13.

异位ACTH综合征最常见于:

A.燕麦细胞肺癌

B.原发性肝癌

C.肾癌

D.肠癌

E.甲状腺髓样癌

正确答案:

A

（1分14.

男性19岁,咳嗽1月余,痰少白色粘液状,伴低热,盗汗,胸部X片示左肺上叶尖段浸润影,伴空洞形成,最可能的诊断是:

A.肺囊肿继发纤维化

B.继发性肺结核

C.慢性肺脓肿

D.癌性空洞伴感染

E.金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案:

B

（1分15.

男性,72岁,既往体健。

突发胸痛32小时,气促3小时。

心电图表现为V1-5导联ST段弓背向上抬高,心尖区闻及吹风样III/6级收缩期杂音,导致该杂音形成的原因是:

A.急性心肌梗死致乳头肌缺血、坏死或断裂

B.风湿性二尖瓣关闭不全

C.感染性心内膜炎

D.退行性瓣膜病

E.二尖瓣脱垂

正确答案:

A

（1分16.

女性,42岁。

2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难,发作时血压200/120mmHg,约2小时后症状自行消失,血压恢复正常。

最可能的诊断是

A.高血压危象

B.嗜铬细胞瘤

C.肾动脉狭窄

D.高血压病

E.皮质醇增多症

正确答案:

B

（1分17.

男性,18岁,腹痛、腹泻、发热3个月,T37.5℃以上,腹痛时大便每日5~6次时,近半月来日达10多次,粘液血便,消瘦。

肠镜见左半结肠弥漫性充血、水肿并有多个大小不等的浅表溃疡。

以下处理哪一项欠妥:

A.全流饮食B.癫茄合剂C.地塞米松灌肠D.静滴氨基酸、脂肪乳、电解质等E.柳氮磺胺吡啶

正确答案:

B

（1分18.

男性,35岁,腹痛、腹胀、呕吐6小时。

查体:

血压120/80mmHg,呼吸18次/分,上腹压痛轻微,血淀粉酶750somogyiU,下列哪项治疗不合适:

A.胃肠减压

B.禁食

C.肌注阿托品

D.及早应用肾上腺糖皮质激素

E.洛赛克静脉注射

正确答案:

D

（1分19.

类风湿关节炎的基本病理改变是:

A.血管炎

B.滑膜炎

C.类风湿结节

D.“洋葱皮样”病变

E.苏木紫小体

正确答案:

B

（1分20.

吗啡中毒的特效解毒药为:

A.亚甲蓝（美蓝

B.亚甲蓝（美蓝

C.纳洛酮

D.维生素B6

E.氟马西尼

正确答案:

C

（1分21.

成人强直性脊柱炎最常见的临床症状是:

A.腰痛或不适,活动后缓解

B.腰痛或不适,休息后缓解

C.下肢大关节肿痛

D.下肢小关节肿痛

E.肌痛,伴乏力

正确答案:

A

（1分22.

女,22岁,双膝关节及左手第四近端指间关节肿痛,伴腰痛3月。

骶髂关节CT平扫提示关节面硬化,毛糙,可见骨质破坏,呈锯齿状改变。

可能有效的治疗方案为:

A.NSAIDB.DMARDC.NSAIDDMARD

D.糖皮质激素

E.抗生素

正确答案:

C

（1分23.

男性,65岁。

咳嗽咳痰反复发作20余年,近年来伴活动后气促。

要明确有无肺气肿,体检时下列哪项体征最有帮助

A.肋间隙增宽

B.叩诊过清音

C.桶状胸,过清音,肺下界移动度变小

D.心脏相对浊音界缩小

E.肺部干湿啰音

正确答案:

C

（1分24.

关于晨僵的描述哪项不正确:

A.持续时间与关节炎症成正比

B.出现在95%以上的类风湿关节炎患者

C.常作为类风湿关节炎活动指标之一

D.其它关节炎不出现

E.活动后可减轻

正确答案:

D

（1分25.

对肥厚性梗阻型心肌病的诊断最有价值的是下列哪一项:

A.晕厥病史

B.反复出现心功能不全

C.胸部X线检查

D.超声心动图

E.心电图检查正确答案:

D

（1分26.

在AS患者中下列哪项最为罕见:

A.B27阴性

B.CRP增高

C.ESR增高

D.B27阳性

E.血淀粉酶高

正确答案:

E

（1分27.

亚临床甲减的特征是:

A.血T3、T4正常,TSH↑

B.血T3、T4↑,TSH正常

C.血T3、T4↓,TSH↑

D.血T3正常,T4↑,THS↓

E.血T3↑,T4正常,TSH↓

正确答案:

A

（1分28.

男性,31岁。

3天前出现畏寒,发热,体温达39.8゜C,伴咳嗽,痰中带血,左侧胸痛,放射至左肩部,大便次数增加。

体检:

左肺呼吸音稍低,无啰音。

为明确诊断最有价值而简便的检查是

A.血培养

B.血常规

C.胸部X线照片

D.痰涂片检查

E.胸部CT检查

正确答案:

C

（1分29.

狼疮性肾炎最终可演变成:

A.慢性肾孟肾炎

B.慢性肾炎

C.尿路感染

D.肾病综合征

E.尿毒症

正确答案:

E

（1分30.

真菌感染正确的防治措施不包括:

A.两性霉素B是侵袭性真菌感染的标准治疗

B.外周血CD4<50μl时可考虑口服伊曲康唑预防隐球菌病

C.对自体造血干细胞移植受者移植前2-3周开始服药进行预防性治疗

D.曲霉菌感染首选氟康唑和两性霉素B

E.长期应用激素出现不明原因发热,广谱抗生素治疗7天无效,在积极寻找病因的同时,可考虑给予经验性应用抗真菌治疗

正确答案:

D

（1分31.

临床确诊巨人症和肢端肥大症的试验不包括下列哪项?

A.胰岛素低血糖试验（生长激素激发试验

B.口服葡萄糖耐量试验（OGTT

C.GHRH兴奋试验

D.立卧位水试验

E.多巴胺抑制试验

正确答案:

D

（1分32.

硝酸甘油治疗心绞痛的主要机理:

A.扩张冠状动脉,减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧

B.减慢心率

C.抑制血小板聚集

D.降低心肌痛阈

E.溶解血栓

正确答案:

A

（1分33.

女性,38岁,月经过多1年,查体示双下肢散在瘀点瘀斑,肝脾大小正常,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板30×109/L。

骨髓示巨核细胞增生为主,产血小板巨核细胞少见。

诊断特发性血小板减少性紫癜。

治疗首选:

A.输血小板

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.化疗

E.抗感染

正确答案:

B

（1分34.

男性,70岁,乏力、腹胀半年。

查体:

贫血貌,肝肋下2cm触及,脾肋下8cm触及,血象:

WBC190×109/L,分类可见中、晚幼粒细胞为主,嗜酸粒细胞及嗜碱粒细胞比例显著增高,Hb70g/L。

PLT:

570×109/L。

中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低,可能诊断是:

A.骨髓纤维化

B.类白血病反应

C.慢性粒细胞白血病

D.脾功能亢进

E.黑热病

正确答案:

C

（1分35.

男性,45岁,因心前区剧痛2小时来急诊,心电图检查结论为正后壁心肌梗死。

梗死图型应出现在下列哪些导联:

A.V1~V3

B.V4~V6

C.I,aVL

D.V4V6及I,aVL

E.V7~V9

正确答案:

E

（1分36.

男性,32岁。

反复心悸,气促6年,多于咽痛,咳嗽,发热后症状明显,开始为活动后心悸,气促,近

1年来渐出现夜间阵发性呼吸困难,5天前因着凉后咽痛,6小时前出现明显的心悸、气促,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。

年幼时有咽痛,发热,关节痛发作史。

体检:

T38.8ºC,P100次/分,R26次/分,BP90/65mHg。

端坐位,心率126次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖区可闻舒张期隆隆样杂音,双肺可闻干湿罗音。

本病最可能的诊断

A.风湿性心脏病（二尖瓣关闭不全心房颤动急性肺水肿

B.风湿性心脏病（二尖瓣狭窄心房颤动急性肺水肿

C.风湿性心脏病（联合瓣膜病心房颤动急性肺水肿

D.二尖瓣瓣膜钙化肺水肿

E.风湿性心脏病（二尖瓣狭窄心房颤动

正确答案:

B

（1分37.

男性,49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛,查体:

上腹压痛,为明确诊断,下列哪项检查是不必要的:

A.心电图B.血淀粉酶C.X线腹部平片

D.肝胆胰B超检查

E.尿淀粉酶

正确答案:

E

（1分38.

男性,23岁,左膝及右躁关节肿痛1周,伴足跟痛及间断低热,夜间睡眠时感腰部不适,近2天双眼充血,哪项检查往往与该病活动性相关:

A.血沉增快

B.类风湿因子阳性率同正常人群相当

C.血尿酸水平升高

D.HLA-B27阳性

E.HLA-B27阳性正确答案:

A

（1分39.

高钙危象的处理选择:

A.大量静脉滴注生理盐水、利尿、透析、降钙素

B.大量维生素D肌注、25%硫酸镁静脉滴注

C.大量维生素D肌注、静脉滴注PTH

D.25%硫酸镁静脉滴注、静脉滴注PTH

E.大量1,25-（OH2-D3口服,静脉滴注PTH

正确答案:

A

（1分40.

男性,43岁,3天前劳累后出现咳嗽伴发热。

查体:

体温38.9℃,左下肺可闻及湿性罗音。

心率86次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。

血常规WBC12.0G/L,GRAN%80%。

胸片示左下肺斑片状阴影。

给予头孢类抗菌素抗感染治疗3天后体温降至正常,咳嗽症状明显好转,继续原有治疗方案治疗,2天后,出现体温再次上升,咳嗽较前加重,复查胸片左下肺阴影较前有所缩小,右下肺及左上肺新发斑片状阴影,首先考虑的情况是:

A.二重感染

B.原有病原菌发生耐药

C.目前疗程不足

D.药物剂量不足

E.合并肺结核

正确答案:

A

（1分41.

女性,25岁。

15岁月经量来潮,月经量多。

因乏力,头晕1年就诊。

体检:

口唇苍白。

外周血检查结果:

Hb:

82×109/L,RBC:

3.2×1012/L,MCV68fl,MCHC28%。

该患者最可能的诊断是:

A.珠蛋白生成障碍性疾病

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.急性失血性贫血

E.巨幼细胞性贫血正确答案:

C

（1分42.

男性,48岁,劳力后心悸气短12年,饮白酒史12年200ml/d以上。

查体:

颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率快,心尖部2/6SM,两肺细小水泡音。

下列哪项措施非常重要

A.利尿

B.戒酒

C.强心

D.休息

E.饮食限盐正确答案:

B

（1分43.

动脉导管未闭的杂音特点为:

A.舒张期雷鸣样杂音

B.收缩期吹风样杂音

C.舒张期叹气样杂音

D.收缩期喷射性杂音

E.收缩期与舒张期连续性机器样杂音

正确答案:

E

（1分44.

女性,47岁,反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年,伴失眠、抑郁。

经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。

经放射性核素检查胃排空时间延迟,诊断为动力障碍型功能性消化不良,关于其治疗以下哪项不适用:

A.促胃动力药物

B.避免高脂肪饮食

C.抗抑郁药物

D.抑酸药物

E.红霉素正确答案:

D

（1分45.

男性,80岁,COPD病史25年,近一周出现咳嗽、咳痰加重,血气分析:

pH7.19,PaCO210.5kPa,PaO27.41kPa,HCO-325mmol/L,BE6mmol/L,根据临床症状、病史及血气分析,酸碱失衡的类型最可能是:

A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒正确答案:

A

（1分46.

目前筛选SLE的主要试验是:

A.狼疮（LE细胞检查

B.ANA

C.抗RNP抗体

D.抗磷脂抗体

E.补体

正确答案:

B

（1分47.

下列哪项是反映慢性GH过度分泌的最优指标:

A.血IGF-1B.IGFBP-3C.GHBPD.GHRHE.GLP-1正确答案:

A

（1分48.

男性,50岁,因心血管疾患口服阿司匹林1月余,近期该患者需从事风险较高工作,以下药物中对预防急性胃炎出现最有效的药物是:

A.三九胃泰

B.埃索美拉唑

C.吗丁啉

D.心痛定

E.654-2片

正确答案:

B

（1分49.

对确诊远端RTA下列哪项试验没有帮助?

A.碱性磷酸盐试验

B.吠塞米试验

C.尿CO2/血CO2测定

D.硫酸钠试验

E.氯化铵负荷试验

正确答案:

A

（1分50.

不属于造影剂肾病的发病机制的是:

A.重复大剂量造影检查

B.高渗所致肾缺血、缺氧

C.造影剂对肾小管的直接毒性作用

D.变态反应

E.肾小管内管型形成和肾小管堵塞

正确答案:

A

（1分51.

慢性肾炎:

A.单侧肾萎缩

B.双侧肾萎缩

C.单侧肾增大

D.双侧肾增大

E.单侧肾积水

正确答案:

B

（1分52.

SLE的标记抗体,与病情活动无关的抗体是:

A.ANAB.抗Sm抗体C.抗RNP抗体

D.抗SSA、SSB抗体

E.抗ds-DNA抗体

正确答案:

B

（1分53.

关于局限性黏液性水肿,下列哪项是错误的?

A.多见于胫骨前B.多与浸润性突眼并存C.血中TSAb（或TRAb浓度大多数病人增高

D.常为双侧对称性的

E.是单纯性甲状腺肿的特征性表现

正确答案:

E

（1分54.

患儿,7岁。

1周前曾患感冒发热,咽喉疼痛,经治疗已愈。

近2天来发现患儿晨起眼睑浮肿,渐及颜面、下肢,小便量少,色如洗肉水样。

体查:

血压130/95mmHg,咽部轻度充血。

尿常规检查:

蛋白（,镜检:

红细胞（/HP。

血常规:

白细胞总数13.5×109/L,分类:

中性85%,淋巴15%。

最可能的诊断是:

A.肾病综合征

B.急性肾盂肾炎

C.紫癜性肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急性肾小球肾炎

正确答案:

E

（1分55.

男性,28岁,头晕、乏力3月入院,查血常规:

WBC1.2×109/L,Hb65×109/L,PLT20×109/L。

网织红细胞:

0.8%。

查体:

贫血貌,全身皮肤散在瘀点、瘀斑。

胸骨无压痛,肝脾无肿大。

骨髓涂片示:

骨髓三系增生低下,非造血细胞增生比例升高。

可初步诊断为:

A.骨髓纤维化

B.再生障碍性贫血

C.溶血性贫血

D.白血病

E.脾功能亢进

正确答案:

B

（1分56.

男性,58岁。

突发心悸2小时就诊,心电图示:

快速性房颤。

可应用以下何种药物使房颤复律:

A.利多卡因

B.苯妥英钠

C.洋地黄

D.胺碘酮

E.美托洛尔

正确答案:

D

（1分57.

引起慢性胃炎最主要的致病因素是:

A.粗糙或刺激性物理性因素

B.药物等化学性因素

C.十二指肠液返流

D.幽门螺杆菌感染

E.机体自身免疫因素

正确答案:

D

（1分58.

下列哪项不属于强直性脊柱炎患者的腰椎X线照片表现:

A.椎小关节模糊B.椎体方形变C.椎体骨质疏松D.椎小关节脱位E.椎旁韧带钙化

正确答案:

D

（1分59.

出血、微血栓形成、微循环障碍:

A.血友病

B.过敏性紫癜

C.特发性血小板减少性紫癜

D.血栓性血小板减少性紫癜E.弥散性血管内凝血正确答案：

E（1分60.关于胫前黏液性水肿，下列说法不正确的是:

A.常与浸润性突眼并存B.多见于胫骨前下1/3部位C.属自身免疫性疾病D.是单纯性甲状腺肿的特有临床表现E.皮损大多为对称性正确答案：

D（1分61.双肌类口服降糖药最严重的不良反应是:

A.食欲减退、口干、金属味B.恶心、呕吐C.腹泻D.过敏性皮疹E.乳酸性酸中毒正确答案：

E（1分62.男性，65岁。

有冠心病和血脂异常史，近3个月行走30分钟后感右腿疼痛。

查体右腘动脉，足背动脉搏动均消失，右小腿皮肤变薄、苍白、发亮，温度低。

初步诊断为:

A.下肢静脉曲张B.雷诺氏病C.闭塞性周围动脉粥样硬化D.多发性大动脉炎E.深静脉血栓形成正确答案：

C（1分63.类风湿关节炎关节肿痛最常出现在下列哪个部位A.膝关节B.踝关节C.近端指间关节D.肩关节E.肘关节正确答案：

C（1分64.下列哪一项为最常见的垂体瘤:

A.生长激素瘤B.泌乳素瘤C.促肾上腺皮质激素瘤D.促性腺激素瘤E.促甲状腺激素瘤正确答案：

B（1分65.对大剂量碘错误的描述是:

A.具有抗甲状腺作用B.用于甲亢长期内科治疗C.用于甲状腺危象D.用于甲亢术前准备E.用于甲亢术前准备正确答案：

D（1分66.治疗急性非淋巴细胞白血病:

A.MOPP方案B.CHOP方案C.DA方案D.VP方案，E.羟基脲正确答案：

C（1分67.与成人T细胞白血病/淋巴瘤有密切关系的病毒为：

A.EB病毒B.巨细胞病毒C.HTLV-1病毒D.腺病毒E.流感病毒正确答案：

C（1分68.非甾体类抗炎药副作用发生率最高的是：

A.肾脏损害B.血液系统损害C.胃肠道损害D.肝脏损害E.皮疹正确答案：

C（1分69.下列哪种情况对于ITP是不典型的：

A.儿童及青年时发病B.骨髓内巨核细胞减少C.血小板寿命缩短D.网织红细胞绝对值降低E.Coombs实验（正确答案：

C（1分70.反映肾小球滤过功能:

A.肾动脉造影B.尿B2微球蛋白C.内生肌配清除率D.IVPE.放射性核素肾图正确答案：

C2.多项选择题（1分1.女性，岁，天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊，2610化验PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP。

下列支持ITP诊断的实验室检查是：

A.凝血时间延长，凝血酶原时间延长B.血小板生存时间明显缩短C.抗核抗体阳性，免疫球蛋白增高D.骨髓巨核细胞增多，产板型增多E.骨髓巨核细胞增多，产血小板巨核细胞减少正确答案：

BE（1分2.关于甲亢的药物疗法，下列哪项是错误的A.适用于轻、中度甲亢病人B.适用于合并妊娠者C.出现粒细胞缺乏时，加用生白细胞药即可D.如出现甲状腺较前肿大，应行手术切除E.T3抑制试验正常，可考虑停药

正确答案：

CD（1分3.以下有助于诊断痛风的辅助检查有:

A..血尿酸测定B.尿尿酸测定C.滑囊液检查D.X线检查E.血抗核抗体检测正确答案：

ABCD（1分4.男性，65岁，因“颜面双下肢水肿20余天”入院。

在血压135/78mmHg，检查尿蛋白（），尿红细胞阴性，24小时尿蛋白3.5g，血浆白蛋白28g/L,血肌酐87mmol/L,血脂升高；肾活检病理诊断膜性肾病。

临床上下一步恰当的治疗为：

A.强地松1mg/（kg.d）治疗12周后逐渐减量B.使用华法林抗凝治疗C.使用ACEI或/和ARB降压药D.甲基强的松龙500mg/day×3天之后给予强地松0.5mg/（kg.d）27天，与环磷酰胺0.2mg/（kg.d）×30天交替治疗共6月E.密切观察病情，暂不给予糖皮质激素和环磷酰胺治疗正确答案：

BCD（1分5.男性，岁，58反复上腹胀痛10年，加重并反酸、嗳气1年。

行电子胃镜提示：

反流性食管炎B级，糜烂性胃炎。

以下哪些药物可用于该病人的治疗：

A.埃索美拉唑B.莫沙比利C.硫糖铝D.柳氮磺胺吡啶E.654-2正确答