流行病学研究每日一练521.docx

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流行病学研究每日一练521

流行病学研究每日一练(2015.5.21)

一、单项选择题(每小题均有1个正确答案,请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案,在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。

每小题所有答案选择正确的得分;不答、错答、漏答均不得分。

答案写在试题卷上无效。

1、严重烧伤病人死亡的主要原因是()

  A.低血容量休克

  B.感染

  C.肾衰

  D.呼衰

  E.高钾血症

2、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿,伤口出血少许。

应该就地采取何种措施()

  A.包扎伤口

  B.立即去医院

  C.创面涂红汞

  D.抬高患肢并限动

  E.用大量清水反复冲洗伤口

3、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为()

  A.38%

  B.34%

  C.30%

  D.41%

  E.40%

4、烧伤后创面感觉迟钝,疼痛轻,多见于()

  A.轻度烧伤

  B.Ⅰ度烧伤

  C.浅Ⅱ度烧伤

  D.深Ⅱ度烧伤

  E.Ⅲ度烧伤

5、浅Ⅱ度烧伤的深度是

  A.深至皮肤角质层

  B.达真皮深层

  C.深至皮肤生发层

  D.皮下组织浅层

  E.达真皮浅层,部分生发层健在

6、金环蛇所含的毒性蛋白质属于()

  A.神经毒

  B.血液毒

  C.混合毒

  D.无毒

  E.皮肤毒

7、不属于化学性损伤的是()

  A.强酸

  B.强碱

  C.毒气

  D.昆虫咬伤

  E.磷烧伤

8、面颊部开放性损伤后20小时就诊,局部处理应()

  A.伤口不清创,换药

  B.清创后不予缝合

  C.清创后延期缝合

  D.清创后一期缝合

  E.以上都不对

9、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为()

  A.12小时内

  B.24小时内

  C.36小时内

  D.72小时内

  E.48小时内

10、女性,双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤,创面可见较大水疱疱壁较薄,疼痛较剧。

此病人的烧伤深度为()

  A.浅Ⅱo及深Ⅱo

  B.Ⅲo

  C.浅Ⅱo

  D.Ⅱo

  E.深Ⅱo及Ⅲo

11、重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是()

  A.一般为l:

l

  B.一般为l:

12、损伤的护理诊断,下述哪项不正确()

  A.疼痛

  B.体液不足

  C.潜在并发症

  D.低钾

  E.恐惧

13、伤后12~24h的污染伤口应()

  A.清创后一期缝合

  B.清创后湿敷

  C.清创后暴露

  D.清创后一期缝合加橡皮片引流

  E.按感染伤口处理

14、男性,34岁,头面部发生爆炸伤,急需行清创缝合术,清创过程中以下哪项有错()

  A.去除异物及坏死组织

  B.伤后6—8小时内清创

  C.若伤口污染重清创后可延期缝合

  D.若受伤超过12小时,不宜清创缝合

  E.伤后12小时内,经彻底清创可Ⅰ期缝

15、下列哪项不是急救时的注意事项()

  A.抢救积极

  B.防治抢救中再次受伤

  C.立即进行影象学检查

  D.防止医源性损伤

  E.不可忽视沉默的患者

16、体重50kg的成人,烧伤面积:

Ⅰ°10%,Ⅱ°30%,Ⅲ°20%,伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为()

  A.1775m1

  B.1975m1

  C.1875ml

  D.2975ml

  E.3175ml

17、伤后12~24h的污染伤口应()

  A.清创后一期缝合

  B.清创后湿敷

  C.清创后暴露

  D.清创后一期缝合加橡皮片引流

  E.按感染伤口处理

18、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是()

  A.病室温度以28~32℃为宜,相对湿度70%左右

  B.病室温度以28~32℃宜,相对湿度40%左右

  C.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度40%左右

  D.病室温度以18~32℃为宜,相对湿度30%左右

  E.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度70%左右

19、男性,38岁,头面部烧伤人院。

主诉:

患处剧烈疼痛,烧灼感,体检:

有大小不一的水疱形成,疱壁较薄.考虑为浅Ⅱo烧伤时,下列有哪些错()

  A.去疱皮后创伤面潮红

  B.愈合后有轻度瘢痕

  C.伤及表皮的发生层

  D.伤及真皮乳头层

  E.伤及真皮深层

20、烧伤抗休克补液时,第一份额24小时输液量从何时计算()

  A.来院时

  B.烧伤后第一次输液时

  C.口服补液时

  D.发生休克时

  E.烧伤时

21、男性,野外工作者,在树丛中被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,且伤口出血,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。

应优先采取下列何种急救措施()

  A.伤口排毒

  B.首先呼救

  C.早期绑扎伤处近心端的肢体

  D.立即送医院

  E.反复挤压伤口

22、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷()

  A.6小时

  B.12小时

  C.18小时

  D.24小时

  E.32小时

23、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是()

  A.糜蛋白酶

  B.胰蛋白酶

  C.淀粉酶

  D.脂肪酶

  E.蛋白酶

24、对感染伤口的处理下列哪些不妥()

  A.充分引流

  B.清创术

  C.换药

  D.应用抗菌药

  E.去除坏死组织

25、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确切()

  A.头、面、颈部各位3%

  B.双前臂为6%

  C.躯干为27%

  D.双手为5%

  E.双大腿、双小腿为32%

26、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是()

  A.气道黏膜坏死

  B.咽喉肌痉挛

  C.口腔黏膜水肿

  D.咽肌软瘫

  E.喉肌软瘫

27、下列哪项不是急救时的注意事项()

  A.抢救积极

  B.防治抢救中再次受伤

  C.立即进行影象学检查

  D.防止医源性损伤

  E.不可忽视沉默的患者

28、伤后12~24h的污染伤口应()

  A.清创后一期缝合

  B.清创后湿敷

  C.清创后暴露

  D.清创后一期缝合加橡皮片引流

  E.按感染伤口处理

29、预防狂犬病的主动免疫应注射

  A.狂犬病疫苗

  B.破伤风抗毒素

  C.抗狂犬病血清

  D.狂犬病免疫球蛋白

  E.抗生素

30、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷()

  A.6小时

  B.12小时

  C.18小时

  D.24小时

  E.32小时

31、男性,23岁,前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。

体检:

脉搏细数,血压80/60mmHg,请估计病人血容量减少的原因中,以下哪项错误()

  A.血浆自创面渗出

  B.血浆渗出到组织间隙

  C.心排出量减少

  D.末梢血管扩张

  E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力

32、开放性损伤早期处理最重要的是()

  A.清创术

  B.应用抗菌药

  C.换药

  D.止痛

  E.补液

33、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭()

  A.碳酸氢钠及利尿剂

  B.稀盐酸及利尿剂

  C.氯化胺及利尿剂

  D.低分子右旋糖酐

  E.白蛋白溶液

34、缝合伤口,下列哪种情况应提前拆线()

  A.伤口缝线有反应

  B.伤口红肿、化脓

  C.伤口疼痛

  D.体温升高

  E.以上都不是

35、上肢出血应用止血带时不应捆扎在()

  A.上臂上1/3

  B.上臂中上1/3

  C.上臂中1/3

  D.上臂中下1/3

  E.上臂下1/3

36、换药用过的器械处理应()

  A.先清洗后浸泡再灭菌

  B.先清洗后灭菌

  C.先浸泡后清洗再灭菌

  D.先浸泡后清洗

  E.先灭菌再清洗

37、损伤的护理诊断,下述哪项不正确()

  A.疼痛

  B.体液不足

  C.潜在并发症

  D.低钾

  E.恐惧

38、下述哪项不正确()

  A.Ⅰ度冻伤,伤及表皮

  B.浅Ⅱ度冻伤,伤及真皮浅层

  C.Ⅱ度冻伤,伤及真皮

  D.Ⅲ度冻伤,伤及皮肤全层或皮下组织

  E.Ⅳ度冻伤,伤及肌肉骨骼

39、开放性损伤早期处理最重要的是()

  A.清创术

  B.应用抗菌药

  C.换药

  D.止痛

  E.补液

40、下列哪项不是急救时的注意事项()

  A.抢救积极

  B.防治抢救中再次受伤

  C.立即进行影象学检查

  D.防止医源性损伤

  E.不可忽视沉默的患者

41、有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的()

  A.外露骨折断端应及时复位

  B.开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带

  C.四肢动脉大出血时可上止血药

  D.脊柱骨折的伤员必须卧板床

  E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂

42、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为()

  A.2~3天换药1次

  B.2~3小时换药1次

  C.每日或隔日换药1次

  D.每日换药1次或数次

  E.每周换药1次

43、下列不属于物理性损伤的是

  A.高温

  B.低温

  C.毒气

  D.电流

  E.激光

44、狂犬病病毒主要侵犯()

  A.中枢神经系统

  B.肌肉

  C.周围神经

  D.皮肤

  E.内脏器官

45、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿,伤口出血少许。

应该就地采取何种措施()

  A.包扎伤口

  B.立即去医院

  C.创面涂红汞

  D.抬高患肢并限动

  E.用大量清水反复冲洗伤口

46、某农民,男性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出,6小时后人院,主诉尿少,呈暗红色。

体检:

脉搏58次/分钟,血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀,有瘀血斑;化验血钾

47、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于()

  A.疼痛

  B.烧伤创面脓毒症

  C.血容量不足

  D.心理因素

  E.中枢神经病变

48、容易引起急性肾衰的损伤是

  A.严重挤压伤

  B.广泛擦伤

  C.严重撕裂伤

  D.多处刺伤

  E.冻伤

49、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。

首先要处理的情况是()

  A.窒息

  B.腹部外伤

  C.股骨开放性骨折

  D.休克

  E.脉搏微弱

50、男性,18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6cm,裂开,脓性分泌物较多。

处理方法是

  A.彻底清创并缝合

  B.清创处理伤口不缝合

  C.控制感染,定期更换敷料

  D.清创、缝合并放置引流

  E.清创、湿敷、包扎

51、下述哪项不正确()

  A.Ⅰ度冻伤,伤及表皮

  B.浅Ⅱ度冻伤,伤及真皮浅层

  C.Ⅱ度冻伤,伤及真皮

  D.Ⅲ度冻伤,伤及皮肤全层或皮下组织

  E.Ⅳ度冻伤,伤及肌肉骨骼

52、成人躯干占体表面积的比例()

  A.20%

  B.22%

  C.23%

  D.25%

  E.27%

53、下述哪项不正确()

  A.Ⅰ度冻伤,伤及表皮

  B.浅Ⅱ度冻伤,伤及真皮浅层

  C.Ⅱ度冻伤,伤及真皮

  D.Ⅲ度冻伤,伤及皮肤全层或皮下组织

  E.Ⅳ度冻伤,伤及肌肉骨骼

54、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为()

  A.2~3天换药1次

  B.2~3小时换药1次

  C.每日或隔日换药1次

  D.每日换药1次或数次

  E.每周换药1次

55、烧伤时,伤员现场急救,下列哪项措施比较得当()

  A.大量喝开水

  B.使用冬眠合剂

  C.推注50%葡萄糖

  D.服含盐饮料

  E.肌注止痛剂

56、换药用过的器械处理应()

  A.先清洗后浸泡再灭菌

  B.先清洗后灭菌

  C.先浸泡后清洗再灭菌

  D.先浸泡后清洗

  E.先灭菌再清洗

57、在下列急诊患者中首先应处理()

  A.休克

  B.尿道断裂

  C.开放性气胸

  D.头皮撕脱伤

  E.开放性骨折

58、体重50kg的成人,烧伤面积:

Ⅰ°10%,Ⅱ°30%,Ⅲ°20%,伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为()

  A.1775m1

  B.1975m1

  C.1875ml

  D.2975ml

  E.3175ml

59、预防狂犬病的主动免疫应注射

  A.狂犬病疫苗

  B.破伤风抗毒素

  C.抗狂犬病血清

  D.狂犬病免疫球蛋白

  E.抗生素

60、吸人性烧伤的最危险并发症是()

  A.感染

  B.窒息

  C.心衰

  D.败血症

  E.肺炎

61、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿,伤口出血少许。

应该就地采取何种措施()

  A.包扎伤口

  B.立即去医院

  C.创面涂红汞

  D.抬高患肢并限动

  E.用大量清水反复冲洗伤口

62、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是()

  A.创面有焦痂

  B.创面有感染

  C.创面渗出过多

  D.创面组织坏死较多

  E.皮肤屏障作用受到破坏

63、男性,34岁,头面部发生爆炸伤,急需行清创缝合术,清创过程中以下哪项有错()

  A.去除异物及坏死组织

  B.伤后6—8小时内清创

  C.若伤口污染重清创后可延期缝合

  D.若受伤超过12小时,不宜清创缝合

  E.伤后12小时内,经彻底清创可Ⅰ期缝

64、伤口边缘整齐,周围组织损伤轻,而致血管、神经损伤的是()

  A.刺伤

  B.擦伤

  C.切割伤

  D.撕脱伤

  E.火器伤

65、预防狂犬病的主动免疫应注射

  A.狂犬病疫苗

  B.破伤风抗毒素

  C.抗狂犬病血清

  D.狂犬病免疫球蛋白

  E.抗生素

66、成人体重50kg,头、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为Ⅱ°烧伤,伤后第1个24小时补胶体液的量为

  A.1225ml

  B.1425ml

  C.1625ml

  D.1825ml

  E.2025ml

67、伤口边缘不整齐,周围组织损伤广泛,出血少,应为()

  A.刺伤

  B.割伤

  C.擦伤

  D.撕脱伤

  E.裂伤

68、伤口清创的最佳时机()

  A.伤后12h内

  B.伤后12~24h内

  C.伤后6~8h内

  D.伤后10h内

  E.伤后18h内

69、伤口清创的最佳时机()

  A.伤后12h内

  B.伤后12~24h内

  C.伤后6~8h内

  D.伤后10h内

  E.伤后18h内

70、男性,42岁,在山丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错()

  A.抬高伤肢

  B.伤肢下垂

  C.就地取材,绑扎

  D.伤口排毒

  E.移除肢体上可能的束缚物

71、中国九分法计算烧伤面积,哪项是正确的()

  A.头、颈、面各4%

  B.躯干为26%

  C.双臂为5%

  D.双下肢为46%

  E.成年女性双足为9%

72、某农民,男性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出,6小时后人院,主诉尿少,呈暗红色。

体检:

脉搏58次/分钟,血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀,有瘀血斑;化验血钾

73、浅Ⅱ度烧伤的深度是

  A.深至皮肤角质层

  B.达真皮深层

  C.深至皮肤生发层

  D.皮下组织浅层

  E.达真皮浅层,部分生发层健在

74、对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意()

  A.伤口肿胀程度

  B.精神状态

  C.肢端温度

  D.损伤部位疼痛情况

  E.尿量和尿色

75、成人躯干占体表面积的比例()

  A.20%

  B.22%

  C.23%

  D.25%

  E.27%

76、创伤急救中,首先应()

  A.解除窒息

  B.抗休克

  C.控制软组织渗血

  D.固定骨折

  E.包扎伤口

77、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现()

  A.无明显炎症反应

  B.轻微刺痛

  C.麻木感

  D.红肿、疼痛剧烈

  E.肌抽搐

78、吸人性烧伤的最危险并发症是()

  A.感染

  B.窒息

  C.心衰

  D.败血症

  E.肺炎

79、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为()

  A.刺伤

  B.切伤

  C.擦伤

  D.裂伤

  E.撕裂伤

80、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是()

  A.气道黏膜坏死

  B.咽喉肌痉挛

  C.口腔黏膜水肿

  D.咽肌软瘫

  E.喉肌软瘫

81、严重烧伤病人死亡的主要原因是()

  A.低血容量休克

  B.感染

  C.肾衰

  D.呼衰

  E.高钾血症

82、挤压综合征主要合并

  A.呼吸困难

  B.休克

  C.心力衰竭

  D.肾功能衰竭

  E.昏迷

83、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是()

  A.气道黏膜坏死

  B.咽喉肌痉挛

  C.口腔黏膜水肿

  D.咽肌软瘫

  E.喉肌软瘫

84、男性,34岁,头面部发生爆炸伤,急需行清创缝合术,清创过程中以下哪项有错()

  A.去除异物及坏死组织

  B.伤后6—8小时内清创

  C.若伤口污染重清创后可延期缝合

  D.若受伤超过12小时,不宜清创缝合

  E.伤后12小时内,经彻底清创可Ⅰ期缝

85、中国九分法计算烧伤面积,哪项是正确的()

  A.头、颈、面各4%

  B.躯干为26%

  C.双臂为5%

  D.双下肢为46%

  E.成年女性双足为9%

86、在下列急诊患者中首先应处理()

  A.休克

  B.尿道断裂

  C.开放性气胸

  D.头皮撕脱伤

  E.开放性骨折

87、面颊部开放性损伤后20小时就诊,局部处理应()

  A.伤口不清创,换药

  B.清创后不予缝合

  C.清创后延期缝合

  D.清创后一期缝合

  E.以上都不对

88、男性,49岁,患有糖尿病,不慎发生前臂切割伤,急诊清创缝合术后5天,切口疼痛,肿胀,T

89、25%

  C.

90、小儿Ⅱ度中度烧伤

  A.<5%

  B.6%~15%

  C.16%~25%

  D.<25%

  E.>25%

91、男性,34岁,头面部发生爆炸伤,急需行清创缝合术,清创过程中以下哪项有错()

  A.去除异物及坏死组织

  B.伤后6—8小时内清创

  C.若伤口污染重清创后可延期缝合

  D.若受伤超过12小时,不宜清创缝合

  E.伤后12小时内,经彻底清创可Ⅰ期缝

92、男性,野外工作者,在树丛中被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,且伤口出血,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。

应优先采取下列何种急救措施()

  A.伤口排毒

  B.首先呼救

  C.早期绑扎伤处近心端的肢体

  D.立即送医院

  E.反复挤压伤口

93、为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药()

  A.压疮创面

  B.下肢慢性溃疡

  C.脓肿切开引流

  D.清创缝合后拆线

  E.下肢开放性损伤

94、烧伤病人输液时,判断有效循环血量的最简便的观察指标是()

  A.尿量

  B.血压

  C.脉搏

  D.呼吸

  E.神志

95、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。

首先要处理的情况是()

  A.窒息

  B.腹部外伤

  C.股骨开放性骨折

  D.休克

  E.脉搏微弱

96、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐()

  A.擦伤

  B.割伤

  C.撕裂伤

  D.裂伤

  E.皮肤撕脱伤

97、伤后12~24h的污染伤口应()

  A.清创后一期缝合

  B.清创后湿敷

  C.清创后暴露

  D.清创后一期缝合加橡皮片引流

  E.按感染伤口处理

98、挤压综合征主要合并

  A.呼吸困难

  B.休克

  C.心力衰竭

  D.肾功能衰竭

  E.昏迷

99、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。

首先要处理的情况是()

  A.窒息

  B.腹部外伤

  C.股骨开放性骨折

  D.休克

  E.脉搏微弱

100、9%氯化钠溶液

  B.5%葡萄糖生理盐水

  C.5%碳酸氢钠溶液

  D.平衡盐溶液

  E.低低分子右旋糖酐

101、男性,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39℃,伤口换药时哪项不妥

  A.及时拆除缝线,充分引流

  B.伤口应每天换药一次

  C.正确应用抗菌药及引流物

  D.清洁伤口、清除坏死组织

  E.伤口应每2—3天换药一次

102、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷()

  A.6小时

  B.12小时

  C.18小时

  D.24小时

  E.32小时

103、为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药()

  A.压疮创面

  B.下肢慢性溃疡

  C.脓肿切开引流

  D.清创缝合后拆线

  E.下肢开放性损伤

104、一手掌五指并拢为体表面积的()

  A.1%

  B.

105、腹部挫伤可能并发严重的损伤是()

  A.腹壁血肿

  B.腹肌纤维断裂

  C.腹部内脏损伤

  D.皮下组织出血

  E.急性尿潴留

106、容易引起急性肾衰的损伤是

  A.严重挤压伤

  B.广泛擦伤

  C.严重撕裂伤

  D.多处刺伤

  E.冻伤

107、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于()

  A.疼痛

  B.烧伤创面脓毒症

  C.血容量不足

  D.心理因素

  E.中枢神经病变

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