公共营养师一级高级技师模拟42.docx
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公共营养师一级高级技师模拟42
[模拟]公共营养师一级（高级技师）模拟42
案例选择题
孙某，男，70岁，身高170cm，体重75kg。
因右上腹痛1月余入院，查体发现肝占位20天。
既往有慢性支气管炎30余年，近期食欲差，进食量少，近两个月体重下降10kg。
查体示：
双下肢轻度凹陷性水肿；生化检查示：
血浆总蛋白为46.6g/L，白蛋白为29.38g/L，前白蛋白为191mg/L，肝肾功
（一）。
第1题：
该患者蛋白质—能量缺乏属于何种类型______。
A.单纯饥饿型营养不良
B.低蛋白血症型
C.急性内脏消耗型
D.混合型营养不良
参考答案：
D
该患者因肝占位病变造成食欲下降，能量及蛋白质摄入均不足，体重下降10kg，同时伴有双下肢凹陷性水肿，因此，应为混合型营养不良。
第2题：
该患者应采用何种治疗膳食______。
A.高能量高蛋白质饮食
B.低能量高蛋白质饮食
C.高蛋白质高脂饮食
D.高蛋白质低脂饮食
参考答案：
A
由于患者蛋白质和能量的摄入均不足，原本能量储备少，在应激状态下，体蛋白急剧消耗，极易发生感染和伤口不愈等并发症，因此，应在患者能耐受的前提下给予高能量高蛋白饮食。
秦某，女，62岁，绝经8年，近来感全身疼痛不适，体检后发现胫骨骨皮质变薄，其他未发现明显异常。
生活地在东北某城市，日常生活除每天到小区买菜外，基本无其他体力活动，平日喜肉食，每天食肉约250g，每天蔬菜摄入约400g，偶尔喝奶。
第3题：
该患者全身疼痛的原因可能是由于______。
A.腰肌劳损
B.椎间盘突出
C.骨质疏松
D.佝偻病
参考答案：
C
因该患者为老年女性，她本人每天无有效的外出活动，日常喜食肉类食物，偶然喝奶，体检胫骨骨皮质变薄，无其他异常，因此，考虑该患者患骨质疏松症。
第4题：
为改善疼痛的临床症状，该患者日常生活应______。
A.适量减少蛋白质食物摄入
B.每天进行一定时间的户外活动
C.每天喝奶
D.将蔬菜摄入量增加为800g
参考答案：
ABC
为改善骨质疏松症的临床症状，该患者日常应适量运动，使骨钙在骨骼中更好地沉积。
每天进行一定时间的户外活动，既可以有一定的运动量，又可以保障有一定的日照时间，每天喝奶可以保障钙的摄入，膳食纤维过多影响钙的吸收，因此，蔬菜的摄入量不需要增加。
案例描述：
某研究者进行了一项关于脂肪摄入与男性前列腺癌关系的队列研究，选择高脂肪和低脂肪摄入者各100名，从65岁开始对他们随访10年。
在随访期间，高脂肪摄入组中有10人、低脂肪摄入组中有5人被诊断患有前列腺癌。
第5题：
患前列腺癌的危险比（高脂摄入组比低脂摄入组）是______。
A.0.05
B.0.75
C.1.0
D.1.5
E.2.0
参考答案：
E
第6题：
上题中危险比的点估计值提示高脂摄入会导致前列腺癌患病危险性______。
A.降低
B.升高
C.没有影响
D.不能确定
E.需具体问题具体分析
参考答案：
B
在对某社区进行的连续3天的膳食调查中，通过询问的方法，使被调查对象回顾和描述在调查时刻前一天摄入的所有食物的数量和种类。
然后借助食物模型、家用量具或食物图谱对其食物摄入量进行计算和评估。
根据以上信息回答下面的问题：
第7题：
该膳食调查法是______。
A.称重法
B.24小时回顾法
C.记账法
D.食物频率法
参考答案：
B
第8题：
选用该方法的优点是______。
A.所用时间短，能耗低
B.能获得个体膳食情况
C.对调查者和被调查者要求均不高
D.便于进行分析比较
E.适用于家庭、不同人群和散居特殊个体
参考答案：
ABDE
第9题：
该方法的质量控制是非常重要的。
调查方案的基本要点有______。
A.信息收集
B.方法标准化
C.抽样方法
D.调查时间
参考答案：
ABCD
第10题：
一份完整的调查方案的基本内容或工作程序包括______。
A.确定研究方法
B.确定调查对象
C.制订调查研究计划
D.制订调查实施计划
E.撰写计划书
参考答案：
ABCDE
第11题：
该社区由3类人员组成，其中能量供给为2000kcal的有120人，2400kcal的有80人，2600kcal的有60人，每类人群进行了3天的膳食调查，则该人群的折合标准人系数为______。
A.0.94
B.1
C.0.98
D.1.2
参考答案：
A
（2000÷2400）×120+（2400÷2400）×80+（2600÷2400）×60]÷（120+80+60）=0.94
如果你是一位营养师，现需要对某三口之家进行一次膳食调查，要求获得被调查家庭较为可靠的食物摄入量数据。
根据提供的信息回答下面的问题：
第12题：
选用______、膳食调查法较为合适。
A.称重法
B.回顾法
C.频率法
D.记账法
参考答案：
A
第13题：
选用该方法的理由有______。
A.能测定食物份额的大小或重量
B.此方法准确、细致
C.能准确反映被调查对象的食物摄取情况
D.适合小规模的膳食调查
参考答案：
ABCD
第14题：
该方法的质量控制是非常重要的。
在设计阶段需要考虑的有______。
A.确定调查对象和人数
B.抽样方法
C.称重工具
D.记录方法
E.食物归类方法
参考答案：
ABCDE
第15题：
一份完整的调查方案的基本内容或工作程序包括______。
A.描述背景和调查目标
B.描述和确定调查的时间
C.描述主要技术方法
D.预计需要准备的工作
E.数据统计分析和结果评价
参考答案：
ABCDE
第16题：
某日家中2人只吃早餐和午餐，晚餐没吃。
全家总人日数为______。
（用三餐能量比计算人日数按照：
早30%、中40%、晚30%）
A.2
B.2.4
C.2.5
D.3
参考答案：
B
（0.3×3+0.4×3+0.3×1=2.4）
案例描述：
某乡5000户，约2万人口，欲抽其中1/5人口进行糖尿病调查，随机抽取1户开始后，按序每隔5户抽取1户对其家庭所有成员进行调查。
第17题：
上述案例中的这种抽样方法为______。
A.分层抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.简单抽样
E.多级抽样
参考答案：
B
第18题：
该抽样方法的特点不包括______。
A.事先不需要知道总体内的单位数
B.在人群现场以开展
C.总体有周期或增减趋势时，易产生偏性
D.抽到的样本太分散导致资料收集困难
参考答案：
D
案例分析题
案例描述：
辛某，男，61岁，身高170cm，体重81kg，BMI=28，轻体力劳动。
诊断为糖尿病，早餐前血糖为8.55mmol/L。
回顾一日食谱内容：
特一粉400g，瘦肉300g，蔬菜300g，油50g。
请根据上述案例回答以下问题：
第19题：
分析该患者的饮食结构是否合理及存在的问题。
参考答案：
该患者饮食结构不合理，食物种类较单一，标准体重=170-105=65kg，BMI=28，体形肥胖，每日能量摄入约2100kcal，主食、副食、烹调用油摄入偏高，蔬菜摄入偏少，应加以调整。
详细解答：
第20题：
为其调整糖尿病食谱。
参考答案：
现调整如下：
特一粉260g，鸡蛋60g，牛奶250mL，瘦肉125g，蔬菜600g，油28g，盐4～6g。
详细解答：
第21题：
试分析维生素B1缺乏的原因。
参考答案：
维生素B1缺乏的原因 膳食中维生素B1主要来自谷物，而被调查者谷物消费较低，加上目前市场上精细谷物较多，以至于维生素B1含量下降，可能导致维生素B1缺乏率较高；另外，肥胖者能量摄入较高，而能量在代谢过程中需要较充足的维生素B1配合。
详细解答：
案例描述：
刘某，女，42岁，身高158cm，体重70kg，办公室文员，诊断为单纯性肥胖，计划进行体重控制。
其目前的一日食谱为，早餐：
黄瓜2根，牛奶一杯；午餐：
玉米窝头50g，西红柿1个；晚餐：
黄瓜2根。
第22题：
根据提供资料，该患者的饮食控制不符合减重食谱编制的原则是______。
A.平衡膳食
B.食物多样化
C.低盐低脂
D.少食多餐
参考答案：
ABD
第23题：
若为该患者制订减重饮食计划，目标能量定为______kcal较为合适。
A.1100
B.1300
C.1550
D.1750
参考答案：
B
标准体重（k）=（身高-100）×0.9=（158-100）×0.9=52.2（kg） 目标能量（kcal）=能量单位值×标准体重=25kcal×52.2=1305（kcal） 实际能量需要（kcal）=能量单位值×标准体重=30kcal×52.2=1550（kcal） 注意：
实际操作时需要逐步减少能量摄入，否则患者则难以忍受。
所以应计算最终目标能量和现在实际需要能量，酌情递减，避免骤然降低。
第24题：
某广告称：
要想获得全面的营养，需要吃非常多的食物，连大象都吃不完，服用某营养片后就可以保证建康，并不用食用那么多食物。
试从营养学角度分析这段话并提出建议。
参考答案：
这段话不合理。
主要原因：
（1）营养素补充剂应该是辅助膳食达到满足健康需要的产品，而不能代替食物；
（2）营养素补充剂中营养素再多再全面也仅包括维生素和矿物质，而不能代表整个食物以及来自食物中除营养素以外的各类成分；（3）营养学鼓励食物多样化，通过食物多样化可以帮助膳食营养全方位平衡。
对于广告的建议应该突出某营养片可以帮助人们补充膳食营养不足的特点。
详细解答：
案例描述：
根据文献资料，一般儿童的单纯性肥胖发生率约为8%，现欲了解南京市儿童单纯性肥胖情况，要求允许误差不超过2%，α=0.05。
请根据上述案例回答以下问题：
第25题：
如按单纯随机抽样需要调查多少人?
参考答案：
N=t2PQ/d2α=0.05时，t=1.96，P=8%，Q=1-P=92%，d=2%N=1.962×0.08×0.92÷0.022=707（人）
详细解答：
第26题：
某广告称：
要想获得全面的营养，需要吃非常多的食物，连大象都吃不完，服用某营养片后就可以保证建康，并不用食用那么多食物。
试从营养学角度分析这段话并提出建议。
参考答案：
这段话不合理。
主要原因：
（1）营养素补充剂应该是辅助膳食达到满足健康需要的产品，而不能代替食物；
（2）营养素补充剂中营养素再多再全面也仅包括维生素和矿物质，而不能代表整个食物以及来自食物中除营养素以外的各类成分；（3）营养学鼓励食物多样化，通过食物多样化可以帮助膳食营养全方位平衡。
对于广告的建议应该突出某营养片可以帮助人们补充膳食营养不足的特点。
详细解答：
情景题
情景描述：
张某，女，23岁，因甲状腺癌入院行甲状腺癌根治术，术后第一天其母亲给她喂食面片。
第27题：
其母亲的做法对吗?
为什么?
参考答案：
其母亲的做法不对，因为该患者为甲状腺手术后第一天，吞咽咀嚼均不便，面片属于半流质食物，不适合该类患者食用。
详细解答：
第28题：
术后应进何种食物?
该种类食物属于医院特殊膳食中的哪一类?
参考答案：
应进流质食物，该种类食物应属于医院特殊膳食中的基本膳食。
详细解答：
某社区居民体检发现贫血率高，该社区医生希望通过营养教育的方式进行干预，试回答：
第29题：
制订一个营养教育计划的基本步骤中．第三步是______。
A.社区需求评估
B.确定总体目标和具体目标
C.确定优先目标
D.制定干预方法和策略
参考答案：
B
第30题：
在社区确定优先项目的基本原则是什么?
参考答案：
在社区确定优先项目的基本原则有以下几点：
1）依据对人群健康威胁的严重程度排序。
某营养性疾病致残、致死率高；营养性疾病发病率高，受累人群比例大；与该营养性疾病相关的危险因素分布广；该行为与营养性疾病的结局关系密切。
2）依据危险因素的可干预性排序。
该因素是明确的致病因素；该因素有可以测量，可以定量评价其消长的；该因素是可以预防控制、且有明确健康效益的；该因素的干预措施是对象所能接受、操作简便的。
3）按成本—效益估计。
该因素的干预通过成本效益估测证明能用最低成本达到最大的效果和最高的社会效益。
4）把小环境与大环境结合起来排序。
小环境因素指内在因素，既包括个体的年龄、性别、遗传等生物因素，也包括健康教育可影响的范围，如知识与态度、技术与能力、亲友的动态等；大环境因素指法规制度、经济基础、医疗卫生、人文地理、生态环境等。
详细解答：
情景描述：
某男，56岁，教师，身高174cm，体重85kg，患糖尿病8年，由于血糖控制不良到营养门诊就诊。
经询问该患者的饮食习惯及生活习惯如下：
早餐：
豆浆300mL，煮鸡蛋2个，黏玉米1个，馒头50g；中餐：
米饭150g，滑熘肉片1份，西红柿蛋汤1份；晚餐：
馒头100g，猪头肉100g，炸虾仁100g，油焖菜心200g。
晚餐后户外活动半小时。
第31题：
请分析该患者血糖控制不良的原因。
参考答案：
该患者血糖控制不良的原因：
（1）该患者早餐食用了糊化的黏玉米，虽然黏玉米是粗粮，但是由于易糊化，因此，容易使血糖升高。
（2）该患者的饮食中脂肪摄入量较高。
如滑熘肉片、炸虾仁、猪头肉、油焖菜心在烹调时的用油均较多，造成该患者脂肪摄入较多。
（3）蔬菜摄入较少，蔬菜属于低GI的食物，增加膳食纤维特别是可溶性膳食纤维的摄入，可以增加肠道内容物的黏性，从而降低淀粉和消化酶的相互作用。
（4）如身体状况允许应增加每天的运动量。
详细解答：
第32题：
请回答糖尿病综合治疗的具体内容。
参考答案：
健康教育，饮食控制，适量运动，血糖检测，药物治疗。
详细解答：
第33题：
情景描述：
对10000名在校学生进行的一次大规模研究表明：
喝果汁而不喝牛奶严重影响了他们的生长发育。
7000名按时喝牛奶的5年级学生的平均身高152.6cm，而3000名按时喝果汁的5年级学生的平均身高只有152.5cm。
其差异非常明显（P＜0.0001）。
以上说法是否正确?
参考答案：
不正确，分析时要考虑：
①除牛奶、果汁外其他膳食摄入水平的影响，②除统计学检验意义外，还要考虑生物学意义，在本题中两组学生身高相差只有0.1cm，虽然统计学差异非常明显，但生物学意义不明显，不足以给出果汁、牛奶对生长发育的影响差异。
详细解答：
某男20岁，在医院从事放射科工作1年，近期医院诊断为急性辐射病，试分析：
第34题：
电离辐射环境作业人群的营养需要特点是______。
A.高蛋白膳食
B.低脂肪
C.低能量
D.减少果糖和葡萄糖摄入
参考答案：
A
第35题：
电离辐射环境作业人群的膳食营养指导原则是什么?
参考答案：
本案例膳食指导原则为：
平衡膳食+有助于防护电离辐射的膳食建议。
1）供给充足的能量，每天2400kcal，其中蛋白质15%～18%，碳水化合物60%～65%，脂肪20%～25%。
2）适当增加优质蛋白摄入量，肉、禽、蛋、水产品和豆类摄入量，每天累计200g。
3）适量的脂肪，烹调用油每天不超过25g，最好多选用葵花子油、大豆油、玉米油、茶子油或橄榄油等。
4）牛奶，每天200g。
5）谷薯类食品，每天400g，其中粗杂粮和薯类100g。
6）增加水果摄入量，每天500g，适当多选高糖水果和富含维生素C的水果如苹果、香蕉、大枣、柑橘等。
7）增加蔬菜摄入量，每天500g，其中50%是深色蔬菜。
8）适当吃点酵母、蜂蜜、杏仁、银耳等食物。
9）如果漏餐，适当补充维生素补充剂。
详细解答：
情景描述：
为研究赖氨酸对正常儿童生长发育的影H向，拟在面包中添加L-赖氨酸盐，对幼儿园学龄前儿童进行干预试验。
请回答以下问题：
第36题：
如何设计抽样方案?
参考答案：
由于学龄前儿童生长发育与年龄密切相关，因此抽样按年龄采用分层设计。
详细解答：
第37题：
如何设置对照?
参考答案：
每个年龄段可按班级整群抽样，随机选择一班作为对照组，另一班作为实验组，实验组食用添加了赖氨酸盐的面包，对照组食用普通面包。
详细解答：
第38题：
观察指标可包括哪些?
参考答案：
观察指标应选择灵敏、客观反映生长发育的指标，如身高、体重、头围、智商等。
详细解答：
第39题：
需控制哪些非处理因素?
参考答案：
需要控制的处理因素如年龄、性别、疾病、家庭经济状况等一般指标，以及一些主观因素对结果的影响。
为控制这些因素，在设计时，应明确纳入、排除标准，采用分层抽样方法进行抽样，从始至终贯彻随机化原则，同时可使用盲法观察。
详细解答：
某人在炼钢厂工作十余年，工作环境的温度达36℃，经常大汗淋漓，食欲不佳，试分析：
第40题：
该人所处的环境是______。
A.高原
B.寒带
C.高温
D.低温
参考答案：
C
第41题：
其膳食指导原则是什么?
参考答案：
膳食指导原则是：
1）合理搭配、精心烹制谷类、豆类及动物性食物鱼、禽、蛋、肉等，以补充优质蛋白质及B族维生素。
2）补充含无机盐，尤其是钾盐和维生素丰富的蔬菜、水果和豆类，其中水果中的有机酸可刺激食欲并有利于食物胃内消化。
3）以汤作为补充水及无机盐的重要措施。
菜汤、肉汤、鱼汤等可交替选择，在餐前饮少量的汤还可增加食欲。
对大量出汗人群，宜在两餐进膳之间补充一定量的含盐饮料。
详细解答：
某男性经医院诊断患有痛风，试分析：
第42题：
该男性发病病因可能是______。
A.大部分病例有遗传史
B.低能量摄入
C.低蛋白摄入
D.高嘌呤摄入
参考答案：
D
第43题：
营养治疗的原则是什么?
参考答案：
营养治疗原则
（1）限制膳食中嘌呤的摄入量，减少外源性尿酸生成。
（2）限制总能量。
根据病人理想体重按休息状态计算，每天不超过每千克体重25～30kcal。
（3）适当控制蛋白质摄入量。
蛋白质应占总能量的10%～15%，每天每公斤体重不超过1g。
（4）适量的碳水化合物。
碳水化合物应占总能量的55%～65%。
这样可减少脂肪分解产生酮体，利于尿酸盐排出。
但应尽量减少蔗糖或甜菜糖。
（5）限制脂肪摄入量。
坚持低脂膳食，每日40～50g脂肪。
应选用含脂肪少的动物性食物，选用植物油而不用动物油，并采用少油烹调。
（6）保持适宜体重。
肥胖患者应采取循序渐进的方法逐渐减肥，不可操之过急，避免体重突然降低。
否则，能量减少过快因过度饥饿易造成体内酮体升高，酮体与尿酸相竞排出，抑制尿酸从肾小管排泄而使尿酸的排出减少，促进痛风的急性发作。
（7）禁止饮酒。
一次过量饮酒可使血尿酸增高，诱使痛风发作。
经常饮酒，产生大量乙酰辅酶A，脂肪酸合成增加，甘油三酯进一步增高。
啤酒本身含有大量嘌呤，可使血尿酸增加。
（8）多食蔬菜和水果。
蔬菜、水果含有较多的钠、钾、钙、镁等元素，可增加尿酸在尿中的可溶性，有利于尿酸排泄。
（9）多饮水，保证充足的液体量。
如患者心肺功能正常，应保持每天的尿量在2000mL左右，以促进尿酸的排出。
（10）合理烹调食物。
合理的烹调方法可以减少食物中嘌呤的含量，如将肉类食物先煮，弃汤后再行烹调。
（11）建立良好的生活习惯。
忌暴饮暴食或一餐中进食大量肉类，也不应随意漏餐，造成饥饿。
此外，辣椒、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经，诱使痛风急性发作，因此，应尽量避免使用。
详细解答：
某女晚餐摄入高蛋白膳食后促发痛风发作，试问：
第44题：
高蛋白膳食后促发痛风发作的机理是什么?
参考答案：
高蛋白膳食后促发痛风发作的机理是什么?
答：
摄入高蛋白质膳食可增加嘌呤核苷酸从头合成所必需的氨基酸，使嘌呤核苷酸的合成增加，从而引起尿酸生成增加，这是高蛋白质膳食促发痛风发作的重要原因，它提示痛风患者除需控制含嘌呤高的膳食外，还应减少膳食中蛋白质的摄入量。
详细解答：
第45题：
嘌呤核苷酸的合成途径有哪些?
参考答案：
简述嘌呤核苷酸的合成途径。
答：
目前已知嘌呤核苷酸的合成有两条途径。
一是利用磷酸核糖、氨基酸、一碳单位及二氧化碳等简单物质为原料，经过一系列酶促反应，合成嘌呤核苷酸，称为从头合成途径，这是人体内的主要生成途径。
二是利用人体内游离嘌呤或嘌呤核苷，经简单反应过程生成嘌呤核苷酸，即重新利用（或补救合成）途径。
在部分组织如脑髓中只能通过此途径合成核苷酸。
某婴儿出现皮肤干燥、瘙痒、脱发、疲劳及运动失调、口唇炎等症状时，试回答：
详细解答：
第46题：
引起上述症状可能的原因是______。
A.维生素D中毒
B.铁中毒
C.维生素A急性中毒
D.维生素A慢性中毒
参考答案：
D
第47题：
该种营养素摄入量评估的工作程序是什么?
参考答案：
程序是：
步骤1，了解基本情况：
了解疾病病情，询问现病史等。
来访对象近两天出现厌食、肌无力、心率缓慢、心律紊乱、头痛、恶心、呕吐症状等。
医院检查无器官性疾患。
步骤2，了解功能性食品和营养素补充剂的摄入：
根据出现的症状，了解近期服用的营养素补充剂情况，了解所有维生素A、维生素D相关的摄入情况以及是否服用其他来源的保健品等。
步骤3，了解相关因素：
了解与维生素A、维生素D中毒相关的危险因素（如饮酒、补钙等）。
步骤4，询问患者饮食习惯史：
了解维生素A和维生素D的其他食物来源。
步骤5，信息资料分析：
把关于主要维生素A、维生素D补充和食物来源做简要分析。
步骤6，建议分析项目：
根据调查结果，怀疑是维生素A、维生素D中毒。
为稳妥，建议到医院进一步做血生化检查，以明确诊断。
步骤7，指导：
根据目前的状况给予及时指导。
1）立即停用所有维生素A和维生素D制剂或维生素A、维生素D保健产品。
2）禁食动物肝脏和鱼肝油。
3）近期尽量少吃或不吃深色（如黄色、红色、绿色等）蔬菜和水果。
4）避免日光浴或日光直接照射皮肤。
步骤8，营养和健康教育：
让患者明白，首先应从食物中获取充足的营养素。
如果需要补充或服用营养素补充剂，应严格按照医嘱或说明书服用，不要随意加量。
详细解答：
情景描述：
某医生在调查某地区人群糖尿病现况的基础上，对筛选出的174例糖尿病病例和3066例糖耐量正常者进行以人群为基础的病例一对照研究。
调查内容包括性别、年龄、糖尿病史、肥胖、体力劳动、饮酒和饮食等因素，分析目的是糖尿病是否与肥胖有关。
该医生用单因素的分析方法，分别估计暴露与各危险因素的糖尿病患病优势比，对优势比作假设检验和区间估计，分析结果表明糖尿病患病与年龄、糖尿病病史、体质指数（BMI）、腰臀比值、舒张压、多食高粱和豆类、职业体力劳动等的关联有统计学意义。
请根据上述情景描述回答以下问题：
第48题：
该研究在设计方面存在什么问题?
参考答案：
该研究没有严格按病例一对照研究进行设计，特别是对照组的选择，不能代表产生病例的人群，存在严重的偏倚，例如病例组与对照组的年龄、性别、肥胖和体力劳动，可能有明显的差别。
详细解答：
第49题：
什么因素可能影响糖尿病发病与肥胖的关系，在统计中应采取什么方法进行校正?
参考答案：
由于在设计上的缺陷，病例组和对照组在一些重要的混杂饮食方面存在不平衡，因此，在分析中必须校正就这些混杂因素的影响，如性别、年龄、职业和体力劳动等。
若混杂因素是一两个，可采用分层分析方法校正，若混杂因素较多，可用logisti
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