护理技术题库14章带答案.docx

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护理技术题库14章带答案

第一章医院和住院环境

一、填空题

1、按医疗技术水平划分，医院可分为（一级医院）（二级医院）（三级医院）等级医院

2、门诊护理工作的内容有（预检分诊）（安排候诊与就诊）（开展健康教育）（治疗性操作）（加强消毒隔离）（保健门诊咨询及诊疗）

3、急诊科的预检护士要掌握急诊就诊标准,会分诊,做到（一问）（二看）（三检查）（四分诊）的方法

4、急诊科的护士应做好抢救记录和查对工作记录时必须注明时间，包括（病人和医生到达）时间（抢救措施落实）时间

5、留观时间一般为（3-7天）

6、为保证病人住院环境安静，工作人员作到四轻（说话轻）（走路轻）（操作轻）（关门轻）

7、医院的中心任务是（医疗）

8、一切抢救物品作到5定（定数量品种）（定点安置）（定人保管）（定期消毒灭菌）（定期检查维修）使急救物品完好率达（100%）

9、常用的铺床法为（备用床）（暂空床）（麻醉床）

10、世界卫生组织规定白天病区的安全噪音范围（35-45）分贝

11、一般病室冬季最适宜的温度为（18-22摄氏度），婴儿室、产房、手术室（22-24摄氏度）

二、选择题

1、一般病床铺橡胶单和中单其上端距离床头为（C）

A20-25厘米B30-40厘米C45-50厘米D55-60厘米

2、病室最适宜的相对湿度是（C）

A10-20%B30-40%C50-60%D70-75%

3、对就诊的病人，护士首先进行（C）

A卫生指导B健康教育C预检分诊D心理安慰

4、符合病人修养的环境是（B）

A中暑的病人室温保持在40度

B儿科病人室温保持在22度

C产妇病室不可开窗

D破伤风病人病室光线充足明亮

5、急救时口头医嘱正确处理的方法是（C）

A立即执行

B护士复诵一遍后立即执行

C护士复诵一遍无误后立即执行

D护士写到医嘱单上再执行

6、为调节病人心理状态病室内墙壁的颜色宜用（A）

A淡绿色B红色C深黄色D全白色

7、王某，外伤，右下肢骨折大量出血急诊入院，急诊科护士在医生未到时应立即（D）

A询问事故的原因B向保卫部门报告C劝病人耐心等待医生

D给病人止血、测血压、建立静脉输液通道

8、供新入院的病人使用的床（A）

A备用床B麻醉床C暂空床D卧更床

9、供麻醉未清醒的病人使用的床（B）

A备用床B麻醉床C暂空床D卧更床

10、门诊护士发现传染病病人应立即（C）

A、问清病史B、安排提前就诊C、转隔离门诊治疗D转急诊治疗

11、向来就诊的病人宣传肝炎的防治属于门诊工作的（B）

A、管理工作B、健康教育C、治疗工作D、社区服务

12、为了保证病人有适当得空间，病床之间的距离不得少于（A）

A、1米B、0.9米C、0.8米D、0.6米

13、医院种类按收治范围划分的是（A）

A综合医院B全民所有制医院C军队医院D企业医院E三级医院

14、二级医院所指的医院（D）

A全国省市直属的中级大医院

B医学院校的附属大医院

C农村乡镇卫生院和城市街道医院

D一般市县医院及省辖市的区级医院

E诊治专科疾病设置的医院

15、一位猝死的病人被送到急诊科抢救室此时护士应（D）

A按挂号顺序就诊B作好疫情报告C作好耐心细致的解释工作D配合医生抢救E作好健康教育

16、医院急诊观察室的护理工作是（B）

A消毒隔离B留观病人C配合抢救D安排候诊E预检分疹

17、下列不属于护理单元设备的是（C）

A病床、床垫B棉胎大单被套C茶杯脸盆热水瓶D床旁桌、椅、信号灯E枕套枕心

18、铺床时不符合节力原则的是（C）

A备齐用物B按铺床顺序放置用物C铺床时身体靠近床边D上身保持一定的弯度E两腿前后分开稍屈膝

19患儿8岁在全麻下行疝气修补术下列那项不属于麻醉恢复前需准备的物品（B）

A铺麻醉床B备注射盘C备输液架吸引器D备氧气E备麻醉护理盘

20、使病人在住院期间预防和消除一切不安全因素医务人员重点应做到（A）

A预防医院内感染B保持病室安静C建立良好的护患关系D病室内应定期开窗通风E建立良好的群体关系

三、是非题

1、急救时口头医嘱应立即执行。

（错）

2、门诊护士发现传染病人应立即将其转急诊处理。

（错）

3、各种急救药品的空瓿空瓶输血空袋须经两人核对后方可弃去。

（对）

四、简答题

铺备用床的目的、注意事项

答：

目的：

保持病室整洁准备接受新病人

注意事项：

1、病人进食或做治疗时应暂停铺床

2、应用节力原则

3、铺大单须拉紧被茼内外应平整无皱折以免造成病人卧床时不舒适

第二章病人入院和出院护理

一、填空题

1、护送病人入病区时应注意（保暖），不中断（输液）或（给氧）根据病情安置合适（卧位）保证病人（安全）

2、病人运送法常用的有（轮椅运送法）（平车运送法）（担架运送法）

3、二人搬运病人时甲一手臂拖住病人的（头）（颈）（肩部）另一手臂拖住病人的（腰部）乙一手臂拖住病人的（臀部）另一手臂拖住病人的（月国窝处）两人同时抬起，将病人轻放于平车上。

4、平车运送病人时，挪动法与四人搬运法的平车（平行），单人、两人、三人搬运病人时平车头端与床尾成（钝）角

5、挪动法是护士帮助病人将（上身）（臀部）（下肢）顺序依次向平车移动，下车回床时先助病人移动（下肢）再移动（上半身）

二、选择题

1、护送坐轮椅的病人，下坡时应做到（D）

A轮椅往前倾B拉上手闸C护士走在轮椅的前面D病人的头及背应向后靠

2、住院处为病人办理入院手续的依据是（C）

A单位介绍信B门诊病历C住院证D医疗保险卡

3、病人出院后，床垫、褥、被应放于日光下曝晒的有效时间是（D）

A、2小时B、3小时C、4小时D、6小时

4、腰椎骨折病人需用何种方法搬运（D）

A、一人法B、二人法C、三人法D、四人法E、挪动法

5、协助病人肺下叶引流的体位是（D）

A、头高足低位B、俯卧位C、膝胸位D头低足高位

6、铺床时,不符合节力原理的一项是（C）

A备齐用物B按铺床顺序的放置用物C铺床时护士身体靠床D上身保持一定弯度E两腿稍分开并稍屈膝

7、两人搬运病人的正确方法是（C）

A甲托头肩部,乙托臀部B甲托背部,乙托臀、膝部C甲托颈肩、腰部,乙托国窝部D甲托头背部,乙托大腿和小腿

8、腹膜炎病人取半坐卧位的目的是（A）

A、有利于腹腔引流B、有利于血液循环C、有利于降低脑压D、有利于治疗护理

9、抢救时间的记录不包括（D）

A病人到达的时间B医生到达的时间C抢救措施落实的时间D家属到达的时间

10、接住院处通知后病区护士应立即根据病情需要选择（C）

A医生B责任护士C床位D药物

11、关于出院病人的床单位处理,错误的一项是（D）

A撤下污被服送洗B病床、床旁桌椅用消毒液擦拭C、痰杯用消毒液浸泡D铺暂空床,准备迎接新病人

12、护送病人入病区那项不妥（A）

A对能步行的病人嘱其自行去病区B不能行走用轮椅或平车护送去病区C病情危重用平车护送去病区D护送时注意保暖E用平车时根据病情安置合适卧位

13、某女60岁因哮喘急性发作急诊入院护士在入院初步护理中下列那项不妥（D）

A护士自我介绍消除陌生感B立即给病人氧气吸入C安慰病人减轻焦虑D详细介绍环境及规章制度E通知医生给予诊治

14、某病人急性阑尾炎手术后一周医嘱明日出院护士首先应做的护理工作是A

A通知病人及家属做好出院准备B通知病人办理出院手续C填写病人出院护理评估单D征求病人意见E给予健康指导

15、病人出院后病床单位的正确处理是B

A污被服撤下后送供应室清洗B床垫棉胎日光下曝晒6小时C面盆痰杯用温水清洗D床旁桌椅用清洁摸布檫拭E病室地面用紫外线照射消毒

16、出院病人希望得到疾病的预后用药功能锻炼等方面的信息属于D

A尊重的需求B安全的需求C生理的需求D健康指导的需求E爱的需求

17、在家庭护理中的护理工作不包括A

A诊断疾病B提供治疗及护理需要C给予健康需要D作好心理护理E指导病人功能锻炼

18、家庭病床中的护理工作是及时C

A解决病人的一切治疗需要B满足一切护理需要C解决病人存在或潜在的护理问题D解决病人因疾病造成的的心理障碍E帮助病人恢复肢体的一切功能

19属于家庭病床中的护理工作范围是E

A心导管检查的准备B膀胱造影的准备C碘油造影的准备D骨折复位的准备E留置导尿的准备

三、是非判断题

1、四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人（对）

2、单人搬运法时平车头端与床尾成锐角（错）

3、家庭病床收治的对象包括急危重病人（错）

四、简答题

1、病人的住院病历排列顺序

体温单、医嘱单、入院记录单、病史及体格检查、病程记录（手术、分娩记录单）、各种检验和检查报告单、护理记录单、住院病案首页、门诊病案或急诊病案

第三章卧位和安全的护理

一、填空题

1、病人长期卧床，易出现（精神萎靡）（消化不良）（便秘）（肌肉萎缩）等不良后果，有些病人可出现（褥疮）（坠积性肺炎）等并发症。

2、颅脑手术后一般头只能卧于（健侧）或（平卧）若头部翻转过剧易引起（脑疝）压迫（脑干）导致（死亡）。

二、选择题

1、胎膜早破的孕妇应采用的卧位是（B）

A、屈膝仰卧位B、头低足高位C、头高足低位D、侧卧位

2、病人在进行胫骨结节牵引时应采用的卧位是（B）

A、屈膝仰卧位B、头低足高位C、头高足低位D、侧卧位

3、某孕妇妊娠30周，胎位不正，可用于纠正胎位的卧位是（C）

A、屈膝仰卧位B、截石位C、膝胸位D、侧卧位

4、在各种卧位中下列哪项是错误的（A）

A、中凹卧位时应抬高病人的头胸部40度，抬高下肢20度

B、半卧位抬高床头支架30--50度

C、头低足高位床尾抬高15—30厘米

D、头高足低位床头抬高15—30厘米

5、使用约束带时对病人应重点观察（D）

A肢体的位置B、衬垫是否平整C、约束带是否牢固D、局部皮肤颜色有无变化

6、病人钱某双脚脚趾及脚背不慎被热油烫伤可考虑选用的保护具是（B）

A床挡B支被架C肩部约束带D膝部约束带

7、颅脑手术后翻转过剧可引起C

A脑出血B脑栓塞C脑疝D脑干损伤E剧烈头痛

8、翻身时尽量让病人靠近护士的目的是B

A方便B节力C关怀D亲切E安全

9、颅脑手术后病人卧于健侧或平卧是为了C

A减轻疼痛B减少伤口压力C防止脑疝形成D防止呕吐E便于观察

10、防止病人坠床最佳的措施是C

A约束肩部B约束膝部C约束床档D约束踝部E约束腕部

一、是非题

1、肩部约束带主要限制病人上肢活动（错）

2、胸膜炎的病人宜采用被动卧位（错）

3、病人取被迫卧位是为了减轻痛苦（对）

4、病人侧卧时应上腿弯曲，下腿稍直。

（对）

二、简答题

1、半坐卧位的适用范围

答：

1心肺疾患引起的呼吸困难的病人有利于气体交换改善呼吸困难减轻心脏负担。

2腹腔盆腔术后或有炎症的病人减轻疼痛利于切口愈合感染局限化减轻中毒反应

3某些面部及颈部手术后的病人减少局部出血

4、体质虚弱的病人利用半坐卧位向站立过渡

第四章、院内感染的预防和控制

一、填空题

1、高压蒸汽灭菌时，一般压力（103千帕）温度（121摄氏度）经（20-30）分钟即达灭菌目的

2、紫外线消毒物品时在（1米）距离下，照射（30）分钟从灯亮（5-7）分钟后开始计时

3、无菌巾应避免（潮湿）无菌盘铺后有效期不超过（4）小时

4、供应室一般划分为三个区（污染区）（清洁区）（消毒灭菌区）

5、煮费消毒将（1%-2%的碳酸氢钠）加入水中沸点可达到105度除增强杀菌作用外还有（防止金属器械锈）。

二、选择题

1使用燃烧灭菌法，不正确的一项是（D）

A多用于已带致病菌又无保留的物品B热源为95%的精C远离易燃易爆物品D燃烧火焰将要熄灭时应及时添加酒精

2刀剪最常用的灭菌方法是（D）

A煮沸B、紫外线照射C、燃烧D、浸泡

3煮沸消毒灭菌时，错误的操作是（C）

A、玻璃类用纱布包好

B、物品完全浸没在水中

C、大小相同的盆应重叠

D、有轴节的器械宜打开

4、日光曝晒达到消毒的需要的时间是（D）

A2小时B、3小时C、4小时D、6小时

5、杀菌力最强的波长是（D）

A、214纳米B、224纳米C、234纳米D、254纳米

6、使用紫外线照射消毒，关灯后再使用前需间隔（B）

A、1—2分钟B、3--4分钟C、5--6分钟D、7--8分钟

7、取用无菌溶液时，正确的是（D）

A、手指可少量触及瓶盖内面B、倒溶液时可将瓶口触及无菌容器以防滴漏C、将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液

D、溶液未用完注明开瓶日期和时间并签名

8、无菌包如浸湿应（D）

A、晒干后用B、烤干后用C.、23h内用

D、重新灭菌

9、隔离衣更换时间（D）

A、每次操作后立即换B、每日3次C、每日2次

D、每日1次

10、.医院感染的主要对象是（C）

A.、护士B、医生C、住院病人D、病人家属

11、为防止手套破损，脱手套时应（C）

A拉手套的边缘C、手套口翻转脱下

B、先脱手指部分D内面涂石蜡油脱掉

12、穿脱隔离衣时要避免污染（D）

A、腰带以上的部位B、腰带以下部位C、胸前、背后

D、衣领

13、长24厘米的无菌持物镊浸泡在盛有消毒液的容器内，其液面高度应（Ｃ）

Ａ、9厘米Ｂ、11厘米Ｃ、12厘米　　Ｄ、13厘米Ｅ、14厘米

14、取用无菌溶液时首先要做的是（Ｂ）

Ａ检查瓶口有无裂缝Ｂ核对瓶签Ｃ检查瓶盖有无松动　Ｄ查看溶液有无变色Ｅ检查有效期

15、铺无菌盘的方法正确的是（Ｄ）

Ａ、打开无菌包用手取出一块无菌巾

Ｂ、双手捏住无菌巾一边的外面两角抖开

Ｃ、盖的半幅扇形折叠，开口边缘向内

Ｄ、使治疗巾在治疗盘内形成一清洁区

Ｅ、放入用物，无菌巾上下层开口处对齐向下反折

16、手术室器械护士在手术中发现无菌手套中指被针刺破，正确的处理方法是（Ｃ）

Ａ、用无菌纱布将破裂处包好

Ｂ、用胶布粘贴破裂处

Ｃ、更换手套

Ｄ、用酒精檫拭手套破裂处

17、病人患破伤风护士为他的伤口换药，更换下来的敷料，最适宜的灭菌方法是（B）

A日光暴晒法B燃烧法C煮拂消毒法D高压蒸汽灭菌法

18、某患儿确诊百日咳转入传染病房其原住病室长5米，宽4米，高4米，用乳酸作空气消毒用量为（D）

A、2.4毫升B、4.2毫升C、6.4毫升D、9.6毫升

三、是非题

1、取避污纸时，要从页面抓取不可掀页撕取以保持清洁（对）

2、取无菌溶液时，已打开的溶液瓶可保存24小时。

（对）

3、隔离衣清洁面是其内面及衣领内外。

（对）

4、无菌盘的有效时间是24小时。

（错）

5、灭菌是指用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物，以及细菌芽孢的过程。

（对）

6、感染是指患者自身携带的病原体引起的感染。

（对）

7灭菌是一种简单迅速彻底的灭菌法。

（对）

8戴手套的手不可触及未戴手套的手及另一手套的内面。

（对）

9橡胶类物品消毒前用纱布包好应从冷水时放入以免粘连。

（错）

四简答题

穿脱隔离衣的注意事项

答：

脱隔离衣的长短要合适需全部遮盖工作服有破洞不可使用；必须分清隔离衣的清洁面与污染面，保持清洁面不被污染；穿好隔离衣后只能在规定的范围内活动；悬挂隔离衣时，如果在清洁区，清洁面向外，如果在污染区，污染面向外，开口处背向病人；隔离衣每24小时更换一次如有潮湿或污染应立即更换

五、问答题（10分）

无菌技术操作原则

答：

操作前1、30分钟前停止清扫及铺床工作避免人员走动减少环境中的细菌数量2、操作者必须带好帽子口罩必要时穿好无菌衣带无菌手套。

操作中1、对操作者的要求：

面向无菌区保持20厘米距离；手在腰部水平以上或桌面以上；未经消毒的手或物品不可触及无菌物品，或跨越无菌区；不可朝向无菌区讲话咳嗽打喷嚏。

2取用无菌物品要求必须使用无菌钳、镊；无菌物品一经取出不得再放回无菌容器内也不能在环境中暴露过久一份无菌物品只能供一个人使用一次以免发生交叉感染无菌物品怀疑有无染不得继续使用必须重新灭菌

保管1、无菌物品与非无菌物品分别放置无菌包或无菌容器放在清洁干燥的固定地方2无菌包外应写明物品名称灭菌日期按日期先后顺序排放3、无菌包再未污染情况下保存7天