矿山救护队各种记录表格.docx

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矿山救护队各种记录表格

纳雍县兴坝田煤矿

演习训练记录表

矿山救护队

演习训练记录表

小队：

日期：

年月日

项目

内容

备注

演习科目

演习内容

参演人员

演习实施情况

出现的问题

演习总评

小队交接班登记表

交接班时间

年月日时分星期

交班小队

接班小队

当班

工作情况

当班

遗留问题

处理情况及

结果

指挥员

检查情况

重

要

记

事

指挥员：

填表人：

预防检查记录表

日期：

年月日

检查地点

下矿小队

检查地点基本情况

示意图

发

现

问

题

处理意见

受检地负责人

救护队负责人

事故处理记录表

日期：

年月日

矿井名称

事故地点

事故性质

遇险遇难人员

来电话人

来电时间

月日时分

负责人

出动人数

出动时间

月日时分

救护队负责人

返队时间

事

故

现

场

情

况

事

故

现

场

示

意

图

理论学习记录表

日期：

年月日

文件名称

单位

救护队

主持人

学习地点

学习日期

学习的主要内容

参加学习人员

签名

签名

签名

签名

签名

签名

电话值班员交接班记录表

交接班时间

年月日时分星期

交班人

接班人

上班遗留问题

当班工作情况

交班物品

交班遗留问题

指挥员

检查情况

重

要

记

事

填表人：

军训记录表

日期：

年月日

项目

内容

备注

军训科目

军训时间

标准

实施情况

总结小评

指挥员

检查情况

奖惩记录表

日期：

年月

序号

日期

姓名

原由

奖惩

备注

事故电话记录表

值班员：

日期：

年月日

事故单位名称

事故发生地点

遇险人员

名

遇难人员

名

来电时间

月日时分

出动时间

月日时分

来电人姓名

救护队负责人

事故性质

来电内容

备注

队长签字：

小队长签字：

各种会议记录表

日期：

年月日

会议主题

主持人

地点

参加人员

会议内容摘要

工作日志

日期：

年月日

分类

内容

备注

当班工作情况

一小队

班别

出勤

缺勤

二小队

班别

出勤

缺勤

三小队

班别

出勤

缺勤

存在问题

指挥员

检查情况

指挥员：

填表人：

安全技术工作记录表

日期：

年月日

检查地点

安全技术工作项目

检查地基本

情况

通风

通风设施设备情况

井下气体情况

火区情况

消防材料

自救器发放

及管理情况

巷道、采区及通风系统示意图

具体工作内容及完成情况

负责人签字

救护队长签字

埴表人：

一般技术训练记录表

小队：

日期：

年月日

项目

内容

备注

科目

标准

实施情况

出现问题

总结小评

指挥员

检查情况

小队长签字：

急救训练记录表

日期：

年月日

项目

内容

备注

科目

标准

实施情况

出现问题

总结小评

指挥员

检查情况

小队长签字：

战后总结评比记录表

填表人：

日期：

年月日

事故位置名称

事故发生地点

出动时间

月日时分

出动人数

事故性质

返回队部时间

月日时分

出动总时间

小时

救护队负责人

现场情况及处理经过

主要经验与教训

事故现场示意图

另附事故现场示意图

佩用呼吸器时间

小时

运出尸体

具

救出受伤人员

人

未佩用呼吸器时间

小时

恢复巷道

米

挽回经济损失

万元

其他工作内容

中队交接班登记表

交接班时间

年月日时分星期

交班中队

接班中队

交班队完成

任务情况

交班队

遗留问题

处理情况

及结果

指挥员

检查情况

重

要

记

事

指挥员：

填表人：

佩用呼吸器演习登记表

小队：

日期：

年月日

姓名

氧气压力

存在问题

开始

结束

消耗

佩氧时间

开始

时分

结束

时分

演习内容及总结

小队长签字

指挥员签字