高危险药品管理制度总结.docx
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高危险药品管理制度总结
卫生院高危险药品管理制度
为加强我院高危药品监督管理,促进该类药物安全合理使用,减少差错,落实患者安全目标,防范医疗风险,依据《中华人民共和国药品管理法》、《卫生部医院药事管理检查项目与评价标准》等有关规定,特制定本制度。
1.高危险药品,指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品,一旦使用不当会对患者造成严重伤害甚至死亡的药物,后果极其严重。
主要包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒性药品等。
2.我院高危药品管理工作由由药剂科、门诊治疗室护理人员负责。
3.高危险药品目录由药剂科负责制定。
原则每年至少对目录调整并审核1次。
4.高危险药品设置专门的存放位置,有醒目警示标识。
6.科室如必须备用高危药品的,由科主任填写《高危药品备药申请表》报药剂科,经审批同意后方可备用高危药品。
有备用高危药品科室应当严格按相关管理规定管理备用药品。
7.高危药品临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。
医生在处方使用前要有安全性论证的证据,有确切适应症时才能开具处方使用。
医生处方时应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱/处方医生须加签字。
8.高危险药品调配、发放、使用、医嘱转抄和执行时需实行双人复核,确保调配、发放、使用准确无误。
9.应严格按要求执行药品保管制度,加强药品的效期管理,做到“先进先出、近效期先用”,防止药品失效变质,保持药品安全有效。
卫生院
2014年5月5日
附件1:
高危药品警示标识
附件2:
高危药品备药申请表
申请科室
申请药品
规格
数量
申请时间
申请理由
科主任签名:
医务科审批意见
药剂科科长签名:
签名:
附件3:
高危药品目录
(2014年版)
一、高浓度电解质制剂
10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液(浓氯化钠)、25%硫酸镁注射液
二、肌肉松弛剂
注射用维库溴铵、注射用顺阿曲库铵
三、静脉用和口服化疗药(细胞毒化药物)
注射用环磷酰胺、卡铂注射液、注射用顺铂、注射用奈达铂、注射用丝裂霉素、注射用奥沙利铂、注射用表柔比星、注射用异环磷酰胺、氟尿嘧啶注射液、注射用甲氨蝶呤、甲氨蝶呤片、注射用盐酸吉西他滨、卡培他滨片、注射用放线菌素D、注射用盐酸平阳霉素、注射用硫酸长春新碱、依托泊苷注射液、依托泊苷胶囊、多西他赛注射液、紫杉醇注射液、替加氟片
四、静脉用肾上腺素受体激动剂
肾上腺素注射液、异丙肾上腺素注射液、多巴胺注射液、多巴酚丁胺注射液、去甲肾上腺素注射液、重酒石酸间羟胺注射液
五、静脉用肾上腺素受体拮抗剂
艾司洛尔注射液、甲磺酸酚妥拉明注射液
六、吸入或静脉全身麻醉药
吸入用七氟烷、丙泊酚注射液、丙泊酚中/长链脂肪乳注射液、左布比卡因注射液、布比卡因注射液、氯胺酮注射液
七、静脉用抗心率失常、慢性心功能不全药
利多卡因注射液、胺碘酮注射液、普罗帕酮注射液、去乙酰毛花苷注射液、米力农注射液
八、抗血栓药物(抗凝药)、糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂、凝血酶抑制剂、溶栓药物
华法林钠片、低分子肝素钙注射液、肝素钠注射液、人凝血酶原复合物冻干粉、冻干人纤维蛋白原、凝血酶冻干粉、注射用尿激酶、注射用纤溶酶
九、全胃肠外营养液(TPN)
复方氨基酸注射液(18AA-VII)、复方氨基酸注射液(18AA-I)、小儿复方氨基酸注射液(19AA-1)、复方氨基酸注射液(3AA)、脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11)注射液、20%脂肪乳注射液、ω-3鱼油脂肪乳注射液、结构脂肪乳注射液
十、中成药注射剂
艾迪注射液、参芎葡萄糖注射液、银杏达莫注射液、注射用七叶皂苷钠、醒脑静注射液
十一、其它
20%或以上高渗葡萄糖注射液、右旋糖酐-40葡萄糖注射液、100ml以上灭菌注射用水、胰岛素系列、缩宫素注射液、异丙嗪注射液、注射用硝普钠、10%水合氯醛溶液、垂体后叶注射液
书是我们时代的生命——别林斯基
书籍是巨大的力量——列宁
书是人类进步的阶梯———高尔基
书籍是人类知识的总统——莎士比亚
书籍是人类思想的宝库——乌申斯基
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好的书籍是最贵重的珍宝——别林斯基
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而阅读,则正是这种养料———雨果
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