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儿科用药剂量表

儿科用药剂量表

、抗生素

1•青霉素(青霉素G钠)

对革兰阳性球菌及某些阴性菌有高效

避免与氯霉素、红霉素、四环素及磺胺类等抑菌药合用

肌注:

5万~10万/kg,tid~qid

静滴:

5万~20万u/kg,bid~qid

2•青霉素(青霉素V钾):

同青霉素G钠,口服吸收快而全面。

25~50mg/kg,分3~4次。

3•苯唑西林(苯唑青霉素,新青霉素H)

各种耐青霉素的葡萄球菌感染

口服:

0.05〜0.1g/kg,qid,空腹服用

肌内:

v40kg,0.05~0.1g/kg,qid

>40kg,4~6g,qid

静滴:

0.05~0.15g/kg,tid~qid

4.氯唑西林(邻氯青霉素)

作用同苯唑西林,杀菌及耐青霉素酶作用较强。

口服:

20~50mg/kg,qid,空腹服用

肌内:

0.05~0.1g/kg,bid~qid

静滴:

0.05~0.1g/kg,bid~qid

5•苄星青霉素G长效西林)

同青霉素,但维持时间甚长。

长期应用宜加服维生素B族

肌注:

30万~120万u/次,q2w~q4w

用于风湿性心脏病患儿,作预防感染措施

6•氨苄西林(氨苄青霉素)

对革兰阴性菌(尤其是伤寒沙门菌、大肠埃希菌、变形杆菌、志贺菌属、流感嗜血杆菌、百日咳杆菌有效,但对铜绿假单胞菌无效),对革兰阳性菌的作用

不如青霉素,故对耐药金葡菌无效。

口服:

20~80mg/kg,qid

肌内:

0.05~0.15g/kg,qid

静滴:

0.1〜0.2mg/kg,qid,静滴浓度v30mg/ml,滴速0.5〜1h,最大剂量14g/d。

7•氨苄西林-舒巴坦

作用同氨苄西林,但疗效增强。

肌内:

0.03~0.1g/kg,bid〜tid

静滴:

0.15g/kg,tid~qid

8.阿莫西林(羟氯苄青霉素)

对青霉素敏感的溶血性链球菌、肺炎链球菌、不产酶金葡菌或流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肠球菌、幽门螺杆菌、螺旋体、淋病奈瑟菌有效。

口服:

40~80mg/kg,tid~qid

肌内或静滴:

0.05~0.1g/kg,tid

9.阿莫西林-克拉维酸钾

用于对阿莫西林、氨苄西林、或一代头孢耐药的耐药菌引起的感染。

口服:

25~50mg/kg,tid

静滴:

30mg/kg,q8h,静滴>30~40min。

10.哌拉西林(氧哌嗪青霉素)

有广谱抗菌作用,对阴性菌作用较强,尤其对铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、黏质沙雷菌等的抗菌活性咼。

对革兰阳性菌的作用不如青霉素,故对耐药金葡菌无效。

深部肌内:

0.08~0.15g/kg,tid〜qid

静滴:

0.1~0.3g/kg,tid~qid

11.美西林(氮卓脒青霉素)

(除

对阴性菌的作用比阳性菌强,用于肠杆菌、肠炎耶尔森杆菌、沙门杆菌铜绿假单胞菌外)

肌内、静滴:

30~60mg/kg,tid~qid

稀释成10~20mg/ml,药液缓慢滴入

12.头孢氨苄(先锋霉素W)

一代头孢,偏抗球菌,口服吸收良好。

口服:

30~50mg/kg,qid

应空腹服用

13.头孢唑啉(先锋霉素V)

一代头孢,偏抗球菌

肌内、静滴:

0.05~0.1g/kg,bid~tid

不宜与氨基糖苷类抗生素混合或同时注射

14.头孢拉定(先锋霉素W)

一代头孢,偏抗球菌

口服:

25〜50mg/kg,tid〜qid

肌内、静滴:

0.05〜0.1g/kg,tid〜qid

15.头孢克洛(头孢氯氨苄)

二代头孢,偏抗球菌,对流感嗜血杆菌的作用较一代头孢强

口服:

20〜40mg/kg,tid

16.头孢咲辛(头孢咲肟)

二代头孢,偏抗球菌,可透过血脑屏障,用于全身感染,包括颅内感染肌内、静滴:

30〜100mg/kg,tid〜qid

重症:

100〜200mg/kg,tid〜qid

17.头孢替安

二代头孢,偏抗球菌

肌内、静滴:

40〜80mg/kg,tid〜qid

重症:

160mg/kg,tid〜qid

18.头孢噻肟(头孢氨噻肟)

三代头孢,偏抗杆菌

肌注或静滴:

50〜100mg/kg,bid〜qid

重症:

100〜200mg/kg,qid

与氨基糖胺类抗生素合用必须分开给药;忌与碱性药物配伍

19.头孢唑肟

三代头孢,偏抗杆菌

头孢噻肟的去乙氧基衍生物,对阴性杆菌疗效较噻肟强

肌注或静滴:

50〜100mg/kg,bid〜tid

重症:

100〜150mg/kg,tid

20.头孢哌酮

三代头孢,偏抗杆菌

肌注或静滴:

50〜100mg/kg,bid〜qid

重症:

0.15〜0.2g/kg,bid〜qid,最大剂量1d<6g

静滴浓度5〜25mg/ml

21.头孢哌酮-舒巴坦:

增加了三代头孢对葡萄球菌属、假单胞菌属、不动杆菌属及脆弱类杆菌的抗菌活性。

肌内或静滴

1:

140~80mg/kg,严重感染0.16mg/kg,bid~qid

1:

230〜60mg/kg,严重感染0.24mg/kg,bid〜qid

22.头孢曲松(头孢三嗪)

三代头孢,偏抗杆菌

肌注或静滴:

30~50mg/kg,qd

颅内感染:

0.1g/kg,bid,最大剂量4g/d

23.头孢克肟

三代头孢,偏抗杆菌

<6个月的婴儿慎用

口服:

3~6mg/kg,qd~bid

24.氨曲南(噻肟单酰胺菌素)

抗菌作用与三代头孢相似

配伍禁忌:

头孢拉定、甲硝唑;忌与其他药物同瓶静滴

肌注或静滴:

30mg/kg

重症感染:

50mg/kg,tid〜qid,最大剂量0.12g/kgd•

静滴浓度<20mg/ml,静注20〜60min

25.亚胺培南一西司他丁钠(泰能)

肌注用0.5%利多卡因溶解;不可用乳酸盐液体稀释;不可与其他抗生素混合静滴或直接加入其他抗生素中使用

肌注或静滴:

10〜25mg/kg,qid,最大剂量<2g

以5%〜10%GS或NS稀释为5mg/ml

26•美罗培南

抗球菌作用较泰能弱

静滴:

10〜20mg/kg,q8h

脑膜炎:

40mg/kg,q8h

以NS稀释成5mg/ml,滴注>30min

27.红霉素

与青霉素、头孢菌素、氯霉素、林可霉素合用有拮抗作用。

与甲泼尼龙、茶碱、卡马西平、华法林合用,可使此类药物毒性增加。

100ml液体中,需加入5%碳酸氢钠0.8ml

口服:

25〜50mg/kg,tid〜qid

静滴:

20〜30mg/kg,bid

(浓度0.5〜1mg/m1,缓慢静滴)

28•琥乙红霉素

与青霉素、头孢菌素、氯霉素、林可霉素合用有拮抗作用。

与甲泼尼龙、茶碱、卡马西平、华法林合用,可使此类药物毒性增加。

口服:

25〜50mg/kg,tid〜qid

29•罗红霉素

忌与麦角胺及其衍生物或西沙比利配伍。

与红霉素存在交叉耐药性。

口服:

5〜10mg/kg,bid

30阿奇霉素(阿红霉素)

不宜与抗酸药物在同一时间服用

口服:

10mg/kg,qd,连服3日

静滴

10mg/kg,qd,(1〜2mg/ml),静滴>1〜2h

31.乙酰螺旋霉素

口服:

20〜40mg/kg,qid

32.克林霉素(氯洁霉素)

不宜与红霉素合用

与庆大霉素、卡那霉素合用有协同作用

口服:

一般感染:

10〜20mg/kg,tid〜qid

肌注、静滴:

一般感染:

20mg/kg,bid〜tid

严重感染:

30mg/kg,bid〜tid

33.克拉霉素:

抗菌谱同红霉素,抗菌活性较红霉素强。

口服:

15mg/kg,bid。

>12岁同成人

34.磷霉素

对多种革兰氏阳性球菌及阴性杆菌,包括金葡菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变异变形杆菌、产气杆菌、肺炎克雷伯菌、链球菌、肺炎链球菌、部分厌氧菌有抗菌作用,但较青霉素及头孢类抗菌效果差

口服(钙盐):

50〜100mg/kg,tid〜qid

静滴(钠盐):

0.2〜0.3g/kg,tid〜qid

35.制霉菌素

抗真菌药物

口服:

5万~10万U/kg,tid〜qid

6.吡哌酸

可影响软骨发育,婴幼儿慎用

口服:

30mg~40mg/kg,tid

36.酮康唑

用于鹅口疮

口服:

3~4mg/kg,餐间顿服

37.利巴韦林(病毒唑、三氮唑核)

抗病毒药物

长期、大剂量可发生贫血及免疫抑制

喷雾吸入可致支气管痉挛和呼吸抑制、肺水肿、低血压、心率减慢、心跳停止。

易产生耐药性

口服:

10~15mg/kg,tid

肌注、静滴、静注:

10~15mg/kg,bid

38•单磷酸阿糖腺苷

抗病毒药物

不可与含钙的输液、血液、血浆及蛋白质输液剂配伍。

不宜与别嘌醇并用。

与干扰素同用可加重不良反应

肌注或静滴:

5~10mg/kg,qd

39.阿昔洛韦(无环鸟苷)

对单纯疱疹病毒抑制最强,对水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB细胞病毒及乙肝病毒也有作用。

口服(带状疱疹):

20mg/kg,qid,连用5天

静滴:

15~30mg/kgd,q8h

缓慢静滴,1个疗程5〜10天

40•更昔洛韦

与阿昔洛韦相似,但对巨细胞病毒有很强的特异性抑制繁殖作用,用于免疫缺陷者严重巨细胞病毒感染的治疗和预防,对单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹

病毒、EB细胞病毒亦有效。

口服(带状疱疹):

20mg/kg,qid,连用5天

静滴:

15〜30mg/kgd,q8h

缓慢静滴,1个疗程5〜10天

41.磷酸奥司他韦

13岁以上儿童可用

1粒,po,bid,连用5天。

42.甲硝唑(甲硝哒唑)

对脆弱拟杆菌、梭状芽胞杆菌、幽门螺旋杆菌较敏感,亦兼有抗阿米巴原虫作用。

为厌氧菌感染和抗阿米巴原虫首选药。

服药及停药后1周内禁用含有乙醇的饮料或药物

苯巴比妥和利福平会加速本品代谢

本品可增加华法林、苯妥英钠和锂的血药浓度

西咪替丁可降低本品疗效

口服:

厌氧菌感染:

7.5mg/kg,tid

幽门螺旋杆菌感染:

15〜20mg/kg,bid

1疗程4周

静滴:

7.5mg/kg,tid,首剂加倍。

3.盐酸/鞣酸小檗碱

10〜20mg/kg,tid

可将黄连素配成1%混悬液,每次10〜30ml,灌肠

44.赖氨匹林(阿司匹林赖氨酸)

肌注、静注:

10〜25mg/kgd

45.地塞米松

长效糖皮质激素

肌注、静推、静点:

0.3〜0.5mg/kg,qd〜bid

46.甲泼尼龙

甲泼尼龙琥珀酸钠52mg相当于甲泼尼龙40mg

用于肌注及静推时应与1min内注完,静滴时应避光

口服:

0.8〜1.6mg/kg,tid〜qid

肌注、静推、静点:

2mg/kg,qd

冲击疗法:

15〜30mg/kg,qd,静滴时间超过1小时,连用3天。

47.氨溴索

黏痰溶解剂,促进浆液分泌及减少黏痰分泌,改善纤毛运动,使痰液易于咳出,同时还能促进呼吸道表面活性物质的形成及分泌。

静点:

v6岁,7.5mg/次,bid〜tid

>6岁,15mg/次,bid〜tid

48.溴己新

有分化和裂解痰中多糖和黏蛋白的作用,使痰液变稀,易于咳出。

白色黏痰难以咳出。

静点:

5ml/kg,qd

49.多索茶碱

松弛平滑肌

静滴:

5~10mg/kg,qd

100ml液体中可加用0.3g

50..硫酸镁

静滴:

0.05〜0.1g/kg,qd,浓度v1%,

低镁血症:

0.025g/kg,qd

51.咲塞米:

减轻肺部水肿

静点:

1mg/kg,qd,必要时间隔2h可再加1mg/kg。

以NS稀释,1dv6mg/kg。

52.葡萄糖酸钙

改善细胞膜通透性,增加毛细血管壁的致密性,具有消炎、抗血管神经性水肿及抗过敏作用,有拮抗镁,和缓解平滑肌痉挛的作用。

静推:

0.5〜1g,qd,以25%GS20m晞释后缓慢静推

53.西咪替丁

抑制胃酸分泌

忌与氨基糖苷类抗生素合用

口服、肌注、静注、静点:

5〜10mg/kg,bid〜tid

54.奥美拉唑

抑制胃酸分泌

口服:

0.6〜0.8mg/kg,qd,一个疗程4〜6周

根除幽门螺旋杆菌:

上剂量,bid

静推、静点:

0.8mg/kg,qd

55.炎琥宁

静滴:

4~8mg/kg

56.醒脑静

静滴0.2~0.6ml/kg

57.双黄连

静滴60mg/kg

58复方麝香:

静滴:

0.2~0.6ml/kg,—般按0.4ml/kg

59.生脉针

静滴:

20-60ml/kg,250-500ml葡萄糖稀释

60.谷胱甘肽

静滴:

0.6g/次,qd

61.甲氧氯普胺:

im0.1~0.2mg/kg/d口服0.3mg/kg/d,tid

62.异丙嗪:

0.5~1mg/kg

63.山莨菪碱

口服10mgtid

64.鲁米那

苯巴比妥钠8~10mg/kg,im

65.地西泮

0.3~0.5mg/kg,最大量不超过10mg,静推一般不超过4~5mg。

66.肾上腺素

首次0.01mg/kg,3~5min无效给大剂量,0.1mg/kgiv或气管内给药均

0.1mg/kg

67.去甲肾上腺素

0.02~0.1ug/kg/min

68.利多卡因

1mg/kgiv持续静点20~50ug/kg/min

69.吗啡

0.1~0.2mg/kg/次,最大量不超过10mg

70•多巴胺

5~20ug/kg/min

71.螺内酯

2mg/kg/dbid

72.咲塞米

1~2mg/kg/次

73.阿托品

im0.01~0.02mg/kg/次,每日2~3次;抗心律失常3kg以下者0.1mg,7~9kg0.2mg,12~16kg0.3mg,20~27kg0.4mg,32kg以上0.5mg

74.复方锌布颗粒:

2~3岁每次1/3袋,4~6岁每次0.5袋,7~12岁每次1袋间隔4~6h重复用药1次,24h不超过4次。

75.头孢克肟颗粒:

1.5~3mg/kg/次,bid,体重30kg以上的儿童50~100mg/次,bid。

76.藿胆丸

3~6gbid或tid

77.小檗碱片

1岁以内1/3片tid

1~3岁0.5~1片

4~6岁1~1.5片

7~9岁1.5~2片

10~12岁2~2.5片

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