中医体质分类与判定标准.docx
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中医体质分类与判定标准
中医体质分类与判定
中华中医药学会2009年3月31日发布
编号：
ZYYXH/T157-2009
《中医体质分类与判定》标准正式发布，该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，使体质分类科学化、规范化。
该标准将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型，应用了流行病学、免疫学、分子生物学、遗传学、数理统计学等多学科交叉的方法，经中医临床专家、流行病学专家、体质专家多次论证而建立的体质辨识的标准化工具，并在国家973计划“基于因人制宜思想的中医体质理论基础研究”课题中得到进一步完善。
通过21948例流行病学调查，该标准具有指导性、普遍性及可参照性，适用于从事中医体质研究的中医临床医生、科研人员及相关管理人员，并可作为临床实践、判定规范及质量评定的重要参考依据。
该标准曾在多家“治未病”中心及中医药科研单位以及26个省、市、自治区（包括香港特别行政区、台湾地区等）试用。
中医体质9种基本类型与特征
平和质【A型】
总体特征：
阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。
形体特征：
体形匀称健壮。
常见表现：
面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。
心理特征：
性格随和开朗。
发病倾向：
平素患病较少。
对外界环境适应能力：
对自然环境和社会环境适应能力较强。
气虚质【B型】
总体特征：
元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。
形体特征：
肌肉松软不实。
常见表现：
平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。
心理特征：
性格内向，不喜冒险。
发病倾向：
易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。
对外界环境适应能力：
不耐受风、寒、暑、湿邪。
阳虚质【C型】
总体特征：
阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。
形体特征：
肌肉松软不实。
常见表现：
平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。
心理特征：
性格多沉静、内向。
发病倾向：
易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化。
对外界环境适应能力：
耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。
阴虚质【D型】
总体特征：
阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。
形体特征：
体形偏瘦。
常见表现：
手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。
心理特征：
性情急躁，外向好动，活泼。
发病倾向：
易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。
对外界环境适应能力：
耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。
痰湿质【E型】
总体特征：
痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。
形体特征：
体形肥胖，腹部肥满松软。
常见表现：
面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。
心理特征：
性格偏温和、稳重，多善于忍耐。
发病倾向：
易患消渴、中风、胸痹等病。
对外界环境适应能力：
对梅雨季节及湿重环境适应能力差。
湿热质【F型】
总体特征：
湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。
形体特征：
形体中等或偏瘦。
常见表现：
面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。
心理特征：
容易心烦急躁。
发病倾向：
易患疮疖、黄疸、热淋等病。
对外界环境适应能力：
对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。
血瘀质【G型】
总体特征：
血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。
形体特征：
胖瘦均见。
常见表现：
肤色晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。
心理特征：
易烦，健忘。
发病倾向：
易患癥瘕及痛证、血证等。
对外界环境适应能力：
不耐受寒邪。
气郁质【H型】
总体特征：
气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。
形体特征：
形体瘦者为多。
常见表现：
神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，舌淡红，苔薄白，脉弦。
心理特征：
性格内向不稳定、敏感多虑。
发病倾向：
易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。
对外界环境适应能力：
对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。
特禀质【I型】
总体特征：
先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。
形体特征：
过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷。
常见表现：
过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。
心理特征：
随禀质不同情况各异。
发病倾向：
过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）、解颅、胎惊等。
对外界环境适应能力：
适应能力差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾。
中医体质分类与判定自测表
（中华中医药学会标准）
1、判定方法
回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题，每一问题按5级评分，计算原始分及转化分，依标准判定体质类型。
原始分=各个条目的分会相加。
转化分数=[（原始分-条目数）/（条目数×4）]×100
2、判定标准
平和质为正常体质，其他8种体质为偏颇体质。
判定标准见下表。
平和质与偏颇体质判定标准表
体质类型
条件
判定结果
平和质
转化分≧60分
是
其他8种体质转化分均﹤30分
转化分≧60分
基本是
其他8种体质转化分均﹤40分
不满足上述条件者
否
偏颇体质
转化分≧40分
是
转化分30~39分
倾向是
转化分﹤30分
否
3.示例
示例1：
某人各体质类型转化分如一：
平和质75分，气虚质56分，阳虚质27分，阴虚质25分，痰湿质12分，湿热质15分，血瘀质20分，气郁质18分，特禀质10分。
根据判定标准，虽然平和质转化分≧60分，但其他8种体质转化分并未全部﹤40分，其中气虚质转化分≧40分，故此人不能判定为平和质，应判定为是气虚质。
示例2：
某人各体质类型转化分如一：
平和质75分，气虚质16分，阳虚质27分，阴虚质25分，痰湿质32分，湿热质25分，血瘀质10分，气郁质18分，特禀质10分。
根据判定标准，平质转化分≧60分，同时，痰湿质转化分在30~39之间，可判定为痰湿质倾向，故此人最终体质判定结果基本是平和质，有痰湿质倾向。
4、表格
阳虚质
请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题
没有（根本不）
很少（有一点）
有时（有些）
经常（相当）
总是（非常）
（1）您手脚发凉吗？
1
2
3
4
5
（2）您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？
1
2
3
4
5
（3）您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗？
1
2
3
4
5
（4）您比一般人不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇等。
1
2
3
4
5
（5）您比别人容易患感冒吗？
1
2
3
4
5
（6）您吃（喝）凉的东西会感到不舒服或者怕吃（喝）凉东西吗？
1
2
3
4
5
（7）你受凉或吃（喝）凉的东西后，容易腹泻（拉肚子）吗？
1
2
3
4
5
判断结果：
□是 □倾向是 □否
阴虚质
请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题
没有（根本不）
很少（有一点）
有时（有些）
经常（相当）
总是（非常）
（1）您感到手脚心发热吗？
1
2
3
4
5
（2）您感觉身体、脸上发热吗？
1
2
3
4
5
（3）您皮肤或口唇干吗？
1
2
3
4
5
（4）您口唇的颜色比一般人红吗？
1
2
3
4
5
（5）您容易便秘或大便干燥吗？
1
2
3
4
5
（6）您面部两潮红或偏红吗？
1
2
3
4
5
（7）您感到眼睛干涩吗？
1
2
3
4
5
（8）您活动量稍大就容易出虚汗吗？
1
2
3
4
5
判断结果：
□是 □倾向是 □否
气虚质
请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题
没有（根本不）
很少（有一点）
有时（有些）
经常（相当）
总是（非常）
（1）你容易疲乏吗？
1
2
3
4
5
（2）您容易气短（呼吸短促，接不上气吗？
1
2
3
4
5
（3）您容易心慌吗？
1
2
3
4
5
（4）您容易头晕或站起时晕眩吗？
1
2
3
4
5
（5）您比别人容易患感冒吗？
1
2
3
4
5
（6）您喜欢安静、懒得说话吗？
1
2
3
4
5
（7）您说话声音无力吗？
1
2
3
4
5
（8）您活动量就容易出虚汗吗？
判断结果：
□是 □倾向是 □否
痰湿质
请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题
没有（根本不）
很少（有一点）
有时（有些）
经常（相当）
总是（非常）
（1）您感到胸闷或腹部胀满吗？
1
2
3
4
5
（2）您感到身体学生不轻松或不爽快吗？
1
2
3
4
5
（3）您腹部肥满松软吗？
1
2
3
4
5
（4）您有额部油脂分泌多的现象吗？
1
2
3
4
5
（5）您上眼睑比别人肿（仍轻微隆起的现象）吗？
1
2
3
4
5
（6）您嘴里有黏黏的感觉吗？
1
2
3
4
5
（7）您平时痰多，特别是咽喉部总感到有痰堵着吗？
1
2
3
4
5
（8）您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗？
1
2
3
4
5
判断结果：
□是 □倾向是 □否
湿热质
请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题
没有（根本不）
很少（有一点）
有时（有些）
经常（相当）
总是（非常）
（1）您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗？
1
2
3
4
5
（2）你容易生痤疮或疮疖吗？
1
2
3
4
5
（3）您感到口苦或嘴里有异味吗？
1
2
3
4
5
（4）您大使黏滞不爽、有解不尽的感觉吗？
1
2
3
4
5
（5）您小便时尿道有发热感、尿色浓（深）吗？
1
2
3
4
5
（6）您带下色黄（白带颜色发黄）吗？
（限女性回答）
1
2
3
4
5
（7）您的阴囊部位潮湿吗？
1
2
3
4
5
判断结果：
□是 □倾向是 □否
血瘀质
请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题
没有（根本不）
很少（有一点）
有时有些）
经常（相当）
总是（非常）
（1）您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑（皮下出血）吗？
1
2
3
4
5
（2）您两颧部有细微红丝吗？
1
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