主管护师分类模拟题27.docx

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主管护师分类模拟题27

主管护师分类模拟题27

1.预防全麻术后肺不张的措施中，错误的是

A.维持每天液体摄入量

B.术后给予镇咳药

C.术后鼓励病人有效咳嗽、咳痰

D.协助翻身、拍背

E.保持室内正常温度、湿度

答案：

B

[解答]呼吸道并发症：

常见的有肺不张、肺部感染、肺水肿等。

多发生于胸部、腹部大手术后。

术前做好呼吸道准备及健康指导，术后鼓励病人有效咳嗽、咳痰，协助翻身、拍背。

保持室内正常温度、湿度，维持每天液体摄入量；对痰液黏稠者可进行雾化吸入；遵医嘱应用抗生素及祛痰药物。

2.乳腺癌术后病人出院指导最重要的是

A.5年内避免妊娠

B.功能锻炼

C.乳房癌根植术后病人应每月自查1次

D.术后3个月可行乳房再造术

E.护士告知病人应在术后4～5天进行肘部活动

答案：

A

[解答]术后护理：

（1）体位：

血压平稳半卧位，以利于引流和呼吸。

（2）饮食：

麻醉清醒后正常进食。

（3）观察病情：

生命体征；胸壁加压包扎松紧度；伤口敷料；换药时观察皮瓣或植皮存活情况。

（4）伤口护理：

①皮瓣护理：

密切观察皮瓣颜色及创口愈合情况。

②引流管护理：

及时引流皮瓣下的渗液和积气，避免皮瓣坏死。

乳房癌病人术后的拔管指征：

4～5天皮瓣下无积液。

乳房癌病人术后3天内患肩制动以防皮瓣移动。

（5）预防并发症：

①功能锻炼。

②乳房癌根植术后病人应每月自查1次，术后3个月可行乳房再造术。

③五年内避免妊娠。

④乳房癌术后，护士告知病人应在术后4～5天进行肘部活动。

（6）健康教育：

乳房自我检查的最佳时间是月经后7～10天，乳房的正确检查方法应是内上、外上、外下、内下、中央各区。

3.脊髓型颈椎病的表现是

A.上肢麻木、感觉过敏

B.压头试验阳性

C.臂丛牵拉试验阳性

D.上睑下垂、面部麻木无汗

E.精细活动失调，有踩棉花感

答案：

E

[解答]

（1）神经根型颈椎病：

最常见，其症状为颈肩疼痛及僵硬，上肢麻木、感觉过敏、无力，或有放电样串痛，咳嗽、喷嚏、颈部活动时加重。

主要体征为头偏向患侧，上肢相应神经根性感觉减退、过敏或感觉异常，肌力下降，腱反射减弱。

臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。

（2）脊髓型颈椎病：

发病率为颈椎病的第2位，表现为四肢无力，握力弱，精细活动失调，步态不稳，有踩棉花样感觉，病情加重后出现四肢反射亢进，肌张力增强，出现病理征，躯体有感觉障碍平面，并可有括约肌功能障碍。

（3）椎动脉型颈椎病：

是由椎动脉供血不足所致。

表现为颈性眩晕，平衡障碍和共济失调，甚至猝倒。

（4）交感神经型颈椎病：

是由颈椎不稳定、刺激颈交感神经所致，表现头痛、头晕、耳鸣、听力下降、视物模糊、上睑下垂、面部麻木无汗、心律失常等。

4.椎动脉型颈椎病的表现是

A.颈性眩晕，共济失调

B.压头试验阳性

C.臂丛牵拉试验阳性

D.上睑下垂、面部麻木无汗

E.精细活动失调，有踩棉花感

答案：

A

[解答]椎动脉颈椎病是由椎动脉供血不足所致。

表现为颈性眩晕，平衡障碍和共济失调，甚至猝倒。

5.患者，女，56岁，颅前窝骨折伴鼻漏，患者出现头痛、呕吐、厌食、反应迟钝，脉搏细弱，血压偏低，可能出现了

A.颅内低压综合征

B.休克

C.晕厥

D.颅内压升高

E.脑出血

答案：

A

[解答]颅内低压综合征：

表现为剧烈头痛、呕吐、眩晕、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低等。

头痛在立位时加重，卧位时缓解。

6.急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷病人优先就诊检查，所遵循的原则是

A.自主原则

B.知情同意原则

C.双重效应原则

D.公正原则

E.效用原则

答案：

E

7.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的区别点是

A.致病菌不同

B.发病年龄不同

C.机体抵抗力不同

D.腹腔有无原发病灶

E.有无腹膜刺激征

答案：

D

8.浅Ⅱ度烧伤的叙述。

正确的是

A.仅伤及表皮

B.真皮浅层

C.水疱较小

D.伤及皮肤全层

E.创面无水疱、蜡白

答案：

B

9.急性乳腺炎常见的致病菌是

A.厌氧菌

B.铜绿假单胞菌

C.大肠埃希菌

D.金黄色葡萄球菌

E.白色葡萄球菌

答案：

D

10.肝脏最基本的结构单位是

A.肝细胞索

B.肝叶

C.肝小叶

D.肝窦

E.肝段

答案：

C

11.甲状腺的病人术后最严重的并发症是

A.呼吸困难

B.手足抽搐

C.甲状腺危象

D.出血

E.误咽

答案：

A

12.体液中，维持酸碱代谢平衡的最主要缓冲对是

A．

B．

C．磷酸盐/磷酸

D．血红蛋白/氧合血红蛋白

E．EPR/HPR

答案：

A

13.高钾血症的原因不包括

A.静脉补钾过快

B.急性肾功能衰竭

C.输入大量库存血

D.持续胃肠减压

E.代谢性酸中毒

答案：

D

14.脑脊液漏是由于

A.严重脑挫伤

B.严重颅盖骨骨折

C.多处颅盖骨骨折

D.颅底骨折并蛛网膜撕裂

E.颅底骨骨折并硬脑膜撕裂

答案：

E

15.膀胱癌的好发部位是

A.膀胱顶部

B.膀胱后壁

C.膀胱出口

D.膀胱顶部与后壁

E.膀胱三角区和侧壁

答案：

B

16.胰岛素瘤的检查中，一般不包括

A.空腹血糖测定

B.葡萄糖耐量试验

C.胰岛素测定

D.D860试验

E.基础代谢率

答案：

E

17.成人胸外按压与人工呼吸比是

A.5:

1

B.15:

1

C.15:

2

D.30:

2

E.40:

2

答案：

D

18.肿瘤细胞的常见扩散途径不包括

A.直接蔓延

B.播散转移

C.淋巴转移

D.血行转移

E.种植转移

答案：

B

19.急性脓胸最常见的致病菌是

A.厌氧菌

B.链球菌

C.肺炎球菌

D.大肠埃希菌

E.金黄色葡萄球菌

答案：

E

20.移植术后的急性排斥反应多发生在

A.24小时内

B.1周内

C.1个月内

D.6个月内

E.1年内

答案：

E

21.引起继发性急性脓性腹膜炎最常见的病原菌是

A.大肠埃希菌

B.厌氧类杆菌

C.链球菌

D.变形杆菌

E.真菌

答案：

A

22.多器官功能障碍综合征最常累及的器官是

A.心

B.脑

C.肺

D.肝

E.肾

答案：

C

23.食管癌最多见的病理类型是

A.腺癌

B.鳞癌

C.小细胞癌

D.类癌

E.腺鳞癌

答案：

B

24.血栓闭塞性脉管炎最常累及的是

A.上肢的中小动静脉，以动脉为主

B.上肢的中小动静脉，以静脉为主

C.下肢的大动脉

D.下肢的中小动静脉，以动脉为主

E.下肢的中小动静脉，以静脉为主

答案：

D

25.脑干损伤时，瞳孔变化的特征是

A.双侧瞳孔散大，固定

B.一侧瞳孔散大，对光反射消失

C.一侧瞳孔缩小，对光反射存在

D.两侧瞳孔等大，对光反射存在

E.两侧瞳孔大小多变，不等圆

答案：

E

26.前尿道损伤最多见于

A.尿道阴茎部

B.尿道膜部

C.尿道球部

D.尿道悬垂部

E.尿道前列腺部

答案：

C

27.血吸虫病所致的门静脉高压症的主要阻塞部位在

A.肝内窦前

B.肝内窦内

C.肝内窦后

D.肝前

E.肝后

答案：

A

28.患者，男，28岁，因外伤致颅内血肿，昏迷，并呕吐数次。

手术前预防脑疝形成的主要措施是

A.头部冰帽降温

B.保持呼吸道通畅

C.限制液体输入量

D.静脉注射地塞米松

E.快速静脉滴注甘露醇

答案：

E

29.肝硬化患者有出血倾向，原因为

A.肝合成凝血因子减少

B.脾功能亢进

C.毛细血管脆性增加

D.低蛋白血症

E.雌激素增多

答案：

A

30.术前紧张焦虑，麻醉前用药是

A.地西泮

B.吗啡

C.哌替啶

D.阿托品

E.异丙嗪

答案：

A

31.患者，男，16岁。

上体育课时与同学踢足球不慎被踢到小腿，初步诊断为胫骨骨折，需住院治疗。

错误的护理措施是

A.热敷

B.卧硬板床

C.临时牢固固定下肢，减少搬动

D.观察患肢血液循环

E.及时为患者测量生命体征

答案：

A

32.患者，男，55岁。

因近几月活动后腰部阵发性剧痛，且偶有血尿来院就诊。

经B超检查诊断为输尿管结石，随即准备入院治疗，护士在给患者做入院评估时，患者突然发生绞痛，此时最重要的措施是

A.大量饮水

B.应用抗生素

C.解痉止痛

D.准备手术治疗

E.为患者进行心理护理

答案：

C

33.室速首选药为

A.利多卡因

B.阿托品

C.奎尼丁

D.肾上腺素

E.奥美拉唑

答案：

A

34.患者，女，48岁。

有胆石症病史23年。

上腹痛6小时，呕吐2次就诊。

实验室检查：

血白细胞12×109/L，中性粒细胞85%。

为进一步明确认断，最有意义的检查为

A.B超

B.CT

C.胆囊口服造影

D.胆囊静脉造影

E.PTC检查

答案：

A

35.患者，男，19岁。

外伤，CVP4cmH2O，血压低，最可能是

A.感染性休克

B.DIC

C.肾衰

D.低血容量休克

E.心衰

答案：

D

36.患者，男，36岁。

近月来腰痛不适。

MRI检查结果示纤维环部分裂开、表面完整、髓核向椎管局限性隆起，诊断为腰椎间盘突出症。

目前该患者的病理分型是

A.膨隆型

B.突出型

C.凹陷型

D.脱垂游离型

E.Schmorl结节

答案：

A

37.休克指数为

A.脉率/收缩压

B.脉率/舒张压

C.脉率/体重

D.脉率/体表面积

E.舒张压/收缩压

答案：

A

38.腰椎间盘突出症术后1天可做的功能锻炼是

A.直腿抬高锻炼

B.锻炼腰背肌

C.三点支撑法飞燕式

D.行走训练

E.五点支撑法飞燕式

答案：

A

39.男性，45岁。

3年前右侧股骨远端发现一骨性肿块，无症状，最可能是

A.骨软骨瘤

B.骨肉瘤

C.骨质增生

D.骨巨细胞瘤

E.骨细胞瘤

答案：

A

40.胃癌术后饮食倾倒综合征，高渗液快速进入肠道，体位应是

A.平卧

B.倾卧

C.半坐位

D.俯卧

E.仰卧

答案：

A

41.肿瘤的三级预防中，正确的是

A.一级最重要

B.早发现，早诊断，早治疗是一级预防

C.及早发现肿瘤的复发，并积极治疗是二级预防

D.延长寿命，减少痛苦是一级预防

E.治理三废，改善生活环境是二级预防

答案：

A

42.张力性气胸最突出的症状

A.极度呼吸困难

B.气管移位

C.纵隔摆动

D.反常呼吸

E.疼痛

答案：

A

43.颅前窝骨折时，清醒，熊猫眼征，应采取的体位

A.半坐位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.俯卧位

E.仰卧位

答案：

A

44.脑疝确诊后最先采用的治疗措施是

A.立即行CT检查

B.静脉给予降颅内压药物

C.立即手术去除原发病灶

D.脑室分流术

E.腰椎穿刺放脑脊液

答案：

B

45.血栓闭塞性脉管炎病人的护理哪项有错

A.要求病人绝对戒烟

B.指导病人做伯尔格运动

C.患肢局部加热水袋保暖

D.观察局部皮肤温度

E.观察足背动脉搏动

答案：

C

46.女士，50岁胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理哪项不对

A.右下肢抬高

B.局部按摩

C.局部制动

D.局部热敷

E.理疗

答案：

B

47.外科急腹症未明确诊断前

A.不用镇痛药

B.腹腔穿刺

C.B超检查

D.CT检查

E.血常规检查

答案：

A

48.急性胰腺炎时首要的护理措施是

A.禁食

B.严密监测病情

C.维护肾功能

D.防止低血容量性休克

E.维持水电解质和酸碱平衡

答案：

A

49.患者，男，53岁。

B超发现肝脏右叶肿大2天，肝功能检查正常，最有助于提示原发性肝癌的是

A.AFP

B.AKP

C.CEA

D.酸性磷酸酶

E.总胆红素

答案：

A

50.直肠癌是否切除肛门应考虑

A.肿瘤距肛门的距离

B.肿瘤的病理类型

C.肿瘤是否已侵犯肠管周围

D.肿瘤有无远处转移

E.左半结肠的长度

答案：

A

51.全麻未清醒平卧位是为了

A.防止头痛

B.防止休克

C.防止出血

D.防止窒息

E.防止呕吐

答案：

A

A.脓毒症

B.脓毒综合征

C.毒血症

D.菌血症

E.脓血症

52.病原菌引起全身炎症反应，体温、循环、呼吸、神志明显改变者，称为

答案：

A

53.浅部组织化脓性感染局部症状明显，血培养检出病原菌者，称为

答案：

D

A.股疝

B.直疝

C.切口疝

D.腹股沟斜疝

E.脐疝

54.中年妇女常见的疝为

答案：

A

55.老年人常见的疝为

答案：

B