生活起居护理.ppt

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第八章生活起居护理第一节生活起居护理原则概念概念对患者对患者或健康人，或健康人，分别给予环境的特殊安排和生分别给予环境的特殊安排和生活的活的护护理照料理照料，或给予健康指导的一种护理方法。

，或给予健康指导的一种护理方法。

内经内经“上古之人，其知道者，法于阴阳，和上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食节，起居有常，不妄作劳，故能形于术数，饮食节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”.第一节生活起居护理原则起居护理的意义起居护理的意义起居与健康起居与健康起居与五脏起居与五脏起居与气血起居与气血起居与精神起居与精神第一节生活起居护理原则目的目的l促进机体内外阴阳的平衡促进机体内外阴阳的平衡l恢复和保养正气恢复和保养正气l增强机体抵御外邪的能力增强机体抵御外邪的能力第一节生活起居护理原则劳逸适度劳逸适度寤寐有时寤寐有时起居有常起居有常二便通畅二便通畅一、起居有常一、起居有常是指作息和日常生活的各个方面要合乎自然界以是指作息和日常生活的各个方面要合乎自然界以及人体生理的正常规律，以使机体阴阳两方面始及人体生理的正常规律，以使机体阴阳两方面始终保持在一个平衡的状态。

终保持在一个平衡的状态。

1、概念、概念“人以天地之气生，四时之法成。

天有寒暑、人有虚人以天地之气生，四时之法成。

天有寒暑、人有虚实，天有冬夏，人有寒热实，天有冬夏，人有寒热”。

气候变化直接影响着人体的生长、发育、衰老和死亡。

气候变化直接影响着人体的生长、发育、衰老和死亡。

素问素问四气调神篇四气调神篇“逆春气，则少阳不生，肝气内变；逆春气，则少阳不生，肝气内变；逆夏气，则太阴不长，心气内洞；逆秋气，太阴不收，逆夏气，则太阴不长，心气内洞；逆秋气，太阴不收，肺气焦满；逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉肺气焦满；逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉”的记载，的记载，说明生活起居护理必须顺应天时、地理和时令的变化。

说明生活起居护理必须顺应天时、地理和时令的变化。

2、必要性、必要性中医在生活起居护理方面十分注重气象护理，在具体中医在生活起居护理方面十分注重气象护理，在具体护理实践中遵循护理实践中遵循“春夏养阳、秋冬养阴春夏养阳、秋冬养阴”的基本原则。

的基本原则。

3、具体原则、具体原则顺应天时调起居顺应天时调起居避时邪养形神避时邪养形神春夏之季，天气由寒转暖、由暖转热，宇宙万物充满春夏之季，天气由寒转暖、由暖转热，宇宙万物充满新生繁茂景象，应新生繁茂景象，应“夜卧早起夜卧早起”，广步于庭，人体可，广步于庭，人体可以适当增加活动时间，以助阳气的生发，使阳气更加充以适当增加活动时间，以助阳气的生发，使阳气更加充沛。

对于慢性阳虚的病人，是补阳的好时机，应抓紧春沛。

对于慢性阳虚的病人，是补阳的好时机，应抓紧春时进行食补或药补。

时进行食补或药补。

顺应天时调起居顺应天时调起居秋冬气候由热转凉，万物收藏，人体阴精贮藏于内，秋冬气候由热转凉，万物收藏，人体阴精贮藏于内，阳气不致外泄，应阳气不致外泄，应“早卧晚起早卧晚起”，保养阴精，这样的作，保养阴精，这样的作息时间才有利于健康和养息。

保护精气藏而不泻，护理息时间才有利于健康和养息。

保护精气藏而不泻，护理宜防寒保暖，药食温补为宜，多进行日光浴，以补益人宜防寒保暖，药食温补为宜，多进行日光浴，以补益人体阳气。

体阳气。

顺应天时调起居顺应天时调起居春天春天风气风气当令当令，气候寒热多变，六淫之邪常与风邪合，气候寒热多变，六淫之邪常与风邪合而致病，人体极易遭受风寒的侵袭，起居调护因以而致病，人体极易遭受风寒的侵袭，起居调护因以避风避风邪邪为主。

为主。

避时邪养形神避时邪养形神夏季气候炎热，夏季气候炎热，暑湿暑湿之气当令，调护以之气当令，调护以养阳护阴防湿养阳护阴防湿邪邪为主。

此外，不要纵意当风，更不应在屋檐下、过道为主。

此外，不要纵意当风，更不应在屋檐下、过道、穿隙破窗下纳凉或睡觉，以防、穿隙破窗下纳凉或睡觉，以防“贼风贼风”所袭。

所袭。

避时邪养形神避时邪养形神秋天秋天燥气燥气主令主令，防秋燥慎寒凉防秋燥慎寒凉，是秋季起居护理的，是秋季起居护理的要点。

要点。

顺应天时避外邪顺应天时避外邪冬天严寒，冬天严寒，寒气寒气主令主令。

寒邪伤人，易发生咳嗽、感。

寒邪伤人，易发生咳嗽、感冒、哮喘、痹证、腹痛等病症。

冒、哮喘、痹证、腹痛等病症。

防寒保暖防寒保暖，是冬季起居是冬季起居护理的要点。

护理的要点。

顺应天时避外邪顺应天时避外邪二、劳逸适度二、劳逸适度指指应应合理安排各种活动合理安排各种活动，包括体力活动、精神活包括体力活动、精神活动和性生活动和性生活。

1、概念、概念2、必要性、必要性

（一）劳逸适度，有益健康

（一）劳逸适度，有益健康

（二）劳逸太过，伤身致病

（二）劳逸太过，伤身致病形体过劳形体过劳耗损脾、肺、肝、肾之气耗损脾、肺、肝、肾之气“久视伤血（肝）久视伤血（肝）”、“久立伤骨（肾）久立伤骨（肾）”、“久行伤筋（脾）久行伤筋（脾）”眼花、气短乏力、喘息汗出、筋痿骨弱等症状。

眼花、气短乏力、喘息汗出、筋痿骨弱等症状。

过劳过劳心神心神过劳过劳耗损耗损心、脾、肾、脑心、脾、肾、脑之气之气心悸、失眠、纳呆、腹胀、眩晕、耳鸣、遗精、腰痛等症状。

心悸、失眠、纳呆、腹胀、眩晕、耳鸣、遗精、腰痛等症状。

过劳过劳形体过逸形体过逸耗损脾、肺之气耗损脾、肺之气“久卧伤气久卧伤气”、“久坐伤肉久坐伤肉”呼吸气短，言语无力、纳呆食少、浑身乏力等症状，甚或引起褥呼吸气短，言语无力、纳呆食少、浑身乏力等症状，甚或引起褥疮疮过逸过逸心神心神过逸过逸耗伤耗伤心、肾、脑之气心、肾、脑之气思维迟钝、反应呆滞等症状。

思维迟钝、反应呆滞等症状。

过逸过逸三、窹寐有时三、窹寐有时是指按时作息，形成一定的生活规律。

是指按时作息，形成一定的生活规律。

灵枢灵枢：

“阳气尽阴气盛则目暝；阴气尽阳气阳气尽阴气盛则目暝；阴气尽阳气盛则窹盛则窹”。

睡眠是最好的休养睡眠是最好的休养中医对睡眠也有具体要求，一般来讲，睡觉时采取头北中医对睡眠也有具体要求，一般来讲，睡觉时采取头北脚南位与地球的磁力线相适应，入睡效果更好，睡眠更脚南位与地球的磁力线相适应，入睡效果更好，睡眠更加香甜。

此外，睡眠要随四季的气候变化而增减衣被，加香甜。

此外，睡眠要随四季的气候变化而增减衣被，即春季不可顿减衣被，以免暴伤；夏天炎热，不要纵意即春季不可顿减衣被，以免暴伤；夏天炎热，不要纵意当风，更不宜在屋檐下、过道、穿隙等处纳凉，以防当风，更不宜在屋檐下、过道、穿隙等处纳凉，以防“贼风贼风”所袭；秋天多困意，但不可久眠，久眠则神昏。

所袭；秋天多困意，但不可久眠，久眠则神昏。

四、二便通畅四、二便通畅大便通畅大便通畅论衡：

论衡：

论衡：

论衡：

“欲得长生，肠中常清，欲得不死，肠中无欲得长生，肠中常清，欲得不死，肠中无欲得长生，肠中常清，欲得不死，肠中无欲得长生，肠中常清，欲得不死，肠中无滓。

滓。

滓。

滓。

”小便清利小便清利千金药方：

千金药方：

千金药方：

千金药方：

“忍尿不便，膝冷成痹。

忍尿不便，膝冷成痹。

忍尿不便，膝冷成痹。

忍尿不便，膝冷成痹。

”大自然特大自然特点点练形练形调神调神目的目的逆之后逆之后果果春春天地俱生，万天地俱生，万物以荣，推陈物以荣，推陈出新出新夜卧早起，夜卧早起，广步于庭，广步于庭，披发缓形披发缓形生而勿杀，予生而勿杀，予而勿夺，赏而而勿夺，赏而勿罚，以使志勿罚，以使志生生以适应春气，以适应春气，为养生之道为养生之道伤肝，夏为伤肝，夏为寒变，奉长寒变，奉长者少者少夏夏阴阳气交，万阴阳气交，万物华实，大地物华实，大地繁茂秀丽繁茂秀丽夜卧早起，夜卧早起，无厌于日，无厌于日，使腠理宜通使腠理宜通使志勿怒，若使志勿怒，若所爱在外所爱在外以适应夏气，以适应夏气，为养长之道为养长之道伤心，秋为伤心，秋为痎疟，奉收痎疟，奉收者少，冬至者少，冬至重病重病秋秋天气以急，地天气以急，地气以明，大地气以明，大地处于收容平定处于收容平定状态状态早卧早起，早卧早起，与鸡俱兴，与鸡俱兴，使肺气清使肺气清使志安宁，收使志安宁，收敛神气，无外敛神气，无外其志，以避免其志，以避免秋日肃杀之气秋日肃杀之气的伤害的伤害以适应秋气，以适应秋气，为养收之道为养收之道伤肺，冬为伤肺，冬为飧泄，奉藏飧泄，奉藏者少者少冬冬大地水冰地坼，大地水冰地坼，处于闭藏状态处于闭藏状态早卧晚起，早卧晚起，必待日光，必待日光，勿扰乎阳。

勿扰乎阳。

无泄皮肤，无泄皮肤，以保护阳气以保护阳气使志若伏若匿，使志若伏若匿，神气内守神气内守以适应冬气，以适应冬气，为养藏之道为养藏之道伤肾，春为伤肾，春为痿厥，奉生痿厥，奉生者少者少