控评需提供资料.docx
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控评需提供资料
职业病危害控制效果评价应提交的材料清单
进行建设项目职业病危害控制效果评价时应提供的有关资料:
1、建设项目的审批文件(复印件)。
2、建设项目可行性研究报告(国家规定不需编制可行性报告的小型项目,应提供任务设计说明书)和职业卫生专篇。
3、建设项目职业病危害预评价报告书。
4、建设项目试运行报告。
5、相关设计图纸和文字资料,包括:
交通位置图、总平面布置图、设备布置图。
6、职工的职业健康体检资料(复印件)。
7、各生产系统的主要生产设备清单,生产设备机械化、自动化、密闭化程度。
(表5)
8、工作制度、岗位定员。
(表6)
9、生产原料、辅料、中间品、产品的名称,以及用量和产量。
(表4)
10、主要的卫生防护设施(防毒、防尘、防噪、防振、防暑等)名称、安装地点、数量等。
(表7)
11、各生产系统工艺流程图及介绍。
12、个人使用的职业病防护用品发放、落实情况。
13、应急救援设施及演练情况。
14、相关作业岗位的近两年的监测数据(复印件)。
15、建筑学卫生要求、辅助卫生设施(休息室、淋浴室、卫生间等)等方面的设置及使用情况。
(表8)
16、职业卫生管理文件(包括管理机构设置情况、职业卫生操作规程、健康教育制度、个人防护用品使用制度、职业健康体检制度、应急救援预案等)。
17、经审核后认为应提交的其他数据资料。
18、建设项目职业病危害评价委托书。
19、控评报告评价请示。
建设项目职业病防护设施竣工验收申请书。
项目名称
内蒙古北联电能源开发有限责任公司高头窑矿井及选煤厂建设项目
建设单位
内蒙古北联电能源开发有限责任公司高头窑煤矿
建设地点
内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗高头窑镇高头窑煤矿
通讯地址
内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗高头窑镇
法人代表
张志桓
联系人
赵慧
联系电话
传真
0477-
邮编
立项审批部门
立项批准文号
建设性质
新建(√)扩建()
改建()技改()
行业类别
产品名称
设计产品生产能力
目前生产能力
占地面积
(平方米)
总建筑面积
(平方米)
厂区绿化面积(平方米)
建设项目开工
日期
建设项目竣工日期
建设时间
项目总投资
职业卫生防护投资
占总投资比例(%)
劳动定员
生产作业班制
表1建设项目概况
单位公章:
表2本项目主要建筑物构成及用途
建筑物名称1
结构2
层次3
主要用途4
建筑面积
合计(平方米)
1.按主要构筑物如生产厂房、仓库、办公室、辅助用室等逐栋逐层填写。
2.结构指:
钢筋混凝土,钢框结构等。
3.层次指建筑物的具体层,如一层、二层、三层等。
4.主要用途:
指该层次的实际用途。
如办公、培训、生产、维修、仓库等。
(表格不够可以复印)单位公章:
表3生产过程使用的全部原、辅料名称及用量
主要原、辅料名称1
使用工序2
状态3
主要成分及其含量
使用量4
来源5
1.应提供生产过程使用的全部原、辅料商品名和化学名,主要化学成分及比例,如果生产原料、辅料中有化学品物质的,应提供相应的化学品理化性质和人体毒理学资料。
2.使用工序指原、辅料使用的工序、车间。
3.状态指原、辅料的自然状态(如液体、固体、气体、粉状等)。
4.使用量按天、月或年计。
5.原、辅料来源指:
进口、国产(或具体产地)。
(表格不够可以复印)单位公章:
中间品、产品、废弃物名称
状态1
产量2
备注
表4项目主要中间品、产品、废弃物名称及产量
1.状态指中间品、产品、废弃物的自然状态(如液体、固体、气体、粉状等)。
2.产量按天、月或年计。
(表格不够可以复印)单位公章:
表5主要生产设备清单
生产系统1
设备名称
规格/型号
数量
主要用途
设备状态2
目前采取的卫生防护设施3
设备(新、旧)4
1按生产线或生产车间工艺流程分别列出,包括维修、辅助生产车间、后勤管理等。
2.设备状态是指密闭、半密闭、开敞式。
3.卫生防护设施名称、规格型号、数量。
4.如为搬迁项目或是旧设备,应说明。
(表格不够可以复印)单位公章:
表6劳动定员
生产系统/
车间1
岗位名称
各班出勤人数(人)
合计(人)
操作方式2
工作时间3(h)
接触危害因素
时间4(h)
女性人数5
一班
二班
三班
四班
1包括生产作业人员、辅助生产人员、管理人员以及后勤服务人员,按不同的生产车间或生产线分类填写。
2操作方式劳动者作业方式,如巡检、操作等。
3工作时间指每班工作的小时数。
4接触危害因素时间指每班工作时间内可能累计接触危害的时间(小时)。
5生产作业人员如为女性,应重点说明人数。
(表格不够可以复印)单位公章:
表7职业病危害防护设施设置情况
防护设施名称1
安装部位
设施规格、型号
数量
备注
1.防护设施指防尘、防毒、防噪、防高温等设施,如除尘器、水幕、消音器等。
(表格不够可以复印)单位公章:
表8辅助卫生用室设置情况
辅助用室名称1
位置
间数
面积(m2)
设施配置情况2
备注
1.辅助用室包括工作场所办公室、浴室、存衣室、盥洗室、洗衣房、休息室、食堂、厕所、妇女卫生室、医务室等。
2.设施配置情况指辅助用室内设施情况。
(表格不够可以复印)单位公章: